Vyhláška o zdravotní způsobilosti k výkonu vojenské činné služby

Typ Vyhláška
Publikace 2016-11-04
Stav Platný
Zdroj e-Sbírka
článků 26
Historie novel JSON API
X. NEMOCI OBĚHOVÉ SOUSTAVY (100 -199)
Posuzovat podle rozsahu a tíže omezení výkonnosti kardiovaskulárního systému a plic a jejich vlivu na celkový stav a výkonnost organismu.
100 - 102 AKUTNÍ REVMATICKÁ HOREČKA CHRONICKÉ REVMATICKÉ CHOROBY SRDEČNÍ
105 - 109
a) Následné stavy s trvalými morfologickými následky (porevmatické chlopňové vady) a závažnými změnami oběhového ústrojí (projevy dekompenzace) a CNS, podstatně omezující běžnou fyzickou aktivitu. Stavy po operacích srdce, aorty a plicní tepny. D D
b) Stavy do 3 let po ústavně prokázané atace revmatické horečky. Porevmatické chlopňové vady i dobře kompenzované. BI - D C -D ad b) a c) u opakované ataky revmatické horečky se časová hranice posunuje na 5 let.
c) Stavy po ústavně prokázané atace revmatické horečky před více než 3 roky, bez prokazatelného morfologického a funkčního postižení oběhového ústrojí. A - BI A-C
110 - 115 HYPERTENZNÍ NEMOCI D D
a) Závažné orgánové změny (porucha funkce mozku, srdce a ledvin).
b) Orgánové změny bez poruchy funkce. BI - D C-D ad c) Za hraniční hodnotu TK se považuje hodnota 135/85 mm Hg při nutnosti systematické antihypertenzní léčby. Při dg. kolísavého zvýšení TK bez nutnosti systematické antihypertenzní léčby se považuje za hraniční hodnotu TK hodnota 140/90. Při nutnosti systematické antihypertenzní léčby ne 1,2.
c) Bez objektivně prokázaných morfologických a funkčních orgánových změn (po odborném sledování), s nutností systematické antihypertenzivní léčby, při celkové dobré výkonnosti. BI A-C
120 - 125 ISCHEMICKÉ SRDEČNÍ NEMOCI
126 - 128 KARDIOPULMONÁLNÍ NEMOC A NEMOCI PLICNÍHO OBĚHU
a) Těžké formy, následné stavy se závažnými poruchami rytmu a s projevy srdeční nedostatečnosti. D D
b) Středně závažné formy a následné stavy s lehčími projevy poruch funkce kardiopulmonálního ústrojí. Stavy po prodělaném infarktu myokardu nebo jiné akutní (subakutní) formě ICHS, včetně stavů po revaskularizaci koronárních cév. D C-D ad b) při recidivujících projevech ischemie myokardu a při snížení celkové výkonnosti a fyzické zdatnosti stanovit ve sloupci II zdravotní klasifikaci D.
c) Asymptomatické formy s dobrou výkonností oběhového ústrojí a dobrou fyzickou zdatností. BI-D A-C ad c) ne 1, 2, 3, 6 a strážní služba.
d) Stavy po prodělané plicní embolii s odstupem 2 let od ukončení léčby bez prokazatelných morfologických a funkčních změn a s dobrou výkonností organismu. A A
130 - 152 JINÉ FORMY SRDEČNÍHO ONEMOCNĚNÍ
a) Těžké formy a vleklé, léčbou neovlivnitelné stavy se závažnou poruchou funkce, s podstatným poklesem výkonu při běžné pracovní zátěži. D D
b) Středně závažné formy a stavy s lehkým poškozením funkce nebo zvětšením srdce. Prolaps srdečních chlopní se známkami poruch oběhu (závažnější regurgitace, hypertrofie apod.). Implantace kardiostimulátoru a stavy po radiofrekvenční ablaci bez podstatného snížení výkonnosti. Stavy po operačních výkonech na chlopních, stavy po intravaskulární dilataci, nebo přemosťujících operací koronárních tepen. D C-D
c) Lehké, prognosticky nezávažné formy a stavy bez známek poškození oběhového ústrojí a bez recidivy. Stavy po úspěšné radiofrekvenční ablaci. Zánět endokardu, srdečního svalu a osrdečníku nejdříve za 3 roky po ukončení léčby. Prolaps srdečních chlopní hemodynamicky nevýznamný. Benigní poruchy rytmu ověřené odborným vyšetřením. Prolaps srdečních chlopní hemodynamicky nevýznamný. Benigní poruchy rytmu ověřené odborným vyšetřením. A-BI A-C
Prolaps srdečních chlopní hemodynamicky nevýznamný. Benigní poruchy rytmu ověřené odborným vyšetřením.
160 - 1 69 CÉVNÍ NEMOCI MOZKU a) Se závažnou trvalou nebo opakovanou klinickou manifestací prokázanou ústavním vyšetřením. Stavy s trvalými a závažnými poruchami duševních nebo tělesných funkcí. D D Patří sem Dg. G46 - Cévní syndromy mozku při cerebrovaskulárních nemocech. Posuzovat podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle závažnosti poruchy funkce a následků nemoci.
S lehčími trvalými nebo přechodnými, ale opakujícími se poruchami funkce organismu a známkami morfologického postižení.
b) Ojedinělá nezávažná klinická manifestace bez známek morfologického postižení a poruchy funkce, při celkově dobrém stavu organismu. BI, BII, BIII A-C ad b) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba.
170 - 179 NEMOCI TEPEN, TEPÉNEK A VLÁSEČNIC Posuzovat podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle závažnosti poruchy funkce postižených orgánů a následků nemoci.
180 - 189 NEMOCI ŽIL, MÍZNÍCH CÉV A MÍZNÍCH UZLIN NEZAŘAZENÉ JINDE
a) Rozsáhlé a těžké formy s orgánovými změnami (poruchy trofiky, cévní nebo mízní nedostatečnost). D D
b) Léčením ovlivnitelné formy s mírnou poruchou trofiky nebo funkce. Stavy po provedených rekonstrukčních operacích cév. D C-D
c) Lehké formy bez poruch trofiky, bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce, nesnižující fyzickou výkonnost. A - BI A-C ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6.
195 - 199 JINÁ A NEURČENÁ ONEMOCNĚNÍ OBĚHOVÉ SOUSTAVY Patří sem Dg. 195 - Hypotenze.
a) Vleklé, léčbou neovlivnitelné stavy se značnou poruchou funkce. D D
b) Stavy s mírnou poruchou funkce vyžadující léčbu. D C-D
c) Stavy s lehkou nebo občasnou poruchou anebo bez poruchy funkce, nevyžadující léčení. A - BI A ad b) při poruše funkce ne 1, 2, 6.
X. NEMOCI DÝCHACÍ SOUSTAVY (J00 - J99)
--- --- --- --- ---
Posuzovat podle závažnosti omezení plicních funkcí, vlivu na celkový stav a výkonnost organismu a podle následných projevů na jiných orgánových systémech.
J00 - J06 AKUTNÍ INFEKCE HORNÍCH DÝCHACÍCH CEST
J10 - J18 CHŘIPKA A ZÁNĚT PLIC - PNEUMONIE
J20 - J22 JINÉ AKUTNÍ INFEKCE DOLNÍ ČÁSTI DÝCHACÍHO ÚSTROJÍ a) Akutní formy. léčení Při stanovení zdravotní klasifikace je nutno se opírat o 1 výsledky funkčního vyšetření plic, zejména o výsledky bronchomotorických testů.
b) Těžké, recidivující formy s následným morfologickým nebo funkčním orgánovým postižením. D D
c) Recidivující formy s přechodnými projevy obstrukce dolních dýchacích cest. BI - D A-C ad c) ne 1, 2.
d) Lehké formy zhojené bez následků. A A
J30 - J39 JINÉ NEMOCI HORNÍCH DÝCHACÍCH CEST
J30 Vasomotorická a alergická - rýma - rhinitis
a) Alergologicky prokázané dlouhodobé, často recidivující formy, s nutností trvalého užívání léků nebo i formy sezónní s častými těžkými klinickými projevy, po neúspěšném alergologickém léčení. D D Za alergologicky prokázané formy se považují formy s pozitivní alergologickou anamnézou, s přítomností atopie, příznaky imunodeficience, s pozitivitou kožních testů, proběhlou specifickou imunoterapií, nutností antialergické léčby, se zvýšenou hladinou IgE v séru, eozinofilií popř. s přítomností specifických IgE protilátek vůči podezřelému alergenu.
Při současném postižení dolních dýchacích cest s funkčním postižením plicní ventilace posuzovat jako J45.0 - Alergická rýma s astmatem
b) Ostatní formy sezónního typu s občasnými klinickými projevy, s úspěšnou symptomatickou, případně desenzibilizační léčbou. BI A-C ad b) ne 1, 2, 6.
c) Asymptomatické formy bez nutnosti léčby v posledních třech letech, lehké formy sezónního typu bez projevů při symptomatické léčbě. A A
J32 J33 Chronický zánět vedlejších nosních dutin Nosní polypy Dg. J31 - Chronická rýma, chronický zánět nosohltanu a hltanu je uvedena samostatně dále.
J34 Jiné nemoci nosu a vedlejších nosních dutin
a) Stavy po neúspěšném radikálním operačním výkonu na vedlejších nosních dutinách s častými zánětlivými projevy. D D
b) Formy hnisavé, často recidivující. Stavy po čerstvě provedených radikálních nebo opakovaných operacích. D C-D ad b) po opakovaných operacích se ve sloupci II stanovuje zdravotní klasifikace D.
c) Lehké formy s občasnými klinickými projevy, úspěšně léčitelné. Zhojené stavy po úspěšném operačním výkonu. A - BI A ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a strážní služba.
