Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 15 maja 2015 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych

Treść rozporządzenia

Na podstawie art. 190 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych zarządza się, co następuje:

§ 1.

W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 20 czerwca 2008 r. w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych wprowadza się następujące zmiany:

1) w § 3 w ust. 1 pkt 15 otrzymuje brzmienie:

15) kod sposobu kontynuacji leczenia świadczeniobiorcy, któremu udzielono świadczenia zdrowotnego z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, określony zgodnie z tabelą nr 16 załącznika nr 3 do rozporządzenia - w przypadku udzielenia świadczenia polegającego na kompleksowej ocenie stanu zdrowia, obejmującego podjęcie decyzji diagnostycznej oraz decyzji terapeutycznej;

2) w § 6 w ust. 4 uchyla się pkt 1;

3) w załączniku nr 3 do rozporządzenia:

16 osoba znajdująca się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego mająca prawo do medycznych czynności ratunkowych, zgodnie z ustawą z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym RM B - brak przedstawienia dokumentu potwierdzającego prawo do świadczeń opieki zdrowotnej niewymagane

Prawo do diagnostyki onkologicznej lub leczenia onkologicznego na podstawie karty diagnostyki i leczenia onko`logicznego art. 32a ustawy prawo do diagnostyki onkologicznej lub leczenia onkologicznego na podstawie karty diagnostyki i leczenia onkologicznego osoba, której wystawiono kartę diagnostyki i leczenia onkologicznego 32aDILO

4 Skierowanie na zabieg diagnostyczno-leczniczy po diagnostyce wstępnej lub po diagnostyce wykonanej w ramach podstawowej opieki zdrowotnej 4

4 Zabieg diagnostyczno-leczniczy po diagnostyce wstępnej lub po diagnostyce wykonanej w ramach podstawowej opieki zdrowotnej 4

4 Oczekiwanie na zabieg diagnostyczno-leczniczy po diagnostyce wstępnej lub po diagnostyce wykonanej w ramach podstawowej opieki zdrowotnej 4

Tabela nr 17. Wykaz badań, o których lekarz podstawowej opieki zdrowotnej składa sprawozdanie jednostkowo, zgodnie z § 6 ust. 4 pkt 2 rozporządzenia Lp. Badanie Wyszczególnienie 1 Badanie ultrasonograficzne tarczycy i przytarczyc ślinianek nerek, moczowodów, pęcherza moczowego brzucha i przestrzeni zaotrzewnowej, w tym wstępnej oceny gruczołu krokowego obwodowych węzłów chłonnych 2 Zdjęcie radiologiczne kończyn w projekcji AP i bocznej kręgosłupa (odcinkowe) w projekcji AP i bocznej kręgosłupa (cały kręgosłup) w projekcji AP i bocznej miednicy w projekcji AP i bocznej klatki piersiowej w projekcji AP i bocznej czaszki zatok przeglądowe jamy brzusznej 3 Spirometria spirometria 4 Badanie biochemiczne i immunochemiczne w surowicy krwi stężenie hemoglobiny glikowanej (HbAlc) PSA - Antygen swoisty dla stercza całkowity FT3 FT4 proteinogram hormon tyreotropowy (TSH) antygen HBs-AgHBs 5 Badanie kału krew utajona - metodą immunochemiczną

4) w załączniku nr 4 do rozporządzenia:

