Προεδρικά Διατάγματα — ΦΕΚ A' 70/2001

Της παρ. 2 του άρθρου 4 του Ν. 2256/94 (ΦΕΚ Α΄ 196), με το οποίο αντικαταστάθηκε το άρθρο 13 του Ν. 2071/1992 (ΦΕΚ Α΄ 123).

Του άρθρου 3 παρ. 3 του Ν. 1278/1982 «Σύσταση Κε?ντρικού Συμβουλίου Υγείας» (ΦΕΚ Α΄ 105).

Του άρθρου 29Α του Ν. 1558/85 «Κυβέρνηση και κυ?βερνητικά όργανα», που προστέθηκε με το άρθρο 27 του Ν. 2081/92 (ΦΕΚ Α΄ 154) όπως αντικαταστάθηκε από τις διατάξεις της παραγράφου 2α του άρθρου 1 του Ν. 2469/97 (ΦΕΚ Α΄ 38).

Το γεγονός ότι από τις διατάξεις του παρόντος Π. Δ/τος, όπως προκύπτει και από την υπ΄ αριθ. ΔΥ5α/οικ. 7132/16.5.2000 βεβαίωση της Δ/σης Οικονομικού του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας, δεν προκαλείται δαπά?νη σε βάρος του Κρατικού Προϋπολογισμού.

Την με αριθμό 22/2001 Γνωμοδότηση του Συμβουλί?ου της Επικρατείας, με πρόταση των Υπουργών Εσωτερι?κών Δημόσιας Διοίκησης και Αποκέντρωσης, Εθνικής Οι?κονομίας και Οικονομικών, Ανάπτυξης και Υγείας και Πρό?νοιας, αποφασίζουμε:

Οι ιατρικές και οδοντιατρικές υπηρεσίες Πρωτοβάθ?μιας Φροντίδας Υγείας (Π.Φ.Υ.) παρέχονται και από ιδιω?τικούς φορείς, οι οποίοι λειτουργούν σύμφωνα με τις δια?τάξεις του παρόντος, με την εποπτεία και τον έλεγχο του αρμόδιου Νομάρχη, του Γενικού Γραμματέα της οικείας Περιφέρειας και του Υπουργού Υγείας και Πρόνοιας, κα?θώς και του οικείου Ιατρικού (οδοντιατρικού) Συλλόγου.

Ιδιωτικοί φορείς, οι οποίοι παρέχουν αποκλειστικά υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας (Π.Φ.Υ), εί?ναι οι ακόλουθοι: α. Ιδιωτικά ιατρεία και οδοντιατρεία β. Ιδιωτικά πολυιατρεία και πολυοδοντιατρεία γ. Ιδιωτικά διαγνωστικά εργαστήρια δ. Ιδιωτικά εργαστήρια φυσικής ιατρικής και αποκατά?στασης.

Ιδιωτικό ιατρείο ή οδοντιατρείο είναι χώρος κατάλλη?λα διαρρυθμισμένος και εξοπλισμένος, όπως περιγράφε?ται στα παραρτήματα Α. και Β. του παρόντος, στον οποίο ασκείται η ιατρική ή η οδοντιατρική επιστήμη, από πρό?σωπο που διαθέτει τη σχετική άδεια ασκήσεως επαγγέλ?ματος και άδεια λειτουργίας ιδιωτικού ιατρείου ή οδο?ντιατρείου, που χορηγείται σύμφωνα με τις διατάξεις του παρόντος. Το Ιδιωτικό ιατρείο ή οδοντιατρείο δεν διαθέτει κλίνες νοσηλείας.

Ιδιωτικό πολυϊατρείο ή ιδιωτικό πολυοδοντιατρείο είναι η σύνθεση τουλάχιστον τριών ιατρείων ή και λοιπών εξεταστικών μονάδων, κατά την έννοια του παραρτήμα?τος Α΄ του παρόντος Προεδρικού Διατάγματος ή αντι?στοίχως η σύνθεση τριών τουλάχιστον οδοντιατρείων, που στεγάζονται σε λειτουργικά ενιαίο και ανεξάρτητο από κάθε άλλη χρήση χώρο, όπως αυτός περιγράφεται στο μέρος τρίτο του παραπάνω παραρτήματος. Το ιδιωτικό πολυϊατρείο ή ιδιωτικό πολυοδοντιατρείο δεν διαθέτει κλίνες νοσηλείας. Άδεια ίδρυσης και άδεια λειτουργίας ιδιωτικού πολυϊα?τρείου ή ιδιωτικού πολυοδοντιατρείου χορηγείται μόνο σε εταιρείες που συνιστώνται, εποπτεύονται και λειτουρ?γούν σύμφωνα με τις κείμενες διατάξεις και με την τή?ρηση των ειδικών προϋποθέσεων του άρθρου 11 και των λοιπών διατάξεων του παρόντος Π. Δ/τος.