J31 Chronická rýma, chronický zánět nosohltanu a hltanu
J35 Chronické nemoci mandlí a adenoidní tkáně
J36 Peritonzilární hlíza - abscessus peritonsillaris
J37 Chronický zánět hrtanu a hrtanu i průdušnice
J38 Nemoci hlasivek a hrtanu nezařazené jinde
J39 Jiné nemoci horních dýchacích cest
a) Stavy s vleklým zúžením hltanového nitra. Vleklá atrofická rýma s trvalou tvorbou zapáchajících krust – ozéna. D D
Vleklý zánět hrtanu značného stupně, s trvalým chrapotem, s nesrozumitelnou nebo těžko srozumitelnou mluvou.
Vleklá hypertrofická rýma s trvalou těžší poruchou průchodnosti nosu po neúspěšném léčení. Vleklá atrofická rýma s poruchou čichu a ztíženým dýcháním nosem i bez trvalé tvorby zapáchajících krust.
b) Vleklý atrofický zánět hltanu. Vleklý zánět hrtanu s chrapotem a srozumitelnou mluvou. Vleklá rýma s častými záchvaty, bez trvalé poruchy průchodnosti nosu, která ztěžuje dýchání. BI C ad b) ne 1, 2, 4, 6.
c) Prostá vleklá rýma bez trvalé poruchy průchodnosti nosu. Ostatní vleklé stavy ovlivnitelné léčením (např. vleklý hypertrofický zánět hltanu). A A ad c) ne 1, 2.
J40 - J47 CHRONICKÉ NEMOCI DOLNÍ ČÁSTI DÝCHACÍHO ÚSTROJÍ D D Kromě Dg. J45 - Astma a Dg. J46 - Astmatický stav -status asthmaticus, které jsou uvedeny samostatně dále. Při stanovení zdravotní klasifikace je nutno se opírat o výsledky funkčního vyšetření plic, zejména o bodypletysmografii, výsledky bronchomotorických testů popř. bronchoskopického vyšetření.
a) Těžké formy s častými exacerbacemi, s těžkou ireverzibilní ventilační poruchou, respirační insuficiencí (i parciální) a s druhotným postižením srdce.
b) Formy často exacerbující, s lehkou až středně těžkou ventilační poruchou bez postižení srdce, s dobrou reakcí na léčbu a pozitivními bronchodilatačními testy. D C-D
c) Lehké formy bez nutnosti trvalé léčby, bez trvalého omezení plicní funkce. BI A ad c) ne 1, 2, 6.
J45 Astma
J46 Astmatický stav - status asthmaticus
J67 Hypersensitivní pneumonitis způsobená organickými prachy
a) Těžké formy s častými a dlouhotrvajícími záchvaty, vzdorující léčení, u nichž je nutno opakovat hospitalizaci, těžce omezující celkovou výkonnost. D D
b) Středně těžké i lehčí formy s krátkodobými nebo občasnými záchvaty, bez nutnosti hospitalizační léčby, s funkčním postižením plicní ventilace, s nutností dlouhodobé protizánětlivé a bronchodilatační léčby. D C-D
c) Lehké persistentní formy onemocnění plně kompenzované inhalační protizánětlivou léčbou bez projevů, bez nutnosti bronchodilatační léčby, bez funkčního postižení plicní ventilace a bez snížení celkové výkonnosti. A - BI A ad c) ne 1, 2.
d) Intermitentní formy onemocnění bez nutnosti trvalé léčby inhalačními steroidy a bronchodilatancii nejméně po dobu 2 let, které nemají vliv na snížení celkové výkonnosti. A A
J60 - J70 NEMOCI PLIC ZPŮSOBENÉ ZEVNÍMI ČINITELI Dg. J67 - Hypersensitivní pneumonitis způsobené organickými prachy je uvedena samostatně u Dg. J45 -Astma.
J80 - J84 JINÉ NEMOCI DÝCHACÍ SOUSTAVY, KTERÉ POSTIHUJÍ HLAVNĚ INTERSTICIUM
a) Akutní formy spojené zpravidla s postižením jiných orgánů - akutní otravy. léčení
b) Těžké formy nebo trvalé následky akutních otrav, které se projevují sekundární chronickou bronchitidou, emfyzémem nebo plicní fibrózou s těžkým funkčním postižením plic a RTG nálezem. D D
c) Chronické stavy s projevy lehkého až středně těžkého funkčního postižení plic, při pozitivním RTG nálezu. D C-D
d) Stavy zhojené ad integrum s normálním funkčním vyšetřením plic a bez patologického RTG nálezu. A - BI A
J85 - J86 HNISAVÉ A NEKROTICKÉ STAVY DOLNÍ ČÁSTI DÝCHACÍHO ÚSTROJÍ
J90 - J94 JINÉ NEMOCI POHRUDNICE
a) Akutní stavy léčení
b) Následné stavy s rozsáhlými srůsty a těžkým funkčním postižením plic. Stavy po thorakotomii, popř. po parciální resekci plic, po pleuroektomii a stavy, které vzdorují léčení nebo často recidivují. D D
c) Následné stavy s pohrudničními srůsty nebo fibrózními residui se středně těžkým a lehkým funkčním postižením plic. D C-D
d) Následné stavy zhojené bez následků. A - BI A ad d) ne 1, 2, 6 a strážní služba.
J95 - J99 JINÉ NEMOCI DÝCHACÍ SOUSTAVY ad d) ne 1, 2.
a) Akutní formy. léčení
b) Těžké, recidivující formy s následným morfologickým nebo funkčním orgánovým postižením. D D
c) Recidivující formy s projevy funkčního postižení plic. D C-D
d) Lehké formy zhojené bez následků. A - BI A
XI. NEMOCI TRÁVICÍ SOUSTAVY (K00 - K93)
--- --- --- --- ---
Posuzovat podle celkového zdravotního stavu, stupně výživy, tíže orgánových poruch, rozsahu funkčního postižení a podle nutnosti dodržování dlouhodobého zdravotního režimu, zejména dietního stravování, a jejich vlivu na celkovou výkonnost.
K00 - K14 NEMOCI ÚSTNÍ DUTINY, SLINNÝCH ŽLÁZ A ČELISTÍ
K00 Poruchy vývoje a erupce zubů
K01 Zaklíněné a zadržené zuby
K02 Zubní kaz - caries dentis
K03 Jiné nemoci tvrdých zubních tkání
K04 Nemoci zubní dřeně a periapikálních tkání
K05 Zánět dásně - gingivitis - a periodontální nemoci
K06 Jiná onemocnění dásně a bezzubého alveolárního hřebene
K07 Dentofaciální anomálie, včetně vad skusu
K08 Jiná onemocnění zubů a podpůrných tkání
a) Úplná nebo téměř úplná ztráta zubů protézou nenahraditelná. Těžší anomálie, neoperovatelné, se zřejmou poruchou mluvy a znemožňující normální rozmělňování potravy a s následnou poruchou výživy. D D
b) Lehčí anomálie po ukončení léčení. Značná ztráta zubů se zachováním frontální části zubních oblouků nahraditelná protézou, se srozumitelnou mluvou a umožňující normální rozmělňování potravy a dostatečnou výživu. A – BI A-C ad b) ne 1, 2, 6.
c) Stavy zhojené bez poruchy funkce a omezení celkové výkonnosti. A A
K09 Cysty krajiny ústní nezařazené jinde
K10 Jiné nemoci čelistí
K11 Nemoci slinných žláz
K12 Stomatitis - zánět ústní sliznice a příbuzná onemocnění
K13 Jiné nemoci rtů a sliznice ústní
K14 Nemoci jazyka
a) Stavy po neúspěšném léčení spojené s hrubou poruchou funkce, těžké formy se zřejmou poruchou mluvy a špatnou výživou Nezhojitelné slinné píštěle s hojnou sekrecí. D D
b) Ostatní následné stavy (po ukončení léčení) bez poruchy funkce nebo jen se zcela lehkou poruchou funkce. A - BI A-C ad b) při poruše funkce ne 1, 2, 6.
K20 - K31 NEMOCI JÍCNU, ŽALUDKU A DVANÁCTNÍKU
K20 Zánět jícnu - oesophagitis
K21 Gastroezofageální refluxní onemocnění
K22 Jiné nemoci jícnu
K23 Onemocnění jícnu při nemocech zařazených jinde
a) Těžké formy s trvalými obtížemi, léčebně neovlivnitelné, se značnou poruchou výživy a výkonnosti organismu. D D
b) Vleklé formy vzdorující léčbě, stavy s poruchou průchodnosti jícnu po ukončeném léčení i při celkově dobrém stavu. D C-D
c) Ostatní formy a stavy po ukončeném léčení bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce. A - BI A ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6.
K25 Žaludeční vřed
K26 Dvanáctníkový vřed
K27 Peptický vřed neurčené lokalizace
K28 Gastrojejunální vřed
K29 Zánět žaludku a dvanáctníku
K30 Dyspepsie
K31 Jiné nemoci žaludku a dvanáctníku
a) Těžké formy s opakovanými recidivami a výraznou deformací, operované formy při trvalých značných funkčních poruchách, se snížením celkové výkonnosti a značným zhoršením stavu výživy. D D
b) Vředové léze ovlivnitelné léčbou. Stavy po resekci žaludku anatomicky a funkčně dobře zhojené. Aftózní a hemorrhagická gastritida a bulbitida. Dyspepsie a jiné nemoci při značných poruchách funkce trávicího ústrojí po neúspěšném léčení, se zhoršením stavu výživy a snížením celkové výkonnosti D C-D
c) Anatomicky a funkčně zhojené vředové léze bez recidivy za poslední rok. BI A ad c) ne 1, 2, 6 a strážní služba.
