Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie warunków występowania o sporządzenie dokumentu elektronicznego potwierdzającego prawo do świadczeń opieki zdrowotnej
Treść rozporządzenia
Na podstawie art. 50 ust. 4 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych zarządza się, co następuje:
§ 1.
Rozporządzenie określa warunki, jakie muszą spełniać świadczeniodawca lub niebędąca świadczeniodawcą osoba uprawniona w rozumieniu art. 2 pkt 14 ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych , zwana dalej „niebędącą świadczeniodawcą osobą uprawnioną”, występujący do Narodowego Funduszu Zdrowia, zwanego dalej „Funduszem”, o dokument elektroniczny, o którym mowa w art. 50 ust. 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, zwanej dalej „ustawą”.
§ 2.
Świadczeniodawca lub niebędąca świadczeniodawcą osoba uprawniona, występujący do Funduszu o sporządzenie dokumentu elektronicznego potwierdzającego prawo do świadczeń opieki zdrowotnej, o którym mowa w art. 50 ust. 3 ustawy, zwanego dalej „dokumentem potwierdzającym prawo do świadczeń”, jest obowiązany spełniać następujące warunki:
1) posiadać umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej albo umowę upoważniającą do wystawiania recept refundowanych;
2) posiadać upoważnienie do korzystania z usługi świadczonej przez system teleinformatyczny Funduszu w rozumieniu ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne , umożliwiającej występowanie o sporządzenie dokumentu potwierdzającego prawo do świadczeń, zwanej dalej „usługą Elektronicznej Weryfikacji Uprawnień Świadczeniobiorców”;
3) powierzyć, osobom uprawnionym zgodnie z § 4, wykonywanie zadań polegających na:
występowaniu do Funduszu o sporządzenie dokumentu potwierdzającego prawo do świadczeń przez usługę Elektronicznej Weryfikacji Uprawnień Świadczeniobiorców oraz
nadawaniu i odbieraniu uprawnień do występowania do Funduszu o sporządzenie dokumentu potwierdzającego prawo do świadczeń przez usługę Elektronicznej Weryfikacji Uprawnień Świadczeniobiorców osobom upoważnionym przez świadczeniodawcę lub niebędącą świadczeniodawcą osobę uprawnioną do dokonywania tej czynności.
§ 3.
W celu uzyskania upoważnienia do korzystania z usługi Elektronicznej Weryfikacji Uprawnień Świadczeniobiorców, świadczeniodawca lub niebędąca świadczeniodawcą osoba uprawniona, składa wniosek o wydanie tego upoważnienia.
Wniosek o wydanie upoważnienia, o którym mowa w ust. 1, zawiera:
1) dane identyfikujące świadczeniodawcę lub niebędącą świadczeniodawcą osobę uprawnioną:
nazwę (firmę) świadczeniodawcy, a w przypadku niebędącej świadczeniodawcą osoby uprawnionej - imię i nazwisko tej osoby,
numer identyfikacyjny świadczeniodawcy, określony przez Fundusz, a w przypadku niebędącej świadczeniodawcą osoby uprawnionej - numer PESEL tej osoby;
2) zobowiązanie do:
przestrzegania przepisów dotyczących zapewnienia bezpieczeństwa przetwarzania danych, w szczególności przepisów ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych ,
zachowania w tajemnicy i nieujawniania danych, zawierające klauzulę w brzmieniu: „Zobowiązuję się do zachowania w tajemnicy danych, o których mowa w art. 50 ust. 5 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych , pozyskiwanych ze zbiorów danych przetwarzanych w Narodowym Funduszu Zdrowia, a także do nieprzekazywania tych danych nieuprawnionym osobom trzecim, pod rygorem utraty upoważnienia do korzystania z usługi świadczonej przez system teleinformatyczny Narodowego Funduszu Zdrowia, umożliwiającej występowanie o sporządzenie dokumentu potwierdzającego prawo do świadczeń opieki zdrowotnej.”.
Wniosek o wydanie upoważnienia, o którym mowa w ust. 1, składa się w oddziale wojewódzkim Funduszu, z którego dyrektorem świadczeniodawca lub niebędąca świadczeniodawcą osoba uprawniona zawarła odpowiednio umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej albo umowę upoważniającą do wystawiania recept refundowanych za pośrednictwem udostępnionej przez Fundusz aplikacji dostępnej przez przeglądarkę internetową, umożliwiającej komunikację świadczeniodawców oraz niebędących świadczeniodawcami osób uprawnionych z Funduszem, przy pomocy bezpiecznego kanału wymiany informacji, zwanej dalej „aplikacją dostępową Funduszu”.
