Vyhláška o zdravotní způsobilosti k výkonu vojenské činné služby
| X. NEMOCI OBĚHOVÉ SOUSTAVY (100 -199) | ||||
|---|---|---|---|---|
| Posuzovat podle rozsahu a tíže omezení výkonnosti kardiovaskulárního systému a plic a jejich vlivu na celkový stav a výkonnost organismu. | ||||
| 100 - 102 | AKUTNÍ REVMATICKÁ HOREČKA CHRONICKÉ REVMATICKÉ CHOROBY SRDEČNÍ | |||
| 105 - 109 | ||||
| a) Následné stavy s trvalými morfologickými následky (porevmatické chlopňové vady) a závažnými změnami oběhového ústrojí (projevy dekompenzace) a CNS, podstatně omezující běžnou fyzickou aktivitu. Stavy po operacích srdce, aorty a plicní tepny. | D | D | ||
| b) Stavy do 3 let po ústavně prokázané atace revmatické horečky. Porevmatické chlopňové vady i dobře kompenzované. | BI - D | C -D | ad b) a c) u opakované ataky revmatické horečky se časová hranice posunuje na 5 let. | |
| c) Stavy po ústavně prokázané atace revmatické horečky před více než 3 roky, bez prokazatelného morfologického a funkčního postižení oběhového ústrojí. | A - BI | A-C | ||
| 110 - 115 | HYPERTENZNÍ NEMOCI | D | D | |
| a) Závažné orgánové změny (porucha funkce mozku, srdce a ledvin). | ||||
| b) Orgánové změny bez poruchy funkce. | BI - D | C-D | ad c) Za hraniční hodnotu TK se považuje hodnota 135/85 mm Hg při nutnosti systematické antihypertenzní léčby. Při dg. kolísavého zvýšení TK bez nutnosti systematické antihypertenzní léčby se považuje za hraniční hodnotu TK hodnota 140/90. Při nutnosti systematické antihypertenzní léčby ne 1,2. | |
| c) Bez objektivně prokázaných morfologických a funkčních orgánových změn (po odborném sledování), s nutností systematické antihypertenzivní léčby, při celkové dobré výkonnosti. | BI | A-C | ||
| 120 - 125 | ISCHEMICKÉ SRDEČNÍ NEMOCI | |||
| 126 - 128 | KARDIOPULMONÁLNÍ NEMOC A NEMOCI PLICNÍHO OBĚHU | |||
| a) Těžké formy, následné stavy se závažnými poruchami rytmu a s projevy srdeční nedostatečnosti. | D | D | ||
| b) Středně závažné formy a následné stavy s lehčími projevy poruch funkce kardiopulmonálního ústrojí. Stavy po prodělaném infarktu myokardu nebo jiné akutní (subakutní) formě ICHS, včetně stavů po revaskularizaci koronárních cév. | D | C-D | ad b) při recidivujících projevech ischemie myokardu a při snížení celkové výkonnosti a fyzické zdatnosti stanovit ve sloupci II zdravotní klasifikaci D. | |
| c) Asymptomatické formy s dobrou výkonností oběhového ústrojí a dobrou fyzickou zdatností. | BI-D | A-C | ad c) ne 1, 2, 3, 6 a strážní služba. | |
| d) Stavy po prodělané plicní embolii s odstupem 2 let od ukončení léčby bez prokazatelných morfologických a funkčních změn a s dobrou výkonností organismu. | A | A | ||
| 130 - 152 | JINÉ FORMY SRDEČNÍHO ONEMOCNĚNÍ | |||
| a) Těžké formy a vleklé, léčbou neovlivnitelné stavy se závažnou poruchou funkce, s podstatným poklesem výkonu při běžné pracovní zátěži. | D | D | ||
| b) Středně závažné formy a stavy s lehkým poškozením funkce nebo zvětšením srdce. Prolaps srdečních chlopní se známkami poruch oběhu (závažnější regurgitace, hypertrofie apod.). Implantace kardiostimulátoru a stavy po radiofrekvenční ablaci bez podstatného snížení výkonnosti. Stavy po operačních výkonech na chlopních, stavy po intravaskulární dilataci, nebo přemosťujících operací koronárních tepen. | D | C-D | ||
| c) Lehké, prognosticky nezávažné formy a stavy bez známek poškození oběhového ústrojí a bez recidivy. Stavy po úspěšné radiofrekvenční ablaci. Zánět endokardu, srdečního svalu a osrdečníku nejdříve za 3 roky po ukončení léčby. Prolaps srdečních chlopní hemodynamicky nevýznamný. Benigní poruchy rytmu ověřené odborným vyšetřením. Prolaps srdečních chlopní hemodynamicky nevýznamný. Benigní poruchy rytmu ověřené odborným vyšetřením. | A-BI | A-C | ||
| Prolaps srdečních chlopní hemodynamicky nevýznamný. Benigní poruchy rytmu ověřené odborným vyšetřením. | ||||
| 160 - 1 69 | CÉVNÍ NEMOCI MOZKU a) Se závažnou trvalou nebo opakovanou klinickou manifestací prokázanou ústavním vyšetřením. Stavy s trvalými a závažnými poruchami duševních nebo tělesných funkcí. | D | D | Patří sem Dg. G46 - Cévní syndromy mozku při cerebrovaskulárních nemocech. Posuzovat podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle závažnosti poruchy funkce a následků nemoci. |
| S lehčími trvalými nebo přechodnými, ale opakujícími se poruchami funkce organismu a známkami morfologického postižení. | ||||
| b) Ojedinělá nezávažná klinická manifestace bez známek morfologického postižení a poruchy funkce, při celkově dobrém stavu organismu. | BI, BII, BIII | A-C | ad b) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |
| 170 - 179 | NEMOCI TEPEN, TEPÉNEK A VLÁSEČNIC | Posuzovat podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny a podle závažnosti poruchy funkce postižených orgánů a následků nemoci. | ||
| 180 - 189 | NEMOCI ŽIL, MÍZNÍCH CÉV A MÍZNÍCH UZLIN NEZAŘAZENÉ JINDE | |||
| a) Rozsáhlé a těžké formy s orgánovými změnami (poruchy trofiky, cévní nebo mízní nedostatečnost). | D | D | ||
| b) Léčením ovlivnitelné formy s mírnou poruchou trofiky nebo funkce. Stavy po provedených rekonstrukčních operacích cév. | D | C-D | ||
| c) Lehké formy bez poruch trofiky, bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce, nesnižující fyzickou výkonnost. | A - BI | A-C | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6. | |
| 195 - 199 | JINÁ A NEURČENÁ ONEMOCNĚNÍ OBĚHOVÉ SOUSTAVY | Patří sem Dg. 195 - Hypotenze. | ||
| a) Vleklé, léčbou neovlivnitelné stavy se značnou poruchou funkce. | D | D | ||
| b) Stavy s mírnou poruchou funkce vyžadující léčbu. | D | C-D | ||
| c) Stavy s lehkou nebo občasnou poruchou anebo bez poruchy funkce, nevyžadující léčení. | A - BI | A | ad b) při poruše funkce ne 1, 2, 6. | |
| X. NEMOCI DÝCHACÍ SOUSTAVY (J00 - J99) | ||||
| --- | --- | --- | --- | --- |
| Posuzovat podle závažnosti omezení plicních funkcí, vlivu na celkový stav a výkonnost organismu a podle následných projevů na jiných orgánových systémech. | ||||
| J00 - J06 | AKUTNÍ INFEKCE HORNÍCH DÝCHACÍCH CEST | |||
| J10 - J18 | CHŘIPKA A ZÁNĚT PLIC - PNEUMONIE | |||
| J20 - J22 | JINÉ AKUTNÍ INFEKCE DOLNÍ ČÁSTI DÝCHACÍHO ÚSTROJÍ a) Akutní formy. | léčení | Při stanovení zdravotní klasifikace je nutno se opírat o 1 výsledky funkčního vyšetření plic, zejména o výsledky bronchomotorických testů. | |
| b) Těžké, recidivující formy s následným morfologickým nebo funkčním orgánovým postižením. | D | D | ||
| c) Recidivující formy s přechodnými projevy obstrukce dolních dýchacích cest. | BI - D | A-C | ad c) ne 1, 2. | |
| d) Lehké formy zhojené bez následků. | A | A | ||
| J30 - J39 | JINÉ NEMOCI HORNÍCH DÝCHACÍCH CEST | |||
| J30 | Vasomotorická a alergická - rýma - rhinitis | |||
| a) Alergologicky prokázané dlouhodobé, často recidivující formy, s nutností trvalého užívání léků nebo i formy sezónní s častými těžkými klinickými projevy, po neúspěšném alergologickém léčení. | D | D | Za alergologicky prokázané formy se považují formy s pozitivní alergologickou anamnézou, s přítomností atopie, příznaky imunodeficience, s pozitivitou kožních testů, proběhlou specifickou imunoterapií, nutností antialergické léčby, se zvýšenou hladinou IgE v séru, eozinofilií popř. s přítomností specifických IgE protilátek vůči podezřelému alergenu. | |
| Při současném postižení dolních dýchacích cest s funkčním postižením plicní ventilace posuzovat jako J45.0 - Alergická rýma s astmatem | ||||
| b) Ostatní formy sezónního typu s občasnými klinickými projevy, s úspěšnou symptomatickou, případně desenzibilizační léčbou. | BI | A-C | ad b) ne 1, 2, 6. | |
| c) Asymptomatické formy bez nutnosti léčby v posledních třech letech, lehké formy sezónního typu bez projevů při symptomatické léčbě. | A | A | ||
| J32 J33 | Chronický zánět vedlejších nosních dutin Nosní polypy | Dg. J31 - Chronická rýma, chronický zánět nosohltanu a hltanu je uvedena samostatně dále. | ||
| J34 | Jiné nemoci nosu a vedlejších nosních dutin | |||
| a) Stavy po neúspěšném radikálním operačním výkonu na vedlejších nosních dutinách s častými zánětlivými projevy. | D | D | ||
| b) Formy hnisavé, často recidivující. Stavy po čerstvě provedených radikálních nebo opakovaných operacích. | D | C-D | ad b) po opakovaných operacích se ve sloupci II stanovuje zdravotní klasifikace D. | |
| c) Lehké formy s občasnými klinickými projevy, úspěšně léčitelné. Zhojené stavy po úspěšném operačním výkonu. | A - BI | A | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a strážní služba. | |
| J31 | Chronická rýma, chronický zánět nosohltanu a hltanu | |||
| J35 | Chronické nemoci mandlí a adenoidní tkáně | |||
| J36 | Peritonzilární hlíza - abscessus peritonsillaris | |||
| J37 | Chronický zánět hrtanu a hrtanu i průdušnice | |||
| J38 | Nemoci hlasivek a hrtanu nezařazené jinde | |||
| J39 | Jiné nemoci horních dýchacích cest | |||
| a) Stavy s vleklým zúžením hltanového nitra. Vleklá atrofická rýma s trvalou tvorbou zapáchajících krust – ozéna. | D | D | ||
| Vleklý zánět hrtanu značného stupně, s trvalým chrapotem, s nesrozumitelnou nebo těžko srozumitelnou mluvou. | ||||
| Vleklá hypertrofická rýma s trvalou těžší poruchou průchodnosti nosu po neúspěšném léčení. Vleklá atrofická rýma s poruchou čichu a ztíženým dýcháním nosem i bez trvalé tvorby zapáchajících krust. | ||||
| b) Vleklý atrofický zánět hltanu. Vleklý zánět hrtanu s chrapotem a srozumitelnou mluvou. Vleklá rýma s častými záchvaty, bez trvalé poruchy průchodnosti nosu, která ztěžuje dýchání. | BI | C | ad b) ne 1, 2, 4, 6. | |