Katarální gastritida a bulbitida
Nezávažné dyspepsie nezpůsobující zhoršení stavu výživy.
d) Anatomicky a funkčně dobře zhojené vředové léze bez nutnosti dietních opatření. A A Při pozitivních anamnestických údajích bez prokazatelného objektivního nálezu se stanovuje ve sloupci I zdravotní klasifikace A.
K35 - K38 NEMOCI APPENDIXU - ČERVOVITÉHO PŘÍVĚSKU
a) Akutní formy. léčení
b) Chronické formy, které nevyžadují léčení. Stavy po úspěšném vyléčení. A A Jiné stavy po ukončení léčení se zařazují, posuzují a vykazují podle následných nemocí.
K40 - K46 KÝLY
a) Rozsáhlé kýly, které recidivují po opakovaných operacích nebo neoperovatelné, s podstatným omezením funkce postižených orgánů. D D
b) Nezávažné kýly menšího rozsahu, odstranitelné operací, bez poruchy nebo s nezávažnou funkční poruchou. Rozšířené tříselné kanály. BI A-C ad b) ne 1, 2, 5 a 3 bojových vozidel.
c) Stavy po úspěšných operacích tříselných a břišních kýl. A A
K50 - K52 NEINFEKČNÍ ZÁNĚT TENKÉHO A TLUSTÉHO STŘEVA - ENTERITIDA A KOLITIDA Dg.: K 64 - Hemoroidy a perianální žilní trombóza se posuzuje podle I 80-89 nemoci žil a mízních cév.
K55 - K63 JINÉ NEMOCI STŘEV
K65 - K67 NEMOCI PERITONEA - POBŘIŠNICE
a) Těžké formy, vleklé stavy vzdorující léčení, příznačných poruchách funkce, s podstatným snížením stavu výživy a poklesem celkové výkonnosti. D D
b) Vleklé nebo recidivující formy, při méně závažných poruchách funkce, snižující stav výživy a celkové výkonnosti. D C-D
c) Nezávažné formy nebo stavy s občasnými mírnými poruchami anebo bez poruchy funkce, s dobrým celkovým stavem výživy. A - BI A-C ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 3, 6 a strážní služba.
K70 - K77 NEMOCI JATER a) Těžké progredující formy s projevy selhávání nebo zánětlivou aktivitou. D D Hepatitidy jsou posuzovány pod položkou Dg. B15 -B19 - Virová hepatitida.
b) Stacionární nebo pomalu progredující formy se známkami aktivity nebo větším morfologickým defektem. D C-D Hyperbilirubinémie - Dg. E80.4 je posuzována pod položkou Dg. E70 - E90 - Poruchy přeměny látek -metabolismu.
c) Ostatní lehké a nezávažné formy bez poruchy funkce a projevů laboratorní aktivity. A - BI A
K80 - K87 NEMOCI ŽLUČNÍKU, ŽLUČOVÝCH CEST A SLINIVKY BŘIŠNÍ
K90 - K93 JINÉ NEMOCI TRÁVICÍ SOUSTAVY
a) Těžké progredující formy a následné stavy s trvalou poruchou funkce postižených orgánů (po neúspěšném léčení), se značnými poruchami výživy a snížením celkové výkonnosti. D D
b) Onemocnění vleklá, vzdorující léčbě, následné stavy vyžadující dlouhodobý zdravotní režim, zejména dietní stravování a snižující celkovou výkonnost. D C-D
c) Ostatní formy, stavy s nezávažnými poruchami funkce postižených orgánů při dobrém stavu výživy, stavy nejdříve po 1 roce od prodělané operace. A - BI A-C ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6.
XII. NEMOCI KŮŽE A PODKOŽNÍHO VAZIVA (L00 - L99)
--- --- --- --- ---
Při stanovování zdravotní způsobilosti u kožních onemocnění posuzovat nejen stupeň, rozsah a lokalizaci chorobných změn a jejich nepříznivý vliv na celkovou výkonnost organismu nebo na funkci postižených orgánů, ale i další doprovodné projevy jako svědění, pálení, mokvání, nepříjemné a odpuzující pachy apod., které mají nepříznivý estetický vliv nebo omezují nošení výstroje a výzbroje.
L00 - L08 INFEKCE KŮŽE A PODKOŽNÍHO VAZIVA
L10 -L14 PUCHÝŘNATÁ - BULÓZNÍ - ONEMOCNĚNÍ
a) Aktivní onemocnění. léčení
b) Rozsáhlé, těžké, léčbě vzdorující formy; stavy po skončení léčení s rozsáhlými změnami kůže, s poruchami funkce postižených částí těla nebo snižující celkovou výkonnost organismu. D D
c) Vleklé nebo často recidivující formy; stavy po ukončení léčení se změnami kůže na exponovaných částech těla anebo omezující nošení výstroje a výzbroje. D C-D
d) Nezávažné ohraničené formy, stavy po ukončení léčení s nezávažnými změnami kůže, bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce a bez snížení celkové výkonnosti organismu. A - BI A ad d) při poruše funkce podle závažnosti a místa postižení ne 1, 2, 3, 6 a chemik.
L20 - L30 DERMATITIS A EKZÉM a) Aktivní onemocnění léčení
b) Rozsáhlé, dlouhodobě aktivní nebo často recidivující formy, vzdorující léčení, s rozsáhlým postižením kůže a se snížením celkové výkonnosti organismu. D D U Dg. L20 - Atopická dermatitida za prokázané onemocnění považovat klinické onemocnění, pozitivní rodinnou a osobní anamnézu, přítomnost i jiných forem atopie (astma bronchiale, rhinitis allergica), popř. zvýšené hodnoty sérových IgE.
c) Méně závažné vleklé nebo občas recidivující formy, obtížně léčitelné, mírně snižující celkovou výkonnost organismu. Prokázaná atopická dermatitida. D C–D
d) Nezávažné formy s ohraničenými projevy na kůži, nezasahující exponované části těla, bez porušení trofiky kůže a bez nutnosti trvalé léčby. A - BI A ad d) ne chemik.
e) Anamnesticky uvedená atopická dermatitida v případě klinické remise delší 10 let. A A
L40 - L45 PAPULOSKVAMÓZNÍ ONEMOCNĚNÍ a) Aktivní onemocnění. léčení
b) Těžké, rozsáhlé léčení vzdorující formy se závažným snížením celkové výkonnosti organismu nebo se závažným aktivním kloubním postižením. D D
c) Formy s dlouhodobými remisemi nebo i nerozsáhlé často exacerbující formy s výraznými projevy, vzdorující léčbě, lokalizované na exponovaných místech (obličej, kštice, končetiny) s celkovou odezvou organismu nebo vyvolávající poruchy postižených částí těla. D C–D
d) Nezávažné formy nebo následné stavy s místně ohraničenými projevy na kůži, nejsou-li na exponovaných místech, bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce. Diskoidní formy lupénky s ojedinělými stacionárními ložisky na loktech a kolenou. A-BI A ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6.
L50 - L54 KOPŘIVKA - URTICARIA -A ERYTÉM
a) Aktivní onemocnění. léčení
b) Formy vzdorující léčení, nebo často recidivující, snižující celkovou výkonnost organismu. D C-D
c) Nezávažné formy s řídkými exacerbacemi, bez poruchy trofiky kůže a nemající vliv na celkovou výkonnost organismu. A - BI A-C ad c) při recidivujících formách ne 1, 2, 3, 6.
L55 - L59 ONEMOCNĚNÍ KŮŽE A PODKOŽNÍHO VAZIVA SPOJENÉ SE ZÁŘENÍM
a) Aktivní onemocnění. léčení
b) Formy se zvlášť nepříznivým nebo s nepříznivou lokalizací na exponovaných místech, generalizované projevy s výrazným snížením celkové výkonnosti organismu. D D
c) Formy s výraznými projevy na exponovaných místech, vyvolávající poruchy funkce postižených částí těla nebo generalizované a stabilizované formy s nepříznivým vlivem na celkovou výkonnost organismu. D D
d) Nerozsáhlé, ohraničené, stabilizované formy s řídkými exacerbacemi, nejsou-li na exponovaných místech a neporušují-li funkci postižených částí těla ani trofiku kůže. A - BI A-C ad d) podle závažnosti a místa postižení ne 1, 2, 6.
L60 - L75 NEMOCI KOŽNÍCH ADNEX
L80 - L99 JINÉ NEMOCI KŮŽE A PODKOŽNÍHO VAZIVA
a) Aktivní onemocnění. léčení
b) Rozsáhlé nebo svou podstatou léčení vzdorující formy se závažnou poruchou funkce postižených částí těla Acne conglobata s častou tvorbou abscesů a pištěli a s celkovou odezvou organismu. D D
c) I nerozsáhlé, avšak léčení vzdorující nebo často recidivující formy lokalizované na exponovaných místech a vyvolávající poruchy postižených částí těla. D C-D
d) Lehké formy jen zřídka recidivující, bez poruchy anebo jen s nezávažnou poruchou funkce postižených částí těla, nemající nepříznivý estetický vliv. A - BI A ad d) při poruše funkce podle závažnosti a místa postižení ne 1, 2, 3, 6.
XIII. NEMOCI SVALOVÉ A KOSTERNÍ SOUSTAVY A POJIVOVÉ TKÁNĚ (M00 - M99)
--- --- --- --- ---
Zdravotní způsobilost posuzovat podle závažnosti funkčního postižení podpůrného a pohybového aparátu, vlivu zjištěné poruchy na ostatní orgánové systémy a na pokles celkové výkonnosti.
M00 - M03 INFEKČNÍ ARTROPATIE
M05 - M14 ZÁNĚTLIVÉ POLYARTROPATIE
a) Akutní formy. léčení
b) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující formy nebo trvale progredující stavy s těžkou poruchou funkce nebo s výrazným snížením výkonnosti. D D
c) Vleklé, neprogredující formy nebo i lehké, často recidivující formy s částečným funkčním postižením nebo omezením výkonnosti organismu. D C-D
d) Lehké, ustálené formy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce. A - BI A ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a strážní služba.
