Gebührenordnung für Ärzte
NummerLeistungPunktzahlGebühr in DML. Chirurgie, OrthopädieAllgemeine Bestimmungen Zur Erbringung der in Abschnitt L aufgeführten typischen operativen Leistungen sind in der Regel mehrere operative Einzelschritte erforderlich. Sind diese Einzelschritte methodisch notwendige Bestandteile der in der jeweiligen Leistungsbeschreibung genannten Zielleistung, so können sie nicht gesondert berechnet werden. Werden mehrere Eingriffe in der Brust- oder Bauchhöhle in zeitlichem Zusammenhang durchgeführt, die jeweils in der Leistung die Eröffnung dieser Körperhöhlen enthalten, so darf diese nur einmal berechnet werden; die Vergütungssätze der weiteren Eingriffe sind deshalb um den Vergütungssatz nach Nummer 2990 oder Nummer 3135 zu kürzen. I.Wundversorgung, Fremdkörperentfernung 2000Erstversorgung einer kleinen Wunde707,98 2001Versorgung einer kleinen Wunde einschließlich Naht13014,82 2002Versorgung einer kleinen Wunde einschließlich Umschneidung und Naht16018,24 2003Erstversorgung einer großen und/oder stark verunreinigten Wunde13014,82 2004Versorgung einer großen Wunde einschließlich Naht24027,36 2005Versorgung einer großen und/oder stark verunreinigten Wunde einschließlich Umschneidung und Naht40045,60Neben den Leistungen nach den Nummern 2000 bis 2005 ist die Leistung nach Nummer 2033 nicht berechnungsfähig, wenn die Extraktion des Nagels Bestandteil der Wundversorgung ist. 2006Behandlung einer Wunde, die nicht primär heilt oder Entzündungserscheinungen oder Eiterungen aufweist - auch Abtragung von Nekrosen an einer Wunde -637,18 2007Entfernung von Fäden oder Klammern404,56 2008Wund- oder Fistelspaltung9010,26 2009Entfernung eines unter der Oberfläche der Haut oder der Schleimhaut gelegenen fühlbaren Fremdkörpers10011,40 2010Entfernung eines tiefsitzenden Fremdkörpers auf operativem Wege aus Weichteilen und/oder Knochen37943,21 2015Anlegen einer oder mehrerer Redondrainage(n) in Gelenke, Weichteile oder Knochen über einen gesonderten Zugang - gegebenenfalls einschließlich Spülung -606,84II.Extremitätenchirurgie 2029Anlegen einer pneumatischen Blutleere oder Blutsperre an einer Extremität505,70 2030Eröffnung eines subkutanen Panaritiums oder der Paronychie - gegebenenfalls einschließlich Extraktion eines Finger- oder Zehennagels -13014,82 2031Eröffnung eines ossalen oder Sehnenscheidenpanaritiums einschließlich örtlicher Drainage18921,55 2032Anlage einer proximal gelegenen Spül- und/oder Saugdrainage25028,50 2033Extraktion eines Finger- oder Zehennagels576,50 2034Ausrottung eines Finger- oder Zehennagels mit Exzision der Nagelwurzel11413,-- 2035Plastische Operation am Nagelwall eines Fingers oder einer Zehe - auch mit Defektdeckung -18020,52 2036Anlegen einer Finger- oder Zehennagelspange455,13 2040Exstirpation eines Tumors der Fingerweichteile (z.B. Hämangiom)55463,16 2041Operative Beseitigung einer Schnürfurche an einem Finger mit Z-Plastik70079,80 2042Kreuzlappenplastik an einem Finger einschließlich Trennung1100125,40 2043Operation der Syndaktylie mit Vollhautdeckung ohne Osteotomie1450165,30 2044Operation der Syndaktylie mit Vollhautdeckung einschließlich Osteotomie1700193,80 2045Operation der Doppelbildung an einem Fingergelenk60068,40 2050Fingerverlängerung mittels Knochentransplantation einschließlich Fernlappenplastik1800205,20 2051Operation eines Ganglions (Hygroms) an einem Hand- oder Fußgelenk60068,40 2052Operation eines Ganglions an einem Fingergelenk55463,16 2053Replantation eines Fingers einschließlich Gefäß-, Muskel-, Sehnen- und Knochenversorgung2400273,60 2054Plastischer Daumenersatz durch Fingertransplantation einschließlich aller Maßnahmen oder Daumen-Zeigefingerbildung bei Daumenhypoplasie2400273,60 2055Replantation einer Hand im Mittelhandbereich, Handwurzelbereich oder Unterarmbereich7000798,-- 2056Replantation eines Armes oder eine Beines8000912,-- 2060Drahtstiftung zur Fixierung eines kleinen Gelenks (Finger-, Zehengelenk)23026,22 2061Entfernung einer Drahtstiftung nach Nummer 2060748,44 2062Drahtstiftung zur Fixierung von mehreren kleinen Gelenken, Drahtstiftung an der Daumenbasis oder an der Mittelhand oder am Mittelfuß mittels gekreuzter Drähte37042,18 2063Entfernung einer Drahtstiftung nach Nummer 206212614,36 2064Sehnen-, Faszien- oder Muskelverlängerung oder plastische Ausschneidung924105,34 2065Abtragung ausgedehnter Nekrosen im Hand- oder Fußbereich, je Sitzung25028,50 2066Eröffnung der Hohlhandphlegmone45051,30 2067Operation einer Hand- oder Fußmißbildung (gleichzeitig an Knochen, Sehnen und/oder Bändern)1660189,24 2070Muskelkanalbildung(en) oder Operation des Karpal- oder Tarsaltunnelsyndroms mit Dekompression von Nerven1660189,24 2071Umbildung des Unterarmstumpfes zum Greifapparat1850210,90 2072Offene Sehnen- oder Muskeldurchschneidung46352,78 2073Sehnen-, Muskel- und/oder Fasziennaht gegebenenfalls einschließlich Versorgung einer frischen Wunde -65074,10 2074Verpflanzung einer Sehne oder eines Muskels1100125,40 2075Sehnenverkürzung oder -raffung924105,34 2076Operative Lösung von Verwachsungen um eine Sehne, als selbständige Leistung950108,30 2080Stellungskorrektur der Hammerzehe mittels Sehnendurchschneidung46352,78 2081Stellungskorrektur der Hammerzehe mit Sehnenverpflanzung und/oder plastischer Sehnenoperation - gegebenenfalls mit Osteotomie und/oder Resektion eines Knochenteils -924105,34 2082Operative Herstellung eines Sehnenbettes einschließlich einer alloplastischen Einlage an der Hand -1650188,10 2083Freie Sehnentransplantation1650188,10 2084Sehnenscheidenstenosenoperation - gegebenenfalls einschließlich Probeexzision -40746,40 2087Operation einer Dupuytren'schen Kontraktur mit teilweiser Entfernung der Palmaraponeurose924105,34 2088Operation einer Dupuytren'schen Kontraktur mit vollständiger Entfernung der Palmaraponeurose1100125,40 2089Operation der Dupuytren'schen Kontraktur mit vollständiger Entfernung der Palmaraponeurose und mit Strangresektion an einzelnen Fingern gegebenenfalls einschließlich Z- und/oder Zickzackplastiken -1800205,20 2090Spülung bei eröffnetem Sehnenscheidenpanaritium, je Sitzung637,18 2091Sehnenscheidenradikaloperation(Tendosynovektomie)- gegebenenfalls mit Entfernung von vorspringenden Knochenteilen und Sehnenverlagerung -924105,34 2092Operation der Tendosynovitis im Bereich eines Handgelenks oder der Anularsegmente eines Fingers75085,50 2093Spülung bei liegender Drainage505,70III.Gelenkchirurgie
Allgemeine Bestimmungen Werden Leistungen nach den Nummern 2102, 2104, 2112, 2113, 2117, 2119, 2136, 2189, 2190, 2191 und/oder 2193 an demselben Gelenk im Rahmen derselben Sitzung erbracht, so sind diese Leistungen nicht mehrfach und nicht nebeneinander berechnungsfähig. Neben den Leistungen nach den Nummern 2189 bis 2196 sind die Leistungen nach den Nummern 300 bis 302 sowie 3300 nicht berechnungsfähig. Die Leistungen nach den Nummern 2192, 2195 und/oder 2196 sind für operative Eingriffe an demselben Gelenk im Rahmen derselben Sitzung jeweils nur einmal berechnungsfähig. 2100Naht der Gelenkkapsel eines Finger- oder Zehengelenks .....................................27831,692101Naht der Gelenkkapsel eines Kiefer-, Hand- oder Fußgelenks .......................................55463,162102Naht der Gelenkkapsel eines Schulter-, Ellenbogen-, Hüft- oder Kniegelenks oder eines Wirbelgelenks ....................................1110126,542103Muskelentspannungsoperation am Hüftgelenk - gegebenenfalls einschließlich Abtragung oder Verpflanzung von Sehnenansatzstellen am Knochen - ........................................1850210,902104Bandplastik des Kniegelenks (plastischer Ersatz von Kreuz- und/oder Seitenbändern) ...............2310263,342105Primäre Naht eines Bandes oder Bandplastik eines Finger- oder Zehengelenks ........................55062,702106Primäre Naht eines Bandes oder Bandplastik des Sprunggelenks oder Syndesmose ....................1110126,542110Synovektomie in einem Finger- oder Zehengelenk ...75085,502111Synovektomie in einem Hand- oder Fußgelenk .......1110126,542112Synovektomie in einem Schulter-, Ellenbogen- oder Kniegelenk .......................................1480168,722113Synovektomie in einem Hüftgelenk .................1850210,902117Meniskusoperation ................................1480168,722118Operative Fremdkörperentfernung aus einem Kiefer-, Finger-, Hand-, Zehen- oder Fußgelenk ...46352,782119Operative Entfernung freier Gelenkkörper oder Fremdkörperentfernung aus dem Schulter-, Ellenbogen- oder Kniegelenk ......................1480168,722120Denervation eines Finger- oder Zehengelenks ......65074,102121Denervation eines Hand-, Ellenbogen-, Fuß- oder Kniegelenks ......................................1300148,202122Resektion eines Finger- oder Zehengelenks ........40746,402123Resektion eines Kiefer-, Hand- oder Fußgelenks ...1110126,542124Resektion eines Ellenbogen-, Schulter-, Hüft- oder Kniegelenks .................................1850210,902125Kopf-Halsresektion am Hüftgelenk .................2220253,082126Kopf-Halsresektion am Hüftgelenk mit Osteotomie am koxalen Femurende - gegebenenfalls mit Osteosynthese - ..................................2770315,782130Operative Versteifung eines Finger- oder Zehengelenks .....................................65074,102131Operative Versteifung eines Hand- oder Fußgelenks .......................................1300148,202132Operative Versteifung eines Hüftgelenks - auch einschließlich Fixation durch Knochenspäne oder alloplastisches Material - .......................2770315,782133Operative Versteifung eines Kniegelenks ..........2100239,402134Arthroplastik eines Finger- oder Zehengelenks ....924105,342135Arthroplastik eines Kiefer-, Hand- oder Fußgelenks .......................................1400159,602136Arthroplastik eines Ellenbogen- oder Kniegelenks1660189,242137Arthroplastik eines Schultergelenks ..............2100239,402140Operativer Einbau eines künstlichen Finger- oder Zehengelenks oder einer Fingerprothese ...........1000114,--2141Entfernung und erneuter operativer Einbau eines künstlichen Finger- oder Zehengelenks oder einer Fingerprothese ...................................1800205,202142Operativer Einbau eines künstlichen Hand- oder Fußgelenks .......................................2700307,802143Entfernung und erneuter operativer Einbau eines künstlichen Hand- oder Fußgelenks ................4860554,042144Operativer Einbau eines künstlichen Ellenbogen- oder Kniegelenks .................................3600410,402145Entfernung und erneuter operativer Einbau eines künstlichen Ellenbogen- oder Kniegelenks .........6480738,722146Operativer Einbau eines künstlichen Schultergelenks ..................................1800205,202147Entfernung und erneuter operativer Einbau eines künstlichen Schultergelenks ......................3240369,362148Neubildung eines Hüftpfannendaches durch Beckenosteotomie - auch Pfannendachplastik - .....2100239,402149Ersatz eines Hüftkopfes oder einer Hüftpfanne durch biologische oder alloplastische Transplantate ....................................2770315,782150Entfernung und erneuter operativer Einbau eines künstlichen Hüftkopfes oder einer künstlichen Hüftpfanne .......................................4980567,722151Endoprothetischer Totalersatz von Hüftpfanne und Hüftkopf (Alloarthroplastik) .....................3700421,802152Entfernung und erneuter operativer Einbau eines endoprothetischen Totalersatzes von Hüftpfanne und Hüftkopf (Alloarthroplastik) .................6660759,242153Endoprothetischer Totalersatz eines Kniegelenks (Alloarthroplastik) ..............................3700421,802154Entfernung und erneuter operativer Einbau eines endoprothetischen Totalersatzes eines Kniegelenks (Alloarthroplastik) ..............................6660759,242155Eröffnung eines vereiterten Finger- oder Zehengelenks .....................................14816,872156Eröffnung eines vereiterten Kiefer-, Hand- oder Fußgelenks .......................................46352,782157Eröffnung eines