| c) Prostá vleklá rýma bez trvalé poruchy průchodnosti nosu. Ostatní vleklé stavy ovlivnitelné léčením (např. vleklý hypertrofický zánět hltanu). | A | A | ad c) ne 1, 2. | |
| J40 - J47 | CHRONICKÉ NEMOCI DOLNÍ ČÁSTI DÝCHACÍHO ÚSTROJÍ | D | D | Kromě Dg. J45 - Astma a Dg. J46 - Astmatický stav -status asthmaticus, které jsou uvedeny samostatně dále. Při stanovení zdravotní klasifikace je nutno se opírat o výsledky funkčního vyšetření plic, zejména o bodypletysmografii, výsledky bronchomotorických testů popř. bronchoskopického vyšetření. |
| a) Těžké formy s častými exacerbacemi, s těžkou ireverzibilní ventilační poruchou, respirační insuficiencí (i parciální) a s druhotným postižením srdce. | ||||
| b) Formy často exacerbující, s lehkou až středně těžkou ventilační poruchou bez postižení srdce, s dobrou reakcí na léčbu a pozitivními bronchodilatačními testy. | D | C-D | ||
| c) Lehké formy bez nutnosti trvalé léčby, bez trvalého omezení plicní funkce. | BI | A | ad c) ne 1, 2, 6. | |
| J45 | Astma | |||
| J46 | Astmatický stav - status asthmaticus | |||
| J67 | Hypersensitivní pneumonitis způsobená organickými prachy | |||
| a) Těžké formy s častými a dlouhotrvajícími záchvaty, vzdorující léčení, u nichž je nutno opakovat hospitalizaci, těžce omezující celkovou výkonnost. | D | D | ||
| b) Středně těžké i lehčí formy s krátkodobými nebo občasnými záchvaty, bez nutnosti hospitalizační léčby, s funkčním postižením plicní ventilace, s nutností dlouhodobé protizánětlivé a bronchodilatační léčby. | D | C-D | ||
| c) Lehké persistentní formy onemocnění plně kompenzované inhalační protizánětlivou léčbou bez projevů, bez nutnosti bronchodilatační léčby, bez funkčního postižení plicní ventilace a bez snížení celkové výkonnosti. | A - BI | A | ad c) ne 1, 2. | |
| d) Intermitentní formy onemocnění bez nutnosti trvalé léčby inhalačními steroidy a bronchodilatancii nejméně po dobu 2 let, které nemají vliv na snížení celkové výkonnosti. | A | A | ||
| J60 - J70 | NEMOCI PLIC ZPŮSOBENÉ ZEVNÍMI ČINITELI | Dg. J67 - Hypersensitivní pneumonitis způsobené organickými prachy je uvedena samostatně u Dg. J45 -Astma. | ||
| J80 - J84 | JINÉ NEMOCI DÝCHACÍ SOUSTAVY, KTERÉ POSTIHUJÍ HLAVNĚ INTERSTICIUM | |||
| a) Akutní formy spojené zpravidla s postižením jiných orgánů - akutní otravy. | léčení | |||
| b) Těžké formy nebo trvalé následky akutních otrav, které se projevují sekundární chronickou bronchitidou, emfyzémem nebo plicní fibrózou s těžkým funkčním postižením plic a RTG nálezem. | D | D | ||
| c) Chronické stavy s projevy lehkého až středně těžkého funkčního postižení plic, při pozitivním RTG nálezu. | D | C-D | ||
| d) Stavy zhojené ad integrum s normálním funkčním vyšetřením plic a bez patologického RTG nálezu. | A - BI | A | ||
| J85 - J86 | HNISAVÉ A NEKROTICKÉ STAVY DOLNÍ ČÁSTI DÝCHACÍHO ÚSTROJÍ | |||
| J90 - J94 | JINÉ NEMOCI POHRUDNICE | |||
| a) Akutní stavy | léčení | |||
| b) Následné stavy s rozsáhlými srůsty a těžkým funkčním postižením plic. Stavy po thorakotomii, popř. po parciální resekci plic, po pleuroektomii a stavy, které vzdorují léčení nebo často recidivují. | D | D | ||
| c) Následné stavy s pohrudničními srůsty nebo fibrózními residui se středně těžkým a lehkým funkčním postižením plic. | D | C-D | ||
| d) Následné stavy zhojené bez následků. | A - BI | A | ad d) ne 1, 2, 6 a strážní služba. | |
| J95 - J99 | JINÉ NEMOCI DÝCHACÍ SOUSTAVY | ad d) ne 1, 2. | ||
| a) Akutní formy. | léčení | |||
| b) Těžké, recidivující formy s následným morfologickým nebo funkčním orgánovým postižením. | D | D | ||
| c) Recidivující formy s projevy funkčního postižení plic. | D | C-D | ||
| d) Lehké formy zhojené bez následků. | A - BI | A | ||
| XI. NEMOCI TRÁVICÍ SOUSTAVY (K00 - K93) | ||||
| --- | --- | --- | --- | --- |
| Posuzovat podle celkového zdravotního stavu, stupně výživy, tíže orgánových poruch, rozsahu funkčního postižení a podle nutnosti dodržování dlouhodobého zdravotního režimu, zejména dietního stravování, a jejich vlivu na celkovou výkonnost. | ||||
| K00 - K14 | NEMOCI ÚSTNÍ DUTINY, SLINNÝCH ŽLÁZ A ČELISTÍ | |||
| K00 | Poruchy vývoje a erupce zubů | |||
| K01 | Zaklíněné a zadržené zuby | |||
| K02 | Zubní kaz - caries dentis | |||
| K03 | Jiné nemoci tvrdých zubních tkání | |||
| K04 | Nemoci zubní dřeně a periapikálních tkání | |||
| K05 | Zánět dásně - gingivitis - a periodontální nemoci | |||
| K06 | Jiná onemocnění dásně a bezzubého alveolárního hřebene | |||
| K07 | Dentofaciální anomálie, včetně vad skusu | |||
| K08 | Jiná onemocnění zubů a podpůrných tkání | |||
| a) Úplná nebo téměř úplná ztráta zubů protézou nenahraditelná. Těžší anomálie, neoperovatelné, se zřejmou poruchou mluvy a znemožňující normální rozmělňování potravy a s následnou poruchou výživy. | D | D | ||
| b) Lehčí anomálie po ukončení léčení. Značná ztráta zubů se zachováním frontální části zubních oblouků nahraditelná protézou, se srozumitelnou mluvou a umožňující normální rozmělňování potravy a dostatečnou výživu. | A – BI | A-C | ad b) ne 1, 2, 6. | |
| c) Stavy zhojené bez poruchy funkce a omezení celkové výkonnosti. | A | A | ||
| K09 | Cysty krajiny ústní nezařazené jinde | |||
| K10 | Jiné nemoci čelistí | |||
| K11 | Nemoci slinných žláz | |||
| K12 | Stomatitis - zánět ústní sliznice a příbuzná onemocnění | |||
| K13 | Jiné nemoci rtů a sliznice ústní | |||
| K14 | Nemoci jazyka | |||
| a) Stavy po neúspěšném léčení spojené s hrubou poruchou funkce, těžké formy se zřejmou poruchou mluvy a špatnou výživou Nezhojitelné slinné píštěle s hojnou sekrecí. | D | D | ||
| b) Ostatní následné stavy (po ukončení léčení) bez poruchy funkce nebo jen se zcela lehkou poruchou funkce. | A - BI | A-C | ad b) při poruše funkce ne 1, 2, 6. | |
| K20 - K31 | NEMOCI JÍCNU, ŽALUDKU A DVANÁCTNÍKU | |||
| K20 | Zánět jícnu - oesophagitis | |||
| K21 | Gastroezofageální refluxní onemocnění | |||
| K22 | Jiné nemoci jícnu | |||
| K23 | Onemocnění jícnu při nemocech zařazených jinde | |||
| a) Těžké formy s trvalými obtížemi, léčebně neovlivnitelné, se značnou poruchou výživy a výkonnosti organismu. | D | D | ||
| b) Vleklé formy vzdorující léčbě, stavy s poruchou průchodnosti jícnu po ukončeném léčení i při celkově dobrém stavu. | D | C-D | ||
| c) Ostatní formy a stavy po ukončeném léčení bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce. | A - BI | A | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6. | |
| K25 | Žaludeční vřed | |||
| K26 | Dvanáctníkový vřed | |||
| K27 | Peptický vřed neurčené lokalizace | |||
| K28 | Gastrojejunální vřed | |||
| K29 | Zánět žaludku a dvanáctníku | |||
| K30 | Dyspepsie | |||
| K31 | Jiné nemoci žaludku a dvanáctníku | |||
| a) Těžké formy s opakovanými recidivami a výraznou deformací, operované formy při trvalých značných funkčních poruchách, se snížením celkové výkonnosti a značným zhoršením stavu výživy. | D | D | ||
| b) Vředové léze ovlivnitelné léčbou. Stavy po resekci žaludku anatomicky a funkčně dobře zhojené. Aftózní a hemorrhagická gastritida a bulbitida. Dyspepsie a jiné nemoci při značných poruchách funkce trávicího ústrojí po neúspěšném léčení, se zhoršením stavu výživy a snížením celkové výkonnosti | D | C-D | ||
| c) Anatomicky a funkčně zhojené vředové léze bez recidivy za poslední rok. | BI | A | ad c) ne 1, 2, 6 a strážní služba. | |
| Katarální gastritida a bulbitida | ||||
| Nezávažné dyspepsie nezpůsobující zhoršení stavu výživy. | ||||
| d) Anatomicky a funkčně dobře zhojené vředové léze bez nutnosti dietních opatření. | A | A | Při pozitivních anamnestických údajích bez prokazatelného objektivního nálezu se stanovuje ve sloupci I zdravotní klasifikace A. | |
| K35 - K38 | NEMOCI APPENDIXU - ČERVOVITÉHO PŘÍVĚSKU | |||
| a) Akutní formy. | léčení | |||
| b) Chronické formy, které nevyžadují léčení. Stavy po úspěšném vyléčení. | A | A | Jiné stavy po ukončení léčení se zařazují, posuzují a vykazují podle následných nemocí. | |
| K40 - K46 | KÝLY | |||
| a) Rozsáhlé kýly, které recidivují po opakovaných operacích nebo neoperovatelné, s podstatným omezením funkce postižených orgánů. | D | D | ||
| b) Nezávažné kýly menšího rozsahu, odstranitelné operací, bez poruchy nebo s nezávažnou funkční poruchou. Rozšířené tříselné kanály. | BI | A-C | ad b) ne 1, 2, 5 a 3 bojových vozidel. | |
| c) Stavy po úspěšných operacích tříselných a břišních kýl. | A | A | ||
| K50 - K52 | NEINFEKČNÍ ZÁNĚT TENKÉHO A TLUSTÉHO STŘEVA - ENTERITIDA A KOLITIDA | Dg.: K 64 - Hemoroidy a perianální žilní trombóza se posuzuje podle I 80-89 nemoci žil a mízních cév. | ||
| K55 - K63 | JINÉ NEMOCI STŘEV | |||
| K65 - K67 | NEMOCI PERITONEA - POBŘIŠNICE | |||
| a) Těžké formy, vleklé stavy vzdorující léčení, příznačných poruchách funkce, s podstatným snížením stavu výživy a poklesem celkové výkonnosti. | D | D | ||
| b) Vleklé nebo recidivující formy, při méně závažných poruchách funkce, snižující stav výživy a celkové výkonnosti. | D | C-D | ||
| c) Nezávažné formy nebo stavy s občasnými mírnými poruchami anebo bez poruchy funkce, s dobrým celkovým stavem výživy. | A - BI | A-C | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 3, 6 a strážní služba. | |
| K70 - K77 | NEMOCI JATER a) Těžké progredující formy s projevy selhávání nebo zánětlivou aktivitou. | D | D | Hepatitidy jsou posuzovány pod položkou Dg. B15 -B19 - Virová hepatitida. |