Ιδιωτικά διαγνωστικά εργαστήρια είναι μόνο τα δια?γνωστικά εργαστήρια βιολογικών υλικών, τα εργαστήρια απεικονίσεων και τα εργαστήρια πυρηνικής ιατρικής, ως εξής: α. Διαγνωστικό εργαστήριο βιολογικών υλικών είναι χώρος κατάλληλα διαρρυθμισμένος και εξοπλισμένος, σύμφωνα με τα παραρτήματα Α και Β του παρόντος Π. Δ/τος, όπου γίνονται δεκτοί οι ασθενείς από ιατρό με ειδικότητα βιοπαθολογίας ή κυτταρολογίας ή παθολο?γοανατομικής, προς εξέταση, στα πλαίσια άσκησης δια?γνωστικής εργαστηριακής ιατρικής, σε βιολογικά υλικά, σύμφωνα με τους κανόνες της ιατρικής επιστήμης. 1339 ακτινοδιαγνωστικής, προς εξέταση, στα πλαίσια άσκησης της διαγνωστικής εργαστηριακής ιατρικής με τα σύγχρο?να μέσα απεικόνισης της βιοϊατρικής τεχνολογίας, σύμ?φωνα με τους κανόνες της ιατρικής επιστήμης. γ. Διαγνωστικό εργαστήριο πυρηνικής ιατρικής είναι χώρος κατάλληλα διαρρυθμισμένος και εξοπλισμένος, σύμφωνα με τα παραρτήματα Α και Β του παρόντος Π. Δ/τος, όπου γίνονται δεκτοί οι ασθενείς από ιατρό με ειδικότητα πυρηνικής ιατρικής, προς εξέταση, στα πλαί?σια άσκησης διαγνωστικής εργαστηριακής ιατρικής με ανοικτή πηγή ιοντίζουσας ακτινοβολίας, τόσο για in vivo όσο και για in vitro διαγνωστικές μελέτες, σύμφωνα με τους κανόνες της ιατρικής επιστήμης.

Ιδιωτικό εργαστήριο φυσικής ιατρικής και αποκατά?στασης είναι χώρος κατάλληλα διαρρυθμισμένος και εξοπλισμένος, σύμφωνα με τα παραρτήματα Α και Β του παρόντος, όπου παρέχονται υπηρεσίες φυσικής ιατρικής και αποκατάστασης, σύμφωνα με τους κανόνες της ιατρι?κής επιστήμης και τέχνης, από ιατρό αντίστοιχης ειδικό?τητας.

Για τη νόμιμη λειτουργία ιατρείου ή οδοντιατρείου απαιτείται άδεια λειτουργίας η οποία χορηγείται από τη Διεύθυνση Υγείας και Δημόσιας Υγιεινής της οικείας Νο?μαρχιακής Αυτοδιοίκησης, μέσα σε δύο (2) μήνες από την ημερομηνία κατάθεσης της αίτησης με όλα τα απαιτού?μενα δικαιολογητικά, μετά από γνώμη της ειδικής επιτρο?πής του άρθρου 10.

Για τη νόμιμη λειτουργία ιδιωτικού διαγνωστικού ερ?γαστηρίου ή ιδιωτικού εργαστηρίου φυσικής ιατρικής και αποκατάστασης ή ιδιωτικού πολυϊατρείου (πολυοδοντια?τρείου) απαιτείται: α) άδεια ίδρυσης και β) άδεια λειτουρ?γίας.

Όμοιες άδειες απαιτούνται και σε περίπτωση μετα?στέγασης, επέκτασης η μείωσης του αντικειμένου των ιδιωτικών φορέων παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. των προη?γούμενων παραγράφων.