vereiterten Schulter- oder Ellenbogen- oder Hüft- oder Kniegelenks oder von Gelenken benachbarter Wirbel .....................924105,342158Exartikulation eines Fingers oder einer Zehe .....37042,182159Exartikulation einer Hand oder eines Fußes .......924105,342160Exartikulation in einem Ellenbogen- oder Kniegelenk .......................................1110126,542161Exartikulation in einem Schultergelenk ...........1290147,062162Exartikulation in einem Hüftgelenk ...............1480168,722163Operative Entfernung einer Schultergürtelhälfte ..1850210,902164Operative Entfernung einer Beckenhälfte einschließlich plastischer Deckung, auch in mehreren Sitzungen ...............................3700421,802165Beckenosteotomie einschließlich Osteosynthese und/oder Spanverpflanzung einschließlich Entnahme des Spanmaterials - gegebenenfalls auch mit Reposition einer Hüftluxation - ..................6000684,--2167Ersatzlose Entfernung eines künstlichen Hüftgelenkes mit Ausräumung von nekrotischem Gewebe und Knochenzement .........................3200364,802168Operative Entfernung einer Kniegelenksendoprothese - einschließlich operativer Versteifung des Gelenks - .............3200364,802170Amputation eines Fingers oder einer Zehe oder eines Finger- oder Zehengliedteils - einschließlich plastischer Deckung - .............46352,782171Amputation eines Fingerstrahles in der Mittelhand oder eines Zehenstrahles im Mittelfuß oder Amputation nach Pirogow oder Gritti - einschließlich plastischer Deckung - .............1110126,542172Amputation eines Mittelhand- oder Mittelfußknochens - einschließlich plastischer Deckung - ........................................924105,342173Amputation im Unterarm-, Unterschenkel- oder Oberarmbereich - einschließlich plastischer Deckung - ........................................1110126,542174Amputation im Oberschenkelbereich - einschließlich plastischer Deckung - .............1290147,062181Gewaltsame Lockerung oder Streckung eines Kiefer-, Hand- oder Fußgelenks ...................22725,882182Gewaltsame Lockerung oder Streckung eines Schulter-, Ellenbogen-, Hüft- oder Kniegelenks ...37943,212183Operatives Anlegen einer Extension am Schädel bei Behandlung von Halswirbelverletzungen/-instabilitäten (z.B. Crutchfieldzange) ..........................74084,362184Anlegen von Halo-Extensionen zur Vorbereitung der operativen Behandlung von Skoliosen und Kyphosen .....................................1000114,--2189Arthroskopische Operation mit Entfernung oder Teilresektion eines Meniskus im Kniegelenk - gegebenenfalls einschließlich Plicateilresektion, Teilresektion des Hoffa`schen Fettkörpers und/oder Entfernung freier Gelenkkörper - .................1500171,--2190Arthroskopische erhaltende Operation an einem Meniskus (z.B. Meniskusnaht, Refixation) in einem Kniegelenk ..............................1800205,202191Arthroskopische Operation mit primärer Naht, Reinsertion, Rekonstruktion oder plastischem Ersatz eines Kreuz- oder Seitenbands an einem Kniegelenk - einschließlich Kapselnaht - .....................................2000228,--2192Zuschlag zu der Leistung nach Nummer 2191 für die primäre Naht, Reinsertion, Rekonstruktion oder den plastischen Ersatz eines weiteren Bands in demselben Kniegelenk im Rahmen derselben Sitzung ................................50057,--2193Arthroskopische Operation mit Synovektomie an einem Knie- oder Hüftgelenk bei chronischer Gelenkentzündung - gegebenenfalls einschließlich Abtragung von Osteophyten .........1800205,202195Zuschlag für weitere operative Eingriffe an demselben Gelenk - zusätzlich zu den Leistungen nach den Nummern 2102, 2104, 2112, 2117, 2119, 2136, 2189 bis 2191 oder 2193 - ......30034,202196Diagnostische Arthroskopie im direkten zeitlichen Zusammenhang mit arthroskopischen Operationen nach den Nummern 2189 bis 2191 sowie 2193 .................25028,50 IV. Gelenkluxationen
Allgemeine Bestimmungen Bei Einrenkung von Luxationen sind Verbände Bestandteil der Leistung. 2203Einrenkung der Luxationen von Wirbelgelenken im Durchhang73984,252204Einrenkung alter Luxationen von Wirbelgelenken im Durchhang1110126,542205Einrenkung der Luxation eines Finger- oder Zehengelenks9310,602206Einrenkung der alten Luxation eines Finger- oder Zehengelenks14015,962207Einrenkung der Luxation eines Daumengelenks14816,872208Einrenkung der alten Luxation eines Daumengelenks22025,082209Einrenkung der Luxation eines Daumengelenks mit Anlegen eines Drahtzuges37042,182210Operative Einrenkung der Luxation eines Finger- oder Zehengelenks40746,402211Einrenkung der Luxation eines Hand- oder Fußgelenks27831,692212Einrenkung der alten Luxation eines Hand- oder Fußgelenks42047,882213Operative Einrenkung der Luxation eines Hand- oder Fußgelenks1110126,542214Einrenkung der Luxation eines Ellenbogen- oder Kniegelenks37042,182215Einrenkung der alten Luxation eines Ellenbogen- oder Kniegelenks54061,562216Operative Einrenkung der Luxation eines Ellenbogen- oder Kniegelenks1850210,902217Einrenkung der Luxation eines Schultergelenks37042,182218Einrenkung der alten Luxation eines Schultergelenks54061,562219Operative Einrenkung der Luxation eines Schultergelenks1850210,902220Operation der habituellen Luxation eines Schultergelenks mit Spanübertragung2250256,502221Einrenkung der Luxation eines Schlüsselbeingelenks oder einer Kniescheibe11112,652222Einrenkung der alten Luxation eines Schlüsselbeingelenks oder einer Kniescheibe17019,382223Operative Einrenkung eines luxierten Schlüsselbeingelenks40045,602224Operative Einrenkung eines luxierten Schlüsselbeingelenks mit Osteosynthese80091,202225Operative Einrenkung eines luxierten Schlüsselbeingelenks mit Osteosynthese und Rekonstruktion des Bandapparates1000114,--2226Einrenkung eines eingeklemmten Meniskus, der Subluxation eines Radiusköpfchens (Chassaignac) oder der Luxation eines Sternoklavikulargelenks12013,682230Operation der Luxation einer Kniescheibe900102,602231Einrenkung der Luxation eines Hüftgelenks73984,252232Einrenkung der alten Luxation eines Hüftgelenks1110126,542233Einrenkung der angeborenen Luxation eines Hüftgelenks55062,702234Stellungsänderung oder zweite und folgende einrenkende Behandlung im Verlauf der Therapie nach Nummer 223347353,922235Operation der habituellen Luxation eines Kniegelenks1660189,242236Operative Einrichtung einer traumatischen Hüftgelenksluxation - einschließlich Rekonstruktion des Kapselbandapparates -1850210,902237Operative Einrichtung einer traumatischen Hüftgelenksluxation mit Rekonstruktion des Kopfes und/oder der Hüftpfanne - einschließlich Osteosynthese und Rekonstruktion des Kapselbandapparates -2770315,782238Operative Einrichtung einer traumatischen Hüftgelenksluxation nach Nummer 2237 - einschließlich Revision des Nervus ischiadicus und gegebenenfalls mit Naht desselben -3230368,222239Operative Einrichtung einer angeborenen Hüftgelenksluxation1480168,722240Operative Einrichtung einer angeborenen Hüftgelenksluxation mit Pfannendachplastik - auch mit Knocheneinpflanzung oder Beckenosteotomie -2770315,782241Operative Einrichtung einer angeborenen Hüftgelenksluxation mit Pfannendachplastik oder Beckenosteotomie und/oder Umstellungsosteotomie einschließlich Osteosynthese4500513,--V. Knochenchirurgie 2250Keilförmige oder lineare Osteotomie eines kleinen Knochens (Finger-, Zehen-, Mittelhand-, Mittelfußknochen) oder Probeausmeißelung aus einem Knochen46352,782251Umstellungsosteotomie eines großen Knochens (Röhrenknochen des Oberarms, Unterarms, Oberschenkels, Unterschenkels) ohne Osteosynthese1290147,062252Umstellungsosteotomie eines großen Knochens mit Osteosynthese1850210,902253Knochenspanentnahme64773,762254Implantation von Knochen73984,252255Freie Verpflanzung eines Knochens oder von Knochenteilen (Knochenspäne)1480168,722256Knochenaufmeißelung oder Nekrotomie bei kleinen Knochen46352,782257Knochenaufmeißelung oder Nekrotomie an einem großen Röhrenknochen80091,202258Knochenaufmeißelung oder Nekrotomie am Becken1200136,802259Knochenaufmeißelung oder Nekrotomie am Schädeldach1500171,--2260Osteotomie eines kleinen Röhrenknochens - einschließlich Osteosynthese -1850210,902263Resektion eines kleinen Knochens - auch einschließlich eines benachbarten Gelenkanteils - mit Knochen- oder Spanverpflanzung (z.B. bei Tumorexstirpation)1660189,242265Resektion eines großen Knochens - auch einschließlich eines benachbarten Gelenks mit Knochen- oder Spanverpflanzung (z.B. bei Tumorexstirpation) -2770315,782266Resektion eines Darmbeinknochens1850210,902267Knochenzerbrechung46352,782268Operativer Ersatz des Os lunatum durch Implantat1800205,202269Operation der Pseudarthrose des Os naviculare mit Spanentnahme vom Beckenkamm oder Verschraubung1800205,202273Osteotomie eines kleinen Röhrenknochens - einschließlich Anbringens eines Distraktors -924105,342274Osteotomie eines großen Röhrenknochens - einschließlich Anbringens eines Distraktors -1850210,902275Inter- oder subtrochantere Umstellungsosteotomie2310263,342276Inter- oder subtrochantere Umstellungsosteotomie mit Osteosynthese2770315,782277Redressement einer Beinverkrümmung56764,642278Autologe Tabula-externa-Osteoplastik mit Deckung eines Schädel- oder Stirnbeindefektes (Kranioplastik)3500399,--2279Chemonukleolyse60068,402280Redressement des Rumpfes bei schweren Wirbelsäulenverkrümmungen1135129,392281Perkutane Nukleotomie (z.B. Absaugen des Bandscheibengewebes im Hochdruckverfahren)1400159,602282Operative Behandlung des Bandscheibenvorfalles mit einseitiger Wirbelbogenresektion oder -fensterung in einem Segment, Nervenwurzellösung, Prolapsabtragung und Bandscheibenausräumung1480168,722283Operative Behandlung des Bandscheibenvorfalles in zwei oder drei Segmenten, ein- oder beidseitig, auch mit Resektion des ganzen Bogens (totale Laminektomie)1850210,902284Stabilisierende operative Maßnahmen (z.B. Knochenspaneinpflanzung, Einpflanzung alloplastischen Materials), zusätzlich zu Nummer 2282 oder Nummer 228355463,162285Operative Versteifung eines Wirbelsäulenabschnittes - einschließlich Einpflanzung von Knochen oder alloplastischem Material, als alleinige Leistung -1480168,722286Operative Behandlung von Wirbelsäulenverkrümmungen durch Spondylodese - einschließlich Implantation von autologem oder alloplastischem Material -2500285,--2287Operative Behandlung von Wirbelsäulenverkrümmungen nach Nummer 2286 mit zusätzlicher Implantation einer metallischen Aufspreiz- und Abstützvorrichtung3700421,802288Osteotomien am Rippenbuckel, zusätzlich zu Nummer 2286 oder Nummer 228755062,702289Neueinpflanzung einer Aufspreiz- oder Abstützvorrichtung an der Wirbelsäule - einschließlich Entfernung der alten Vorrichtung -4000456,--2290Stellungskorrektur und Fusion eines oder mehrerer Wirbelsegmente an Brustwirbelsäule und/oder Lendenwirbelsäule bei ventralem Zugang - auch mit Knocheneinpflanzung -2770315,782291Implantation eines Elektrostimulators zur Behandlung der Skoliose oder einer Pseudarthrose920104,882292Eröffnung von Brust- oder Bauchhöhle bei vorderem Zugang, nur im Zusammenhang mit Leistungen nach den Nummern 2285, 2286, 2287, 2332 und 23331110126,542293Operation einer Steißbeinfistel37042,182294Steißbeinresektion55463,162295Exostosenabmeißelung bei Hallux valgus46352,782296Exostosenabmeißelung bei Hallux valgus einschließlich Sehnenverpflanzung924105,342297Operation des Hallux valgus mit Gelenkkopfresektion und anschließender Gelenkplastik und/oder Mittelfußosteotomie einschließlich der Leistungen nach den Nummern 2295 und 22961180134,52VI. Frakturbehandlung 2320Einrichtung der gebrochenen knöchernen Nase einschließlich Tamponade - gegebenenfalls einschließlich Wundverband -18921,552321Einrichtung eines gebrochenen Gesichtsknochens -gegebenenfalls einschließlich Wundverband -22725,882322Aufrichtung gebrochener Wirbel im Durchhang75786,302323Halswirbelbruchbehandlung durch Zugverband mit Klammer75786,302324Einrichtung des gebrochenen Schlüsselbeins15217,332325Einrichtung des gebrochenen Schlüsselbeins - einschließlich Nagelung und/oder Drahtung -56764,642326Einrichtung eines gebrochenen Schulterblattes oder des Brustbeins22725,882327Einrichtung eines gebrochenen Oberarmknochens47353,922328Einrichtung gebrochener Unterarmknochen34138,872329Einrichtung des gebrochenen Beckens47353,922330Einrichtung eines gebrochenen Oberschenkelknochens75786,302331Einrichtung gebrochener Knochen der Handwurzel oder der Mittelhand, der Fußwurzel oder des Mittelfußes22725,882332Operative Aufrichtung eines gebrochenen Wirbelkörpers und/oder operative Einrenkung einer Luxation eines Wirbelgelenkes mit stabilisierenden Maßnahmen2500285,--2333Operative Aufrichtung von zwei oder mehr gebrochenen Wirbelkörpern und/oder operative Einrenkung von zwei oder mehr Luxationen von Wirbelgelenken mit stabilisierenden Maßnahmen3700421,802334Operative Stabilisierung einer Brustwandseite2800319,202335Einrichtung einer gebrochenen Kniescheibe oder gebrochener Unterschenkelknochen47353,922336Operative Einrichtung der gebrochenen Kniescheibe - auch mit Fremdmaterial -65074,102337Einrichtung gebrochener Endgliedknochen von Fingern oder von gebrochenen Zehenknochen768,662338Einrichtung des gebrochenen Großzehenknochens oder von Frakturen an Grund- oder Mittelgliedern der Fingerknochen15217,332338aOperative Einrichtung des gebrochenen Endgliedknochens eines Fingers - einschließlich Fixation durch Osteosynthese -18521,092339Einrichtung des gebrochenen Großzehenknochens oder von Frakturen an Grund- oder Mittelgliedknochen der Finger mit Osteosynthese37943,212340Olekranonverschraubung oder Verschraubung des Innen- oder Außenknöchelbruches55463,162344Osteosynthese der gebrochenen Kniescheibe bzw. Exstirpation der Kniescheibe oder Teilexstirpation1110126,542345Tibiakopfverschraubung oder Verschraubung des Fersenbeinbruches924105,342346Beck'sche Bohrung27831,692347Nagelung und/oder Drahtung eines gebrochenen kleinen Röhrenknochens (z.B. Mittelhand, Mittelfuß)37042,182348Nagelung und/oder Drahtung eines kleinen Röhrenknochens (z.B. Mittelhand, Mittelfuß) bei offenem Knochenbruch55563,272349Nagelung und/oder Drahtung und/oder Verschraubung (mit Metallplatten) eines gebrochenen großen Röhrenknochens1110126,542350Nagelung und/oder Drahtung und/oder Verschraubung (mit Metallplatten) eines großen Röhrenknochens bei offenem Knochenbruch1660189,242351Nagelung und/oder Verschraubung (mit Metallplatten) eines gebrochenen Schenkelhalses1480168,722352Nagelung und/oder Verschraubung (mit Metallplatten) eines Schenkelhalses bei offenem Knochenbruch2220253,082353Entfernung einer Nagelung und/oder Drahtung und/ oder Verschraubung aus kleinen Röhrenknochen18521,092354Entfernung einer Nagelung und/oder Drahtung und/ oder Verschraubung (mit Metallplatten) aus großen Röhrenknochen37042,182355Operative Stabilisierung einer Pseudarthrose oder operative Korrektur eines in Fehlstellung verheilten Knochenbruchs1110126,542356Operative Stabilisierung einer Pseudarthrose oder operative Korrektur eines in Fehlstellung verheilten Knochenbruchs nach Osteotomie mittels Nagelung, Verschraubung und/oder Metallplatten und/oder äußerem Spanner - auch zusätzliches Einpflanzen von Knochenspan -1480168,722357Operative Wiederherstellung einer gebrochenen Hüftpfanne einschließlich Fragmentfixation2770315,782358Osteosynthese gebrochener Beckenringknochen, der gesprengten Symphyse oder einer gesprengten Kreuzdarmbeinfuge2100239,40VII. Chirurgie der Körperoberfläche 2380Überpflanzung von Epidermisstücken31035,342381Einfache Hautlappenplastik37042,182382Schwierige Hautlappenplastik oder Spalthauttransplantation73984,252383Vollhauttransplantation - auch einschließlich plastischer Versorgung der Entnahmestelle -1000114,--2384Knorpeltransplantation (z.B. aus einem Ohr oder aus einer Rippe)73984,252385Transplantation eines haartragenden Hautimplantates oder eines Dermafett-Transplantates - auch einschließlich plastischer Versorgung der Entnahmestelle -1200136,802386Schleimhauttransplantation - einschließlich operativer Unterminierung der Entnahmestelle und plastischer Deckung -68878,432390Deckung eines überhandflächengroßen, zusammenhängenden Hautdefektes mit speziell aufbereiteten freien Hauttransplantaten1330151,622391Freie Verpflanzung eines Hautlappens mittels zwischenzeitlicher Stielbildung, in mehreren Sitzungen1500171,--2392Anlage eines Rundstiellappens900102,602392aExzision einer großen, kontrakten und funktionsbehinderten Narbe - einschließlich plastischer Deckung -1000114,--2393Interimistische Implantation eines Rundstiellappens (Zwischentransport)73984,252394Implantation eines Rundstiellappens - einschließlich Modellierung am Ort -2200250,802395Gekreuzte Beinlappenplastik2500285,--2396Implantation eines Hautexpanders900102,602397Operative Ausräumung eines ausgedehnten Hämatoms, als selbständige Leistung60068,402400Öffnung eines Körperkanalverschlusses an der Körperoberfläche11112,652401Probeexzision aus oberflächlich gelegenem Körpergewebe (z.B. Haut, Schleimhaut, Lippe)13315,162402Probeexzision aus tiefliegendem Körpergewebe (z.B. Fettgewebe, Faszie, Muskulatur) oder aus einem Organ ohne Eröffnung einer Körperhöhle (z.B. Zunge)37042,182403Exzision einer in oder unter der Haut oder Schleimhaut liegenden kleinen Geschwulst13315,162404Exzision einer größeren Geschwulst (z.B. Ganglion, Fasziengeschwulst, Fettgeschwulst, Lymphdrüse, Neurom)55463,162405Entfernung eines Schleimbeutels37042,182407Exzision einer ausgedehnten, auch blutreichen Geschwulst - gegebenenfalls einschließlich ganzer Muskeln - und Ausräumung des regionären Lymphstromgebietes2310263,342408Ausräumung des Lymphstromgebiets einer Axilla1100125,402410Operation eines Mammatumors73984,252411Absetzen einer Brustdrüse924105,342412Absetzen einer Brustdrüse einschließlich Brustmuskulatur1400159,602413Absetzen einer Brustdrüse mit Ausräumung der regionären Lymphstromgebiete (Radikaloperation)2310263,342414Reduktionsplastik der Mamma2800319,202415Aufbauplastik der Mamma einschließlich Verschiebeplastik - gegebenenfalls einschließlich Inkorporation einer Mammaprothese -2000228,--2416Aufbauplastik nach Mammaamputation -gegebenenfalls einschließlich Inkorporation einer Mammaprothese -3000342,--2417Operative Entnahme einer Mamille und interimistische Implantation an anderer Körperstelle80091,202418Replantation einer verpflanzten Mamille80091,202419Rekonstruktion einer Mamille aus einer großen Labie oder aus der Mamma der gesunden Seite, auch zusätzlich zur Aufbauplastik1200136,802420Implantation oder operativer Austausch einer Mammaprothese, als selbständige Leistung1100125,402421Implantation eines subkutanen, auffüllbaren Medikamentenreservoirs60068,402427Tiefreichende, die Faszie und die darunterliegenden Körperschichten durchtrennende Entlastungsinzision(en) - auch mit Drainage(n) -40045,602428Eröffnung eines oberflächlich unter der Haut oder Schleimhaut liegenden Abszesses oder eines Furunkels809,122429Eröffnungen disseminierter Abszeßbildungen der Haut (z.B. bei einem Säugling)22025,082430Eröffnung eines tiefliegenden Abszesses30334,542431Eröffnung eines Karbunkels - auch mit Exzision -37943,212432Eröffnung einer Phlegmone47353,922440Operative Entfernung eines Naevus flammeus, je Sitzung80091,202441Operative Korrektur einer entstellenden Gesichtsnarbe40045,602442Implantation alloplastischen Materials zur Weichteilunterfütterung, als selbständige Leistung900102,602443Totale Entfernung des Narbengewebes im ehemaligen Augenlidgebiet als vorbereitende operative Maßnahme zur Rekonstruktion eines Augenlides80091,202444Implantation eines Magnetkörpers in ein Augenlid30034,202450Operation des Rhinophyms60068,402451Wiederherstellungsoperation bei Fazialislähmung -einschließlich Muskelplastiken und/oder Aufhängung mittels Faszie -2500285,--2452Exstirpation einer Fettschürze - einschließlich plastischer Deckung des Grundes -1400159,602453Operation des Lymphödems einer Extremität2000228,--2454Operative Entfernung von überstehendem Fettgewebe an einer Extremität924105,34VIII. Neurochirurgie 2500Hebung einer gedeckten Impressionsfraktur des Schädels1850210,902501Operation einer offenen Impressions- oder Splitterfraktur des Schädels - einschließlich Reimplantation von Knochenstücken -3100353,402502Operation eines epiduralen Hämatoms2750313,502503Operation einer frischen Hirnverletzung mit akutem subduralem und/oder intrazerebralem Hämatom5250598,502504Operation einer offenen Hirnverletzung mit Dura- und/oder Kopfschwartenplastik4500513,--2505Operation des akuten subduralen Hygroms oder Hämatoms beim Säugling oder Kleinkind3000342,--2506Exstirpation eines chronischen subduralen Hämatoms einschließlich Kapselentfernung3750427,502507Entleerung eines chronischen subduralen Hämatoms mittels Bohrlochtrepanation(en) - gegebenenfalls einschließlich Drainage -1800205,202508Operative Versorgung einer frischen frontobasalen Schädelhirnverletzung4500513,--2509Totalexstirpation eines Hirnabszesses3750427,502510Operation eines intrazerebralen, nicht traumatisch bedingten Hämatoms4000456,--2515Bohrlochtrepanation des Schädels1000114,--2516Osteoklastische Trepanation des Schädels über dem Großhirn1500171,--2517Osteoklastische Trepanation des Schädels über dem Großhirn - einschließlich Wiedereinpassung des Knochendeckels -2250256,502518Eröffnung der hinteren Schädelgrube2700387,--2519Trepanation bei Kraniostenose2250256,502525Operation der prämaturen Schädelnahtsynostose (Kraniostenose) mit Einfassung der Knochenränder oder mit Duraschichtresektion beim Säugling oder Kleinkind4000456,--2526Exstirpation eines Konvexitätstumors des Großhirns3750427,502527Exstirpation eines Großhirntumors mit Hirnlappenresektion5250598,502528Exstirpation eines Tumors der Mittellinie (Kraniopharyngeom, intraventrikulärer Tumor, Hypophysentumor) oder eines Schädelbasistumors7500855,--2529Operation einer intrakranialen Gefäßmißbildung (Aneurysma oder arteriovenöses Angiom)8000912,--2530Intrakraniale Embolektomie7500855,--2531Intrakraniale Gefäßanastomose oder Gefäßtransplantation7500855,--2535Resektion einer Gehirnhemisphäre6000684,--2536Resektion eines Gehirnlappens4500513,--2537Durchschneidung von Nervenbahnen im Gehirn oder in der Medulla oblongata6250712,502538Operation einer Enzephalozele der Konvexität3750427,502539Operation einer frontobasal gelegenen Enzephalozele6250712,502540Ventrikuläre intrakorporale Liquorableitung mittels Ventilsystem4500513,--2541Ventrikulozisternostomie4500513,--2542Ventrikuläre extrakorporale Liquorableitung1800225,--2550Exstirpation eines Kleinhirntumors5000570,--2551Exstirpation eines Kleinhirnbrückenwinkel- oder Stammhirntumors7500855,--2552Exstirpation eines retrobulbären Tumors auf transfrontal-transorbitalem Zugangsweg6250712,502553Intrakraniale Operation einer basalen Liquorfistel mit plastischem Verschluß6000684,--2554Plastischer Verschluß eines Knochendefekts im Bereich des Hirnschädels, als selbständige Leistung1800205,202555Eröffnung des Spinalkanals durch einseitige Hemilaminektomie eines Wirbels/mehrerer Wirbel1480168,722556Eröffnung des Spinalkanals durch Laminektomie eines Wirbels/mehrerer Wirbel1850210,902557Eröffnung des Spinalkanals durch Laminektomie eines Wirbels/mehrerer Wirbel - einschließlich Wiedereinpflanzung von Knochenteilen -2400273,602560Stereotaktische Ausschaltung(en) am Zentralnervensystem3750427,502561Stereotaktische Ausschaltung(en) am Zentralnervensystem oder Implantation von Reizelektroden zur Dauerstimulation im Zentralnervensystem mit Trepanation4620526,682562Anatomische Vorausberechnungen (Zielpunktbestimmungen) zu den Leistungen nach den Nummern 2560 und 2561 - gegebenenfalls einschließlich erforderlicher Ultraschallmessungen im Schädelinnern -2250256,502563Durchschneidung und/oder Zerstörung eines Nerven an der Schädelbasis2310263,342564Offene Durchtrennung eines oder mehrerer Nerven am Rückenmark4800547,202565Operativer Eingriff zur Dekompression einer oder mehrerer Nervenwurzel(n) im Zervikalbereich - einschließlich Foraminotomie - gegebenenfalls einschließlich der Leistungen nach Nummer 2282 oder