| b) Stacionární nebo pomalu progredující formy se známkami aktivity nebo větším morfologickým defektem. | D | C-D | Hyperbilirubinémie - Dg. E80.4 je posuzována pod položkou Dg. E70 - E90 - Poruchy přeměny látek -metabolismu. | |
| c) Ostatní lehké a nezávažné formy bez poruchy funkce a projevů laboratorní aktivity. | A - BI | A | ||
| K80 - K87 | NEMOCI ŽLUČNÍKU, ŽLUČOVÝCH CEST A SLINIVKY BŘIŠNÍ | |||
| K90 - K93 | JINÉ NEMOCI TRÁVICÍ SOUSTAVY | |||
| a) Těžké progredující formy a následné stavy s trvalou poruchou funkce postižených orgánů (po neúspěšném léčení), se značnými poruchami výživy a snížením celkové výkonnosti. | D | D | ||
| b) Onemocnění vleklá, vzdorující léčbě, následné stavy vyžadující dlouhodobý zdravotní režim, zejména dietní stravování a snižující celkovou výkonnost. | D | C-D | ||
| c) Ostatní formy, stavy s nezávažnými poruchami funkce postižených orgánů při dobrém stavu výživy, stavy nejdříve po 1 roce od prodělané operace. | A - BI | A-C | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6. | |
| XII. NEMOCI KŮŽE A PODKOŽNÍHO VAZIVA (L00 - L99) | ||||
| --- | --- | --- | --- | --- |
| Při stanovování zdravotní způsobilosti u kožních onemocnění posuzovat nejen stupeň, rozsah a lokalizaci chorobných změn a jejich nepříznivý vliv na celkovou výkonnost organismu nebo na funkci postižených orgánů, ale i další doprovodné projevy jako svědění, pálení, mokvání, nepříjemné a odpuzující pachy apod., které mají nepříznivý estetický vliv nebo omezují nošení výstroje a výzbroje. | ||||
| L00 - L08 | INFEKCE KŮŽE A PODKOŽNÍHO VAZIVA | |||
| L10 -L14 | PUCHÝŘNATÁ - BULÓZNÍ - ONEMOCNĚNÍ | |||
| a) Aktivní onemocnění. | léčení | |||
| b) Rozsáhlé, těžké, léčbě vzdorující formy; stavy po skončení léčení s rozsáhlými změnami kůže, s poruchami funkce postižených částí těla nebo snižující celkovou výkonnost organismu. | D | D | ||
| c) Vleklé nebo často recidivující formy; stavy po ukončení léčení se změnami kůže na exponovaných částech těla anebo omezující nošení výstroje a výzbroje. | D | C-D | ||
| d) Nezávažné ohraničené formy, stavy po ukončení léčení s nezávažnými změnami kůže, bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce a bez snížení celkové výkonnosti organismu. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce podle závažnosti a místa postižení ne 1, 2, 3, 6 a chemik. | |
| L20 - L30 | DERMATITIS A EKZÉM a) Aktivní onemocnění | léčení | ||
| b) Rozsáhlé, dlouhodobě aktivní nebo často recidivující formy, vzdorující léčení, s rozsáhlým postižením kůže a se snížením celkové výkonnosti organismu. | D | D | U Dg. L20 - Atopická dermatitida za prokázané onemocnění považovat klinické onemocnění, pozitivní rodinnou a osobní anamnézu, přítomnost i jiných forem atopie (astma bronchiale, rhinitis allergica), popř. zvýšené hodnoty sérových IgE. | |
| c) Méně závažné vleklé nebo občas recidivující formy, obtížně léčitelné, mírně snižující celkovou výkonnost organismu. Prokázaná atopická dermatitida. | D | C–D | ||
| d) Nezávažné formy s ohraničenými projevy na kůži, nezasahující exponované části těla, bez porušení trofiky kůže a bez nutnosti trvalé léčby. | A - BI | A | ad d) ne chemik. | |
| e) Anamnesticky uvedená atopická dermatitida v případě klinické remise delší 10 let. | A | A | ||
| L40 - L45 | PAPULOSKVAMÓZNÍ ONEMOCNĚNÍ a) Aktivní onemocnění. | léčení | ||
| b) Těžké, rozsáhlé léčení vzdorující formy se závažným snížením celkové výkonnosti organismu nebo se závažným aktivním kloubním postižením. | D | D | ||
| c) Formy s dlouhodobými remisemi nebo i nerozsáhlé často exacerbující formy s výraznými projevy, vzdorující léčbě, lokalizované na exponovaných místech (obličej, kštice, končetiny) s celkovou odezvou organismu nebo vyvolávající poruchy postižených částí těla. | D | C–D | ||
| d) Nezávažné formy nebo následné stavy s místně ohraničenými projevy na kůži, nejsou-li na exponovaných místech, bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce. Diskoidní formy lupénky s ojedinělými stacionárními ložisky na loktech a kolenou. | A-BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6. | |
| L50 - L54 | KOPŘIVKA - URTICARIA -A ERYTÉM | |||
| a) Aktivní onemocnění. | léčení | |||
| b) Formy vzdorující léčení, nebo často recidivující, snižující celkovou výkonnost organismu. | D | C-D | ||
| c) Nezávažné formy s řídkými exacerbacemi, bez poruchy trofiky kůže a nemající vliv na celkovou výkonnost organismu. | A - BI | A-C | ad c) při recidivujících formách ne 1, 2, 3, 6. | |
| L55 - L59 | ONEMOCNĚNÍ KŮŽE A PODKOŽNÍHO VAZIVA SPOJENÉ SE ZÁŘENÍM | |||
| a) Aktivní onemocnění. | léčení | |||
| b) Formy se zvlášť nepříznivým nebo s nepříznivou lokalizací na exponovaných místech, generalizované projevy s výrazným snížením celkové výkonnosti organismu. | D | D | ||
| c) Formy s výraznými projevy na exponovaných místech, vyvolávající poruchy funkce postižených částí těla nebo generalizované a stabilizované formy s nepříznivým vlivem na celkovou výkonnost organismu. | D | D | ||
| d) Nerozsáhlé, ohraničené, stabilizované formy s řídkými exacerbacemi, nejsou-li na exponovaných místech a neporušují-li funkci postižených částí těla ani trofiku kůže. | A - BI | A-C | ad d) podle závažnosti a místa postižení ne 1, 2, 6. | |
| L60 - L75 | NEMOCI KOŽNÍCH ADNEX | |||
| L80 - L99 | JINÉ NEMOCI KŮŽE A PODKOŽNÍHO VAZIVA | |||
| a) Aktivní onemocnění. | léčení | |||
| b) Rozsáhlé nebo svou podstatou léčení vzdorující formy se závažnou poruchou funkce postižených částí těla Acne conglobata s častou tvorbou abscesů a pištěli a s celkovou odezvou organismu. | D | D | ||
| c) I nerozsáhlé, avšak léčení vzdorující nebo často recidivující formy lokalizované na exponovaných místech a vyvolávající poruchy postižených částí těla. | D | C-D | ||
| d) Lehké formy jen zřídka recidivující, bez poruchy anebo jen s nezávažnou poruchou funkce postižených částí těla, nemající nepříznivý estetický vliv. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce podle závažnosti a místa postižení ne 1, 2, 3, 6. | |
| XIII. NEMOCI SVALOVÉ A KOSTERNÍ SOUSTAVY A POJIVOVÉ TKÁNĚ (M00 - M99) | ||||
| --- | --- | --- | --- | --- |
| Zdravotní způsobilost posuzovat podle závažnosti funkčního postižení podpůrného a pohybového aparátu, vlivu zjištěné poruchy na ostatní orgánové systémy a na pokles celkové výkonnosti. | ||||
| M00 - M03 | INFEKČNÍ ARTROPATIE | |||
| M05 - M14 | ZÁNĚTLIVÉ POLYARTROPATIE | |||
| a) Akutní formy. | léčení | |||
| b) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující formy nebo trvale progredující stavy s těžkou poruchou funkce nebo s výrazným snížením výkonnosti. | D | D | ||
| c) Vleklé, neprogredující formy nebo i lehké, často recidivující formy s částečným funkčním postižením nebo omezením výkonnosti organismu. | D | C-D | ||
| d) Lehké, ustálené formy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a strážní služba. | |
| M15 - M19 | ARTRÓZY | |||
| M20 - M25 | JINÁ ONEMOCNĚNÍ KLOUBŮ | |||
| a) Akutní formy | léčení | |||
| b) Těžké, vleklé, progredující nebo trvalé formy, léčebně málo ovlivnitelné, s těžkou poruchou funkce, zejména velkých nosných kloubů nebo s výrazným omezením výkonnosti organismu Stav po totální náhradě kyčelního nebo kolenního kloubu. | D | D | ad b) u stavů po jednostranné náhradě kyčelního nebo kolenního kloubu s dobrým funkčním efektem, umožňujícím běžnou pracovní aktivitu, hodnotit ve sloupci II podle písmena c). | |
| c) Vleklé, neprogredující nebo často recidivující formy s mírnou poruchou funkce, snižující celkovou výkonnost organismu. Formy s podstatným omezením funkce drobných kloubů ruky a nohy. Fixovaná plochá noha ztěžující krátkou chůzi a stání. Stavy po rekonstrukčních výkonech na vazivovém aparátu kloubů dolních končetin do 2 let po operaci. | D | C-D | ||
| d) Lehké formy bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce, které nesnižují výkonnost organismu. Stavy s méně podstatným omezením funkce drobných kloubů ruky a nohy. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel. | |
| M30 - M36 | SYSTÉMOVÁ ONEMOCNĚNÍ POJIVOVÉ TKÁNĚ | |||
| a) Těžké, vleklé progredující formy, léčebně málo ovlivnitelné, se značnou poruchou funkce (kloubů, páteře nebo jiných postižených orgánů) nebo s rozsáhlými kožními změnami. | D | D | ||
| b) Vleklé neprogredující nebo recidivující formy s méně závažnou poruchou funkce postižených orgánů. | D | C-D | ad c) u vojáků v činné službě. | |
| c) Lehké formy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce postižených orgánů. | D | C | ||
| M40 - M43 | DEFORMUJÍCÍ DORZOPATIE | Patří sem Dg. M42.0 - Juvenilní osteochondróza páteře (Scheuermannova nemoc). Při hodnocení závažnosti Scheuermannovy nemoci se přihlíží ke klinickým projevům, rozsahu funkčního postižení a radiologickým kritériím (např. zvětšení hrudní kyfózy podle Cobba nad 40°, klínové tvary obratlů s klínem ventrálně alespoň 5°, zúžení meziobratlových prostor, nerovné a nepravidelné krycí plotny obratlových těl atd.). Dg. musí být potvrzena ortopedem. Při posuzování přihlížet k současnému pracovnímu zařazení a dosavadním pracovním neschopnostem. | ||
| a) Těžké, trvalé formy, které značně deformují páteř a omezují její funkci nebo působí závažné poruchy vnitřních orgánů Scheuermannova nemoc s těžkou poruchou funkce a nutností trvalého nošení korsetu. Skoliózy po sledování ortopedem, u kterých stacionární křivka přesahuje 40° podle Cobba. | D | D | ||