M15 - M19 ARTRÓZY
M20 - M25 JINÁ ONEMOCNĚNÍ KLOUBŮ
a) Akutní formy léčení
b) Těžké, vleklé, progredující nebo trvalé formy, léčebně málo ovlivnitelné, s těžkou poruchou funkce, zejména velkých nosných kloubů nebo s výrazným omezením výkonnosti organismu Stav po totální náhradě kyčelního nebo kolenního kloubu. D D ad b) u stavů po jednostranné náhradě kyčelního nebo kolenního kloubu s dobrým funkčním efektem, umožňujícím běžnou pracovní aktivitu, hodnotit ve sloupci II podle písmena c).
c) Vleklé, neprogredující nebo často recidivující formy s mírnou poruchou funkce, snižující celkovou výkonnost organismu. Formy s podstatným omezením funkce drobných kloubů ruky a nohy. Fixovaná plochá noha ztěžující krátkou chůzi a stání. Stavy po rekonstrukčních výkonech na vazivovém aparátu kloubů dolních končetin do 2 let po operaci. D C-D
d) Lehké formy bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce, které nesnižují výkonnost organismu. Stavy s méně podstatným omezením funkce drobných kloubů ruky a nohy. A - BI A ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel.
M30 - M36 SYSTÉMOVÁ ONEMOCNĚNÍ POJIVOVÉ TKÁNĚ
a) Těžké, vleklé progredující formy, léčebně málo ovlivnitelné, se značnou poruchou funkce (kloubů, páteře nebo jiných postižených orgánů) nebo s rozsáhlými kožními změnami. D D
b) Vleklé neprogredující nebo recidivující formy s méně závažnou poruchou funkce postižených orgánů. D C-D ad c) u vojáků v činné službě.
c) Lehké formy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce postižených orgánů. D C
M40 - M43 DEFORMUJÍCÍ DORZOPATIE Patří sem Dg. M42.0 - Juvenilní osteochondróza páteře (Scheuermannova nemoc). Při hodnocení závažnosti Scheuermannovy nemoci se přihlíží ke klinickým projevům, rozsahu funkčního postižení a radiologickým kritériím (např. zvětšení hrudní kyfózy podle Cobba nad 40°, klínové tvary obratlů s klínem ventrálně alespoň 5°, zúžení meziobratlových prostor, nerovné a nepravidelné krycí plotny obratlových těl atd.). Dg. musí být potvrzena ortopedem. Při posuzování přihlížet k současnému pracovnímu zařazení a dosavadním pracovním neschopnostem.
a) Těžké, trvalé formy, které značně deformují páteř a omezují její funkci nebo působí závažné poruchy vnitřních orgánů Scheuermannova nemoc s těžkou poruchou funkce a nutností trvalého nošení korsetu. Skoliózy po sledování ortopedem, u kterých stacionární křivka přesahuje 40° podle Cobba. D D
b) Středně závažná i lehčí trvalá postižení, způsobující závažnější zkřivení páteře, omezují její pohyblivost, působí lehčí neurologické poruchy nebo poruchy vnitřních orgánů a vyžadují dlouhodobou léčbu. Skoliózy, u kterých stacionární křivka dosahuje 20-40° podle Cobba. D C-D
c) Ostatní lehké formy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce páteře, nesnižující celkovou výkonnost organismu. A - BI A ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel.
M45 - M49 SPONDYLOPATIE
M50 - M54 JINÉ DORZOPATIE
a) Akutní formy léčení
b) Těžké, vleklé progredující formy, léčebně málo ovlivnitelné, s trvalým těžkým omezením hybnosti nebo s výrazným omezením výkonnosti. D D
c) Vleklé neprogredující nebo často recidivující formy, s výraznými změnami postižených struktur, s trvalou poruchou funkce páteře a omezením celkové výkonnosti. Stavy po operacích páteře bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce. D C-D ad c) u stavů po operaci meziobratlové ploténky s dobrým funkčním efektem, umožňujícím běžnou pracovní aktivitu, po uplynutí 3 let od zákroku hodnotit ve sloupci II podle písmena d).
d) Lehké neprogredující nebo jen zřídka recidivující formy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce páteře, s dobrou celkovou výkonností. A - BI A ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel.
M60 - M63 ONEMOCNĚNÍ SVALŮ
M65 - M68 ONEMOCNĚNÍ SYNOVIÁLNÍ BLÁNY A ŠLACHY
M70 - M79 JINÁ ONEMOCNĚNÍ MĚKKÉ TKÁNĚ
a) Akutní formy léčení
b) Těžké, vleklé, progredující formy, léčebně málo ovlivnitelné, s těžkým omezením celkové pohyblivosti nebo výrazným snížením výkonnosti organismu. D D
c) Vleklé, neprogredující nebo recidivující formy, léčebně hůře ovlivnitelné, s omezením celkové pohyblivosti nebo s poruchou funkce postižených orgánů. Stavy po operacích ramenního kloubu. D C-D
d) Ostatní nevýrazné formy léčebně ovlivnitelné, bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce, umožňující běžnou tělesnou aktivitu. A - BI A ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6.
M80 - M85 PORUCHY HUSTOTY A STRUKTURY KOSTI
M86 - JINÉ OSTEOPATIE
M90 a) Akutní formy léčení
b) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující formy nebo trvale progredující stavy s následnými deformacemi páteře a dlouhých kostí, s výrazným omezením pohyblivosti a snížením výkonnosti organismu Těžké a střední formy chronické osteomyelitidy s častou nebo trvalou sekrecí z píštělí. D D
c) Závažnější nebo i lehké, ale vleklé formy s částečným funkčním nebo anatomickým postižením. Stavy po proběhlém zánětu kostní dřeně do 3 let od ukončení léčby. D C-D
d) Lehké, ustálené formy nebo stavy po prodělaném onemocnění bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce, bez snížení celkové výkonnosti organismu. A - BI A ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6.
M91 - M94 CHONDROPATIE
M95 - M99 JINÁ ONEMOCNĚNÍ SVALOVÉ A KOSTERNÍ SOUSTAVY A POJIVOVÉ TKÁNĚ
a) Těžké formy léčením málo ovlivnitelné s těžkým nebo podstatným omezením pohyblivosti a snížením výkonnosti organismu. Perthesova nemoc s oploštělou degenerovanou hlavici kostí stehenní a případnými artrotickými změnami acetabula i hlavice. D D
b) Vleklé neprogredující formy s výraznými změnami postižených struktur, s méně závažnou poruchou funkce, ztěžující dlouhé stání a chůzi nebo snižující celkovou výkonnost organismu. D C-D
c) Lehké, ustálené formy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce, bez snížení celkové výkonnosti organismu. Dobře zhojená Perthesova nemoc se sférickou hlavicí kosti stehenní, bez artrotických změn. A - BI A ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6
XIV. NEMOCI MOČOVÉ A POHLAVNÍ SOUSTAVY (N00 - N99)
--- --- --- --- ---
Posuzovat podle stupně aktivity, rozsahu a tíže změn, a poruch funkcí močopohlavního systému, účinku na celkový stav organismu a jeho výkonnost.
N00 - N08 NEMOCI GLOMERULŮ
N00 Akutní nefritický syndrom
N01 Rychle postupující nefritický syndrom Kromě Dg.: N02 - Recidivující a přetrvávající hematurie, N03 - Chronický nefritický syndrom, N04 - Nefrotický syndrom, N06 - Izolovaná proteinurie s určeným morfologickým postižením, N07 - Dědičná nefropatie nezařazená jinde a N08 - Glomerulární poruchy při nemocech zařazených jinde, které jsou uvedeny dále.
N05 Neurčený nefritický syndrom
a) Ústavně potvrzené formy do 3 let po skončení léčby. Následné stavy s přetrvávajícím patologickým močovým nálezem a (nebo) poruchou funkce ledvin. D C-D
b) Klinicky, laboratorně a funkčně zhojené stavy, nejdříve po 3 letech po prodělaném onemocnění. BI A ad b) ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel.
N02 Recidivující a přetrvávající hematurie
R31 Neurčená hematurie
N03 Chronický nefritický syndrom
N04 Nefrotický syndrom Dg. N05 - Neurčený nefritický syndrom je uvedena výše.
N06 Izolovaná proteinurie s určeným morfologickým postižením
N07 Dědičná nefropatie nezařazená jinde
N08 Glomerulární poruchy při nemocech zařazených jinde
N10 - N16 TUBULOINTERSTICIÁLNÍ NEMOCI LEDVIN
N10 Akutní tubulointersticiální nefritida
N11 Chronická tubulointersticiální nefritida
N12 Tubulointersticiální nefritida, neurčená jako akutní nebo chronická Dg. N13 - Obstruktivní a refluxní uropatie je uvedena samostatně dále.
N14 Tubulointersticiální a tubulární onemocnění způsobené léčivy a těžkými kovy
N15 Jiná tubulointersticiální onemocnění ledvin Kromě Dg. N15.1 - Ledvinný a perinefrický absces, která je uvedena samostatně dále.