Nummer 2283 -4100467,402566Operativer Eingriff zur Dekompression einer oder mehrerer Nervenwurzel(n) im thorakalen oder lumbalen Bereich - gegebenenfalls einschließlich Foraminotomie und/oder der Leistungen nach Nummer 2282 oder Nummer 2283 -3000342,--2570Implantation von Reizelektroden zur Dauerstimulation des Rückenmarks - gegebenenfalls einschließlich Implantation des Empfangsgerätes -4500513,--2571Operation einer Mißbildung am Rückenmark oder an der Cauda equina oder Verschluß einer Myelomeningozele beim Neugeborenen oder Operation einer Meningozele2650302,102572Operation einer Mißbildung am Rückenmark oder an der Cauda equina mit plastischer Rekonstruktion des Wirbelkanals und/oder Faszienplastik3230368,222573Verschiebeplastik, zusätzlich zu den Leistungen nach den Nummern 2571, 2572 und 258450057,--2574Entfernung eines raumbeengenden extraduralen Prozesses im Wirbelkanal2750313,502575Entfernung eines raumbeengenden intraduralen Prozesses im Wirbelkanal3500399,--2576Mikrochirurgische Entfernung einer spinalen Gefäßmißbildung oder eines Tumors4500513,--2577Entfernung eines raumbeengenden intra- oder extraspinalen Prozesses4000456,--2580Freilegung und Durchtrennung oder Exhairese eines Nerven55463,162581Freilegung und Exhairese eines pheripheren Trigeminusastes924105,342582Freilegung und Entnahme eines autologen peripheren Nerven zwecks Transplantation einschließlich Aufbereitung1800205,202583Neurolyse, als selbständige Leistung924105,342584Neurolyse mit Nervenverlagerung und Neueinbettung1480168,722585Nervenersatzplastik durch Implantation eines peripheren Nerven im Hand-/Armbereich2600296,402586End-zu-End-Naht eines Nerven im Zusammenhang mit einer frischen Verletzung - einschließlich Wundversorgung -1350153,902587Frühe Sekundärnaht eines peripheren Nerven1850210,902588Interfaszikuläre mikrochirurgische Nervennaht ohne Verwendung eines autologen Transplantats2100239,402589Interfaszikuläre mikrochirurgische Nervennaht mit Defektüberbrückung durch autologes Transplantat (ohne die Leistung nach Nummer 2582)2400273,602590Naht eines Nervenplexus nach vollständiger Präparation und Neurolyse - auch einschließlich der etwa erforderlichen Foraminotomie oder Hemilaminektomie -3000342,--2591Interfaszikuläre Defektüberbrückung eines Nervenplexus nach vollständiger Präparation desselben mit autologen Transplantaten und perineuraler mikrochirurgischer Naht6000684,--2592Mikrochirurgische interfaszikuläre Neurolyse, als selbständige Leistung1800205,202593Mikrochirurgische interfaszikuläre Neurolyse mit Nervenverlagerung und Neueinbettung, als selbständige Leistung2770315,782594Transposition eines Nerven mit interfaszikulärer mikrochirurgischer Nervennaht3000342,--2595Nervenpfropfung1600182,402596Hirnnervenersatzplastik durch Implantation eines autologen peripheren Nerven2400273,602597Verödung oder Verkochung des Ganglion Gasseri70079,802598Stereotaktische Thermokoagulation des Ganglion Gasseri1400159,602599Blockade eines Nerven im Bereich der Schädelbasis22525,652600Exstirpation eines Ganglions im Bereich der Schädelbasis1500171,--2601Grenzstrangresektion im zervikalen Bereich1000114,--2602Abdomino-retroperitoneale lumbale Grenzstrangresektion1480168,722603Kombinierte thorakolumbale Grenzstrangresektion3000342,--2604Splanchnikusdurchtrennung, peritoneal oder retroperitoneal1480168,72IX. Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie 2620Operation der isolierten Lippenspalte75085,502621Operation der breiten Lippen-Kieferspalte mit Naseneingangsplastik1500171,--2622Plastisch-chirurgische Behandlung einer kompletten Gesichtsspalte - einschließlich Osteotomien und Osteoplastiken -90001026,--2625Verschluß des weichen oder harten Gaumens oder Verschluß von perforierenden Defekten im Bereich von Gaumen oder Vestibulum1250142,502626Velopharyngoplastik2500285,--2627Verschluß des harten und weichen Gaumens2000228,--2630Operative Rekonstruktion eines Mittelgesichts - einschließlich Osteotomie und/oder Osteoplastik -6000684,--2640Operative Verlagerung des Oberkiefers bei Dysgnathie, je Kieferhälfte1200136,802642Operative Verlagerung des Unterkiefers bei Dysgnathie, je Kieferhälfte1850210,902650Entfernung eines extrem verlagerten oder retinierten Zahnes durch umfangreiche Osteotomie bei gefährdeten anatomischen Nachbarstrukturen74084,362651Entfernung tiefliegender Fremdkörper oder Sequestrotomie durch Osteotomie aus dem Kiefer55062,702655Operation einer ausgedehnten Kieferzyste - über mehr als drei Zähne oder vergleichbarer Größe im unbezahnten Bereich - durch Zystektomie950108,302656Operation einer ausgedehnten Kieferzyste - über mehr als drei Zähne oder vergleichbarer Größe im unbezahnten Bereich - durch Zystektomie in Verbindung mit der Entfernung retinierter oder verlagerter Zähne und/oder Wurzelspitzenresektion62070,682657Operation einer ausgedehnten Kieferzyste - über mehr als drei Zähne oder vergleichbarer Größe im unbezahnten Bereich - durch Zystostomie76086,642658Operation einer ausgedehnten Kieferzyste - über mehr als drei Zähne oder vergleichbarer Größe im unbezahnten Bereich - durch Zystostomie in Verbindung mit der Entfernung retinierter oder verlagerter Zähne und/oder Wurzelspitzenresektion50057,--2660Operative Behandlung einer konservativ unstillbaren Blutung im Mund-Kieferbereich durch Freilegung und Abbinden oder Umstechung des Gefäßes oder durch Knochenbolzung, als selbständige Leistung40045,602670Operative Entfernung eines Schlotterkammes oder einer Fibromatose, je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich, als selbständige Leistung50057,--2671Operative Entfernung eines Schlotterkammes oder einer Fibromatose, je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich, in Verbindung mit den Leistungen nach Nummer 2675 oder 267630034,202675Partielle Vestibulum- oder Mundbodenplastik oder große Tuberplastik, je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich85096,902676Totale Mundboden- oder Vestibulumplastik zur Formung des Prothesenlagers mit partieller Ablösung der Mundbodenmuskulatur, je Kiefer2200250,802677Submuköse Vestibulumplastik, je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich, als selbständige Leistung70079,802680Einrenkung der Luxation des Unterkiefers10011,402681Einrenkung der alten Luxation des Unterkiefers40045,602682Operative Einrenkung der Luxation eines Kiefergelenks1400159,602685Reposition eines Zahnes20022,802686Reposition eines zahntragenden Bruchstücks des Alveolarfortsatzes30034,202687Allmähliche Reposition des gebrochenen Ober- oder Unterkiefers oder eines schwer einstellbaren oder verkeilten Bruchstücks des Alveolarfortsatzes1300148,202688Fixation bei nicht dislozierter Kieferfraktur durch Osteosynthese oder Aufhängung75085,502690Operative Reposition und Fixation durch Osteosynthese bei Unterkieferbruch, je Kieferhälfte1000114,--2691Operative Reposition und Fixation durch Osteosynthese bei Aussprengung des Oberkiefers an der Schädelbasis3600410,402692Operative Reposition und Fixation durch Osteosynthese bei Kieferbruch im Mittelgesichtsbereich - gegebenenfalls einschließlich Jochbeinbruch und/oder Nasenbeinbruch -, je Kieferhälfte1500171,--2693Operative Reposition und Fixation einer isolierten Orbitaboden-, Jochbein- oder Jochbogenfraktur1200136,802694Operative Entfernung von Osteosynthesematerial aus einem Kiefer- oder Gesichtsknochen, je Fraktur45051,302695Einrichtung und Fixation eines gebrochenen Kiefers außerhalb der Zahnreihen durch intra- und extraorale Schienenverbände und Stützapparate2700307,802696Drahtumschlingung des Unterkiefers oder oro-faziale Drahtaufhängung, auch beidseitig50057,--2697Anlegen von Drahtligaturen, Drahthäkchen oder dergleichen, je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich, als selbständige Leistung35039,902698Anlegen und Fixation einer Schiene am unverletzten Ober- oder Unterkiefer1500171,--2699Anlegen und Fixation einer Schiene am gebrochenen Ober- oder Unterkiefer2200250,802700Anlegen von Stütz-, Halte- oder Hilfsvorrichtungen (z.B. Verbandsplatte, Pelotte) am Ober- oder Unterkiefer oder bei Kieferklemme35039,902701Anlegen von extraoralen Stütz-, Halte- oder Hilfsvorrichtungen, einer Verbands- oder Verschlußplatte, Pelotte oder dergleichen - im Zusammenhang mit plastischen Operationen oder zur Verhütung oder Behandlung von Narbenkontrakturen -1800205,202702Wiederanbringung einer gelösten Apparatur oder kleine Änderungen, teilweise Erneuerung von Schienen oder Stützapparaten - auch Entfernung von Schienen oder Stützapparaten -, je Kiefer30034,202705Osteotomie nach disloziert verheilter Fraktur im Mittelgesicht - einschließlich Osteosynthese -1700193,802706Osteotomie nach disloziert verheilter Fraktur im Unterkiefer - einschließlich Osteosynthese1300148,202710Partielle Resektion des Ober- oder Unterkiefers - auch Segmentosteotomie -, als selbständige Leistung1100125,402711Partielle Resektion des Ober- oder Unterkiefers - auch Segmentosteotomie -, in Verbindung mit den Leistungen nach Nummer 2640 oder 264275085,502712Halbseitenresektion des Ober- oder Unterkiefers3000342,--2715Suprahyoidale Lymphknotenausräumung einer Seite - einschließlich Darstellung und gegebenenfalls Entfernung von Muskeln, Nerven und Gefäßen -2000228,--2716Radikale Halslymphknotenausräumung einer Seite - einschließlich Darstellung und gegebenenfalls Entfernung von Muskeln, Nerven und Gefäßen -5000570,--2720Osteotomie im Zusammenhang mit operativen Eingriffen am Mundboden - einschließlich Osteosynthese -80091,202730Operative Maßnahmen zur Lagerbildung beim Aufbau des Alveolarfortsatzes, je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich50057,--2732Operation zur Lagerbildung für Knochen oder Knorpel bei ausgedehnten Kieferdefekten2000228,--
X. Halschirurgie 2750Eröffnung des Schlundes durch Schnitt1110126,542751Tracheotomie55463,162752Exstirpation eines Ductus thyreoglossus oder einer medialen Halszyste - gegebenenfalls einschließlich Teilresektion des Zungenbeins -1350153,902753Divertikelresektion im Halsbereich1660189,242754Operation einer Kiemengangfistel1660189,242755Entfernung der Kropfgeschwulst oder Teilresektion der Schilddrüse1850210,902756Ausschälung der Nebenschilddrüse (Parathyreoektomie)2200250,802757Radikaloperation der bösartigen Schilddrüsengeschwulst - einschließlich Ausräumung der regionären Lymphstromgebiete und gegebenenfalls der Nachbarorgane -3700421,802760Ausräumung des regionären Lymphstromgebietes einer Halsseite, als selbständige Leistung1200136,80XI. Gefäßchirurgie 1. Allgemeine Verrichtungen 2800Venaesectio27531,352801Freilegung und/oder Unterbindung eines Blutgefäßes an den Gliedmaßen, als selbständige Leistung46352,782802Freilegung und/oder Unterbindung eines Blutgefäßes in der Brust- oder Bauchhöhle, als selbständige Leistung2220253,082803Freilegung und/oder Unterbindung eines Blutgefäßes am Hals, als selbständige Leistung1480168,722804Druckmessung(en) am freigelegten Blutgefäß25328,842805Flußmessung(en) am freigelegten Blutgefäß35039,902807Operative Entnahme einer Arterie zum Gefäßersatz73984,252808Operative Entnahme einer Vene zum Gefäßersatz40045,602809Naht eines verletzten Blutgefäßes (traumatisch) an den Gliedmaßen - einschließlich Wundversorgung -74084,362810Rekonstruktiver Eingriff an der Vena cava superior oder inferior (z.B. bei erweiterter Tumorchirurgie mit Cavaresektion und Ersatz durch eine Venenprothese) - gegebenenfalls einschließlich Anlegen einer temporären arteriovenösen Fistel -5000570,--2. Arterienchirurgie 2820Rekonstruktive Operation einer extrakranialen Hirnarterie3140357,962821Rekonstruktive Operation einer extrakranialen Hirnarterie mit Anlegen eines Shunts4200478,802822Rekonstruktive Operation einer Armarterie2300262,202823Rekonstruktive Operation einer Finger- oder Zehenarterie1850210,902824Operation des offenen Ductus Botalli oder einer anderen abnormen Gefäßmißbildung im Thorax durch Verschluß3000342,--2825Operation einer abnormen Gefäßmißbildung im Thorax durch Rekonstruktion6500741,--2826Operative Beseitigung