| b) Středně závažná i lehčí trvalá postižení, způsobující závažnější zkřivení páteře, omezují její pohyblivost, působí lehčí neurologické poruchy nebo poruchy vnitřních orgánů a vyžadují dlouhodobou léčbu. Skoliózy, u kterých stacionární křivka dosahuje 20-40° podle Cobba. | D | C-D | ||
| c) Ostatní lehké formy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce páteře, nesnižující celkovou výkonnost organismu. | A - BI | A | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel. | |
| M45 - M49 | SPONDYLOPATIE | |||
| M50 - M54 | JINÉ DORZOPATIE | |||
| a) Akutní formy | léčení | |||
| b) Těžké, vleklé progredující formy, léčebně málo ovlivnitelné, s trvalým těžkým omezením hybnosti nebo s výrazným omezením výkonnosti. | D | D | ||
| c) Vleklé neprogredující nebo často recidivující formy, s výraznými změnami postižených struktur, s trvalou poruchou funkce páteře a omezením celkové výkonnosti. Stavy po operacích páteře bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce. | D | C-D | ad c) u stavů po operaci meziobratlové ploténky s dobrým funkčním efektem, umožňujícím běžnou pracovní aktivitu, po uplynutí 3 let od zákroku hodnotit ve sloupci II podle písmena d). | |
| d) Lehké neprogredující nebo jen zřídka recidivující formy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce páteře, s dobrou celkovou výkonností. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel. | |
| M60 - M63 | ONEMOCNĚNÍ SVALŮ | |||
| M65 - M68 | ONEMOCNĚNÍ SYNOVIÁLNÍ BLÁNY A ŠLACHY | |||
| M70 - M79 | JINÁ ONEMOCNĚNÍ MĚKKÉ TKÁNĚ | |||
| a) Akutní formy | léčení | |||
| b) Těžké, vleklé, progredující formy, léčebně málo ovlivnitelné, s těžkým omezením celkové pohyblivosti nebo výrazným snížením výkonnosti organismu. | D | D | ||
| c) Vleklé, neprogredující nebo recidivující formy, léčebně hůře ovlivnitelné, s omezením celkové pohyblivosti nebo s poruchou funkce postižených orgánů. Stavy po operacích ramenního kloubu. | D | C-D | ||
| d) Ostatní nevýrazné formy léčebně ovlivnitelné, bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce, umožňující běžnou tělesnou aktivitu. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6. | |
| M80 - M85 | PORUCHY HUSTOTY A STRUKTURY KOSTI | |||
| M86 - | JINÉ OSTEOPATIE | |||
| M90 | a) Akutní formy | léčení | ||
| b) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující formy nebo trvale progredující stavy s následnými deformacemi páteře a dlouhých kostí, s výrazným omezením pohyblivosti a snížením výkonnosti organismu Těžké a střední formy chronické osteomyelitidy s častou nebo trvalou sekrecí z píštělí. | D | D | ||
| c) Závažnější nebo i lehké, ale vleklé formy s částečným funkčním nebo anatomickým postižením. Stavy po proběhlém zánětu kostní dřeně do 3 let od ukončení léčby. | D | C-D | ||
| d) Lehké, ustálené formy nebo stavy po prodělaném onemocnění bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce, bez snížení celkové výkonnosti organismu. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6. | |
| M91 - M94 | CHONDROPATIE | |||
| M95 - M99 | JINÁ ONEMOCNĚNÍ SVALOVÉ A KOSTERNÍ SOUSTAVY A POJIVOVÉ TKÁNĚ | |||
| a) Těžké formy léčením málo ovlivnitelné s těžkým nebo podstatným omezením pohyblivosti a snížením výkonnosti organismu. Perthesova nemoc s oploštělou degenerovanou hlavici kostí stehenní a případnými artrotickými změnami acetabula i hlavice. | D | D | ||
| b) Vleklé neprogredující formy s výraznými změnami postižených struktur, s méně závažnou poruchou funkce, ztěžující dlouhé stání a chůzi nebo snižující celkovou výkonnost organismu. | D | C-D | ||
| c) Lehké, ustálené formy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce, bez snížení celkové výkonnosti organismu. Dobře zhojená Perthesova nemoc se sférickou hlavicí kosti stehenní, bez artrotických změn. | A - BI | A | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6 | |
| XIV. NEMOCI MOČOVÉ A POHLAVNÍ SOUSTAVY (N00 - N99) | ||||
| --- | --- | --- | --- | --- |
| Posuzovat podle stupně aktivity, rozsahu a tíže změn, a poruch funkcí močopohlavního systému, účinku na celkový stav organismu a jeho výkonnost. | ||||
| N00 - N08 | NEMOCI GLOMERULŮ | |||
| N00 | Akutní nefritický syndrom | |||
| N01 | Rychle postupující nefritický syndrom | Kromě Dg.: N02 - Recidivující a přetrvávající hematurie, N03 - Chronický nefritický syndrom, N04 - Nefrotický syndrom, N06 - Izolovaná proteinurie s určeným morfologickým postižením, N07 - Dědičná nefropatie nezařazená jinde a N08 - Glomerulární poruchy při nemocech zařazených jinde, které jsou uvedeny dále. | ||
| N05 | Neurčený nefritický syndrom | |||
| a) Ústavně potvrzené formy do 3 let po skončení léčby. Následné stavy s přetrvávajícím patologickým močovým nálezem a (nebo) poruchou funkce ledvin. | D | C-D | ||
| b) Klinicky, laboratorně a funkčně zhojené stavy, nejdříve po 3 letech po prodělaném onemocnění. | BI | A | ad b) ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel. | |
| N02 | Recidivující a přetrvávající hematurie | |||
| R31 | Neurčená hematurie | |||
| N03 | Chronický nefritický syndrom | |||
| N04 | Nefrotický syndrom | Dg. N05 - Neurčený nefritický syndrom je uvedena výše. | ||
| N06 | Izolovaná proteinurie s určeným morfologickým postižením | |||
| N07 | Dědičná nefropatie nezařazená jinde | |||
| N08 | Glomerulární poruchy při nemocech zařazených jinde | |||
| N10 - N16 | TUBULOINTERSTICIÁLNÍ NEMOCI LEDVIN | |||
| N10 | Akutní tubulointersticiální nefritida | |||
| N11 | Chronická tubulointersticiální nefritida | |||
| N12 | Tubulointersticiální nefritida, neurčená jako akutní nebo chronická | Dg. N13 - Obstruktivní a refluxní uropatie je uvedena samostatně dále. | ||
| N14 | Tubulointersticiální a tubulární onemocnění způsobené léčivy a těžkými kovy | |||
| N15 | Jiná tubulointersticiální onemocnění ledvin | Kromě Dg. N15.1 - Ledvinný a perinefrický absces, která je uvedena samostatně dále. | ||
| N16 | Tubulointersticiální poruchy ledvin při nemocech zařazených jinde | |||
| N17 - N19 | SELHÁNÍ LEDVIN | |||
| a) Těžké formy s trvalými výraznými poruchami funkce ledvin a podstatným omezením celkové výkonnosti. | D | D | ||
| b) Středně těžké a lehké formy s mírnou poruchou funkce ledvin a omezením výkonnosti organismu. | D | C-D | ||
| c) Stavy s opakovaným patologickým močovým nálezem i při normální funkci ledvin do 3 let po skončeném léčení. | D | C | ||
| d) Klinicky, laboratorně a funkčně zhojené stavy, nejdříve po 3 letech od prodělaného onemocnění. | A - BI | A | ||
| N20 - N23 | UROLITIÁZA | Ad a) U vojáků z povolání lze operativní odstranění ledviny posuzovat individuálně, podle závažnosti poruchy funkce močového ústrojí, vlivu na celkovou výkonnost organismu a ve vztahu ke služebnímu zařazení. | ||
| a) S velkými subjektivními obtížemi a poruchou funkce močového ústrojí s přetrvávajícími známkami zánětu. Operativní odstranění ledviny pro uvedená onemocnění. | D | C-D | ||
| b) S malými subjektivními obtížemi a s mírnou poruchou funkce močového ústrojí. | D | C-D | ||
| Stavy po odstranění kamenů v ledvině a močových cestách (klasickou operací, perkutánní extrakcí, extrakorporální lithotrypsí a ureterorenoskopií) v posledních 2 letech. | ||||
| c) S malými subjektivními potížemi bez poruchy funkce močového ústrojí. | A - BI | A | ||
| N25 - N29 | JINÉ NEMOCI LEDVIN A MOČOVODŮ | Kromě Dg. N28.1 - Získaná cysta ledviny, která je uvedena samostatně dále. | ||
| a) Těžké formy s trvalými výraznými poruchami funkce ledvin a podstatným omezením celkové výkonnosti. | D | D | ||
| b) Lehké formy s mírnou poruchou funkce ledvin a méně závažným omezením celkové výkonnosti. | D | C-D | ||
| c) Stavy s občasným patologickým močovým nálezem i při normální funkci ledvin do 3 let po skončeném léčení, s mírným omezením celkové výkonnosti. | D | C | ||
| d) Klinicky, laboratorně a funkčně zhojené stavy, nejdříve po 3 letech po prodělaném onemocnění. | A - BI | A | ||
| N13 | Obstruktivní a refluxní uropatie | |||
| N15.1 | Ledvinný a perinefrický absces | |||
| N28.1 | Získaná cysta ledviny | |||
| a) Těžké formy při poruchách funkce a při špatném celkovém stavu. | D | D | ||
| b) Lehké formy a stavy po ukončení léčení s následnou i lehkou poruchou funkce, s mírným omezením celkové výkonnosti. | D | C-D | ||
| c) Klinicky vyhojené formy bez poruchy funkce po 3 letech od skončení léčby, při dobrém celkovém stavu. | A - BI | A-C | ||
| N30 - N39 | JINÉ NEMOCI MOČOVÉ SOUSTAVY | Dg. N39.1 - Přetrvávající proteinurie NS a Dg. N39.2- Ortostatická proteinurie, NS se posuzují jako Dg. R80-Izolovaná proteinurie. | ||
| a) Těžké a trvalé formy s výraznými poruchami funkce, s přetrvávajícím patologickým močovým nálezem a závažným omezením celkové výkonnosti. | D | D | ||
| b) Středně těžké a lehké formy s mírnou poruchou funkce, vleklé nebo často recidivující formy při normální funkci ledvin, které v posledních 2 letech vyžadovaly opakované léčení a dispenzarizaci. | D | C-D | ||
| c) Nezávažné formy a stavy s občasným patologickým močovým nálezem při normální funkci do 2 let po skončeném léčení. | BI | A-C | ad c) ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel a strážní služba. | |
| d) Klinicky, laboratorně a funkčně zhojené stavy, nejdříve po 2 letech po prodělaném onemocnění. | A | A | ||
| N40 - N51 | NEMOCI MUŽSKÝCH POHLAVNÍCH ORGÁNŮ | |||