Po dokonaniu pozytywnej weryfikacji poprawności danych zawartych we wniosku o wydanie upoważnienia, Fundusz wydaje upoważnienie do korzystania z usługi Elektronicznej Weryfikacji Uprawnień Świadczeniobiorców.
Upoważnienie, o którym mowa w ust. 1, zawiera:
1) dane identyfikujące świadczeniodawcę lub niebędącą świadczeniodawcą osobę uprawnioną, o których mowa w ust. 2 pkt 1;
2) zakres upoważnienia, obejmujący uprawnienie świadczeniodawcy lub niebędącej świadczeniodawcą osoby uprawnionej do:
korzystania z usługi Elektronicznej Weryfikacji Uprawnień Świadczeniobiorców,
upoważniania osób, którym powierza wykonywanie zadania w zakresie występowania w jego lub jej imieniu do Funduszu o sporządzenie dokumentu potwierdzającego prawo do świadczeń.
§ 4.
Świadczeniodawca lub niebędąca świadczeniodawcą osoba uprawniona wyznacza osobę, której mają zostać powierzone zadania, o których mowa w § 2 pkt 3, i występuje do Funduszu z wnioskiem o przyznanie tej osobie uprawnień do wykonywania tych zadań.
Wniosek, o którym mowa w ust. 1, zawiera imię i nazwisko oraz numer PESEL wyznaczonej osoby, a w przypadku gdy nie posiada numeru PESEL - serię i numer dowodu osobistego, paszportu albo innego dokumentu potwierdzającego tożsamość.
Wniosek, o którym mowa w ust. 1, składa się za pośrednictwem aplikacji dostępowej Funduszu w oddziale wojewódzkim Funduszu, z którego dyrektorem świadczeniodawca lub niebędąca świadczeniodawcą osoba uprawniona zawarła odpowiednio umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej lub umowę upoważniającą do wystawiania recept refundowanych.
Po dokonaniu pozytywnej weryfikacji poprawności danych zawartych we wniosku, o którym mowa w ust. 1, Fundusz nadaje za pośrednictwem aplikacji dostępowej Funduszu, osobie wskazanej we wniosku uprawnienia, o których mowa w ust. 1.
Osoba, której Fundusz nadał uprawnienia do wykonywania zadań, o których mowa w § 2 pkt 3, oraz osoba, którą świadczeniodawca lub niebędąca świadczeniodawcą osoba uprawniona, upoważnił do występowania do Funduszu o sporządzenie dokumentu potwierdzającego prawo do świadczeń przez usługę Elektronicznej Weryfikacji Uprawnień Świadczeniobiorców, przed uzyskaniem dostępu do tej usługi:
1) składa oświadczenie, w którym zobowiązuje się do przestrzegania przepisów dotyczących zapewnienia bezpieczeństwa przetwarzania danych, w szczególności przepisów ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych, a także zasad poufności i tajemnicy danych pozyskanych z Funduszu;
2) uzyskuje od świadczeniodawcy lub niebędącej świadczeniodawcą osoby uprawnionej dokument upoważniający do występowania do Funduszu o sporządzenie dokumentu potwierdzającego prawo do świadczeń, zawierający jej imię i nazwisko oraz numer PESEL, a w przypadku gdy nie posiada numeru PESEL - serię i numer dowodu osobistego, paszportu albo innego dokumentu potwierdzającego tożsamość.
§ 5.
Zachowują ważność upoważnienia przyznane świadczeniodawcy lub niebędącej świadczeniodawcą osobie uprawnionej, zapewniające dostęp do usługi Elektronicznej Weryfikacji Uprawnień Świadczeniobiorców, przed wejściem w życie niniejszego rozporządzenia, jeżeli przy wydawaniu tych upoważnień spełnione były warunki, o których mowa w niniejszym rozporządzeniu.
§ 6.
Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2013 r.
Niniejszy dokument nie zastępuje oficjalnej publikacji w Dzienniku Ustaw Rzeczypospolitej Polskiej. Nie ponosimy odpowiedzialności za ewentualne nieścisłości wynikające z transkrypcji oryginału do tego formatu.