einer erworbenen Stenose oder eines Verschlusses an den großen Gefäßen im Thorax durch Rekonstruktion6500741,--2827Operation eines Aneurysmas an einem großen Gefäß im Thorax7500855,--2828Operative Versorgung einer intrathorakalen Gefäßverletzung durch direkte Naht3000342,--2829Operative Versorgung einer intrathorakalen Gefäßverletzung durch Gefäßersatz5200592,802834Operative(r) Eingriff(e) an einem oder mehreren Gefäß(en) der Nieren, als selbständige Leistung1480168,722835Rekonstruktive Operation an der Aorta abdominalis bei Stenose oder Verschluß4500513,--2836Rekonstruktive Operation an der Aorta abdominalis bei Aneurysma5000570,--2837Rekonstruktive Operation an einem Viszeralgefäß5000570,--2838Rekonstruktive Operation einer Nierenarterie4300490,202839Rekonstruktive Operation an den Beckenarterien, einseitig3000342,--2840Rekonstruktive Operation an den Arterien eines Oberschenkels - auch Anlegung einer Gefäßprothese oder axillo-femorale Umleitung oder femoro-femorale Umleitung -3000342,--2841Rekonstruktive Operation einer Kniekehlenarterie2000228,--2842Rekonstruktive Operation der Arterien des Unterschenkels3700421,802843Rekonstruktive Operation einer arteriovenösen Fistel an den Extremitäten oder im Halsbereich3700421,802844Rekonstruktive Operation einer arteriovenösen Fistel im Brust- oder Bauchraum5500627,--3. Venenchirurgie 2880Inzision eines Varixknotens14816,872881Varizenexhairese, einseitig1110126,542882Varizenexhairese mit Unterbrechung der Vv. perforantes, einseitig1850210,902883Crossektomie der Vena saphena magna oder parva und Exstirpation mehrerer Seitenäste1200136,802885Entfernung einer kleinen Blutadergeschwulst1110126,542886Entfernung einer großen Blutadergeschwulst2770315,782887Thrombektomie2000228,--2888Veno-venöse Umleitung (z.B. nach Palma) ohne Anlage eines arteriovenösen Shunts3140357,962889Veno-venöse Umleitung (z.B. nach Palma) mit Anlage eines arteriovenösen Shunts3700421,802890Isolierte Seitenastexstirpation und/oder Perforansdissektion und/oder Perforansligatur35039,902891Rekonstruktive Operation an den Körpervenen unter Ausschluß der Hohlvenen (Thrombektomie, Transplantatersatz, Bypassoperation) - gegebenenfalls einschließlich Anlegen einer temporären arteriovenösen Fistel -3000342,--2895Anlage eines arteriovenösen Shunts zur Hämodialyse1480168,722896Anlage eines arteriovenösen Shunts zur Hämodialyse mit freiem Transplantat2100239,402897Beseitigung eines arteriovenösen Shunts1200136,802898Unterbrechung der Vena cava caudalis durch Filterimplantation1500171,--2899Unterbrechung der Vena cava caudalis nach Freilegung2220253,082900Operation bei portalem Hochdruck durch Dissektion3140357,962901Operation bei portalem Hochdruck durch venöse Anastomose3700421,802902Operation bei portalem Hochdruck durch venöse Anastomose und Arterialisation4620526,684. Sympathikuschirurgie 2920Thorakale Sympathektomie2000228,--2921Lumbale Sympathektomie1480168,72XII. Thoraxchirurgie 2950Resektion einer Rippe, als selbständige Leistung73984,252951Resektion mehrerer benachbarter Rippen, als selbständige Leistung1110126,542952Resektion einer Halsrippe oder der 1. Rippe1110126,542953Thorakoplastik3140357,962954Thorakoplastik mit Höhleneröffnung - auch Jalousieplastik -4620526,682955Thorakoplastik mit Entschwartung - gegebenenfalls einschließlich Muskelimplantation und Entnahme des Implantates -5000570,--2956Brustwandteilresektion2100239,402957Brustwandteilresektion mit plastischer Deckung3000342,--2959Korrekturthorakoplastik mit Entschwartung - gegebenenfalls einschließlich Muskelimplantation und Entnahme des Implantates -5100581,402960Operation einer Brustkorbdeformität (z.B. Trichterbrust)3000342,--2970Anlage einer Pleuradrainage (z.B. Bülau'sche Heberdrainage)55463,162971Spülung des Pleuraraumes bei liegender Drainage - gegebenenfalls einschließlich Einbringung von Arzneimitteln -14816,872972Entnahme von Pleuragewebe nach operativer Freilegung der Pleura, als selbständige Leistung66675,922973Pleurektomie, einseitig, als selbständige Leistung2220253,082974Pleurektomie mit Resektion(en) am Perikard und/oder Zwerchfell3140357,962975Dekortikation der Lunge4800547,202976Ausräumung eines Hämatothorax2000228,--2977Thorakokaustik bei Spontanpneumothorax73984,252979Operative Entfernung eines Pleuraempyems - gegebenenfalls einschließlich Rippenresektion(en) -1110126,542985Thorakaler Eingriff am Zwerchfell2220253,082990Thorakotomie zu diagnostischen Zwecken1110126,542991Thorakotomie mit Herzmassage1480168,722992Thorakotomie mit Entnahme von Pleura- und/oder Lungengewebe für die histologische und/oder bakteriologische Untersuchung, als selbständige Leistung1290147,062993Thorakotomie mit Gewebsentnahme und intrathorakalen Präparationen1480168,722994Operative Eingriffe an der Lunge (z.B. Keilexzision, Herdenukleation, Ausschälung von Zysten)2770315,782995Lob- oder Pneumonektomie3140357,962996Lungensegmentresektion(en)4000456,--2997Lobektomie und Lungensegmentresektion(en)5100581,402998Bilobektomie4800547,202999Pneumonektomie mit intraperikardialer Gefäßversorgung und/oder Ausräumung mediastinaler Lymphknoten5600638,403000Bronchotomie zur Entfernung von Fremdkörpern oder Tumoren2770315,783001Thorakale Eingriffe am Tracheobronchialsystem wie Resektion und/oder Anastomose und/oder Versteifung und/oder plastischer Ersatz5800661,203002Operative Kavernen- oder Lungenabszeßeröffnung4800547,203010Sternotomie, als selbständige Leistung1110126,543011Entfernung eines Mediastinaltumors, transpleural oder transsternal4000456,--3012Drainage des Mediastinums55463,163013Intrathorakaler Eingriff am Lymphgefäßsystem4000456,--XIII. Herzchirurgie 3050Operative Maßnahmen in Verbindung mit der Herz-Lungen-Maschine zur Herstellung einer extrakorporalen Zirkulation1850210,903051Perfusion der Hirnarterien, zusätzlich zur Leistung nach Nummer 30501290147,063052Perfusion der Koronararterien, zusätzlich zur Leistung nach Nummer 30501110126,543053Perfusion von Arterien eines anderen Organs, zusätzlich zur Leistung nach Nummer 30501110126,543054Operative extrathorakale Anlage einer assistierenden Zirkulation1850210,903055Überwachung einer assistierenden Zirkulation, je angefangene Stunde Die Leistung nach Nummer 3055 ist nur während einer Operation berechnungsfähig.55463,163060Intraoperative Funktionsmessungen am und/oder im Herzen55463,163065Operation am Perikard, als selbständige Leistung2000228,--3066Operation der Pericarditis constrictiva3140357,963067Myokardbiopsie unter Freilegung des Herzens, als selbständige Leistung1480168,723068Anlage einer künstlichen Pulmonalisstammstenose3140357,963069Shuntoperation an herznahen Gefäßen3000342,--3070Operative Anlage eines Vorhofseptumdefektes3000342,--3071Naht einer Myokardverletzung3000342,--3072Operativer Verschluß des Vorhofseptumdefektes vom Sekundum-Typ3000342,--3073Operativer Verschluß von Vorhofseptumdefekten anderen Typs (z.B. Sinus venosus) - auch Korrektur einer isolierten Lungenvenenfehlmündung -4000456,--3074Komplette intraatriale Blutumleitung (totale Lungenvenenfehlmündung oder unkomplizierte Transposition der großen Arterien)6500741,--3075Entfernung eines Fremdkörpers aus dem Herzen oder aus einem herznahen Gefäß - auch Thromboder Embolektomie -3000342,--3076Operative Entfernung eines Herztumors oder eines Herzwandaneurysmas oder eines Herzdivertikels4800547,203077Operativer Verschluß eines Herzkammerscheidewanddefektes mittels direkter Naht3000342,--3078Operativer Verschluß eines Herzkammerscheidewanddefektes mittels Prothese4000456,--3079Resektion intrakardial stenosierender Muskulatur3000342,--3084Valvuloplastik einer Herzklappe3300376,203085Operative Korrektur einer Herzklappe3140357,963086Operativer Ersatz einer Herzklappe5600638,403087Operative Korrektur und/oder Ersatz mehrerer Herzklappen7500855,--3088Operation zur direkten myokardialen Revaskularisation eines Versorgungsabschnittes5600638,403089Operation zur direkten myokardialen Revaskularisation mehrerer Versorgungsabschnitte7500855,--3090Operation von Anomalien der Koronararterien4000456,--3091Operation am Reizleitungssystem (Korrektur von Rhythmusstörungen - ausschließlich der Schrittmacherbehandlung -)4500513,--3095Schrittmacher-Erstimplantation2770315,783096Schrittmacher-Aggregatwechsel1110126,543097Schrittmacher-Korrektureingriff - auch Implantation von myokardialen Elektroden -2770315,78XIV. Ösophaguschirurgie, Abdominalchirurgie 3120Diagnostische Peritonealspülung, als selbständige Leistung30034,203121Choledochoskopie während einer intraabdominalen Operation50057,--3122Intraoperative Manometrie an den Gallenwegen (Prüfung des Papillenwiderstandes)37542,753125Eröffnung des Ösophagus vom Halsgebiet aus1110126,543126Intrathorakaler Eingriff am Ösophagus4000456,--3127Extrapleurale Operation der Ösophagusatresie beim Kleinkind5000570,--3128Operative Beseitigung einer angeborenen ösophagotrachealen Fistel3000342,--3129Operativer Eingriff am terminalen Ösophagus bei abdominalem Zugang3000342,--3130Operativer Eingriff am Ösophagus bei abdominalthorakalem Zugang5000570,--3135Eröffnung der Bauchhöhle zu diagnostischen Zwecken - gegebenenfalls einschließlich Gewebeentnahme -1110126,543136Eröffnung eines subphrenischen Abszesses1110126,543137Eröffnung von Abszessen im Bauchraum1110126,543138Anlage einer Magenfistel mit oder ohne Schrägkanalbildung1600182,403139Eröffnung des Bauchraums bei Peritonitis mit ausgedehnter Revision, Spülung und Drainage2770315,783144Naht der Magen- und/oder Darmwand nach Perforation oder nach Verletzung - einschließlich Spülung des Bauchraumes -1900216,603145Teilresektion des Magens2770315,783146Kardiaresektion4000456,--3147Totale Magenentfernung4800547,203148Resektion des Ulcus pepticum4000456,--3149Umwandlungsoperation am Magen (z.B. Billroth II in Billroth I, Interposition)5250598,503150Gastrotomie1600182,403151Operative Einbringung eines Tubus in Ösophagus und/oder Magen als Notoperation2700307,803152Spaltung des Pylorus (z.B. bei Pylorospasmus)1900216,603153Pyloroplastik3000342,--3154Vagotomie am Magen3000342,--3155Vagotomie am Magen mit zusätzlichen Drainageverfahren (z.B. Anastomose, Pyloruserweiterung einschließlich Plastik)4500513,--3156Endoskopische Entfernung von Fäden nach Magenoperation oder von Fremdkörpern, zusätzlich zur Gastroskopie45051,303157Magenteilresektion mit Dickdarmteilresektion4620526,683158Gastroenterostomie2220253,083165Operative Beseitigung von Atresien, Stenosen (Septen) und/oder Divertikeln des Duodenums4000456,--3166Operative Beseitigung der Atresien, Stenosen (Septen) und/oder Divertikeln des Jejunums oder des Ileums3000342,--3167Anastomose im Dünndarmgebiet - auch mit Teilresektion -2220253,083168Jejuno-Zökostomie2600296,403169Teilresektion des Kolons - auch mit Anastomose -3750427,503170Kolektomie, auch subtotal - mit Ileostomie -5250598,503171Operative Beseitigung von Lageanomalien innerhalb des Magen-Darmtraktes oder des Volvulus (auch im Säuglings- und Kleinkindalter) oder der Darminvagination2500285,--3172Operative Darmmobilisation bei Verwachsungen, als selbständige Leistung1600182,403173Operative Entfernung des Meckel'schen Divertikels1480168,723174Operative Beseitigung einer Darmduplikatur2700307,803175Operation des Mekoniumileus2700307,803176Transposition eines Darmteils innerhalb des Abdomens3500399,--3177Transposition eines Darmteils und/oder des Magens aus dem Abdomen heraus5000570,--3179Faltung sämtlicher Dünndarmschlingen bei rezidivierendem Ileus4000456,--3181Langstreckige Resektion, auch ganzer Konvolute, vom Dünndarm - gegebenenfalls einschließlich vom Dickdarm - mit Anastomose3500399,--3183Kombinierte Entfernung des gesamten Dick- und Mastdarmes mit Ileostoma6500741,--3184Lebertransplantation7500855,--3185Operation an der Leber (z.B. Teilresektion oder Exzision eines Tumors)3000342,--3186Exstirpation der Gallenblase2500285,--3187Operation an den Gallengängen - gegebenenfalls einschließlich Exstirpation der Gallenblase3250370,503188Biliodigestive Anastomose mit Interposition eines