Άδεια ίδρυσης ή άδεια λειτουργίας ιδιωτικού φορέα παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ χορηγείται αποκλειστικά: α. Σε φυσικά πρόσωπα, που διαθέτουν άδεια άσκησης του ιατρικού ή οδοντιατρικού επαγγέλματος, κατά τους ειδικότερους προσδιορισμούς του παρόντος. β. Σε ιατρικές εταιρείες, με οποιαδήποτε νομική μορφή, που συνιστώνται και λειτουργούν σύμφωνα με τις κείμε?νες διατάξεις και με την τήρηση των ειδικών προϋποθέ?σεων του άρθρου 11 και των λοιπών διατάξεων του παρό?ντος, με αποκλειστικό σκοπό την παροχή υπηρεσιών Π.Φ.Υ. γ. Σε αστικούς συνεταιρισμούς ελευθέρων επαγγελμα?τιών ιατρών εργαστηριακής διάγνωσης βιοπαθολογίας, κυτταρολογίας και παθολογικής ανατομίας, μόνο για την ίδρυση και λειτουργία ιδιωτικού διαγνωστικού εργαστη?ρίου βιολογικών υλικών, με σκοπό την πραγματοποίηση εξειδικευμένων, σπάνιων και υψηλού κόστους εργαστη?ριακών εξετάσεων, για την κάλυψη των αναγκών των με?λών τους. δ. Είναι δυνατή η χορήγηση μίας (κοινής) άδειας λει?τουργίας σε δύο ή περισσότερους ιατρούς ή οδοντία?τρους της αυτής ειδικότητας, στην περίπτωση που χρη?σιμοποιούν τον ίδιο χώρο και τον ίδιο εξοπλισμό αλλά σε καθορισμένους διαφορετικούς χρόνους υποδοχής των ασθενών. Οι ενδιαφερόμενοι οφείλουν, πριν από την κατάθεση της αίτησης για τη χορήγηση της κοινής άδειας, να υπο?βάλουν στον ιατρικό ή οδοντιατρικό σύλλογο, των οποίων είναι μέλη, συμβολαιογραφικό έγγραφο ή ιδιωτικό έγ?γραφο θεωρημένο από αρμόδια αρχή για το γνήσιο της υπογραφής, το οποίο περιέχει τους όρους συνεργασίας τους και ειδικά τους οικονομικούς όρους, για την έκφρα?ση γνώμης σχετικά με τη συμφωνία ή μη των όρων αυτών προς τις διατάξεις του παρόντος Προεδρικού Διατάγμα?τος και τους κανόνες της ιατρικής (οδοντιατρικής) δεο?ντολογίας. Το Δ.Σ του αντίστοιχου συλλόγου, με αιτιολο?γημένη απόφαση που εκδίδεται μέσα σε εξήντα (60) ημέ?ρες από την κατάθεση της αίτησης, μπορεί να απορρίψει το συμφωνητικό συνεργασίας μερικώς ή στο σύνολο ή να προτείνει τροποποιήσεις, κατ΄ εφαρμογή των διατάξεων για την άσκηση του ιατρικού και οδοντιατρικού επαγγέλ?ματος και τους εκάστοτε ισχύοντες Κώδικες Ιατρικής και Οδοντιατρικής δεοντολογίας. Εάν παρέλθει άπρακτη η παραπάνω προθεσμία το συμφωνητικό θεωρείται ότι εγκρίθηκε. ε. Απλή συστέγαση στον ίδιο χώρο, χωρίς εταιρική σχέ?ση, με ξεχωριστές άδειες, δύο (2) ή περισσότερων ιατρών της αυτής ή διαφορετικής ειδικότητας επιτρέπεται μόνο με την προϋπόθεση ότι το σύνολο των διατιθέμενων χώ?ρων κύριας χρήσης επαρκεί για τη χορήγηση ξεχωριστών αδειών λειτουργίας, σύμφωνα με τις τεχνικές προδιαγρα?φές του παραρτήματος Α του παρόντος προεδρικού δια?τάγματος. Οι άδειες λειτουργίας χορηγούνται μόνο μετά από θετι?κή γνώμη των οικείων Ιατρικών ή Οδοντιατρικών Συλλό?γων, οι οποίοι εξετάζουν εάν τηρούνται οι διατάξεις του παρόντος προεδρικού διατάγματος και οι κανόνες της ια?τρικής (οδοντιατρικής) δεοντολογίας και ιδίως εάν δια?σφαλίζεται η υγεία του κοινού. Ο ιατρικός (οδοντιατρι?κός) σύλλογος επιλαμβάνεται και αποφασίζει με τη διαδι?κασία που ορίζεται στο προηγούμενο εδάφιο (δ) και μέσα στην ίδια προθεσμία.

Κάθε ιατρός ή οδοντίατρος ή ιατρική ή οδοντιατρική εταιρεία μπορεί να είναι δικαιούχος μίας μόνο άδειας λει?τουργίας φορέα Π.Φ.Υ. Η έδρα του φορέα είναι υποχρε?ωτικά η περιφέρεια του ιατρικού ή οδοντιατρικού συλλό?γου στα μητρώα του οποίου έχει εγγραφεί ο φορέας Π.Φ.Υ. σύμφωνα με τις διατάξεις του παρόντος. Ιατρική πράξη εκτός της έδρας του Φ.Π.Υ. επιτρέπεται μόνο στις περιπτώσεις που προβλέπονται από τα άρθρα 14 και 15 του Α.Ν. 1565/39 (ΦΕΚ Α~ 16).

Άδειες φορέων Π.Φ.Υ. δεν χορηγούνται σε όσους έχουν καταδικαστεί για ποινικό αδίκημα που συνεπάγεται ανικανότητα κτήσης της δημοσιοϋπαλληλικής ιδιότητας ή για παράβαση της νομοθεσίας για τα ναρκωτικά.