N16 Tubulointersticiální poruchy ledvin při nemocech zařazených jinde
N17 - N19 SELHÁNÍ LEDVIN
a) Těžké formy s trvalými výraznými poruchami funkce ledvin a podstatným omezením celkové výkonnosti. D D
b) Středně těžké a lehké formy s mírnou poruchou funkce ledvin a omezením výkonnosti organismu. D C-D
c) Stavy s opakovaným patologickým močovým nálezem i při normální funkci ledvin do 3 let po skončeném léčení. D C
d) Klinicky, laboratorně a funkčně zhojené stavy, nejdříve po 3 letech od prodělaného onemocnění. A - BI A
N20 - N23 UROLITIÁZA Ad a) U vojáků z povolání lze operativní odstranění ledviny posuzovat individuálně, podle závažnosti poruchy funkce močového ústrojí, vlivu na celkovou výkonnost organismu a ve vztahu ke služebnímu zařazení.
a) S velkými subjektivními obtížemi a poruchou funkce močového ústrojí s přetrvávajícími známkami zánětu. Operativní odstranění ledviny pro uvedená onemocnění. D C-D
b) S malými subjektivními obtížemi a s mírnou poruchou funkce močového ústrojí. D C-D
Stavy po odstranění kamenů v ledvině a močových cestách (klasickou operací, perkutánní extrakcí, extrakorporální lithotrypsí a ureterorenoskopií) v posledních 2 letech.
c) S malými subjektivními potížemi bez poruchy funkce močového ústrojí. A - BI A
N25 - N29 JINÉ NEMOCI LEDVIN A MOČOVODŮ Kromě Dg. N28.1 - Získaná cysta ledviny, která je uvedena samostatně dále.
a) Těžké formy s trvalými výraznými poruchami funkce ledvin a podstatným omezením celkové výkonnosti. D D
b) Lehké formy s mírnou poruchou funkce ledvin a méně závažným omezením celkové výkonnosti. D C-D
c) Stavy s občasným patologickým močovým nálezem i při normální funkci ledvin do 3 let po skončeném léčení, s mírným omezením celkové výkonnosti. D C
d) Klinicky, laboratorně a funkčně zhojené stavy, nejdříve po 3 letech po prodělaném onemocnění. A - BI A
N13 Obstruktivní a refluxní uropatie
N15.1 Ledvinný a perinefrický absces
N28.1 Získaná cysta ledviny
a) Těžké formy při poruchách funkce a při špatném celkovém stavu. D D
b) Lehké formy a stavy po ukončení léčení s následnou i lehkou poruchou funkce, s mírným omezením celkové výkonnosti. D C-D
c) Klinicky vyhojené formy bez poruchy funkce po 3 letech od skončení léčby, při dobrém celkovém stavu. A - BI A-C
N30 - N39 JINÉ NEMOCI MOČOVÉ SOUSTAVY Dg. N39.1 - Přetrvávající proteinurie NS a Dg. N39.2- Ortostatická proteinurie, NS se posuzují jako Dg. R80-Izolovaná proteinurie.
a) Těžké a trvalé formy s výraznými poruchami funkce, s přetrvávajícím patologickým močovým nálezem a závažným omezením celkové výkonnosti. D D
b) Středně těžké a lehké formy s mírnou poruchou funkce, vleklé nebo často recidivující formy při normální funkci ledvin, které v posledních 2 letech vyžadovaly opakované léčení a dispenzarizaci. D C-D
c) Nezávažné formy a stavy s občasným patologickým močovým nálezem při normální funkci do 2 let po skončeném léčení. BI A-C ad c) ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel a strážní služba.
d) Klinicky, laboratorně a funkčně zhojené stavy, nejdříve po 2 letech po prodělaném onemocnění. A A
N40 - N51 NEMOCI MUŽSKÝCH POHLAVNÍCH ORGÁNŮ
a) Těžké stavy s trvalými a závažnými funkčními poruchami, spojené se značnými subjektivními potížemi, které přetrvávají i po léčbě. D D
b) Lehké stavy s nevýraznými nebo občasnými subjektivními potíže; stavy po úspěšné léčbě při celkově dobrém stavu. BI A-C ad b) při obtížích ne 1, 2, 6 a strážní služba.
N60 - N64 NEMOCI PRSU
N70 - N77 ZÁNĚTLIVÁ ONEMOCNĚNÍ ŽENSKÝCH PÁNEVNÍCH ORGÁNŮ
N80 - N98 NEZÁNĚTLIVÁ ONEMOCNĚNÍ ŽENSKÉHO POHLAVNÍHO ÚSTROJÍ
N99 Onemocnění močové a pohlavní soustavy po výkonech, nezařazené jinde
a) Těžké vady nebo stavy po jejich operaci se závažnými a trvalými poruchami funkce, stavy, které špatně reagují na léčbu nebo často recidivují. D D
b) Méně závažné vady nebo následné stavy po jejich operaci se zřejmými poruchami funkce. D C-D
c) Nezávažné vady nebo stavy po jejich operaci s nezávažnou poruchou nebo bez poruchy funkce a při celkovém dobrém stavu. A - BI A-C ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel a strážní služba.
XV. TĚHOTENSTVÍ, POROD A ŠESTINEDĚLÍ (O00 - O99)
--- --- --- ---
O00 - O99 a) Akutní formy. léčení
b) Následné stavy po ukončení léčení. ad b) podle závažnosti následků a doporučení odborného oddělení.
XVI. NĚKTERÉ STAVY VZNIKLÉ V PERINATÁLNÍM OBDOBÍ (P00 - P96)
--- --- ---
P00-P96 PORUCHY VZNIKLÉ V PERINATÁLNÍM OBDOBÍ Následné stavy po skončeném léčení se posuzují podle poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následků.
XVII. VROZENÉ VADY, DEFORMACE A CHROMOSOMÁLNÍ ABNORMALITY (Q00 -Q99)
--- --- --- --- ---
Q00 - Q07 VROZENÉ VADY NERVOVÉ SOUSTAVY
Q10 - Q18 VROZENÉ VADY OKA, UCHA, OBLIČEJE A KRKU
Q20 - Q28 VROZENÉ VADY OBĚHOVÉ SOUSTAVY
Q30 - Q34 VROZENÉ VADY DÝCHACÍ SOUSTAVY
Q35 - Q37 ROZŠTĚP RTU A ROZŠTĚP PATRA
Q38 - Q45 JINÉ VROZENÉ VADY TRÁVICÍ SOUSTAVY
Q50 - Q56 VROZENÉ VADY POHLAVNÍCH ORGÁNŮ
Q60 - Q64 VROZENÉ VADY MOČOVÉ SOUSTAVY
a) Těžké vady nebo stavy po jejich operaci se závažnými a trvalými poruchami funkce a to i po operativní léčbě; stavy, které špatně reagují na léčbu nebo často recidivují. Stavy po operaci vrozených vad srdce a velkých cév. D D
b) Méně závažné vady nebo následné stavy po jejich operaci s přetrvávajícími zřejmými poruchami funkce nebo snižující celkovou výkonnost organismu. D C-D
c) Nezávažné vady nebo stavy po jejich operaci bez poruch funkce a při celkovém dobrém stavu a funkci. A - BI, BII, BIII A-C ad c) podle závažnosti a povahy vady ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba.
Q65 - Q79 VROZENÉ VADY A DEFORMACE SVALOVÉ A KOSTERNÍ SOUSTAVY
a) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující formy nebo trvale progredující stavy s těžkým omezením funkce. D D
b) Lehké nebo závažnější, vleklé a ustálené formy s částečným funkčním nebo anatomickým postižením; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. D C
c) Lehké, ustálené formy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce a bez výraznějšího anatomického postižení. A - BI A ad c) podle závažnosti a povahy vady ne 1, 2, 6.
Q80 - Q89 JINÉ VROZENÉ VADY
Q90 - Q99 ABNORMALITY CHROMOSOMU NEZAŘAZENÉ JINDE
a) Těžké vady nebo stavy po jejich operaci se závažnými a trvalými poruchami funkce; stavy, které špatně reagují na léčbu nebo často recidivují. D D
b) Méně závažné vady nebo následné stavy po jejich operaci se zřejmými poruchami funkce nebo snižující celkovou výkonnost organismu. D C-D
c) Nezávažné vady nebo stavy po jejich operaci při celkovém dobrém stavu, bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce. A - BI A-C ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6.
XVIII. PŘÍZNAKY, ZNAKY A ABNORMÁLNÍ KLINICKÉ A LABORATORNÍ NÁLEZY NEZAŘAZENÉ JINDE (R00 - R99)
--- --- --- --- ---
Podle uvedených kritérií se hodnotí jen tehdy, jde-li o diagnózu, která není uvedena jinde.
R00 - R09 PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ OBĚHOVÉ A DÝCHACÍ SOUSTAVY
a) Závažného rázu, neovlivnitelné léčbou, provázené těžkou funkční poruchou nebo ztížením společenského uplatnění. D D
b) Méně závažného rázu, ovlivnitelné léčbou, provázené lehčí funkční poruchou. BI - D A-C ad b) ne 1, 2, 6.
c) Lehké, nezávažné, léčbou ovlivnitelné formy bez funkční poruchy. A A
R10 - R19 PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ TRÁVICÍ SOUSTAVY A BŘICHA Podle uvedených kritérií se hodnotí až po vyčerpání všech ostatních diagnostických možností.
R20 - R23 PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ KŮŽE A PODKOŽNÍHO VAZIVA
R25 - R29 PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ NERVOVÉ, SVALOVÉ A KOSTERNÍ SOUSTAVY
a) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující formy nebo trvale progredující stavy s těžkým omezením funkce. D D
b)Lehké nebo závažnější, vleklé a ustálené formy s částečným funkčním nebo morfologickým postižením; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. D C
c) Lehké, ustálené formy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce, bez morfologických následků. A - BI A ad c) při poruše funkce - ne 1, 2, 6.
R40 - R46 PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ VĚDOMÍ, VNÍMÁNÍ, EMOČNÍHO STAVU A CHOVÁNÍ Dg. R30 - R39 - Příznaky a znaky, které se týkají močové soustavy a Dg. R47 - R49 - Příznaky a znaky, které se týkají řeči a hlasu jsou uvedeny dále.