Darmabschnittes4200478,803189Operative Beseitigung von Atresien und/oder Stenosen der Gallengänge beim Säugling oder Kleinkind4000456,--3190Papillenexstirpation oder -Spaltung mit Eröffnung des Duodenums2700307,803192Milzrevision, als selbständige Leistung2000228,--3194Präparation einer Pankreaszyste und Drainage derselben durch Interposition eines Darmabschnittes3700421,803195Resektion des Kopfteils vom Pankreas4620526,683196Resektion des Schwanzteils vom Pankreas2220253,083197Resektion des ganzen Pankreas4620526,683198Pankreoduodenektomie (z.B. nach Whipple)5000570,--3199Milzexstirpation2220253,083200Appendektomie1480168,723202Operation einer persistierenden Fistel am Magen-Darmtrakt - gegebenenfalls einschließlich Resektion und Anastomose -3000342,--3205Anlage einer Endodrainage (z.B. Duodenum-Dünndarm-Leberpforte-Bauchhaut), zusätzlich zu anderen intraabdominalen Operationen2250256,503206Enterostomie - auch einschließlich Katheterfistelung (Kolostomie, Transversumfistel) -2250256,503207Anlegen eines Anus praeter1480168,723208Verschlußoperation für einen Anus praeter mit Darmnaht1250142,503209Verschlußoperation für einen Anus praeter mit Darmresektion1750199,503210Anlegen eines Anus praeter duplex transversalis2000228,--3211Unterweisung eines Anus-praeter-Patienten in der Irrigator-Methode zur Darmentleerung12013,683215Eröffnung eines kongenitalen oberflächlichen Afterverschlusses15017,103216Operation eines kongenitalen tiefreichenden Mastdarmverschlusses vom Damm aus oder der Analatresie1200136,803217Operation der Anal- und Rektumatresie einschließlich Kolondurchzugsoperation3750427,503218Radikaloperation eines tiefreichenden Mastdarmverschlusses mit Eröffnung der Bauchhöhle2700307,803219Operation eines Afterrisses oder Mastdarmrisses27831,693220Operation submuköser Mastdarmfisteln30034,203221Operation intramuskulärer Mastdarmfisteln37042,183222Operation einer transsphinkterischen Mastdarmfistel - auch ihres verzweigten Gangsystems -70079,803223Operation einer extrasphinkterischen Fistel oder Rundbogenfistel - auch jeweils ihres verzweigten Gangsystems -85096,903224Peranale operative Entfernung von Mastdarmpolypen oder Mastdarmgeschwülsten - einschließlich Schleimhautnaht -1150131,103226Peranale operative Entfernung einer Mastdarmgeschwulst mit Durchtrennung der Schließmuskulatur (Rectostomia posterior) - einschließlich Naht -3500399,--3230Manuelles Zurückbringen des Mastdarmvorfalles12013,683231Operation des Mastdarmvorfalles bei Zugang vom After aus oder perineal1150131,103232Operation des Mastdarmvorfalles mit Eröffnung der Bauchhöhle2220253,083233Rektumexstirpation bei Zugang vom After aus - auch mit Kreuzbeinschnitt -2800319,203234Rektale Myektomie (z.B. bei Megacolon congenitum) - auch mit Kolostomie -3500399,--3235Kombinierte Rektumexstirpation mit Laparotomie5000570,--3236Unblutige Erweiterung des Mastdarmschließmuskels11112,653237Blutige Erweiterung des Mastdarmschließmuskels, als selbständige Leistung37042,183238Entfernung von Fremdkörpern aus dem Mastdarm Eine neben der Leistung nach Nummer 3238 erforderliche Rektoskopie ist nach Nummer 690 zusätzlich berechnungsfähig.18521,093239Muskelplastik bei Insuffizienz des Mastdarmschließmuskels1800205,203240Operation der Hämorrhoidalknoten55463,163241Hohe intraanale Exzision von Hämorrhoidalknoten (z.B. nach Miligan/Morgan) - auch mit Analplastik -924105,34XV. Hernienchirurgie
3280Operation einer Diaphragmahernie .................2770315,783281Operation der Zwerchfellrelaxation ...............2250256,503282Zurückbringen oder Versuch des Zurückbringens eines eingeklemmten Bruches ......................22225,313283Operation eines Nabel- oder Mittellinien- oder Bauchnarbenbruches ...............................1110126,543284Operation eines Nabel- oder Mittellinien- oder Bauchnarbenbruches mit Muskel- und Faszienverschiebeplastik - auch mit Darmresektion - ..................................2500285,--3285Operation eines Leisten- oder Schenkelbruches ..1290147,063286Operation eines eingeklemmten Leisten- oder Schenkelbruches - gegebenenfalls mit Darmresektion - ..................................2000228,--3287Operation der Omphalozele (Nabelschnurhernie) oder der Gastroschisis beim Neugeborenen oder Kleinkind ........................................2500285,--3288Operative Beseitigung eines Ductus omphaloentericus persistens oder einer Urachusfistel ....................................2250256,50 XVI. Orthopädisch-chirurgische konservative Leistungen 3300Arthroskopie - gegebenenfalls mit Probeexzision - ..................................50057,--3301Modellierendes Redressement einer schweren Hand- oder Fußverbildung .........................47353,923302Stellungsänderung oder zweites und folgendes Redressement im Verlaufe der Behandlung nach Nummer 3301 ......................................22725,883305Chiropraktische Wirbelsäulenmobilisierung ........374,223306Chirotherapeutischer Eingriff an der Wirbelsäule .14816,873310Abdrücke oder Modellherstellung durch Gips oder andere Werkstoffe für eine Hand oder für einen Fuß mit oder ohne Positiv ........................768,663311Abdrücke oder Modellherstellung durch Gips oder andere Werkstoffe für einen Unterarm einschließlich Hand oder für einen Unterschenkel einschließlich Fuß oder für Ober- oder Unterarm oder Unterschenkelstumpf .........................15217,333312Abdrücke oder Modellherstellung durch Gips oder andere Werkstoffe für einen Oberschenkelstumpf mit Tubersitzausarbeitung ........................18921,553313Abdrücke oder Modellherstellung durch Gips oder andere Werkstoffe für den ganzen Arm oder für das ganze Bein .......................................30334,543314Abdrücke oder Modellherstellung durch Gips oder andere Werkstoffe für den Arm mit Schulter .......37943,213315Abdrücke oder Modellherstellung durch Gips oder andere Werkstoffe für das Bein mit Becken ........47353,923316Abdrücke oder Modellherstellung durch Gips oder andere Werkstoffe für den Rumpf .............75786,303317Abdrücke oder Modellherstellung durch Gips oder andere Werkstoffe für Rumpf und Kopf oder Rumpf und Arm oder Rumpf, Kopf und Arm .................946107,843320Anpassen von Kunstgliedern oder eines großen orthopädischen Hilfsmittels ......................9510,83 Unter "Große orthopädische Hilfsmittel" sind solche orthopädischen Hilfsmittel zu verstehen, deren Anpassen dem von Kunstgliedern vergleichbar ist. Unter "Anpassen" ist die durch den Arzt bewirkte Korrektur von bereits vorhandenen, anderweitig angefertigten Kunstgliedern oder großen orthopädischen Hilfsmitteln zu verstehen. 3321Erstellen eines Konstruktionsplanes für ein großes orthopädisches Hilfsmittel (z.B. Kunstglied) ................................15217,33 M. Laboratoriumsuntersuchungen
Allgemeine Bestimmungen 1. Die Gebühren für Laboratoriumsuntersuchungen des Abschnitts M umfassen die Eingangsbegutachtung des Probenmaterials, die Probenvorbereitung, die Durchführung der Untersuchung (einschließlich der erforderlichen Qualitätssicherungsmaßnahmen) sowie die Erstellung des daraus resultierenden ärztlichen Befunds. Mit den Gebühren für die berechnungsfähigen Leistungen sind außer den Kosten - mit Ausnahme der Versand- und Portokosten sowie der Kosten für Pharmaka im Zusammenhang mit Funktionstesten - auch die Beurteilung, die obligatorische Befunddokumentation, die Befundmitteilung sowie der einfache Befundbericht abgegolten. Die Verwendung radioaktiven Materials kann nicht gesondert berechnet werden. Kosten für den Versand des Untersuchungsmaterials und die Übermittlung des Untersuchungsergebnisses innerhalb einer Laborgemeinschaft sind nicht berechnungsfähig.
Stehen dem Arzt für die Erbringung bestimmter Laboruntersuchungen mehrere in ihrer klinischen Aussagefähigkeit und analytischen Qualität gleichwertige Verfahren zur Verfügung, so kann er nur das niedriger bewertete Verfahren abrechnen.
Bei Weiterversand von Untersuchungsmaterial durch einen Arzt an einen anderen Arzt wegen der Durchführung von Laboruntersuchungen der Abschnitte M III und/oder M IV hat die Rechnungsstellung durch den Arzt zu erfolgen, der die Laborleistung selbst erbracht hat.
Mehrmalige Blutentnahmen an einem Kalendertag (z.B. im Zusammenhang mit Funktionsprüfungen) sind entsprechend mehrfach berechnungsfähig. Anstelle der Blutentnahme kann die intravenöse Einbringung von Testsubstanzen berechnet werden, wenn beide Leistungen bei liegender Kanüle nacheinander erbracht werden. Entnahmen aus liegender Kanüle oder liegendem Katheter sind nicht gesondert berechnungsfähig.
Die rechnerische Ermittlung von Ergebnissen aus einzelnen Meßgrößen ist nicht berechnungsfähig (z.B. Clearance-Berechnungen, mittlerer korpuskulärer Hämoglobingehalt).
Die in Abschnitt M enthaltenen Höchstwerte umfassen alle Untersuchungen aus einer Art von Körpermaterial (z.B. Blut einschließlich seiner Bestandteile Serum, Plasma und Blutzellen), das an einem Kalendertag gewonnen wurde, auch wenn dieses an mehreren Tagen untersucht wurde. Sind aus medizinischen Gründen an einem Kalendertag mehrere Untersuchungen einer Meßgröße aus einer Materialart zu verschiedenen Tageszeiten erforderlich, so können diese entsprechend mehrfach berechnet werden. Bestehen für diese Bestimmungen Höchstwerte, so gehen sie in den Höchstwert mit ein. Die unter Höchstwerte fallenden Untersuchungen sind in der 5. und 6. Stelle der Gebührennummer durch H1 bis H4 gekennzeichnet. Diese Kennzeichnung ist Bestandteil der Gebührennummer und muß in der Rechnung angegeben werden. Die erbrachten Einzelleistungen sind auch dann in der Rechnung aufzuführen, wenn für diese ein Höchstwert berechnet wird.
Werden Untersuchungen, die Bestandteil eines Leistungskomplexes sind (z.B. Spermiogramm), als selbständige Einzelleistungen durchgeführt, so darf die Summe der Vergütungen für diese Einzelleistungen die für den Leistungskomplex festgelegte Vergütung nicht überschreiten.
Für die analoge Abrechnung einer nicht aufgeführten selbständigen Laboruntersuchung ist die nach Art, Kosten- und Zeitaufwand zutreffendste Gebührennummer aus den Abschnitten M II bis M IV zu verwenden. In der Rechnung ist diese Gebührennummer durch Voranstellen des Buchstabens "A" als Analogabrechnung zu kennzeichnen.
Sofern erforderlich, sind in den Katalogen zu den Meßgrößen die zur Untersuchung verwendeten Methoden in Kurzbezeichnung aufgeführt. In den folgenden Fällen werden verschiedene Methoden unter einem gemeinsamen Oberbegriff zusammengefaßt: Agglutination: Agglutinationsreaktionen (z.B. Hämagglutination, Hämagglutinationshemmung, Latex-Agglutination, Bakterienagglutination); Immundiffusion: Immundiffusions- (radiale), Elektroimmundiffusions-, nephelometrische oder turbidimetrische Untersuchungen; Immunfluoreszenz oder ähnliche Untersuchungsmethoden: Lichtmikroskopische Untersuchungen mit Fluoreszenz-, Enzym- oder anderer Markierung zum Nachweis von Antigenen oder Antikörpern; Ligandenassay: Enzym-, Chemolumineszenz-, Fluoreszenz-, Radioimmunoassay und ihre Varianten. Die Gebühren für Untersuchungen mittels Ligandenassay beinhalten grundsätzlich eine Durchführung in Doppelbestimmung einschließlich aktueller Bezugskurve. Bei der Formulierung "- gegebenenfalls einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -" ist die Durchführung fakultativ, bei der Formulierung "- einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -" ist die Durchführung obligatorisch zur Berechnung der Gebühr. Wird eine Untersuchung mittels Ligandenassay, die obligatorisch eine Doppelbestimmung beinhaltet, als Einfachbestimmung durchgeführt, so dürfen nur zwei Drittel der Gebühr berechnet werden.
Sofern nicht gesondert gekennzeichnet, handelt es sich bei den aufgeführten Untersuchungen um quantitative oder semiquantitative Bestimmungen.
Laboratoriumsuntersuchungen der Abschnitte M I, M II und M III (mit Ausnahme der Leistungen nach den Nummern 3980 bis 4014) im Rahmen einer Intensivbehandlung nach Nummer 435 sind nur nach Nummer 437 berechnungsfähig.