Για τη χορήγηση άδειας λειτουργίας ιδιωτικού ια?τρείου ή οδοντιατρείου απαιτείται η υποβολή αίτησης του 1340 ΕΦΗΜΕΡΙΣ ΤΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ (ΤΕΥΧΟΣ ΠΡΩΤΟ) αίτηση από κοινού.

Η αίτηση πρέπει να συνοδεύεται από τα ακόλουθα δι?καιολογητικά: α. Άδεια άσκησης του ιατρικού ή οδοντιατρικού επαγ?γέλματος των δικαιούχων. β. Τίτλος ειδικότητας, εφ΄ όσον υπάρχει και ανάλογα με το αντικείμενο της αίτησης. γ. Βεβαίωση εγγραφής και άσκησης ειδικότητας, εφ΄ όσον υπάρχει και ανάλογα με το αντικείμενο της αίτησης, από τον οικείο ιατρικό ή οδοντιατρικό σύλλογο. δ. Στις περιπτώσεις του κοινού ιατρείου ή οδοντιατρεί?ου ή της ιατρικής ή οδοντιατρικής εταιρείας, το θεωρη?μένο από τα μητρώα του ιατρικού ή οδοντιατρικού συλ?λόγου, αντίστοιχα, συμφωνητικό λειτουργίας ή καταστα?τικό για τον έλεγχο των οικονομικών όρων της συνεργασίας και της τήρησης της ιατρικής δεοντολο?γίας. Εάν ο Ιατρικός ή Οδοντιατρικός Σύλλογος δεν απα?ντήσει μέσα σε προθεσμία εξήντα (60) ημερών τεκμαίρε?ται η έγκρισή του και αρκεί η προσκόμιση κυρωμένου αντιγράφου της αίτησης μαζί με την απόδειξη της ημερο?μηνίας κατάθεσής της. ε. Συμβόλαιο αγοράς ή μίσθωσης ή παραχώρησης με ή χωρίς αντάλλαγμα, ακινήτου, όπου θα στεγάζεται το εν λόγω ιατρείο ή οδοντιατρείο. Σε περίπτωση στέγασης σε πολυκατοικία απαιτείται η προσκόμιση του κανονισμού από τον οποίο να προκύπτει ότι δεν απαγορεύεται ρητά η εγκατάσταση ιατρείου (οδοντιατρείου). στ. Διάγραμμα κάτοψης του διατιθέμενου χώρου κλίμα?κας 1/50, σε δύο αντίγραφα με τις διαστάσεις των χώρων και την επεξήγηση του προορισμού τους, θεωρημένο από διπλωματούχο μηχανικό, ο οποίος πιστοποιεί ότι πληρού?νται οι τεχνικές προδιαγραφές, όπως αυτές ορίζονται στα παραρτήματα Α και Β του παρόντος. ζ. Επίδειξη πρωτοτύπων και υποβολή επισήμων αντι?γράφων των παραστατικών κτήσης της κυριότητας ή της διαρκούς κατοχής ή αποκλειστικής χρήσης του επιστη?μονικού εξοπλισμού. η. Πιστοποιητικό σήμανσης CE για τον χρησιμοποιού?μενο ιατρικό ή οδοντιατρικό εξοπλισμό. θ. Αποδεικτικό Δ.Ο.Υ, περί είσπραξης παραβόλου, πο?σού πενήντα χιλιάδων (50.0000) δραχμών, υπέρ του δη?μοσίου.