| a) Těžké stavy s trvalými a závažnými funkčními poruchami, spojené se značnými subjektivními potížemi, které přetrvávají i po léčbě. | D | D | ||
| b) Lehké stavy s nevýraznými nebo občasnými subjektivními potíže; stavy po úspěšné léčbě při celkově dobrém stavu. | BI | A-C | ad b) při obtížích ne 1, 2, 6 a strážní služba. | |
| N60 - N64 | NEMOCI PRSU | |||
| N70 - N77 | ZÁNĚTLIVÁ ONEMOCNĚNÍ ŽENSKÝCH PÁNEVNÍCH ORGÁNŮ | |||
| N80 - N98 | NEZÁNĚTLIVÁ ONEMOCNĚNÍ ŽENSKÉHO POHLAVNÍHO ÚSTROJÍ | |||
| N99 | Onemocnění močové a pohlavní soustavy po výkonech, nezařazené jinde | |||
| a) Těžké vady nebo stavy po jejich operaci se závažnými a trvalými poruchami funkce, stavy, které špatně reagují na léčbu nebo často recidivují. | D | D | ||
| b) Méně závažné vady nebo následné stavy po jejich operaci se zřejmými poruchami funkce. | D | C-D | ||
| c) Nezávažné vady nebo stavy po jejich operaci s nezávažnou poruchou nebo bez poruchy funkce a při celkovém dobrém stavu. | A - BI | A-C | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel a strážní služba. | |
| XV. TĚHOTENSTVÍ, POROD A ŠESTINEDĚLÍ (O00 - O99) | ||||
| --- | --- | --- | --- | |
| O00 - O99 | a) Akutní formy. | léčení | ||
| b) Následné stavy po ukončení léčení. | ad b) podle závažnosti následků a doporučení odborného oddělení. | |||
| XVI. NĚKTERÉ STAVY VZNIKLÉ V PERINATÁLNÍM OBDOBÍ (P00 - P96) | ||||
| --- | --- | --- | ||
| P00-P96 | PORUCHY VZNIKLÉ V PERINATÁLNÍM OBDOBÍ | Následné stavy po skončeném léčení se posuzují podle poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následků. | ||
| XVII. VROZENÉ VADY, DEFORMACE A CHROMOSOMÁLNÍ ABNORMALITY (Q00 -Q99) | ||||
| --- | --- | --- | --- | --- |
| Q00 - Q07 | VROZENÉ VADY NERVOVÉ SOUSTAVY | |||
| Q10 - Q18 | VROZENÉ VADY OKA, UCHA, OBLIČEJE A KRKU | |||
| Q20 - Q28 | VROZENÉ VADY OBĚHOVÉ SOUSTAVY | |||
| Q30 - Q34 | VROZENÉ VADY DÝCHACÍ SOUSTAVY | |||
| Q35 - Q37 | ROZŠTĚP RTU A ROZŠTĚP PATRA | |||
| Q38 - Q45 | JINÉ VROZENÉ VADY TRÁVICÍ SOUSTAVY | |||
| Q50 - Q56 | VROZENÉ VADY POHLAVNÍCH ORGÁNŮ | |||
| Q60 - Q64 | VROZENÉ VADY MOČOVÉ SOUSTAVY | |||
| a) Těžké vady nebo stavy po jejich operaci se závažnými a trvalými poruchami funkce a to i po operativní léčbě; stavy, které špatně reagují na léčbu nebo často recidivují. Stavy po operaci vrozených vad srdce a velkých cév. | D | D | ||
| b) Méně závažné vady nebo následné stavy po jejich operaci s přetrvávajícími zřejmými poruchami funkce nebo snižující celkovou výkonnost organismu. | D | C-D | ||
| c) Nezávažné vady nebo stavy po jejich operaci bez poruch funkce a při celkovém dobrém stavu a funkci. | A - BI, BII, BIII | A-C | ad c) podle závažnosti a povahy vady ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |
| Q65 - Q79 | VROZENÉ VADY A DEFORMACE SVALOVÉ A KOSTERNÍ SOUSTAVY | |||
| a) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující formy nebo trvale progredující stavy s těžkým omezením funkce. | D | D | ||
| b) Lehké nebo závažnější, vleklé a ustálené formy s částečným funkčním nebo anatomickým postižením; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. | D | C | ||
| c) Lehké, ustálené formy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce a bez výraznějšího anatomického postižení. | A - BI | A | ad c) podle závažnosti a povahy vady ne 1, 2, 6. | |
| Q80 - Q89 | JINÉ VROZENÉ VADY | |||
| Q90 - Q99 | ABNORMALITY CHROMOSOMU NEZAŘAZENÉ JINDE | |||
| a) Těžké vady nebo stavy po jejich operaci se závažnými a trvalými poruchami funkce; stavy, které špatně reagují na léčbu nebo často recidivují. | D | D | ||
| b) Méně závažné vady nebo následné stavy po jejich operaci se zřejmými poruchami funkce nebo snižující celkovou výkonnost organismu. | D | C-D | ||
| c) Nezávažné vady nebo stavy po jejich operaci při celkovém dobrém stavu, bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce. | A - BI | A-C | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6. | |
| XVIII. PŘÍZNAKY, ZNAKY A ABNORMÁLNÍ KLINICKÉ A LABORATORNÍ NÁLEZY NEZAŘAZENÉ JINDE (R00 - R99) | ||||
| --- | --- | --- | --- | --- |
| Podle uvedených kritérií se hodnotí jen tehdy, jde-li o diagnózu, která není uvedena jinde. | ||||
| R00 - R09 | PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ OBĚHOVÉ A DÝCHACÍ SOUSTAVY | |||
| a) Závažného rázu, neovlivnitelné léčbou, provázené těžkou funkční poruchou nebo ztížením společenského uplatnění. | D | D | ||
| b) Méně závažného rázu, ovlivnitelné léčbou, provázené lehčí funkční poruchou. | BI - D | A-C | ad b) ne 1, 2, 6. | |
| c) Lehké, nezávažné, léčbou ovlivnitelné formy bez funkční poruchy. | A | A | ||
| R10 - R19 | PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ TRÁVICÍ SOUSTAVY A BŘICHA | Podle uvedených kritérií se hodnotí až po vyčerpání všech ostatních diagnostických možností. | ||
| R20 - R23 | PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ KŮŽE A PODKOŽNÍHO VAZIVA | |||
| R25 - R29 | PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ NERVOVÉ, SVALOVÉ A KOSTERNÍ SOUSTAVY | |||
| a) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující formy nebo trvale progredující stavy s těžkým omezením funkce. | D | D | ||
| b)Lehké nebo závažnější, vleklé a ustálené formy s částečným funkčním nebo morfologickým postižením; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. | D | C | ||
| c) Lehké, ustálené formy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce, bez morfologických následků. | A - BI | A | ad c) při poruše funkce - ne 1, 2, 6. | |
| R40 - R46 | PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ VĚDOMÍ, VNÍMÁNÍ, EMOČNÍHO STAVU A CHOVÁNÍ | Dg. R30 - R39 - Příznaky a znaky, které se týkají močové soustavy a Dg. R47 - R49 - Příznaky a znaky, které se týkají řeči a hlasu jsou uvedeny dále. | ||
| R50 - R69 | CELKOVÉ PŘÍZNAKY A ZNAKY | |||
| a) Závažného rázu, neovlivnitelné léčbou, provázené těžší funkční poruchou nebo ztížením společenského uplatnění. | D | D | ||
| b) Méně závažného rázu, ovlivnitelné léčbou, provázené lehčí funkční poruchou. | BI, BII, BIII | A-C | ad b) podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní služba. | |
| c) Lehké, nezávažné, léčbou ovlivnitelné formy bez funkční poruchy. | A | A | ||
| R47 - R49 | PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ ŘEČI A HLASU | Patří sem ty choroby, vady, příznaky a znaky, které nejsou uvedeny pod Dg. F98.5 - Koktavost (zadrhávání) a Dg. F98.6 - Breptavost. | ||
| a) Závažná nebo středně těžká porucha, která výrazně narušuje plynulost řeči (mluva zcela nesrozumitelná nebo těžko srozumitelná). | D | D | ||
| b) Přechodná a mírná porucha při dobře srozumitelné mluvě. | A - BII | A-C | ad b) ne 1, 2, 4, 5, 6 a strážní služba. | |
| R30 - R39 | PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ MOČOVÉ SOUSTAVY | Kromě Dg. R31 - Neurčená hematurie, která je hodnocena pod Dg. N02 - Recidivující a přetrvávající hematurie | ||
| R70 - R79 | ABNORMÁLNÍ NÁLEZY PŘI VYŠETŘENÍ KRVE BEZ DIAGNÓZY | Dg. R73 - Zvýšená hladina krevní glukózy se posuzuje podle Dg. E10 - E14: Diabetes mellitus. Dg. R75 - Laboratorní průkaz viru lidské imunodeficience se posuzuje podle Dg. B20 - B24: Onemocnění virem lidské imunodeficience. | ||
| R80 - R82 | ABNORMÁLNÍ NÁLEZY PŘI VYŠETŘENÍ MOČI BEZ DIAGNÓZY | Patří sem Dg. R81 - Glykosurie. Obdobně se posuzuje Renální glykosurie uvedená pod Dg. E74.8: Jiné určené poruchy metabolismu uhlovodanů. | ||
| N39.1 | Přetrvávající Proteinurie, NS | |||
| N39.2 | Ortostatická proteinurie NS | |||
| a) Závažného rázu, neovlivnitelné léčbou, provázené těžší funkční poruchou, s trvalým nebo opakovaným abnormálním nálezem. | D | D | Funkce ledvin nutno ověřovat měřením korigované globální clearance endogenního kreatininu a koncentračním pokusem klasickým nebo za pomoci adiuretinu. | |
| b) Méně závažného rázu, s občasným nebo přechodným nálezem při normální glomerulární filtraci a koncentrační schopnosti. | A - BI | A-C | ad b) při poruše funkce ne 1, 2, 6 | |
| c) Jednorázový nebo ojedinělý patologický nález v moči nebo v krvi, bez známek orgánového a funkčního poškození, který nevyžaduje léčení a nemá vliv na výkonnost a nutriční stav organismu. | A - BI | A | ||
| R83 - R89 | ABNORMÁLNÍ NÁLEZY PŘI VYŠETŘENÍ JINÝCH TĚLESNÝCH TEKUTIN, LÁTEK A TKÁNÍ BEZ DIAGNÓZY | |||
| R90 - R94 | ABNORMÁLNÍ NÁLEZY PŘI DIAGNOSTICKÝCH ZOBRAZOVACÍCH A PŘI FUNKČNÍCH VYŠETŘENÍCH BEZ DIAGNÓZY | |||
| a) Závažného rázu, neovlivnitelné léčbou, provázené těžkou funkční poruchou nebo ztížením společenského uplatnění. | D | D | ||
| b) Méně závažného rázu, ovlivnitelné léčbou, provázené lehčí funkční poruchou. | D | C | ||
| c) Lehké, nezávažné, léčbou ovlivnitelné formy bez funkční poruchy, stavy bez poruchy funkce. | A - BI | A | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6 | |
| R95 - R99 | NEPŘESNĚ URČENÉ A NEZNÁMÉ PŘÍČINY SMRTI | Nehodnotí se, užívá se pouze jako vedlejší kód. | ||
| XIX. PORANĚNÍ, OTRAVY A NĚKTERÉ JINÉ NÁSLEDKY VNĚJŠÍCH PŘÍČIN (S00 - T98) | ||||
| --- | --- | --- | --- | --- |
| Následné stavy po skončeném léčení se posuzují podle poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následků. | ||||
| S00 - S09 | PORANĚNÍ HLAVY | |||
| S00 | Povrchní poranění hlavy | |||
| S01 | Otevřená rána hlavy | |||
| a) Akutní stavy. | léčení | |||
| b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce a snížením celkové výkonnosti, s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy s těžkým a trvalým zohavením. | D | D | ||