R50 - R69 CELKOVÉ PŘÍZNAKY A ZNAKY
a) Závažného rázu, neovlivnitelné léčbou, provázené těžší funkční poruchou nebo ztížením společenského uplatnění. D D
b) Méně závažného rázu, ovlivnitelné léčbou, provázené lehčí funkční poruchou. BI, BII, BIII A-C ad b) podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba.
c) Lehké, nezávažné, léčbou ovlivnitelné formy bez funkční poruchy. A A
R47 - R49 PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ ŘEČI A HLASU Patří sem ty choroby, vady, příznaky a znaky, které nejsou uvedeny pod Dg. F98.5 - Koktavost (zadrhávání) a Dg. F98.6 - Breptavost.
a) Závažná nebo středně těžká porucha, která výrazně narušuje plynulost řeči (mluva zcela nesrozumitelná nebo těžko srozumitelná). D D
b) Přechodná a mírná porucha při dobře srozumitelné mluvě. A - BII A-C ad b) ne 1, 2, 4, 5, 6 a strážní služba.
R30 - R39 PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ MOČOVÉ SOUSTAVY Kromě Dg. R31 - Neurčená hematurie, která je hodnocena pod Dg. N02 - Recidivující a přetrvávající hematurie
R70 - R79 ABNORMÁLNÍ NÁLEZY PŘI VYŠETŘENÍ KRVE BEZ DIAGNÓZY Dg. R73 - Zvýšená hladina krevní glukózy se posuzuje podle Dg. E10 - E14: Diabetes mellitus. Dg. R75 - Laboratorní průkaz viru lidské imunodeficience se posuzuje podle Dg. B20 - B24: Onemocnění virem lidské imunodeficience.
R80 - R82 ABNORMÁLNÍ NÁLEZY PŘI VYŠETŘENÍ MOČI BEZ DIAGNÓZY Patří sem Dg. R81 - Glykosurie. Obdobně se posuzuje Renální glykosurie uvedená pod Dg. E74.8: Jiné určené poruchy metabolismu uhlovodanů.
N39.1 Přetrvávající Proteinurie, NS
N39.2 Ortostatická proteinurie NS
a) Závažného rázu, neovlivnitelné léčbou, provázené těžší funkční poruchou, s trvalým nebo opakovaným abnormálním nálezem. D D Funkce ledvin nutno ověřovat měřením korigované globální clearance endogenního kreatininu a koncentračním pokusem klasickým nebo za pomoci adiuretinu.
b) Méně závažného rázu, s občasným nebo přechodným nálezem při normální glomerulární filtraci a koncentrační schopnosti. A - BI A-C ad b) při poruše funkce ne 1, 2, 6
c) Jednorázový nebo ojedinělý patologický nález v moči nebo v krvi, bez známek orgánového a funkčního poškození, který nevyžaduje léčení a nemá vliv na výkonnost a nutriční stav organismu. A - BI A
R83 - R89 ABNORMÁLNÍ NÁLEZY PŘI VYŠETŘENÍ JINÝCH TĚLESNÝCH TEKUTIN, LÁTEK A TKÁNÍ BEZ DIAGNÓZY
R90 - R94 ABNORMÁLNÍ NÁLEZY PŘI DIAGNOSTICKÝCH ZOBRAZOVACÍCH A PŘI FUNKČNÍCH VYŠETŘENÍCH BEZ DIAGNÓZY
a) Závažného rázu, neovlivnitelné léčbou, provázené těžkou funkční poruchou nebo ztížením společenského uplatnění. D D
b) Méně závažného rázu, ovlivnitelné léčbou, provázené lehčí funkční poruchou. D C
c) Lehké, nezávažné, léčbou ovlivnitelné formy bez funkční poruchy, stavy bez poruchy funkce. A - BI A ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6
R95 - R99 NEPŘESNĚ URČENÉ A NEZNÁMÉ PŘÍČINY SMRTI Nehodnotí se, užívá se pouze jako vedlejší kód.
XIX. PORANĚNÍ, OTRAVY A NĚKTERÉ JINÉ NÁSLEDKY VNĚJŠÍCH PŘÍČIN (S00 - T98)
--- --- --- --- ---
Následné stavy po skončeném léčení se posuzují podle poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následků.
S00 - S09 PORANĚNÍ HLAVY
S00 Povrchní poranění hlavy
S01 Otevřená rána hlavy
a) Akutní stavy. léčení
b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce a snížením celkové výkonnosti, s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy s těžkým a trvalým zohavením. D D
c) Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce; stavy se zřetelným omezením pohybů a bez nápadnějšího zohavení. D C-D
d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou funkce anebo bez poruchy funkce nebo omezením pohybů; stavy bez zohavení. A - BI A ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel.
S02 Zlomenina kostí lebky a obličeje
S03 Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů hlavy
S04 Poranění mozkových nervů Dg. S05 - Poranění oka a očnice je uvedena dále.
S06 Nitrolební poranění
S07 Drtivé poranění (rozdrcení) hlavy
S08 Traumatická amputace části hlavy
S09 Jiná a neurčená poranění hlavy
a) Akutní stavy. léčení
b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými, zřetelnými, nezlepšitelnými, trvalými a progredujícími poruchami funkce centrální nervové soustavy, nervových pletení nebo mozkových nervů; opakovaně léčebně neovlivnitelné stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, pohyblivosti páteře nebo kloubů hlavy a omezením výkonnosti; stavy s těžkým a trvalým zohavením. D D
c) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené s těžkou, avšak dočasnou a zlepšitelnou poruchou funkce centrální nervové soustavy, nervových pletení nebo mozkových nervů; stavy s lehkým omezením pohybů; stavy, které vzdorují léčení nebo často recidivují a bez nápadnějšího zohavení. Poúrazové defekty lebeční kosti. D C-D
d) Následné stavy po anatomicky i funkčně zhojených zraněních, bez prokazatelných poruch funkce centrální nervové soustavy, nervových pletení nebo mozkových nervů anebo bez omezení pohybů, stavy bez zohavení do 3 let od zranění. BI, BII, BIII A ad d) podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6.
e) Následné stavy po dokonale zhojených zraněních bez poruchy funkce po 3 letech od zranění. A A
S05 Poranění oka a očnice Následné stavy se posuzují podle následků na jednotlivých částech oka (Dg. H00 - H59 - Nemoci oka a očních adnex), popř. podle tabulky pro posuzování refrakčních vad.
S10 - S19 PORANĚNÍ KRKU
S10 Povrchní poranění krku
S11 Otevřená rána krku
a) Akutní stavy léčení
b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce v oblasti krku, s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy s těžkým a trvalým zohavením. D D
c) Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou anebo zlepšitelnou poruchou funkce v krční oblasti; stavy se zřetelným omezením pohybů a bez nápadnějšího zohavení. D C-D
d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo bez poruchy funkce anebo omezení pohybů, stavy bez zohavení. A - BI A ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6.
S12 Zlomenina krku
S13 Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů v úrovni krku
a) Akutní stavy léčení
b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce v krční oblasti; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů. D D
c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce v oblasti krku a vnitřních orgánů; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy po méně nápadných zohaveních; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. D C-D
d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou anebo bez poruchy funkce v oblasti krku nebo omezením pohybů. A - BI A ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6
S14 Poranění nervů a míchy v úrovni krku
a) Akutní stavy léčení
b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými, zřetelnými a trvalými poruchami funkce krční míchy, nervových pletení nebo periferních nervů; opakovaně léčebně neovlivnitelné stavy. D D
c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; recidivující stavy; následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou anebo zlepšitelnou poruchou funkce krční míchy, nervových pletení nebo periferních nervů. D C-D
d) Následné stavy po anatomicky i funkčně dokonale zhojených zraněních, s minimální poruchou anebo bez poruchy funkce krční míchy, nervových pletení nebo periferních nervů. A - BI A ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel a strážní služba.
S15 Poranění krevních cév v úrovni krku
S16 Poranění svalu a šlachy v úrovni krku
S17 Drtivé poranění (rozdrcení) krku Dg. S18 - Traumatická amputace v úrovni krku se neposuzuje.
S19 Jiná a neurčená poranění v úrovni krku
a) Akutní stavy léčení
b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce v krční oblasti a vnitřních orgánů; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, stavy po trvalých zohaveních; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. D D
c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné, následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce v krční oblasti; stavy po méně nápadných zohaveních; stavy s dočasným zřetelným omezením pohybů. D C-D
d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo bez poruchy funkce anebo omezení pohybů, stavy bez zohavení. A - BI A ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6.
S20 - S29 PORANĚNÍ HRUDNÍKU
S20 Povrchní poranění hrudníku
S21 Otevřená rána hrudníku
S22 Zlomenina žebra (žeber), hrudní kosti a hrudní páteře
S23 Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů hrudníku
a) Akutní stavy léčení
b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce vnitřních orgánů v oblasti hrudníku; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů hrudníku a hrudní páteř. D D
c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžších poraněních, zhojené s méně závažnou poruchou funkce hrudníku, hrudní páteře a vnitřních orgánů; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. D C-D
d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo bez poruchy funkce hrudníku, vnitřních orgánů nebo omezení pohybů hrudníku a hrudní páteře. A - BI A ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6
S24 Poranění nervů a míchy v úrovni hrudníku
a) Akutní stavy léčení
b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými, zřetelnými a trvalými poruchami funkce hrudní míchy, nervových pletení nebo periferních nervů; opakovaně léčebně neovlivnitelné stavy. D D
c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné, recidivující stavy; následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce hrudní míchy, nervových pletení nebo periferních nervů. D C-D
d) Následné stavy po anatomicky i funkčně dokonale zhojených zraněních zhojené s mírnou poruchou nebo bez poruch funkce hrudní míchy, nervových pletení nebo periferních nervů. A - BI A ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel a strážní služba.