Στην περίπτωση της ιατρικής ή οδοντιατρικής εται?ρείας, την αίτηση υποβάλλει ο νόμιμος εκπρόσωπός αυ?τής μαζί με τα ακόλουθα δικαιολογητικά: α. Άδεια άσκησης επαγγέλματος των ιατρών (οδοντιά?τρων) εταίρων και των λοιπών επαγγελματιών υγείας, ανάλογα με το αντικείμενο της αίτησης. β. Τίτλος ειδικότητας των ιατρών (οδοντιάτρων) εταί?ρων, ανάλογα με το αντικείμενο της αίτησης. γ. Βεβαίωση του οικείου ιατρικού (οδοντιατρικού) συλ?λόγου περί εγγραφής και άσκησης ειδικότητας των ια?τρών και οδοντιάτρων εταίρων. δ. Καταστατικό της εταιρείας, σύμφωνα με τις διατάξεις του άρθρου 11 του παρόντος και βεβαίωση του οικείου Ια?τρικού ή Οδοντιατρικού Συλλόγου περί εγκρίσεως αυτού και εγγραφής της εταιρίας στα μητρώα του, κατά τα ορι?ζόμενα στην παράγραφο 5 του άρθρου 11 του παρόντος. Εάν ο Ιατρικός (Οδοντιατρικός) Σύλλογος δεν απαντήσει μέσα στην προθεσμία των εξήντα (60) ημερών, που ορί?ζεται στην παραπάνω διάταξη, αρκεί η προσκόμιση κυ?ρωμένου αντιγράφου της αίτησης μαζί με την απόδειξη της ημερομηνίας κατάθεσής της. ε. Συμβόλαιο αγοράς ή μίσθωσης ή παραχώρησης με ή χωρίς αντάλλαγμα, ακινήτου, όπου θα στεγασθεί το εν λό?γω ιατρείο ή οδοντιατρείο. Σε περίπτωση στέγασης σε πολυκατοικία απαιτείται η προσκόμιση του κανονισμού από τον οποίο να προκύπτει ότι δεν απαγορεύεται ρητά η εγκατάσταση σ΄ αυτή ιατρείου ή οδοντιατρείου. στ. Διάγραμμα κάτοψης του διατιθέμενου χώρου κλί?μακας 1/50, σε δύο αντίγραφα, με τις διαστάσεις των χώ?ρων και την επεξήγηση του προορισμού τους, θεωρημέ?νο από διπλωματούχο μηχανικό, ο οποίος πιστοποιεί ότι πληρούνται οι τεχνικές προδιαγραφές, όπως αυτές ορί?ζονται στα παραρτήματα Α και Β. Στην κάτοψη θα είναι σχεδιασμένα όλα τα ιατρεία και οδοντιατρεία λειτουργίας και στο σχέδιο θα αναγράφεται το όνομα του ιατρού και οδοντιάτρου, αντίστοιχα, που χρησιμοποιεί κάθε ιατρείο ή οδοντιατρείο. ζ. Επίδειξη πρωτοτύπων και χορήγηση επισήμων αντι?γράφων των παραστατικών κτήσης της κυριότητας ή της διαρκούς κατοχής ή αποκλειστικής χρήσης του επιστη?μονικού εξοπλισμού. η. Πιστοποιητικά σήμανσης ποιότητας CE για τον χρη?σιμοποιούμενο ιατρικό ή οδοντιατρικό εξοπλισμό. θ. Αποδεικτικό Δ.Ο.Υ περί είσπραξης παραβόλου, πο?σού πενήντα χιλιάδων (50.000) δραχμών, υπέρ του δημο?σίου.

Πριν από την ανέγερση, αγορά, μίσθωση ή χρησι?μοποίηση κτιρίου ή οικήματος για την εγκατάσταση και λειτουργία ιδιωτικού πολυϊατρείου (πολυοδοντιατρείου) ή διαγνωστικού εργαστηρίου ή εργαστηρίου φυσικής ια?τρικής και αποκατάστασης απαιτείται άδεια ίδρυσης, η οποία χορηγείται από τη Διεύθυνση Υγείας και Δημόσιας Υγιεινής της οικίας Ν.Α. μέσα σε δύο (2) μήνες από την υποβολή της σχετικής αίτησης, με όλα τα απαιτούμενα δικαιολογητικά, μετά από γνώμη της ειδικής επιτροπής του άρθρου 10 του παρόντος Π. Δ/τος.

Για τη χορήγηση της άδειας ίδρυσης προϋποτίθεται ότι: α. Δεν απαγορεύεται από τις πολεοδομικές διατάξεις και τους κανονισμούς ακτινοπροστασίας ή από άλλες ει?δικές διατάξεις η χωροθέτηση της συγκεκριμένης χρή?σης στον προβλεπόμενο χώρο. β. Ο προβλεπόμενος για τη λειτουργία του εργαστη?ρίου χώρος ανταποκρίνεται στις τεχνικές προδιαγραφές του παραρτήματος Α του παρόντος Π. Δ./τος. γ. Ο δικαιούχος έχει λάβει άδεια σκοπιμότητας, σύμφω?να με τους ισχύοντες κανονισμούς ακτινοπροστασίας, εάν πρόκειται για εξεταστική μονάδα στην οποία θα χρη?σιμοποιούνται τεχνικές ή μηχανήματα ιοντίζουσας ακτι?νοβολίας. δ. Προσκομίζονται όλα τα απαιτούμενα από το άρθρο 7 του παρόντος δικαιολογητικά.