| c) Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce; stavy se zřetelným omezením pohybů a bez nápadnějšího zohavení. | D | C-D | ||
| d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou funkce anebo bez poruchy funkce nebo omezením pohybů; stavy bez zohavení. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel. | |
| S02 | Zlomenina kostí lebky a obličeje | |||
| S03 | Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů hlavy | |||
| S04 | Poranění mozkových nervů | Dg. S05 - Poranění oka a očnice je uvedena dále. | ||
| S06 | Nitrolební poranění | |||
| S07 | Drtivé poranění (rozdrcení) hlavy | |||
| S08 | Traumatická amputace části hlavy | |||
| S09 | Jiná a neurčená poranění hlavy | |||
| a) Akutní stavy. | léčení | |||
| b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými, zřetelnými, nezlepšitelnými, trvalými a progredujícími poruchami funkce centrální nervové soustavy, nervových pletení nebo mozkových nervů; opakovaně léčebně neovlivnitelné stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, pohyblivosti páteře nebo kloubů hlavy a omezením výkonnosti; stavy s těžkým a trvalým zohavením. | D | D | ||
| c) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené s těžkou, avšak dočasnou a zlepšitelnou poruchou funkce centrální nervové soustavy, nervových pletení nebo mozkových nervů; stavy s lehkým omezením pohybů; stavy, které vzdorují léčení nebo často recidivují a bez nápadnějšího zohavení. Poúrazové defekty lebeční kosti. | D | C-D | ||
| d) Následné stavy po anatomicky i funkčně zhojených zraněních, bez prokazatelných poruch funkce centrální nervové soustavy, nervových pletení nebo mozkových nervů anebo bez omezení pohybů, stavy bez zohavení do 3 let od zranění. | BI, BII, BIII | A | ad d) podle povahy a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, 5, 6. | |
| e) Následné stavy po dokonale zhojených zraněních bez poruchy funkce po 3 letech od zranění. | A | A | ||
| S05 | Poranění oka a očnice | Následné stavy se posuzují podle následků na jednotlivých částech oka (Dg. H00 - H59 - Nemoci oka a očních adnex), popř. podle tabulky pro posuzování refrakčních vad. | ||
| S10 - S19 | PORANĚNÍ KRKU | |||
| S10 | Povrchní poranění krku | |||
| S11 | Otevřená rána krku | |||
| a) Akutní stavy | léčení | |||
| b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce v oblasti krku, s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy s těžkým a trvalým zohavením. | D | D | ||
| c) Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou anebo zlepšitelnou poruchou funkce v krční oblasti; stavy se zřetelným omezením pohybů a bez nápadnějšího zohavení. | D | C-D | ||
| d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo bez poruchy funkce anebo omezení pohybů, stavy bez zohavení. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6. | |
| S12 | Zlomenina krku | |||
| S13 | Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů v úrovni krku | |||
| a) Akutní stavy | léčení | |||
| b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce v krční oblasti; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů. | D | D | ||
| c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce v oblasti krku a vnitřních orgánů; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy po méně nápadných zohaveních; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. | D | C-D | ||
| d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou anebo bez poruchy funkce v oblasti krku nebo omezením pohybů. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 | |
| S14 | Poranění nervů a míchy v úrovni krku | |||
| a) Akutní stavy | léčení | |||
| b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými, zřetelnými a trvalými poruchami funkce krční míchy, nervových pletení nebo periferních nervů; opakovaně léčebně neovlivnitelné stavy. | D | D | ||
| c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; recidivující stavy; následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou anebo zlepšitelnou poruchou funkce krční míchy, nervových pletení nebo periferních nervů. | D | C-D | ||
| d) Následné stavy po anatomicky i funkčně dokonale zhojených zraněních, s minimální poruchou anebo bez poruchy funkce krční míchy, nervových pletení nebo periferních nervů. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel a strážní služba. | |
| S15 | Poranění krevních cév v úrovni krku | |||
| S16 | Poranění svalu a šlachy v úrovni krku | |||
| S17 | Drtivé poranění (rozdrcení) krku | Dg. S18 - Traumatická amputace v úrovni krku se neposuzuje. | ||
| S19 | Jiná a neurčená poranění v úrovni krku | |||
| a) Akutní stavy | léčení | |||
| b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce v krční oblasti a vnitřních orgánů; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, stavy po trvalých zohaveních; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. | D | D | ||
| c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné, následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce v krční oblasti; stavy po méně nápadných zohaveních; stavy s dočasným zřetelným omezením pohybů. | D | C-D | ||
| d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo bez poruchy funkce anebo omezení pohybů, stavy bez zohavení. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6. | |
| S20 - S29 | PORANĚNÍ HRUDNÍKU | |||
| S20 | Povrchní poranění hrudníku | |||
| S21 | Otevřená rána hrudníku | |||
| S22 | Zlomenina žebra (žeber), hrudní kosti a hrudní páteře | |||
| S23 | Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů hrudníku | |||
| a) Akutní stavy | léčení | |||
| b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce vnitřních orgánů v oblasti hrudníku; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů hrudníku a hrudní páteř. | D | D | ||
| c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžších poraněních, zhojené s méně závažnou poruchou funkce hrudníku, hrudní páteře a vnitřních orgánů; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. | D | C-D | ||
| d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo bez poruchy funkce hrudníku, vnitřních orgánů nebo omezení pohybů hrudníku a hrudní páteře. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 | |
| S24 | Poranění nervů a míchy v úrovni hrudníku | |||
| a) Akutní stavy | léčení | |||
| b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými, zřetelnými a trvalými poruchami funkce hrudní míchy, nervových pletení nebo periferních nervů; opakovaně léčebně neovlivnitelné stavy. | D | D | ||
| c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné, recidivující stavy; následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce hrudní míchy, nervových pletení nebo periferních nervů. | D | C-D | ||
| d) Následné stavy po anatomicky i funkčně dokonale zhojených zraněních zhojené s mírnou poruchou nebo bez poruch funkce hrudní míchy, nervových pletení nebo periferních nervů. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel a strážní služba. | |
| S25 | Poranění krevních cév hrudníku | |||
| S26 | Poranění srdce | |||
| S27 | Poranění jiných a neurčených nitrohrudních orgánů | |||
| S28 | Rozdrcení hrudníku a traumatická amputace části hrudníku | |||
| S29 | Jiná a neurčená poranění hrudníku | |||
| a) Akutní stavy. | léčení | |||
| b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce hrudníku a vnitřních orgánů; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Traumatická amputace části hrudníku. | D | D | ||
| c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné, následné stavy i po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou nitrohrudních orgánů; stavy se zřetelným omezením pohybů. | D | C-D | ||
| d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo bez poruchy nitrohrudních orgánů anebo omezení pohybů. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6. | |
| S30 - S39 | PORANĚNÍ BŘICHA, DOLNÍ ČÁSTI ZAD, BEDERNÍ PÁTEŘE A PÁNVE | |||
| S30 | Povrchní poranění břicha, dolní části zad a pánve | |||
| S31 | Otevřená rána břicha, dolní části zad a pánve | |||
| S32 | Zlomenina bederní páteře a pánve | |||
| S33 | Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů bederní páteře a pánve | |||
| a) Akutní stavy | léčení | |||
| b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce vnitřních orgánů v postižené oblasti; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů. | D | D | ||
| c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžších poraněních, zhojené s méně závažnou poruchou funkce nitrobřišních a pánevních orgánů; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. | D | C-D | ||
| d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou anebo bez poruchy funkce nitrobřišních a pánevních orgánů a omezení pohybů. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6. | |
| S34 | Poranění nervů a míchy v úrovni břicha, dolní části zad a pánve | |||
| a) Akutní stavy. | léčení | |||
| b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými, zřetelnými a trvalými poruchami funkce bederní míchy, nervových pletení nebo periferních nervů; opakovaně léčebně neovlivnitelné stavy. | D | D | ||
| c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné, recidivující stavy; následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce míchy, nervových pletení nebo periferních nervů. | D | C-D | ||
