Vyhláška ministerstva zdravotnictví České republiky, kterou se stanoví hygienické požadavky pro zacházení s prádlem a pro praní prádla ze zdravotnických zařízení

§ 1

Úvodní ustanovení

(1) Pro účely této vyhlášky se prádlem rozumí ložní a osobní prádlo použité pacienty, osobní ochranné pracovní prostředky lékařů, sester a ostatních zdravotnických pracovníků, operační prádlo, pleny, ručníky, kuchyňské prádlo a ložní prádlo použité zdravotnickými pracovníky.

(2) Z hlediska zdravotního rizika se pro účely této vyhlášky prádlo rozděluje na:

• a) vysoce infekční prádlo - prádlo použité v souvislosti s léčením osob nemocných nebo podezřelých z onemocnění morem, cholerou, žlutou zimnicí,

• b) infekční prádlo - prádlo použité na infekčních odděleních a odděleních tuberkulózy a respiračních nemocí, z hemodialyzačních jednotek, mikrobiologických a biochemických laboratoří a z patologií,

• c) prádlo znečistěné cytostatiky - prádlo použité v souvislosti s přípravou a aplikací roztoků cytostatik,

• d) prádlo znečistěné radionuklidy - prádlo použité v souvislosti s vyšetřováním a léčením pomocí radionuklidů,

• e) ostatní prádlo, u něhož nelze vyloučit podezření z infekce.

Třídění a balení prádla

§ 2

(1) Prádlo se uloží na odděleních, sálech či jiných provozech (dále jen „oddělení“) do obalů označených etiketou nebo pruhem (dále jen „obal“), který je pro:

• a) vysoce infekční prádlo - červený,

• b) infekční prádlo - žlutý,

• c) prádlo znečistěné cytostatiky - černý,

• d) prádlo znečistěné radionuklidy - modrý nebo se označuje písmenem „R“,

• e) prádlo podezřelé z infekce - bílý nebo je bez označení.

(2) Před uložením do obalů na odděleních se prádlo nesmí roztřepávat.

(3) Do obalů se prádlo ukládá zvlášť podle druhů a stupně znečistění, a to:

• a) ložní a osobní prádlo pacientů, bílé a stálobarevné mírné zašpiněné,

• b) ložní a osobní prádlo pacientů, bílé a stálobarevné středně zašpiněné,

• c) ložní a osobní prádlo pacientů, bílé a stálobarevné silně zašpiněné,

• d) osobní ochranné pracovní prostředky lékařů a sester,

• e) osobní ochranné pracovní prostředky ostatních zdravotnických pracovníků,

• f) ložní prádlo zdravotnických pracovníků,

• g) ložní a osobní prádlo novorozenců,

• h) pleny,

• i) operační prádlo a prádlo z porodních sálů,

• j) prádlo použité v kuchyni,

• k) veškeré ostatní stálobarevné prádlo.

§ 3

(1) Obaly, do kterých se ukládá prádlo, musí být nepropustné, snadno uzavíratelné a vhodné ke praní. Obaly, které nelze prát, musí být omyvatelné a dezinfikovatelné nebo na jedno použití.

(2) Obaly s použitým prádlem se skladují ve vyčleněném prostoru s přímým větráním. Podlaha a stěny tohoto prostoru, a to minimálně do výše 150 cm musí být omyvatelné a denně se dezinfikují.

§ 4

Při zacházení s použitým prádlem pracovníci použijí k tomuto účelu vyčleněné osobní ochranné pracovní prostředky (ochranný oděv, čepici, ochrannou masku a rukavice) a dbají zásad osobní hygieny.^1)

§ 5

(1) Použité prádlo se odváží do prádelny denně, a to pouze v krytém voze vyčleněném pro tyto účely. Ložná plocha vozu se denně dezinfikuje. Pokud se prádlo přepravuje v kontejnerech, musí se kontejnery denně dezinfikovat.