Για τη χορήγηση άδειας ίδρυσης ιδιωτικού φορέα πα?ροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. του άρθρου 6 του παρόντος απαιτείται η υποβολή αίτησης του δικαιούχου ιατρού ή ΕΦΗΜΕΡΙΣ ΤΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ (ΤΕΥΧΟΣ ΠΡΩΤΟ) 1341 α. Άδεια άσκησης του ιατρικού (οδοντιατρικού) επαγ?γέλματος. β. Τίτλος αντίστοιχης ειδικότητας, σύμφωνα με τις δια?κρίσεις του άρθρου 2 του παρόντος Π. Δ/τος. γ. Βεβαίωση του οικείου ιατρικού (οδοντιατρικού) συλ?λόγου περί εγγραφής και άσκησης της αντίστοιχης ειδι?κότητας. δ. Στις περιπτώσεις του κοινού διαγνωστικού εργαστη?ρίου και της απλής συστέγασης, το θεωρημένο από τα Μητρώα του ιατρικού (οδοντιατρικού) συλλόγου συμφω?νητικό λειτουργίας, μαζί με τη σχετική απόφαση του Δ.Σ. Εάν ο Ιατρικός Σύλλογος δεν απαντήσει μέσα σε προθε?σμία εξήντα (60) ημερών από την υποβολή της αίτησης τεκμαίρεται η έγκρισή του και αρκεί η προσκόμιση επι?κυρωμένου αντιγράφου της αίτησης μαζί με την απόδειξη της ημερομηνίας κατάθεσής της. ε. Διάγραμμα κάτοψης του διατιθέμενου χώρου κλίμα?κας 1/50, σε δύο αντίγραφα, με τις διαστάσεις των χώρων και την επεξήγηση του προορισμού τους, θεωρημένο από διπλωματούχο μηχανικό, ο οποίος πιστοποιεί ότι πληρού?νται οι τεχνικές προδιαγραφές, όπως αυτές ορίζονται στα παραρτήματα Α και Β. Σε περίπτωση συστέγασης ή ιατρι?κής εταιρείας, στην κάτοψη θα είναι σχεδιασμένα όλα τα εργαστήρια ταυτόχρονης λειτουργίας και στο σχέδιο θα αναγράφεται το όνομα του ιατρού που χρησιμοποιεί κάθε εργαστήριο. Τα ανωτέρω στοιχεία συντάσσονται και υπογράφονται από διπλωματούχο μηχανικό, ο οποίος πι?στοποιεί τη στατική επάρκεια του κτιρίου για την εγκατά?σταση του επιστημονικού εξοπλισμού και την τήρηση των τεχνικών προδιαγραφών του παραρτήματος Α του παρό?ντος Π. Δ/τος. στ. Κατάλογο όλων των μηχανημάτων που απαρτίζουν τον επιστημονικό εξοπλισμό της Μονάδας, τα οποία πρέ?πει να πληρούν τις τεχνικές προδιαγραφές του παραρτή?ματος Β του παρόντος Π. Δ/τος. ζ. Μελέτη από διπλωματούχο ηλεκτρολόγο μηχανικό από την οποία θα προκύπτει ότι η ηλεκτρική εγκατάσταση είναι κατάλληλη και επαρκής για τη χρήση του συγκεκρι?μένου εξοπλισμού. η. Προσκόμιση άδειας σκοπιμότητας, σύμφωνα με τους ισχύοντες κανονισμούς ακτινοπροστασίας, εφ΄ όσον θα χρησιμοποιούνται τεχνικές ή μηχανήματα ιοντίζουσας ακτινοβολίας. Η άδεια σκοπιμότητας χορηγείται στο όνο?μα του φυσικού ή νομικού προσώπου που υποβάλλει την αίτηση για την ίδρυση ιδιωτικού φορέα παροχής υπηρε?σιών Π.Φ.Υ., εκτός εάν έχει ήδη εκδοθεί στο όνομα εταί?ρου, ο οποίος εισφέρει τις υπηρεσίες του και τη χρήση του εξοπλισμού. θ. Αποδεικτικό Δ.Ο.Υ περί είσπραξης παραβόλου υπέρ του Δημοσίου, ποσού πενήντα χιλιάδων (50.000) δραχμών.

Σε περίπτωση ιατρικής εταιρείας την αίτηση υποβάλ?λει ο νόμιμος εκπρόσωπος αυτής μαζί με τα ακόλουθα, εκτός απ΄ αυτά της προηγούμενης παραγράφου, δικαιο?λογητικά: α. Άδεια ασκήσεως επαγγέλματος των ιατρών (οδο?ντιάτρων) εταίρων και των επιστημονικά υπεύθυνων, κα?θώς και των λοιπών επαγγελματιών υγείας. β. Τίτλος αντίστοιχης, κατά περίπτωση, ειδικότητας των ιατρών εταίρων και των επιστημονικά υπεύθυνων, σύμ?φωνα με τις διακρίσεις του άρθρου 2 του παρόντος. γ. Καταστατικό της εταιρείας, σύμφωνα με τις διατάξεις του άρθρου 11, και βεβαίωση του οικείου Ιατρικού ή Οδο?ντιατρικού Συλλόγου περί εγκρίσεως αυτού και εγγρα?φής της εταιρίας στα μητρώα του, κατά τα οριζόμενα στην παράγραφο 5 του άρθρου 11 του παρόντος. Εάν ο Ιατρικός (οδοντιατρικός) Σύλλογος δεν απαντήσει μέσα στην προθεσμία των εξήντα (60) ημερών, που ορίζεται στην παραπάνω διάταξη, αρκεί η προσκόμιση κυρωμένου αντιγράφου της αίτησης μαζί με την απόδειξη της ημερο?μηνίας κατάθεσής της.