| d) Následné stavy po anatomicky i funkčně dokonale zhojených zraněních s mírnou poruchou nebo bez poruch funkce míchy, nervových pletení nebo periferních nervů. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel a strážní služba. | |
| S35 | Poranění krevních cév v úrovni břicha, dolní části zad a pánve | |||
| S36 | Poranění nitrobřišních orgánů | |||
| S37 | Poranění pánevních orgánů | Patří sem m. j. poranění ledviny, močovodu, močového měchýře, močové trubice, ženských pohlavních orgánů, nadledviny, prostaty a chámovodů. Patří sem mimo jiné rozdrcení zevních pohlavních orgánů a traumatická amputace zevních pohlavních orgánů. | ||
| S38 | Rozdrcení a traumatická amputace části břicha, dolní části zad a pánve | |||
| S39 | Jiná a neurčená poranění břicha, dolní části zad a pánve | |||
| a) Akutní stavy | léčení | |||
| b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkou a trvalou poruchou funkce nitrobřišních a pánevních orgánů; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů. | D | D | ||
| Traumatická amputace části břicha, dolní části zad a pánve | ||||
| c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné, recidivující stavy; následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce orgánů v oblasti břicha, dolní části zad a pánve; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Stavy do 3 let po odstranění sleziny nebo stavy s prokázaným snížením obranyschopnosti organismu anebo s poruchou krvetvorby. | D | C-D | ||
| d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou anebo bez poruchy funkce orgánů v oblasti břicha, dolní části zad a pánve a omezení pohybů. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel. | |
| S40 - S49 | PORANĚNÍ RAMENE A PAŽE (NADLOKTÍ) | |||
| S40 | Povrchní poranění ramene a paže (nadloktí) | |||
| S41 | Otevřená rána ramene a paže (nadloktí) | |||
| S42 | Zlomenina ramene a paže (nadloktí) | |||
| S43 | Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů ramenního pletence | |||
| a) Akutní stavy. | léčení | |||
| b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce ramene a paže, stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů. | D | D | ||
| c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžších poraněních, zhojené s méně závažnou poruchou funkce ramene a paže; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. | D | C-D | ||
| d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo bez poruchy funkce ramene a paže anebo s omezením nebo bez omezení pohybů. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 | |
| S44 | Poranění nervů v úrovni ramene a paže (nadloktí) | |||
| S45 | Poranění krevních cév v úrovni ramene a paže (nadloktí) | |||
| S46 | Poranění svalu a šlachy v úrovni ramene a paže (nadloktí) | |||
| S47 | Drtivé poranění (rozdrcení) ramene a paže (nadloktí) | |||
| S48 | Traumatická amputace ramene a paže (nadloktí) | |||
| S49 | Jiná a neurčená poranění ramene a paže (nadloktí) | |||
| a) Akutní stavy. | léčení | |||
| b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce ramene a paže; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Traumatická amputace ramene a paže (nadloktí). | D | D | ||
| c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce ramene a paže; stavy se zřetelným omezením pohybů. | D | C-D | ||
| d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo bez poruchy funkce ramene a paže nebo omezení pohybů. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel. | |
| S50 - S59 | PORANĚNÍ LOKTE A PŘEDLOKTÍ | |||
| S50 | Povrchní poranění lokte a předloktí | |||
| S51 | Otevřená rána předloktí | |||
| S52 | Zlomenina lokte a předloktí | |||
| S53 | Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů lokte | |||
| a) Akutní stavy. | léčení | |||
| b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce lokte a předloktí; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů. | D | D | ||
| c) Následné stavy zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce lokte a předloktí; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. | D | C-D | ||
| d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou anebo bez poruchy funkce lokte a předloktí či omezení pohybů. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 | |
| S54 | Poranění nervů v úrovni předloktí | |||
| S55 | Poranění krevních cév v úrovni předloktí | |||
| S56 | Poranění svalu a šlachy v úrovni předloktí | |||
| S57 | Drtivé poranění (rozdrcení) předloktí | |||
| S58 | Traumatická amputace předloktí | |||
| S59 | Jiná a neurčená poranění předloktí | |||
| a) Akutní stavy. | léčení | |||
| b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce lokte a předloktí; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Traumatická amputace předloktí. | D | D | ||
| c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce lokte a předloktí; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. | D | C-D | ||
| d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo bez poruchy funkce lokte a předloktí anebo omezením pohybů. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel. | |
| S60 - S69 | PORANĚNÍ ZÁPĚSTÍ A RUKY | |||
| S60 | Povrchní poranění zápěstí a ruky | |||
| Sól | Otevřená rána zápěstí a ruky | |||
| S62 | Zlomenina v úrovni zápěstí a ruky | |||
| S63 | Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů v úrovni zápěstí a ruky | |||
| S64 | Poranění nervů v úrovni zápěstí a ruky | |||
| S65 | Poranění krevních cév v úrovni zápěstí a ruky | |||
| S66 | Poranění svalu a šlachy v úrovni zápěstí a ruky | |||
| S67 | Drtivé poranění (rozdrcení) zápěstí a ruky | |||
| S68 | Traumatická amputace v úrovni zápěstí a ruky | |||
| S69 | Jiná a neurčená poranění zápěstí a ruky | |||
| a) Akutní stavy. | léčení | |||
| b) Traumatická amputace v úrovni zápěstí a ruky oboustranná i jednostranná. Následné stavy zhojené s trvalým ochrnutím, zkřivením, ztuhnutím nebo jinou deformací anebo traumatické amputace palců obou rukou, palce a ukazováku pravé nebo levé ruky anebo 3 a více prstů jedné ruky nebo 4 prstů obou rukou (kromě palce). Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce zápěstí a ruky, s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením úchopové schopnosti ruky, stavy s těžkým s trvalým zohavením.c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy po ztrátových poraněních i po těžkých zraněních, zhojené s poruchou funkce zápěstí a ruky; stavy se snížením úchopové schopnosti ruky a bez nápadnějšího zohavení; recidivující stavy. | D | D | ad b) ztráta dvou článků jednoho prstu se posuzuje jako ztráta celého prstu. | |
| D | C-D | |||
| d) Následné stavy po zraněních nebo ztrátových poraněních zhojené jen s mírnou poruchou anebo bez poruchy funkce zápěstí a úchopové schopnosti ruky. Následné stavy zhojené se ztrátou, trvalým nehybným ochrnutím, zkřivením nebo ztuhnutím nebo jinou deformací nejvíce dvou prstů na jedné ruce (kromě palce a ukazováku dominantní ruky) nebo nehtových článků palce nebo ukazováku jedné ruky anebo nehtových článků ostatních maximálně 4 prstů na obou rukou, je-li dobrá pohyblivost základního článku a není-li úchopová schopnost ruky snížena a je-li schopnost k výkonu služby nebo běžná pracovní aktivita zachována. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 4, 6 a 3 bojových vozidel a strážní služba. | |
| S70 - S79 | PORANĚNÍ KYČLE A STEHNA | |||
| S70 | Povrchní poranění kyčle a stehna | |||
| S71 | Otevřená rána kyčle a stehna | |||
| S72 | Zlomenina kosti stehenní | |||
| S73 | Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů vazů kyčle | |||
| a) Akutní stavy | léčení | |||
| b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce kyčle a stehna; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů. Stav po totální náhradě kyčelního kloubu. | D | D | ad b) u stavů po jednostranné náhradě kyčelního kloubu s dobrým funkčním efektem, které umožňují běžnou pracovní aktivitu, hodnotit ve sloupci II podle písmena c). | |
| c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžších poraněních, zhojené s méně závažnou poruchou funkce kyčle a stehna; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. | D | C-D | ||
| d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo bez poruchy funkce kyčle a stehna anebo s omezením nebo bez omezení pohybů. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel. | |
| S74 | Poranění nervů v úrovni kyčle a stehna | |||
| S75 | Poranění krevních cév v úrovni kyčle a stehna | |||
| S76 | Poranění svalu a šlachy v úrovni kyčle a stehna | |||
| S77 | Drtivé poranění (rozdrcení) kyčle a stehna | |||
| S78 | Traumatická amputace kyčle a stehna | |||
| S79 | Jiná a neurčená poranění kyčle a stehna | |||
| a) Akutní stavy | léčení | |||
| b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce kyčle a stehna; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Traumatická amputace kyčle a stehna. | D | D | ||
| c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce kyčle a stehna; stavy se zřetelným omezením pohybů. | D | C-D | ||
| d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo bez poruchy funkce kyčle a stehna, s omezením nebo bez omezení pohybů. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel. | |
| S80 - S89 | PORANĚNÍ KOLENA A BÉRCE | |||
| S80 | Povrchní poranění bérce | |||
| S81 | Otevřená rána bérce | |||
| S82 | Zlomenina bérce včetně kotníku | |||
| S83 | Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů kolena | |||
| a) Akutní stavy | léčení | |||