S25 Poranění krevních cév hrudníku
S26 Poranění srdce
S27 Poranění jiných a neurčených nitrohrudních orgánů
S28 Rozdrcení hrudníku a traumatická amputace části hrudníku
S29 Jiná a neurčená poranění hrudníku
a) Akutní stavy. léčení
b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce hrudníku a vnitřních orgánů; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Traumatická amputace části hrudníku. D D
c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné, následné stavy i po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou nitrohrudních orgánů; stavy se zřetelným omezením pohybů. D C-D
d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo bez poruchy nitrohrudních orgánů anebo omezení pohybů. A - BI A ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6.
S30 - S39 PORANĚNÍ BŘICHA, DOLNÍ ČÁSTI ZAD, BEDERNÍ PÁTEŘE A PÁNVE
S30 Povrchní poranění břicha, dolní části zad a pánve
S31 Otevřená rána břicha, dolní části zad a pánve
S32 Zlomenina bederní páteře a pánve
S33 Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů bederní páteře a pánve
a) Akutní stavy léčení
b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce vnitřních orgánů v postižené oblasti; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů. D D
c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžších poraněních, zhojené s méně závažnou poruchou funkce nitrobřišních a pánevních orgánů; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. D C-D
d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou anebo bez poruchy funkce nitrobřišních a pánevních orgánů a omezení pohybů. A - BI A ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6.
S34 Poranění nervů a míchy v úrovni břicha, dolní části zad a pánve
a) Akutní stavy. léčení
b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými, zřetelnými a trvalými poruchami funkce bederní míchy, nervových pletení nebo periferních nervů; opakovaně léčebně neovlivnitelné stavy. D D
c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné, recidivující stavy; následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce míchy, nervových pletení nebo periferních nervů. D C-D
d) Následné stavy po anatomicky i funkčně dokonale zhojených zraněních s mírnou poruchou nebo bez poruch funkce míchy, nervových pletení nebo periferních nervů. A - BI A ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel a strážní služba.
S35 Poranění krevních cév v úrovni břicha, dolní části zad a pánve
S36 Poranění nitrobřišních orgánů
S37 Poranění pánevních orgánů Patří sem m. j. poranění ledviny, močovodu, močového měchýře, močové trubice, ženských pohlavních orgánů, nadledviny, prostaty a chámovodů. Patří sem mimo jiné rozdrcení zevních pohlavních orgánů a traumatická amputace zevních pohlavních orgánů.
S38 Rozdrcení a traumatická amputace části břicha, dolní části zad a pánve
S39 Jiná a neurčená poranění břicha, dolní části zad a pánve
a) Akutní stavy léčení
b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkou a trvalou poruchou funkce nitrobřišních a pánevních orgánů; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů. D D
Traumatická amputace části břicha, dolní části zad a pánve
c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné, recidivující stavy; následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce orgánů v oblasti břicha, dolní části zad a pánve; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Stavy do 3 let po odstranění sleziny nebo stavy s prokázaným snížením obranyschopnosti organismu anebo s poruchou krvetvorby. D C-D
d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou anebo bez poruchy funkce orgánů v oblasti břicha, dolní části zad a pánve a omezení pohybů. A - BI A ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel.
S40 - S49 PORANĚNÍ RAMENE A PAŽE (NADLOKTÍ)
S40 Povrchní poranění ramene a paže (nadloktí)
S41 Otevřená rána ramene a paže (nadloktí)
S42 Zlomenina ramene a paže (nadloktí)
S43 Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů ramenního pletence
a) Akutní stavy. léčení
b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce ramene a paže, stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů. D D
c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžších poraněních, zhojené s méně závažnou poruchou funkce ramene a paže; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. D C-D
d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo bez poruchy funkce ramene a paže anebo s omezením nebo bez omezení pohybů. A - BI A ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6
S44 Poranění nervů v úrovni ramene a paže (nadloktí)
S45 Poranění krevních cév v úrovni ramene a paže (nadloktí)
S46 Poranění svalu a šlachy v úrovni ramene a paže (nadloktí)
S47 Drtivé poranění (rozdrcení) ramene a paže (nadloktí)
S48 Traumatická amputace ramene a paže (nadloktí)
S49 Jiná a neurčená poranění ramene a paže (nadloktí)
a) Akutní stavy. léčení
b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce ramene a paže; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Traumatická amputace ramene a paže (nadloktí). D D
c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce ramene a paže; stavy se zřetelným omezením pohybů. D C-D
d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo bez poruchy funkce ramene a paže nebo omezení pohybů. A - BI A ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel.
S50 - S59 PORANĚNÍ LOKTE A PŘEDLOKTÍ
S50 Povrchní poranění lokte a předloktí
S51 Otevřená rána předloktí
S52 Zlomenina lokte a předloktí
S53 Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů lokte
a) Akutní stavy. léčení
b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce lokte a předloktí; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů. D D
c) Následné stavy zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce lokte a předloktí; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. D C-D
d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou anebo bez poruchy funkce lokte a předloktí či omezení pohybů. A - BI A ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6
S54 Poranění nervů v úrovni předloktí
S55 Poranění krevních cév v úrovni předloktí
S56 Poranění svalu a šlachy v úrovni předloktí
S57 Drtivé poranění (rozdrcení) předloktí
S58 Traumatická amputace předloktí
S59 Jiná a neurčená poranění předloktí
a) Akutní stavy. léčení
b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce lokte a předloktí; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Traumatická amputace předloktí. D D
c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce lokte a předloktí; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. D C-D
d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo bez poruchy funkce lokte a předloktí anebo omezením pohybů. A - BI A ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel.
S60 - S69 PORANĚNÍ ZÁPĚSTÍ A RUKY
S60 Povrchní poranění zápěstí a ruky
Sól Otevřená rána zápěstí a ruky
S62 Zlomenina v úrovni zápěstí a ruky
S63 Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů v úrovni zápěstí a ruky
S64 Poranění nervů v úrovni zápěstí a ruky
S65 Poranění krevních cév v úrovni zápěstí a ruky
S66 Poranění svalu a šlachy v úrovni zápěstí a ruky
S67 Drtivé poranění (rozdrcení) zápěstí a ruky
S68 Traumatická amputace v úrovni zápěstí a ruky
S69 Jiná a neurčená poranění zápěstí a ruky
a) Akutní stavy. léčení
b) Traumatická amputace v úrovni zápěstí a ruky oboustranná i jednostranná. Následné stavy zhojené s trvalým ochrnutím, zkřivením, ztuhnutím nebo jinou deformací anebo traumatické amputace palců obou rukou, palce a ukazováku pravé nebo levé ruky anebo 3 a více prstů jedné ruky nebo 4 prstů obou rukou (kromě palce). Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce zápěstí a ruky, s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením úchopové schopnosti ruky, stavy s těžkým s trvalým zohavením.c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy po ztrátových poraněních i po těžkých zraněních, zhojené s poruchou funkce zápěstí a ruky; stavy se snížením úchopové schopnosti ruky a bez nápadnějšího zohavení; recidivující stavy. D D ad b) ztráta dvou článků jednoho prstu se posuzuje jako ztráta celého prstu.
D C-D
d) Následné stavy po zraněních nebo ztrátových poraněních zhojené jen s mírnou poruchou anebo bez poruchy funkce zápěstí a úchopové schopnosti ruky. Následné stavy zhojené se ztrátou, trvalým nehybným ochrnutím, zkřivením nebo ztuhnutím nebo jinou deformací nejvíce dvou prstů na jedné ruce (kromě palce a ukazováku dominantní ruky) nebo nehtových článků palce nebo ukazováku jedné ruky anebo nehtových článků ostatních maximálně 4 prstů na obou rukou, je-li dobrá pohyblivost základního článku a není-li úchopová schopnost ruky snížena a je-li schopnost k výkonu služby nebo běžná pracovní aktivita zachována. A - BI A ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 4, 6 a 3 bojových vozidel a strážní služba.
S70 - S79 PORANĚNÍ KYČLE A STEHNA
S70 Povrchní poranění kyčle a stehna
S71 Otevřená rána kyčle a stehna
S72 Zlomenina kosti stehenní
S73 Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů vazů kyčle
a) Akutní stavy léčení
b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce kyčle a stehna; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů. Stav po totální náhradě kyčelního kloubu. D D ad b) u stavů po jednostranné náhradě kyčelního kloubu s dobrým funkčním efektem, které umožňují běžnou pracovní aktivitu, hodnotit ve sloupci II podle písmena c).
c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžších poraněních, zhojené s méně závažnou poruchou funkce kyčle a stehna; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. D C-D
d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo bez poruchy funkce kyčle a stehna anebo s omezením nebo bez omezení pohybů. A - BI A ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel.
S74 Poranění nervů v úrovni kyčle a stehna
S75 Poranění krevních cév v úrovni kyčle a stehna
S76 Poranění svalu a šlachy v úrovni kyčle a stehna
S77 Drtivé poranění (rozdrcení) kyčle a stehna
S78 Traumatická amputace kyčle a stehna
S79 Jiná a neurčená poranění kyčle a stehna
a) Akutní stavy léčení
b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce kyčle a stehna; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Traumatická amputace kyčle a stehna. D D
c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce kyčle a stehna; stavy se zřetelným omezením pohybů. D C-D
d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo bez poruchy funkce kyčle a stehna, s omezením nebo bez omezení pohybů. A - BI A ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel.
S80 - S89 PORANĚNÍ KOLENA A BÉRCE
S80 Povrchní poranění bérce
S81 Otevřená rána bérce
S82 Zlomenina bérce včetně kotníku
S83 Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů kolena
a) Akutní stavy léčení
b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce bérce, kolena a kotníku; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů. Stav po totální náhradě kolenního kloubu. D D ad b) u stavů po jednostranné náhradě kolenního kloubu s dobrým funkčním efektem, které umožňují běžnou pracovní aktivitu, hodnotit ve sloupci II podle písmena c).
c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžších poraněních, zhojené s méně závažnou poruchou funkce bérce, kolena a kotníku; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. D C-D
d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo bez poruchy funkce bérce, kolena a kotníku anebo omezením pohybů nebo bez něj. A - BI A ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel.