Στην έδρα κάθε Νομαρχιακής Αυτοδιοίκησης συνι?στάται επιτροπή, η οποία αποτελείται από: α. Έναν ιατρό της Διεύθυνσης Υγείας και Δημόσιας Υγι?εινής της Νομαρχιακής Αυτοδιοίκησης ή έναν ιατρό που υπηρετεί σε νοσοκομείο του Ε.Σ.Υ που εδρεύει στην οι?κεία Ν.Α. β. Έναν Αρχιτέκτονα ή Πολιτικό Μηχανικό ή Μηχανολό?γο Ηλεκτρολόγο ή Υγιεινολόγο Μηχανικό που υπηρετεί στο Υπουργείο Υγείας και Πρόνοιας ή της οικείας Περι?φέρειας ή της αρμόδιας Νομαρχιακής Αυτοδιοίκησης. γ. Έναν εκπρόσωπο του οικείου Ιατρικού ή Οδοντιατρι?κού Συλλόγου, κατά περίπτωση, που ορίζεται από το Δ.Σ. μέσα σε τριάντα (30) ημέρες από την κοινοποίηση του σχετικού εγγράφου της αρμόδιας υπηρεσίας, διαφορετι?κά ορίζεται από το Νομάρχη. Η επιτροπή συγκροτείται με απόφαση του οικείου Νο?μάρχη, ο οποίος ορίζει πρόσωπα που δεν περιλαμβάνο?νται στη σύνθεση της επιτροπής ιδιωτικών κλινικών του άρθρου 4 του Π. Δ/τος 247 / 1991 (ΦΕΚ Α΄93).

Έργο της επιτροπής είναι: α. Η γνωμοδότηση για τη χορήγηση άδειας ίδρυσης ή λειτουργίας φορέων παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. β. Η εποπτεία και ο έλεγχος των φορέων Π.Φ.Υ. γ. Η εισήγηση για επιβολή ποινών, που προβλέπονται από τις διατάξεις του παρόντος Π. Δ/τος.