| b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce bérce, kolena a kotníku; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů. Stav po totální náhradě kolenního kloubu. | D | D | ad b) u stavů po jednostranné náhradě kolenního kloubu s dobrým funkčním efektem, které umožňují běžnou pracovní aktivitu, hodnotit ve sloupci II podle písmena c). | |
| c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžších poraněních, zhojené s méně závažnou poruchou funkce bérce, kolena a kotníku; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. | D | C-D | ||
| d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo bez poruchy funkce bérce, kolena a kotníku anebo omezením pohybů nebo bez něj. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel. | |
| S84 | Poranění nervů v úrovni bérce | |||
| S85 | Poranění krevních cév v úrovni bérce | |||
| S86 | Poranění svalu a šlachy v úrovni bérce | |||
| S87 | Drtivé poranění (rozdrcení) bérce | |||
| S88 | Traumatická amputace bérce | |||
| S89 | Jiná a neurčená poranění bérce | |||
| a) Akutní stavy | léčení | |||
| b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Traumatická amputace v úrovni bérce jednostranná i oboustranná. | D | D | ||
| c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce; stavy se zřetelným omezením pohybů. | D | C-D | ||
| d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo bez poruchy funkce nebo omezením pohybů nebo bez nej. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel. | |
| S90 - S99 | PORANĚNÍ KOTNÍKU A NOHY POD NÍM | |||
| S90 | Povrchní poranění kotníku a nohy pod ním | |||
| S91 | Otevřená rána kotníku a nohy pod ním | |||
| S92 | Zlomenina - fraktura - nohy pod kotníkem (kromě kotníku) | |||
| S93 | Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů v úrovni kotníku a nohy pod ním | |||
| a) Akutní stavy | léčení | |||
| b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce kotníku a nohy pod ním; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, které podstatně ztěžují chůzi a stání. | D | D | ||
| c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžších poraněních, zhojené s méně závažnou poruchou funkce kotníku a nohy pod ním; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění, ztěžují-li chůzi a stání. | D | C-D | ||
| d) Následné stavy zhojené bez poruchy nebo jen s mírnou poruchou funkce kotníku a nohy pod ním anebo s omezením pohybů nebo bez něj, nevadí-li při delší chůzi a stání. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel. | |
| S94 | Poranění nervů v úrovni kotníku a nohy pod ním | |||
| S95 | Poranění krevních cév v úrovni kotníku a nohy pod ním | |||
| S96 | Poranění svalu a šlachy v úrovni kotníku a nohy pod ním | |||
| S97 | Drtivé poranění (rozdrcení) kotníku a nohy pod ním | Dg. S98 - Traumatická amputace kotníku a nohy pod ním je uvedena dále. | ||
| S99 | Jiná a neurčená poranění kotníku a nohy pod ním | |||
| a) Akutní stavy. | léčení | |||
| b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce kotníku a nohy pod ním; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění, které podstatně ztěžují chůzi a stání. | D | D | ||
| c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce kotníku a nohy pod ním; stavy se zřetelným omezením pohybů, ztěžují-li chůzi a stání. | D | C-D | ||
| d) Následné stavy zhojené bez poruchy nebo jen s mírnou poruchou funkce kotníku a nohy pod ním anebo omezením pohybů nebo bez nich, nevadí-li při delší chůzi a stání. | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a 3 bojových vozidel. | |
| S98 | Traumatická amputace kotníku a nohy pod ním | D | D | |
| a) Traumatická amputace v úrovni kotníku nebo traumatická amputace chodidla oboustranná i jednostranná. | ||||
| Částečná ztráta v oblasti chodidla a prstů, která podstatně ztěžuje chůzi a stání. | ||||
| b) Částečná ztráta v oblasti chodidla a prstů, ztěžuje-li chůzi a stání. | D | C | ||
| c) Částečná ztráta v oblasti chodidla a prstů, nevadí-li při delší chůzi a stání. | BI | A | ad c) ne 1, 2, 3, 6 a strážní služba. | |
| T00 - T07 | PORANĚNÍ, KTERÁ POSTIHUJÍ VÍCE ČÁSTÍ TĚLA | Uvedené diagnózy se hodnotí podle konkrétního postižení, které je uvedeno pod Dg. S00 - S99 - Poranění jednotlivých částí těla kromě Dg.T07 -Neurčená mnohočetná poranění, která je uvedená dále. | ||
| T07 | Neurčená mnohočetná poranění | |||
| T08 - T14 | PORANĚNÍ NEURČENÉ ČÁSTÍ TRUPU, KONČETINY NEBO ČÁSTÍ TĚLA | |||
| T15 - T19 | ÚČINKY CIZÍHO TĚLESA, KTERÉ VNIKLO PŘIROZENÝM OTVOREM TĚLA | |||
| T20 - T32 | POPÁLENINY A POLEPTÁNÍ | |||
| T33 - T35 | OMRZLINY | |||
| T36 - T50 | OTRAVA LÉKY, LÉČIVY, NÁVYKOVÝMI A BIOLOGICKÝMI LÁTKAMI | |||
| T51 - T65 | TOXICKÉ ÚČINKY LÁTEK ZE ZDROJŮ PŘEVÁŽNĚ MIMO LÉKAŘSTVÍ | Patří sem Dg. T 63.4 - Jedovaté hmyzí kousnutí (štípnutí) nebo hmyzí kousnutí (štípnutí) nebo žihadlo. | ||
| T66 - T78 | JINÉ A NEURČENÉ ÚČINKY VNĚJŠÍCH PŘÍČIN | |||
| T79 | Některé časné komplikace úrazů, nezařazené jinde | |||
| T80 - T88 | KOMPLIKACE ZDRAVOTNÍ PÉČE, NEZAŘAZENÉ JINDE | |||
| T80 | Komplikace po infúzi, transfúzi a injekci | |||
| T81.1 | Šok během výkonu nebo následující po něm, jinde nezařazený. | |||
| a) Následné stavy léčbou neovlivnitelné s těžkou a trvalou poruchou funkce; stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce postižené části těla a vnitřních orgánů; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy po trvalých zohaveních; stavy, které způsobují úplnou nepoužitelnost končetiny nebo části těla. | D | D | ||
| b) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy po závažnějším postižení do 1 roku od ukončení léčby nebo takové stavy, u kterých později přetrvává i mírná funkční porucha; stavy po závažnějších postiženích, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce postižené části těla a vnitřních orgánů; stavy po méně nápadných zohaveních; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Objektivně prokázané anafylaktické reakce po neúspěšné specifické imunoterapii. | D | C-D | ||
| c) Následné stavy zhojené bez poruchy nebo jen s mírnou poruchou funkce či omezením pohybů nebo bez nich; stavy bez zohavení. | A - BI | A | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6. | |
| T81 | Komplikace výkonů, nezařazené jinde | Nehodnotí se, užívá se pouze jako vedlejší kód, s výjimkou Dg. T81.1 - Šok během výkonu nebo následující po něm, jinde nezařazený, která je uvedena výše Následné stavy po skončení léčení se posuzují podle poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následků. | ||
| T82 | Komplikace srdečních a cévních protetických pomůcek, implantátů a štěpů | |||
| T83 | Komplikace genitourinárních protetických pomůcek, implantátů a štěpů | |||
| T84 | Komplikace vnitřních ortopedických protetických pomůcek, implantátů a štěpů | |||
| T85 | Komplikace jiných vnitřních protetických pomůcek, implantátů a štěpů | |||
| T86 | Neúspěch a odmítnutí (rejekce) transplantovaných orgánů a tkání | |||
| T87 | Komplikace příznačné pro znovu připojení a amputaci | |||
| T88 | Jiné komplikace zdravotní péče, nezařazené jinde | |||
| T90 - T98 | NÁSLEDKY PORANĚNÍ, OTRAVY A JINÝCH NEURČENÝCH ÚČINKŮ VNĚJŠÍCH PŘÍČIN | Posuzuje se podle položek uvedených pod Dg. S00-T78. | ||
| XX. VNĚJŠÍ PŘÍČINY NEMOCNOSTI A ÚMRTNOSTI (V01 - Z98) | ||||
| --- | --- | --- | --- | --- |
| V1 -Y98 | VNĚJŠÍ PŘÍČINY A ÚMRTNOSTI | Nehodnotí se, užívá se pouze jako vedlejší kód. Následné stavy po skončení léčení se posuzují podle poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následků. | ||
| XXI. FAKTORY, KTERÉ OVLIVŇUJÍ ZDRAVOTNÍ STAV A KONTAKT SE ZDRAVOTNICKÝMI SLUŽBAMI (Z00 - Z99) | ||||
| --- | --- | --- | --- | --- |
| Z00 - Z99 | OSOBY, KTERÉ SE SETKALY SE ZDRAVOTNÍMI SLUŽBAMI A OSOBY S POTENCIÁLNĚ OHROŽENÝM ZDRAVÍM | Nehodnotí se, užívá se pouze jako vedlejší kód. Následné stavy po skončení léčení se posuzují podle poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následků. Dg. Z22 - Přenašeč (nosič) infekční nemoci, která se hodnotí podle infekční nemoci uvedené v kapitole I - Některé infekční a parazitární nemoci. Osoby s pozitivním nálezem HBsAg se vylučují jenom z dárcovství krve, neomezují se ani ve způsobu života nebo ve výkonu zaměstnání, ani při poskytování zdravotních služeb, včetně poskytování léčebně -preventivní péče, resp. lázeňské léčby (jsou-li bez klinických příznaků onemocnění a při negativním výsledku ostatních laboratorních vyšetření). Patří sem i přítomnost protetických pomůcek. Kromě Dg. Z 96.1 - Přítomnost nitrooční čočky, která je uvedena samostatně dále. | ||
| Z96.1 | Přítomnost nitrooční čočky | |||
| a) Komplikovaná pseudofakie v přední oční komoře. Komplikovaná pseudofakie s iris elips čočkou. | D | D | ||
| b) Komplikovaná pseudofakie v zadní oční komoře. | D | D | ||
| c) Nekomplikovaná pseudofakie v přední oční komoře. Nekomplikovaná pseudofakie s iris elips čočkou. | A - BIII | A-C | ad c) podle zrakové ostrosti a zrakového pole. | |
| d) Nekomplikovaná pseudofakie v zadní oční komoře. | A - BIII | A-C | ad d) podle zrakové ostrosti. |
Čtení tohoto dokumentu nenahrazuje čtení příslušného vydání Sbírky zákonů. Neneseme odpovědnost za případné nepřesnosti vyplývající z převodu originálu do tohoto formátu.
Tento text je zveřejněn za vlastních podmínek opětovného použití zdroje e-Sbírka, nikoli pod licencí Legalize ani pod licencí volného díla.
e-Sbírka
volné dílo (úřední díla podle § 3 písm. a) zákona č. 121/2000 Sb., autorského zákona)