(2) Prádlo znečistěné radionuklidy se odváží až po snížení kontaminace na úroveň, kdy plošná aktivita prádla je menší než 300 kBq.m^-2 a u zářičů alfa menší než 30 kBq.m^-2 a kdy zvýšení příkonu dávkového ekvivalentu v 1 m od povrchu obalu je menší než 0,1 µSv.h^-1. Snížení kontaminace se uskutečňuje přímo na odděleních nukleární medicíny opakovaným předpíráním v automatické pračce nebo uložením na nutnou dobu ve zvláštní místnosti.

Hygienické požadavky na provoz prádelny

§ 6

(1) Vysoce infekční prádlo lze prát pouze v prádelnách zdravotnických zařízení. Vysoce infekční prádlo nesmí opustit prostory oddělení bez účinné dekontaminace. Dekontaminaci prádla mimo prostory oddělení výjimečně povoluje příslušný orgán hygienické služby.

(2) Prádlo předané v označených obalech se v prádelně nesmí třídit.

(3) Prádlo se do pracích strojů vkládá tak, aby obsluha nebyla vystavena riziku nákazy a byl vyloučen její přímý kontakt s prádlem. Prádlo se nesmí roztřepávat.

(4) Při pracím procesu a manipulaci s prádlem v prádelně se nesmí křížit prádlo použité s prádlem čistým.

§ 7

(1) Prádlo se při pracím procesu dezinfikuje. Infekční prádlo se pere termodezinfekčně nebo chemotermodezinfekčně. Lze ho prát pouze v pracích strojích s odstřeďováním s dělící mezistěnou oddělující špinavou a čistou stranu. Tam, kde není centrální dezinfekce odpadních vod, musí být v prádelně před vypuštěním do kanalizace dezinfikována voda, která byla použita v první fázi pracovního procesu. Prádlo znečistěné cytostatiky se pere termodezinfekčně.

(2) Termodezinfekční prací proces probíhá při teplotě vody 90 ^oC po dobu působení deseti minut od dosažení této teploty.

(3) Chemodezinfekční prací proces je buď:

• a) proces s perkyselinami či perboritany jako účinnou látkou při teplotě vody 60 ^oC po dobu dvaceti minut od dosažení této teploty, nebo

• b) proces s chlorem, organickými nebo anorganickými deriváty obsahujícími aktivní chlor při teplotě vody 60 ^oC po dobu dvaceti minut od dosažení této teploty.

(4) Prádlo podezřelé z infekce se pere i v kontinuálních pracích strojích. Dezinfekční proces musí být ukončen před fází máchání a lázeň před ukončením dezinfekce nesmí být použita v protiproudu. Voda z odvodňovacího lisu smí být použita pouze pro první zónu procesu (smáčení a předpírka).

(5) Technologický postup pracího procesu se volí podle druhu prádla, stupně znečistění, typu pracího stroje a druhu použitých pracích prostředků. Koncentrace pracích prostředků se řídí jejich druhem.

§ 8

(1) Prádlo se po vyprání žehlí při teplotě nejméně 150 ^oC. Tento požadavek je splněn i tehdy, je-li prádlo sušeno při teplotě nejméně 140 ^oC po celou dobu sušení.

(2) Při expedici se prádlo zabalí tak, aby se zabránilo jeho znečistění choroboplodnými zárodky. Ukládá se do vypraných vaků nebo uzavřených obalů z plastů.

(3) Prádlo se rozváží v krytých vozech k tomu účelu vyčleněných, které se denně čistí a dezinfikují.

§ 9

Podmínkou k zahájení provozu praní prádla ze zdravotnických zařízení je závazný posudek příslušného orgánu hygienické služby.^2)

§ 10

Účinnost

Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem vyhlášení.

Ministr:

MUDr. Bojar CSc. v. r.

^1) § 135 odst. 2 písm. c) zákoníku práce.

^2) § 75 odst. 4 písm. b) zákona č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu, ve znění pozdějších předpisů (úplné znění s působností pro Českou republiku č. 86/1992 Sb.).