KODY TRYBU PRZYJĘCIA osoby, której udzielono świadczenia zdrowotnego w przypadku udzielenia świadczenia z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej 1) „2” - przyjęcie w trybie nagłym; 2) „4” - przyjęcie planowe na podstawie skierowania; 3) „5” - przyjęcie planowe w przypadkach, w których skierowanie nie jest wymagane zgodnie z art. 57 ust. 2 ustawy; 4) „7” - przyjęcie przymusowe - przyjęcie w związku z realizacją ustawowego obowiązku poddania się leczeniu, określonego w art. 21 ust. 1 ustawy z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego , art. 95a ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. - Kodeks karny , art. 202 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. - Kodeks postępowania karnego , art. 25a § 1 ustawy z dnia 26 października 1982 r. o postępowaniu w sprawach nieletnich oraz art. 16 ust. 1 ustawy z dnia 22 listopada 2013 r. o postępowaniu wobec osób z zaburzeniami psychicznymi stwarzających zagrożenie życia, zdrowia lub wolności seksualnej innych osób ; 5) „8” - przyjęcie planowe na podstawie skierowania osoby, która skorzystała ze świadczeń opieki zdrowotnej poza kolejnością, zgodnie z uprawnieniami przysługującymi jej na podstawie ustawy; 6) „9” - przyjęcie planowe w przypadkach, w których skierowanie nie jest wymagane zgodnie z art. 57 ust. 2 ustawy, osoby, która skorzystała ze świadczeń opieki zdrowotnej poza kolejnością, zgodnie z uprawnieniami przysługującymi jej na podstawie ustawy; 7) „11” - przyjęcie bez skierowania osoby podlegającej obowiązkowemu leczeniu - przyjęcie w związku z realizacją ustawowego obowiązku poddania się leczeniu, określonego w art. 40 ust. 1 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi , art. 26 ustawy z dnia 26 października 1982 r. o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi oraz art. 71 ust. 1 ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii ; 8) „12” - przyjęcie na podstawie skierowania osoby podlegającej obowiązkowemu leczeniu - przyjęcie w związku z realizacją ustawowego obowiązku poddania się leczeniu, określonego w art. 40 ust. 1 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi, art. 26 ustawy z dnia 26 października 1982 r. o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi oraz art. 71 ust. 1 ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii; 9) „13”- przyjęcie w celu wykonania świadczenia zgodnie z planem leczenia osoby, która wymaga okresowego, w ściśle ustalonych terminach, wykonywania kolejnych etapów świadczenia; 10) „14” - przyjęcie na podstawie karty diagnostyki i leczenia onkologicznego.

9) „11”- przyjęcie na podstawie karty diagnostyki i leczenia onkologicznego.

5) w załączniku nr 8 do rozporządzenia część 5. KOMUNIKAT DANYCH O LISTACH OCZEKUJĄCYCH otrzymuje brzmienie:

1. KOMUNIKAT DANYCH O LISTACH OCZEKUJĄCYCH 5.1. Komunikat przekazywany przez świadczeniodawcę Poziom w hierarchii Element Krotność Opis elementu 0 komunikat 1 Główny element komunikatu wymiany danych obejmujący wszystkie inne elementy zawierające poszczególne grupy informacji 1 świadczeniodawca 1 Świadczeniodawca dokonujący sprawozdania 1 spraw-1-oczek 0-1 Lista oczekujących 2 lista-oczek 1-n Dane charakteryzujące listę oczekujących 3 stat-listy-oczek 0-1 Parametry podsumowujące listę oczekujących 4 podzbior-ocz 2 Statystyka w ramach podzbioru oczekujących wyróżnionego ze względu na kategorię medyczną 3 lista-osob 0-1 Pełna lista osób oczekujących 4 oczekujący 1-n Lista pacjentów oczekujących 5 ident-pacj 1 Identyfikacja pacjenta 5 dane-osób 1 Dane osobowe pacjenta 5 lista 1 Szczegóły oczekiwania na liście oczekujących 1 spraw-1-termin 0-1 Lista oczekujących - pierwszy wolny termin 2 lista-oczek-pierwwolny-termin 1-n Pierwszy wolny termin 3 lista-termin 0-1 Parametry podsumowujące informacje o pierwszym wolnym terminie udzielenia świadczenia 4 podzbior-kat 2 Pierwszy wolny termin udzielenia świadczenia ze względu na kryterium medyczne, zastosowane przy wyznaczaniu terminu 5.2. Komunikat zwrotny przekazywany przez podmiot zobowiązany do finansowania świadczeń ze środków publicznych Poziom w hierarchii Element Krotność Opis 0 komunikat 1 Główny element komunikatu 1 świadczeniodawca 1 Świadczeniodawca dokonujący sprawozdawania 1 problem 0-1 1-z Informacja o ewentualnych problemach związanych z przetwarzaniem komunikatu 1 potw-danych 0-1 1-z Element grupujący potwierdzenia poszczególnych danych przekazywanych w komunikacie 2 potw-lista 1-n Informacja potwierdzająca przyjęcie danych 3 lista-problem 0-n Informacja o przyczynie zakwestionowania albo odrzucenia danych statystycznych lub pierwszego wolnego terminu”

§ 2.

Kody, o których mowa w § 1 pkt 3 lit. a i b oraz pkt 4 lit. a w zakresie pkt 9 i 10 oraz lit. b niniejszego rozporządzenia, są gromadzone w rejestrze świadczeń opieki zdrowotnej od dnia 1 lipca 2015 r. i przekazywane po raz pierwszy w komunikacie dotyczącym świadczeń udzielonych w lipcu 2015 r.

§ 3.

Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia, z wyjątkiem § 1 pkt 2 oraz pkt 3 lit. c, które wchodzą w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.