I. Vorhalteleistungen in der eigenen, niedergelassenen PraxisNummerLeistungPunktzahlGebühr in DM
Allgemeine Bestimmungen Leistungen nach den Nummern 3500 bis 3532 sind nur berechnungsfähig, wenn die Laboruntersuchung direkt beim Patienten (z.B. auch bei Hausbesuch) oder in den eigenen Praxisräumen innerhalb von vier Stunden nach der Probennahme bzw. Probenübergabe an den Arzt erfolgt. Die Leistungen nach den Nummern 3500 bis 3532 sind nicht berechnungsfähig, wenn sie in einem Krankenhaus, einer krankenhausähnlichen Einrichtung, einer Laborgemeinschaft oder in einer laborärztlichen Praxis erbracht werden. 3500Blut im Stuhl, dreimalige Untersuchung9010,26 Die Kosten für ausgegebenes Testmaterial sind anstelle der Leistung nach Nummer 3500 berechnungsfähig, wenn die Auswertung aus Gründen unterbleibt, die der Arzt nicht zu vertreten hat. 3501Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit (BKS, BSG)606,843502Differenzierung des Blutausstrichs, mikroskopisch12013,683503Hämatokrit707,98Mikroskopische Einzelbestimmung, je Meßgröße606,84Katalog 3504Erythrozyten 3505Leukozyten 3506Thrombozyten 3508Mikroskopische Untersuchung eines Nativpräparats, gegebenenfalls nach einfacher Aufbereitung (z.B. Zentrifugation) im Durchlicht- oder Phasenkontrastverfahren, je Material (z.B. Punktate, Sekrete, Stuhl)809,123509Mikroskopische Untersuchung nach einfacher Färbung (z.B. Methylenblau, Lugol), je Material10011,403510Mikroskopische Untersuchung nach differenzierender Färbung (z.B. Gramfärbung), je Präparat12013,683511Untersuchung eines Körpermaterials mit vorgefertigten Reagenzträgern oder Reagenzzubereitungen und visueller Auswertung (z.B. Glukose, Harnstoff, Urinteststreifen), qualitativ oder semiquantitativ, auch bei Verwendung eines Mehrfachreagenzträgers, je Untersuchung505,70 Können mehrere Meßgrößen durch Verwendung eines Mehrfachreagenzträgers erfaßt werden, so ist die Leistung nach Nummer 3511 auch dann nur einmal berechnungsfähig, wenn mehrere Einfachreagenzträger verwandt wurden. Bei mehrfacher Berechnung der Leistung nach Nummer 3511 ist die Art der Untersuchung in der Rechnung anzugeben. Untersuchung folgender Meßgrößen unabhängig vom Meßverfahren, je Meßgröße707,98Katalog 3512Alpha-Amylase 3513Gamma-Glutamyltranspeptidase (Gamma-Glutamyltransferase, Gamma-T) 3514Glukose 3515Glutamatoxalazetattransaminase (GOT, Aspartataminotransferase, ASAT, AST) 3516Glutamatpyruvattransaminase (GPT, Alaninaminotransferase, ALAT, ALT) 3517Hämoglobin 3518Harnsäure 3519Kalium 3520Kreatinin 3521Lipase Untersuchung folgender Meßgrößen unabhängig vom Meßverfahren, je Meßgröße10011,40Katalog 3523Antistreptolysin (ASL) 3524C-reaktives Protein (CRP) 3525Mononukleosetest 3526Rheumafaktor (RF) 3528Schwangerschaftstest (Nachweisgrenze des Tests kleiner als 500 U/l)13014,823529Schwangerschaftstest (Nachweisgrenze des Tests kleiner als 50 U/l)15017,103530Thromboplastinzeit (TPZ, Quickwert)12013.683531Urinsediment707,983532Phasenkontrastmikroskopische Untersuchung des Urinsediments - einschließlich morphologischer Beurteilung der Erythrozyten -9010,26II. Basislabor
Allgemeine Bestimmungen Die aufgeführten Laborleistungen dürfen auch dann als eigene Leistungen berechnet werden, wenn diese nach fachlicher Weisung unter der Aufsicht eines anderen Arztes in Laborgemeinschaften oder in von Ärzten ohne eigene Liquidationsberechtigung geleiteten Krankenhauslabors erbracht werden. Für die mit H1 gekennzeichneten Untersuchungen ist der Höchstwert nach Nummer 3541.H zu beachten. Höchstwerte 3541.HHöchstwert für die mit H1 gekennzeichneten Untersuchungen des Abschnitts M II48054,721. Körperzellen und deren Bestandteile, Zellfunktionsuntersuchungen 3550Blutbild und Blutbildbestandteile606,84 Die Leistung nach Nummer 3550 beinhaltet die Erbringung mindestens eines der folgenden Parameter, darf jedoch unabhängig von der Zahl der erbrachten Parameter aus demselben Probenmaterial nur einmal berechnet werden: Erythrozytenzahl und/oder Hämatokrit und/oder Hämoglobin und/oder mittleres Zellvolumen (MCV) und die errechneten Kenngrößen (z.B. MCH, MCHC) und die Erythrozytenverteilungskurve und/oder Leukozytenzahl und/oder Thrombozytenzahl. 3551Differenzierung der Leukozyten, elektronischzytometrisch, zytochemisch-zytometrisch oder mittels mechanisierter Mustererkennung (Bildanalyse), zusätzlich zu der Leistung nach Nummer 3550202,283552Retikulozytenzahl707,982. Elektrolyte, Wasserhaushalt 3555Calcium404,563556Chlorid303,423557Kalium303,423558Natrium303,423. Kohlehydrat- und Lipidstoffwechsel
Allgemeine Bestimmung Für die mit H1 gekennzeichneten Untersuchungen ist der Höchstwert nach Nummer 3541.H zu beachten. 3560Glukose404,563561Glykierte Hämoglobine (HbA1, HbA1c)20022,803562.H1Cholesterin404,563563.H1HDL-Cholesterin404,563564.H1LDL-Cholesterin404,563565.H1Triglyzeride404,564. Proteine, Elektrophoreseverfahren
Allgemeine Bestimmung Für die mit H1 gekennzeichneten Untersuchungen ist der Höchstwert nach Nummer 3541.H zu beachten. 3570.H1Albumin, photometrisch303,423571Immunglobulin (IgA, IgG, IgM), Ligandenassay - gegebenenfalls einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -, Immundiffusion oder ähnliche Untersuchungsmethoden, je Immunglobulin15017,103572Immunglobulin E (IgE), Ligandenassay - gegebenenfalls einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -, Immundiffusion oder ähnliche Untersuchungsmethoden25028,503573.H1Gesamt-Protein im Serum oder Plasma303,423574Proteinelektrophorese im Serum20022,803575Transferrin, Immundiffusion oder ähnliche Untersuchungsmethoden10011,405. Substrate, Metabolite, Enzyme Allgemeine Bestimmung Für die mit H1 gekennzeichneten Untersuchungen ist der Höchstwert nach Nummer 3541.H zu beachten. 3580.H1Anorganisches Phosphat404,563581.H1Bilirubin, gesamt404,563582Bilirubin, direkt707,983583.H1Harnsäure404,563584.H1Harnstoff (Harnstoff-N, BUN)404,563585.H1Kreatinin404,563587.H1Alkalische Phosphatase404,563588.H1Alpha-Amylase (auch immuninhibitorische Bestimmung der Pankreas-Amylase)505,703589.H1Cholinesterase (Pseudocholinesterase, CHE, PCHE)404,563590.H1Creatinkinase (CK)404,563591.H1Creatinkinase MB (CK-MB), Immuninhibitionsmethode505,703592.H1Gamma-Glutamyltranspeptidase (Gamma-Glutamyltransferase, Gamma-GT)404,563593.H1Glutamatdehydrogenase (GLDH)505,703594.H1Glutamatoxalazetattransaminase (GOT, Aspartataminotransferase, ASAT, AST)404,563595.H1Glutamatpyruvattransaminase (GPT, Alaninaminotransferase, ALAT, ALT)404,563596.H1Hydroxybutyratdehydrogenase (HDB)404,563597.H1Laktatdehydrogenase (LDH)404,563598.H1Lipase505,703599Saure Phosphatase (sP), photometrisch707,986. Gerinnungssystem 3605Partielle Thromboplastinzeit (PTT, aPTT), Einfachbestimmung505,703606Plasmathrombinzeit (PTZ, TZ), Doppelbestimmung707,983607Thromboplastinzeit (Prothrombinzeit, TPZ, Quickwert), Einfachbestimmung505,707. Funktionsteste
Allgemeine Bestimmungen Wird eine vom jeweils genannten Leistungsumfang abweichende geringere Anzahl von Bestimmungen durchgeführt, so ist nur die Zahl der tatsächlich durchgeführten Einzelleistungen berechnungsfähig. Sind aus medizinischen Gründen über den jeweils genannten Leistungsumfang hinaus weitere Bestimmungen einzelner Meßgrößen erforderlich, so können diese mit entsprechender Begründung als Einzelleistungen gesondert berechnet werden. 3610Amylase-Clearance (Zweimalige Bestimmung von Amylase)10011,403611Blutzuckertagesprofil (Viermalige Bestimmung von Glukose)16018,243612Glukosetoleranztest, intravenös (Siebenmalige Bestimmung von Glukose)28031,923613Glukosetoleranztest, oral (Viermalige Bestimmung von Glukose)16018,243615Kreatinin-Clearance (Zweimalige Bestimmung von Kreatinin)606,848. Spurenelemente 3620Eisen im Serum oder Plasma404,563621Magnesium404,56III. Untersuchungen von körpereigenen oder körperfremden Substanzen und körpereigenen Zellen
Allgemeine Bestimmung Für die mit H2, H3 und H4 gekennzeichneten Untersuchungen sind die Höchstwerte nach den Nummern 3630.H, 3631.H und 3633.H zu beachten. Höchstwerte 3630.HHöchstwert für die mit H2 gekennzeichneten Untersuchungen aus Abschnitt M III 887099,183631.HHöchstwert für die mit H3 gekennzeichneten Untersuchungen aus Abschnitt M III 101400159,603633.HHöchstwert für die mit H4 gekennzeichneten Untersuchungen aus Abschnitt M III 1455062,701. Ausscheidungen (Urin, Stuhl) 3650Blut im Stuhl, dreimalige Untersuchung606,84 Die Kosten für ausgegebenes Testmaterial sind anstelle der Leistung nach Nummer 3650 berechnungsfähig, wenn die Auswertung aus Gründen unterbleibt, die der Arzt nicht zu vertreten hat. 3651Phasenkontrastmikroskopische Untersuchung des Urinsediments - einschließlich morphologischer Beurteilung der Erythrozyten -707,983652Streifentest im Urin, auch bei Verwendung eines Mehrfachreagenzträgers, je Untersuchung353,993653Urinsediment, mikroskopisch505,703654Zellzählung im Urin (Addis-Count), mikroskopisch809,122. Sekrete, Liquor, Konkremente 3660Sekret (Magen, Duodenum, Cervix uteri), mikroskopische Beurteilung404,563661Gallensediment, mikroskopisch404,563662HCl, titrimetrisch707,983663Morphologische Differenzierung des Spermas, mikroskopisch16018,243664Spermienagglutination, mikroskopisch12013,683665Spermien-Mucus-Penetrationstest, je Ansatz15017,103667Spermienzahl und Motilitätsbeurteilung, mikroskopisch707,983668Physikalisch-morphologische Untersuchung des Spermas (Menge, Viskosität, pH-Wert, Nativpräparat(e), Differenzierung der Beweglichkeit, Bestimmung der Spermienzahl, Vitalitätsprüfung, morphologische Differenzierung nach Ausstrichfärbung)40045,60 Neben der Leistung nach Nummer 3668 sind die Leistungen nach den Nummern 3663, 3664 und/oder 3667 nicht berechnungsfähig. 3669Erythrozytenzahl (Liquor), mikroskopisch606,843670Leukozytenzahl (Liquor), mikroskopisch606,843671Morphologische Differenzierung des Liquorzellausstrichs, mikroskopisch16018,243672Steinanalyse (Gallensteine, Harnsteine), mittels Infrarotspektrometrie oder mikroskopischeinschließlich chemischer Reaktionen -25028,503673Steinanalyse (Gallensteine, Harnsteine), Röntgendiffraktion57064,983. Körperzellen und deren Bestandteile, Zellfunktionsuntersuchungen 3680Differenzierung des Blutausstrichs, mikroskopisch9010,263681Morphologische Differenzierung des Knochenmarkausstrichs, mikroskopisch57064,983682Eisenfärbung eines Blut- oder Knochenmarkausstrichs12013,683683Färbung eines Blut- oder Knochenmarkausstrichs (z.B. Nachweis der alkalischen Leukozytenphosphatase, Leukozytenesterase, Leukozytenperoxidase oder PAS), je Färbung25028,503686Eosinophile, segmentkernige Granulozyten (absolute Eosinophilenzahl), mikroskopisch707,983688Osmotische Resistenz der Erythrozyten9010,263689Fetales Hämoglobin (HbF), mikroskopisch16018,243690Freies Hämoglobin, spektralphotometrisch18020,523691Hämoglobinelektrophorese57064,983692Methämoglobin und/oder Carboxyhämoglobin und/oder Sauerstoffsättigung, cooxymetrisch606,843693Granulozytenfunktionstest (Adhäsivität, Chemotaxis (bis zu drei Stimulatoren), Sauerstoffaufnahme (bis zu drei Stimulatoren), Lumineszenz (O2 -Radikale), Degranulierung), je Funktionstest57064,983694Lymphozytentransformationstest57064,983695Phagozytäre Funktion neutrophiler Granulozyten (Nitrotetrazolblautest, NBT-Test)12013,683696Phänotypisierung von Zellen oder Rezeptornachweis auf Zellen mit bis zu drei verschiedenen, primären Antiseren (Einfachoder Mehrfachmarkierung), Durchflußzytometrie, je Antiserum57064,983697Phänotypisierung von Zellen oder Rezeptornachweis auf Zellen mit weiteren Antiseren (Einfach- oder Mehrfachmarkierung), Durchflußzytometrie, je Antiserum25028,50 Die Leistung nach Nummer 3697 kann nur im Zusammenhang mit der Leistung nach Nummer 3696 berechnet werden. 3698Phänotypisierung von Zellen oder Rezeptornachweis auf Zellen mit dem ersten, primären Antiserum, Immunfluoreszenz oder ähnliche Untersuchungsmethoden45051,303699Phänotypisierung von Zellen oder Rezeptornachweis auf Zellen mit weiteren Antiseren, Immunfluoreszenz oder ähnliche Untersuchungsmethoden, je Antiserum36041,04 Die Leistung nach Nummer 3699 kann nur im Zusammenhang mit der Leistung nach Nummer 3698 berechnet werden. 3700Tumorstammzellenassay - gegebenenfalls auch von Zellanteilen - zur Prüfung der Zytostatikasensibilität2000228,--4. Elektrolyte, Wasserhaushalt, physikalische Eigenschaften von Körperflüssigkeiten 3710Blutgasanalyse (pH und/oder PCO2 und/oder PO2 und/oder Hb)9010,263711Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit (BKS, BSG) .404,563712Viskosität (z.B. Blut, Serum, Plasma), viskosimetrisch25028,503714Wasserstoffionenkonzentration (pH), potentiometrisch, jedoch nicht aus Blut oder Urin404,563715Bikarbonat606,843716Osmolalität505,70