S84 Poranění nervů v úrovni bérce
S85 Poranění krevních cév v úrovni bérce
S86 Poranění svalu a šlachy v úrovni bérce
S87 Drtivé poranění (rozdrcení) bérce
S88 Traumatická amputace bérce
S89 Jiná a neurčená poranění bérce
a) Akutní stavy léčení
b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Traumatická amputace v úrovni bérce jednostranná i oboustranná. D D
c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce; stavy se zřetelným omezením pohybů. D C-D
d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo bez poruchy funkce nebo omezením pohybů nebo bez nej. A - BI A ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel.
S90 - S99 PORANĚNÍ KOTNÍKU A NOHY POD NÍM
S90 Povrchní poranění kotníku a nohy pod ním
S91 Otevřená rána kotníku a nohy pod ním
S92 Zlomenina - fraktura - nohy pod kotníkem (kromě kotníku)
S93 Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů v úrovni kotníku a nohy pod ním
a) Akutní stavy léčení
b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce kotníku a nohy pod ním; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, které podstatně ztěžují chůzi a stání. D D
c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžších poraněních, zhojené s méně závažnou poruchou funkce kotníku a nohy pod ním; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění, ztěžují-li chůzi a stání. D C-D
d) Následné stavy zhojené bez poruchy nebo jen s mírnou poruchou funkce kotníku a nohy pod ním anebo s omezením pohybů nebo bez něj, nevadí-li při delší chůzi a stání. A - BI A ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel.
S94 Poranění nervů v úrovni kotníku a nohy pod ním
S95 Poranění krevních cév v úrovni kotníku a nohy pod ním
S96 Poranění svalu a šlachy v úrovni kotníku a nohy pod ním
S97 Drtivé poranění (rozdrcení) kotníku a nohy pod ním Dg. S98 - Traumatická amputace kotníku a nohy pod ním je uvedena dále.
S99 Jiná a neurčená poranění kotníku a nohy pod ním
a) Akutní stavy. léčení
b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce kotníku a nohy pod ním; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění, které podstatně ztěžují chůzi a stání. D D
c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce kotníku a nohy pod ním; stavy se zřetelným omezením pohybů, ztěžují-li chůzi a stání. D C-D
d) Následné stavy zhojené bez poruchy nebo jen s mírnou poruchou funkce kotníku a nohy pod ním anebo omezením pohybů nebo bez nich, nevadí-li při delší chůzi a stání. A - BI A ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel.
S98 Traumatická amputace kotníku a nohy pod ním D D
a) Traumatická amputace v úrovni kotníku nebo traumatická amputace chodidla oboustranná i jednostranná.
Částečná ztráta v oblasti chodidla a prstů, která podstatně ztěžuje chůzi a stání.
b) Částečná ztráta v oblasti chodidla a prstů, ztěžuje-li chůzi a stání. D C
c) Částečná ztráta v oblasti chodidla a prstů, nevadí-li při delší chůzi a stání. BI A ad c) ne 1, 2, 3, 6 a strážní služba.
T00 - T07 PORANĚNÍ, KTERÁ POSTIHUJÍ VÍCE ČÁSTÍ TĚLA Uvedené diagnózy se hodnotí podle konkrétního postižení, které je uvedeno pod Dg. S00 - S99 - Poranění jednotlivých částí těla kromě Dg.T07 -Neurčená mnohočetná poranění, která je uvedená dále.
T07 Neurčená mnohočetná poranění
T08 - T14 PORANĚNÍ NEURČENÉ ČÁSTÍ TRUPU, KONČETINY NEBO ČÁSTÍ TĚLA
T15 - T19 ÚČINKY CIZÍHO TĚLESA, KTERÉ VNIKLO PŘIROZENÝM OTVOREM TĚLA
T20 - T32 POPÁLENINY A POLEPTÁNÍ
T33 - T35 OMRZLINY
T36 - T50 OTRAVA LÉKY, LÉČIVY, NÁVYKOVÝMI A BIOLOGICKÝMI LÁTKAMI
T51 - T65 TOXICKÉ ÚČINKY LÁTEK ZE ZDROJŮ PŘEVÁŽNĚ MIMO LÉKAŘSTVÍ Patří sem Dg. T 63.4 - Jedovaté hmyzí kousnutí (štípnutí) nebo hmyzí kousnutí (štípnutí) nebo žihadlo.
T66 - T78 JINÉ A NEURČENÉ ÚČINKY VNĚJŠÍCH PŘÍČIN
T79 Některé časné komplikace úrazů, nezařazené jinde
T80 - T88 KOMPLIKACE ZDRAVOTNÍ PÉČE, NEZAŘAZENÉ JINDE
T80 Komplikace po infúzi, transfúzi a injekci
T81.1 Šok během výkonu nebo následující po něm, jinde nezařazený.
a) Následné stavy léčbou neovlivnitelné s těžkou a trvalou poruchou funkce; stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce postižené části těla a vnitřních orgánů; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy po trvalých zohaveních; stavy, které způsobují úplnou nepoužitelnost končetiny nebo části těla. D D
b) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy po závažnějším postižení do 1 roku od ukončení léčby nebo takové stavy, u kterých později přetrvává i mírná funkční porucha; stavy po závažnějších postiženích, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce postižené části těla a vnitřních orgánů; stavy po méně nápadných zohaveních; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Objektivně prokázané anafylaktické reakce po neúspěšné specifické imunoterapii. D C-D
c) Následné stavy zhojené bez poruchy nebo jen s mírnou poruchou funkce či omezením pohybů nebo bez nich; stavy bez zohavení. A - BI A ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6.
T81 Komplikace výkonů, nezařazené jinde Nehodnotí se, užívá se pouze jako vedlejší kód, s výjimkou Dg. T81.1 - Šok během výkonu nebo následující po něm, jinde nezařazený, která je uvedena výše Následné stavy po skončení léčení se posuzují podle poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následků.
T82 Komplikace srdečních a cévních protetických pomůcek, implantátů a štěpů
T83 Komplikace genitourinárních protetických pomůcek, implantátů a štěpů
T84 Komplikace vnitřních ortopedických protetických pomůcek, implantátů a štěpů
T85 Komplikace jiných vnitřních protetických pomůcek, implantátů a štěpů
T86 Neúspěch a odmítnutí (rejekce) transplantovaných orgánů a tkání
T87 Komplikace příznačné pro znovu připojení a amputaci
T88 Jiné komplikace zdravotní péče, nezařazené jinde
T90 - T98 NÁSLEDKY PORANĚNÍ, OTRAVY A JINÝCH NEURČENÝCH ÚČINKŮ VNĚJŠÍCH PŘÍČIN Posuzuje se podle položek uvedených pod Dg. S00-T78.
XX. VNĚJŠÍ PŘÍČINY NEMOCNOSTI A ÚMRTNOSTI (V01 - Z98)
--- --- --- --- ---
V1 -Y98 VNĚJŠÍ PŘÍČINY A ÚMRTNOSTI Nehodnotí se, užívá se pouze jako vedlejší kód. Následné stavy po skončení léčení se posuzují podle poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následků.
XXI. FAKTORY, KTERÉ OVLIVŇUJÍ ZDRAVOTNÍ STAV A KONTAKT SE ZDRAVOTNICKÝMI SLUŽBAMI (Z00 - Z99)
--- --- --- --- ---
Z00 - Z99 OSOBY, KTERÉ SE SETKALY SE ZDRAVOTNÍMI SLUŽBAMI A OSOBY S POTENCIÁLNĚ OHROŽENÝM ZDRAVÍM Nehodnotí se, užívá se pouze jako vedlejší kód. Následné stavy po skončení léčení se posuzují podle poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následků. Dg. Z22 - Přenašeč (nosič) infekční nemoci, která se hodnotí podle infekční nemoci uvedené v kapitole I - Některé infekční a parazitární nemoci. Osoby s pozitivním nálezem HBsAg se vylučují jenom z dárcovství krve, neomezují se ani ve způsobu života nebo ve výkonu zaměstnání, ani při poskytování zdravotních služeb, včetně poskytování léčebně -preventivní péče, resp. lázeňské léčby (jsou-li bez klinických příznaků onemocnění a při negativním výsledku ostatních laboratorních vyšetření). Patří sem i přítomnost protetických pomůcek. Kromě Dg. Z 96.1 - Přítomnost nitrooční čočky, která je uvedena samostatně dále.
Z96.1 Přítomnost nitrooční čočky
a) Komplikovaná pseudofakie v přední oční komoře. Komplikovaná pseudofakie s iris elips čočkou. D D
b) Komplikovaná pseudofakie v zadní oční komoře. D D
c) Nekomplikovaná pseudofakie v přední oční komoře. Nekomplikovaná pseudofakie s iris elips čočkou. A - BIII A-C ad c) podle zrakové ostrosti a zrakového pole.
d) Nekomplikovaná pseudofakie v zadní oční komoře. A - BIII A-C ad d) podle zrakové ostrosti.

Čtení tohoto dokumentu nenahrazuje čtení příslušného vydání Sbírky zákonů. Neneseme odpovědnost za případné nepřesnosti vyplývající z převodu originálu do tohoto formátu.

Tento text je zveřejněn za vlastních podmínek opětovného použití zdroje e-Sbírka, nikoli pod licencí Legalize ani pod licencí volného díla. e-Sbírka
volné dílo (úřední díla podle § 3 písm. a) zákona č. 121/2000 Sb., autorského zákona)