5. Kohlehydrat- und Lipidstoffwechsel 3721Glykierte Proteine25028,503722Fructosamin, photometrisch707,983723Fruktose, photometrisch20022,803724D-Xylose, photometrisch20022,803725Apolipoprotein (A1, A2, B), Ligandenassaygegebenenfalls einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -, Immundiffusion oder ähnliche Untersuchungsmethoden, je Bestimmung20022,803726Fettsäuren, Gaschromatographie41046,743727Fraktionierung der Lipoproteine, Ultrazentrifugation68077,523728Lipidelektrophorese, qualitativ18020,523729Lipidelektrophorese, quantitativ30034,203730Lipoprotein (a) (Lp(a)), Ligandenassay -gegebenenfalls einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -, Elektroimmundiffusion30034,206. Proteine, Aminosäuren, Elektrophoreseverfahren
Allgemeine Bestimmung Für die mit H4 gekennzeichnete Untersuchung ist der Höchstwert nach Nummer 3633.H zu beachten. 3735Albumin, Ligandenassay - gegebenenfalls einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -, Immundiffusion oder ähnliche Untersuchungsmethoden15017,103736Albumin mit vorgefertigten Reagenzträgern, zur Diagnose einer Mikroalbuminurie12013,683737Aminosäuren, Hochdruckflüssigkeitschromatographie57064,983738Aminosäuren, qualitativ, Dünnschichtchromatographie25028,503739Alpha(tief)1 -Antitrypsin, Immundiffusion oder ähnliche Untersuchungsmethoden18020,523740Coeruloplasmin, Immundiffusion oder ähnliche Untersuchungsmethoden18020,523741C-reaktives Protein (CRP), Ligandenassay -gegebenenfalls einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -, Immundiffusion oder ähnliche Untersuchungsmethoden20022,803742Ferritin, Ligandenassay - gegebenenfalls einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -25028,503743Alpha-Fetoprotein (AFP), Ligandenassay -gegebenenfalls einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -25028,503744Fibronectin, Ligandenassay - einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -45051,303745Beta(tief)2-Glykoprotein II (C(tief)3-Proaktivator), Immundiffusion oder ähnliche Untersuchungsmethoden18020,523746Hämopexin, Immundiffusion oder ähnliche Untersuchungsmethoden18020,523747Haptoglobin, Immundiffusion oder ähnliche Untersuchungsmethoden18020,523748Immunelektrophorese, bis zu sieben Ansätze, je Ansatz20022,803749Immunfixation, bis zu fünf Antiseren, je Antiserum20022,803750Isoelektrische Fokussierung (z.B. Oligoklonale Banden)57064,983751Kryoglobuline, qualitativ, visuell404,563752Kryoglobuline (Bestimmung von je zweimal IgA, IgG und IgM), Immundiffusion oder ähnliche Untersuchungsmethoden, je Globulinbestimmung12013,683753Alpha(tief)2 -Makroglobulin, Immundiffusion oder ähnliche Untersuchungsmethoden18020,523754Mikroglobuline (Alpha(tief)1, Beta(tief)2), Ligandenassay - gegebenenfalls einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -, Immundiffusion oder ähnliche Untersuchungsmethoden, je Mikroglobulinbestimmung20022,803755Myoglobin, Agglutination, qualitativ606,843756Myoglobin, Ligandenassay - gegebenenfalls einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -, Immundiffusion oder ähnliche Untersuchungsmethoden20022,803758Phenylalanin (Guthrie-Test), Bakterienwachstumstest606,843759Präalbumin, Immundiffusion oder ähnliche Untersuchungsmethoden18020,523760Protein im Urin, photometrisch707,983761Proteinelektrophorese im Urin25028,503762Schwefelhaltige Aminosäuren (Cystin, Cystein, Homocystin), Farbreaktion und visuell, qualitativ, je Aminosäurenbestimmung404,563763SDS-Elektrophorese mit anschließender Immunreaktion (z.B. Westernblot)57064,983764SDS-Polyacrylamidgel-Elektrophorese25028,503765Sexualhormonbindendes Globulin (SHBG), Ligandenassay - einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -45051,303766.H4Thyroxin-bindendes Globulin (TBG), Ligandenassay - gegebenenfalls einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -25028,503767Tumornekrosefaktor (TNF), Ligandenassay - einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -45051,303768Isolierung von Immunglobulin M mit chromatographischen Untersuchungsverfahren36041,047. Substrate, Metabolite, Enzyme 3774Ammoniak (NH4)22025,083775Bilirubin im Fruchtwasser (E450), spektralphotometrisch18020,523776Citrat, photometrisch30034,203777Gallensäuren, Ligandenassay - einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -29033,063778Glutamatdehydrogenase (GLDH), manuell, photometrisch12013,683779Homogentisinsäure, Farbreaktion und visuell, qualitativ404,563780Kreatin12013,683781Laktat, photometrisch22025,083782Lecithin/Sphingomyelin-Quotient (L/S-Quotient)20022,803783Organisches Säureprofil, Gaschromatographie oder Gaschromatographie-Massenspektromie57064,983784Isoenzyme (z.B. Alkalische Phosphatase, Alpha-Amylase), chemische oder thermische Hemmung oder Fällung, je Ansatz15017,103785Isoenzyme (z.B. Alkalische Phosphatase, Alpha-Amylase, Creatinkinase, LDH), Elektrophorese oder Immunpräzipitation, je Ansatz30034,203786Angiotensin I Converting Enzyme (Angiotensin I-Convertase, ACE)22025,083787Chymotrypsin (Stuhl)12013,683788Creatinkinase-MB-Konzentration (CK-MB), Ligandenassay - gegebenenfalls einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -20022,803789Enzyme der Hämsynthese (Delta-Aminolaevulinsäure-Dehydratase, Uroporphyrinsynthase und ähnliche), je Enzym12013,683790Erythrozytenenzyme (Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase, Pyruvatkinase und ähnliche), je Enzym12013,683791Granulozyten-Elastase, Ligandenassayeinschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -29033,063792Granulozyten-Elastase, Immundiffusion oder ähnliche Untersuchungsmethoden18020,523793Lysozym12013,683794Prostataspezifische saure Phosphatase (PAP), Ligandenassay - gegebenenfalls einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -20022,803795Tartrathemmbare saure Phosphatase (PSP)11012,543796Trypsin, Ligandenassay - gegebenenfalls einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -20022,808. Antikörper gegen körpereigene Antigene oder Haptene
Allgemeine Bestimmungen Die Berechnung einer Gebühr für die qualitative Immunfluoreszenzuntersuchung (bis zu zwei Titerstufen) neben einer Gebühr für die quantitative Immunfluoreszenzuntersuchung (mehr als zwei Titerstufen) oder eine ähnliche Untersuchungsmethode ist nicht zulässig. Für die mit H2 gekennzeichneten Untersuchungen ist der Höchstwert nach Nummer 3630.H zu beachten. Untersuchung auf Antikörper mittels qualitativer Immunfluoreszenzuntersuchung (bis zu zwei Titerstufen) oder ähnlicher Untersuchungsmethoden29033,06Katalog Antikörper gegen 3805.H2Basalmembran (GBM) 3806.H2Centromerregion 3807.H2Endomysium 3808.H2Extrahierbare, nukleäre Antigene (ENA) 3809.H2Glatte Muskulatur (SMA) 3811.H2Haut (AHA, BMA und ICS) 3812.H2Herzmuskulatur (HMA) 3813.H2Kerne (ANA) 3814.H2Kollagen 3815.H2Langerhans-Inseln (ICA) 3816.H2Mikrosomen (Thyroperoxidase) 3817.H2Mikrosomen (Leber, Niere) 3818.H2Mitochondrien (AMA) 3819.H2nDNA 3820.H2Nebenniere 3821.H2Parietalzellen (PCA) 3822.H2Skelettmuskulatur (SkMA) 3823.H2Speichelgangepithel 3824.H2Spermien 3825.H2Thyreoglobulin 3826.H2zytoplasmatische Antigene in neutrophilen Granulozyten (P-ANCA, C-ANCA) 3827.H2Untersuchungen mit ähnlichem methodischem Aufwand Die untersuchten Parameter sind in der Rechnung anzugeben. Untersuchung auf Antikörper mittels quantitativer Immunfluoreszenzuntersuchung (mehr als zwei Titerstufen) oder ähnlicher Untersuchungsmethoden51058,14Katalog Antikörper gegen 3832Basalmembran (GBM) 3833Centromerregion 3834Endomysium 3835Extrahierbare, nukleare Antigene (ENA) 3836Glatte Muskulatur (SMA) 3838Haut (AHA, BMA und ICS) 3839Herzmuskulatur (HMA) 3840Kerne (ANA) 3841Kollagen 3842Langerhans-Inseln (ICA) 3843Mikrosomen (Thyroperoxidase) 3844Mikrosomen (Leber, Niere) 3845Mitochondrien (AMA) 3846nDNA 3847Parietalzellen (PCA) 3848Skelettmuskulatur (SkMA) 3849Speichelgangepithel 3850Spermien 3852Thyreoglobulin 3853zytoplasmatische Antigene in neutrophilen Granulozyten (P-ANCA, C-ANCA) 3854Untersuchungen mit ähnlichem methodischem Aufwand Die untersuchten Parameter sind in der Rechnung anzugeben. Untersuchung auf Subformen antinukleärer und zytoplasmatischer Antikörper mittels Ligandenassay -gegebenenfalls einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -, Immunoblot oder Überwanderungselektrophorese30034,20Katalog Antikörper gegen 3857DNS 3858Histone 3859Ribonukleoprotein (RNP) 3860SM-Antigen 3861SS-A-Antigen 3862SS-B-Antigen 3863Scl-70-Antigen 3864Untersuchungen mit ähnlichem methodischem Aufwand Die untersuchten Parameter sind in der Rechnung anzugeben. Untersuchung auf Antikörper mittels Ligandenassay - gegebenenfalls einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -45051,30Katalog Antikörper gegen 3868Azetylcholinrezeptoren 3869Cardiolipin (IgG- oder IgM-Fraktion), je Fraktion 3870Interferon alpha 3871Mikrosomen (Thyroperoxydase) 3872Mitochondriale Subformen (AMA-Subformen) 3873Myeloperoxydase (P-ANCA) 3874Proteinase 3 (C-ANCA) 3875Spermien 3876Thyreoglobulin 3877Untersuchungen mit ähnlichem methodischem Aufwand Die untersuchten Parameter sind in der Rechnung anzugeben. 3879Untersuchung auf Antikörper gegen TSH-Rezeptor (TRAK) mittels Ligandenassay - einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -55062,703881Zirkulierende Immunkomplexe, Ligandenassayeinschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -29033,06Qualitativer Nachweis von Antikörpern mittels Agglutination9010,26Katalog Antikörper gegen 3884Fc von IgM (Rheumafaktor) 3885Thyreoglobulin (Boydentest) Quantitative Bestimmung von Antikörpern mittels Immundiffusion oder ähnlicher Untersuchungsmethoden18020,52Katalog Antikörper gegen 3886Fc von IgM (Rheumafaktor) 3889Mixed-Antiglobulin-Reaction (MAR-Test) zum Nachweis von Spermien-Antikörpern20022,809. Antikörper gegenkörperfremde Antigene
Allgemeine Bestimmung Neben den Leistungen nach den Nummer 3892, 3893 nd/oder 3894 sind die Leistungen nach den ummern 3572, 3890 und/oder 3891 nicht errechnungsfähig. 3890Allergenspezifisches Immunglobulin (z.B. IgE), Mischallergentest (z.B. RAST), im Einzelansatz, Ligandenassay - gegebenenfalls einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -, qualitativ, bis zu vier Mischallergenen, je Mischallergen25028,503891Allergenspezifisches Immunglobulin (z.B. IgE), Einzelallergentest (z.B. RAST), im Einzelansatz, Ligandenassay - gegebenenfalls einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -, bis zu zehn Einzelallergenen, je Allergen25028,503892Bestimmung von allergenspezifischem Immunglobulin (z.B. IgE), Einzel- oder Mischallergentest mit mindestens vier deklarierten Allergenen oder Mischallergenen auf einem Träger, je Träger20022,803893Bestimmung von allergenspezifischem Immunglobulin (z.B. IgE), Einzelallergentest mit mindestens neun deklarierten Allergenen auf einem Träger und Differenzierung nach Einzelallergenen - gegebenenfalls einschließlich semiquantitativer Bestimmung des Gesamt-IgE -, insgesamt50057,--3894Bestimmung von allergenspezifischem Immunglobulin (z.B. IgE), Einzelallergentest mit mindestens zwanzig deklarierten Allergenen auf einem Träger und Differenzierung nach Einzelallergenen - gegebenenfalls einschließlich semiquantitativer Bestimmung des Gesamt-IgE -, insgesamt900102,603895Heterophile Antikörper (IgG- oder IgM-Fraktion), Ligandenassay - einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -, je Fraktion1100125,403896Untersuchung auf Antikörper gegen Gliadin mittels qualitativer Immunfluoreszenzuntersuchung (bis zu zwei Titerstufen) oder ähnlicher Untersuchungsmethoden29033,063897Untersuchung auf Antikörper gegen Gliadin mittels quantitativer Immunfluoreszenzuntersuchung (mehr als zwei Titerstufen) oder ähnlicher Untersuchungsmethoden51058,143898Antikörper gegen Insulin, Ligandenassay - einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve -45051,3010. Tumormarker
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