Άδεια ίδρυσης ή άδεια λειτουργίας φορέα παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. χορηγείται και σε εταιρείες, με οποια?δήποτε νομική μορφή, με την προϋπόθεση ότι μόνη η ιδιό?τητα του εταίρου δεν προσδίδει στον ιατρό, κατά τις ειδι?κές διατάξεις που διέπουν την εταιρεία, την ιδιότητα του εμπόρου. Οι εταιρείες αυτές έχουν αποκλειστικό σκοπό την παροχή υπηρεσιών Π.Φ.Υ. και συνιστώνται, εποπτεύ?ονται και λειτουργούν σύμφωνα με τις κείμενες διατάξεις και με την τήρηση των παρακάτω ειδικών προϋποθέσεων: α. Οι εταιρείες αυτές είναι ιατρικές (οδοντιατρικές). Ο όρος "ιατρική" (οδοντιατρική) εταιρεία αναγράφεται υποχρεωτικά στην επωνυμία τους, για την οποία ισχύουν οι διατάξεις της παραγράφου 2 του άρθρου 15 του παρό?ντος. β. Ο σκοπός των ιατρικών (οδοντιατρικών) αυτών εται?ριών συνίσταται, αποκλειστικά και μόνο, στην παροχή υπηρεσιών πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, σύμφωνα με τους κανόνες της ιατρικής (οδοντιατρικής) επιστήμης και δεοντολογίας. γ. Η άδεια λειτουργίας περιέχει ειδική αναφορά στον αριθμό, την κατηγορία και το είδος των ιατρείων (οδο?ντιατρείων) και εργαστηρίων του φορέα Π.Φ.Υ, στις ειδι?κότητες των ιατρών (οδοντιάτρων) που θα παρέχουν υπη?ρεσίες, καθώς και στα ονόματα των Επιστημονικά Υπεύ?θυνων και του Επιστημονικού Διευθυντή. δ. Δεν αποκλείεται η σύσταση εταιρείας για μία (1) ή δύο (2) Μονάδες ιδιωτικού ιατρείου (οδοντιατρείου) ή ιδιωτι?κού εργαστηρίου. ε. Για κάθε παροχή υπηρεσίας Π.Φ.Υ ορίζεται, ως επι?στημονικά υπεύθυνος, ιατρός (οδοντίατρος) εταίρος ή άλλος ιατρός, αντίστοιχης ειδικότητας, που έχει αποδε?δειγμένη διετή τουλάχιστον άσκηση στην ειδικότητα και άδεια για τη χρήση του ειδικού επιστημονικού εξοπλι?σμού, σύμφωνα με τα οριζόμενα από τις ισχύουσες εκά?στοτε ειδικές διατάξεις και από τις διατάξεις του παρό?ντος. στ. Οι κατά τα οριζόμενα στο προηγούμενο εδάφιο επι?στημονικά υπεύθυνοι απαρτίζουν το Επιστημονικό Συμ?βούλιο της ιατρικής εταιρίας. Το Επιστημονικό Συμβούλιο εκλέγει ένα εκ των μελών του ως Επιστημονικό Διευθυντή, με τριετή θητεία, ο οποίος προεδρεύει των συνεδριάσεων του Συμβουλίου, και έχει τη συνολική επιστημονική ευθύ?νη για το συντονισμό και την εύρυθμη λειτουργία της Μο?νάδας. ζ. Ο Επιστημονικός Δ/ντής και το Επιστημονικό Συμβού?λιο έχουν δικαίωμα αρνησικυρίας σε αποφάσεις του ορ?γάνου που ασκεί τη διοίκηση της εταιρίας, οι οποίες ανά?γονται σε θέματα επιστημονικής ευθύνης και ποιότητας των παρεχομένων ιατρικών υπηρεσιών και δεν είναι σύμ?φωνες με την ιατρική δεοντολογία και τους κανόνες άσκη?σης της ιατρικής. Η αρνησικυρία επικυρώνεται ή αίρεται με αιτιολογημένη απόφαση του Επιστημονικού Συμβουλί?ου, κατά της οποίας επιτρέπεται προσφυγή στον οικείο ιατρικό (οδοντιατρικό) σύλλογο. Η απόφαση του ιατρικού (οδοντιατρικού) συλλόγου είναι δεσμευτική για αμφότε?ρα τα μέρη. η. Οι Επιστημονικά υπεύθυνοι των τμημάτων και ο Επι?στημονικός Διευθυντής απαγορεύεται να παρέχουν υπη?ρεσίες σε περισσότερους από ένα φορείς Π.Φ.Υ. Εξαι?ρούνται οι ιατροί που ανήκουν σε ειδικότητες, που παρέχουν κλινικοεργαστηριακό έργο, όπως καρδιολόγοι, νευρολόγοι, ωτορινολαρυγγολόγοι, οι οποίοι επιτρέπεται μεν να παρέχουν τις υπηρεσίες τους και σε άλλους φο?ρείς Π.Φ.Υ πλην, όμως, δεν επιτρέπεται να είναι επιστη?μονικά υπεύθυνοι σε περισσότερους από ένα φορείς πα?ροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. Το λοιπό ιατρικό προσωπικό απαγορεύεται να παρέχει υπηρεσίες σε περισσότερους από δύο (2) φορείς παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. θ. Ως επιστημονικά υπεύθυνος και επιστημονικός διευ?θυντής απαγορεύεται να ορισθούν όσοι έχουν καταδικα?στεί για ποινικό αδίκημα που συνεπάγεται ανικανότητα κτήσης της δημοσιοϋπαλληλικής / ιδιότητας ή για παρά?βαση της νομοθεσίας για τα ναρκωτικά. ι. Σε περίπτωση απουσίας του επιστημονικά υπεύθυνου κατά τη διάρκεια του ωραρίου λειτουργίας της Μονάδας ή λόγω άδειας ή ασθένειας ορίζεται ως αντικαταστάτης του αναπληρωτής αντίστοιχων προσόντων, ο οποίος πε?ριλαμβάνεται στην κατάσταση επιστημονικού προσωπι?κού που υποβάλλεται για τη χορήγηση της άδειας λει?τουργίας ή ορίζεται μεταγενέστερα με έγγραφη δήλωση του φορέα Π.Φ.Υ. που γνωστοποιείται στην αρμόδια υπη?ρεσία με δικαστικό επιμελητή. ια. Η για οποιοδήποτε λόγο αποχώρηση Επιστημονικά υπεύθυνου συνοδεύεται, ταυτόχρονα, με τον ορισμό του αντικαταστάτη του, και την υποβολή εντός δεκαπέντε (15) ημερών αίτησης για την τροποποίηση της άδειας ίδρυσης και λειτουργίας, διαφορετικά διακόπτεται η συγκεκριμένη δραστηριότητα του φορέα παροχής υπη?ρεσιών Π.Φ.Υ. ιβ. Ιατρικές Εταιρείες που διαθέτουν περισσότερα από τρία (3) τμήματα και σύνολο ιατρικού και λοιπού προσω?ΕΦΗΜΕΡΙΣ ΤΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ (ΤΕΥΧΟΣ ΠΡΩΤΟ) 1343 την εύρυθμη λειτουργία της Μονάδας. Απαιτούμενα προ?σόντα για την πρόσληψη στη θέση αυτή είναι πτυχίο Α.Ε.Ι. και τουλάχιστον πέντε (5) έτη προϋπηρεσίας σε διοίκηση φορέα παροχής υπηρεσιών υγείας.

Επί προσωπικής ιατρικής εταιρείας εταίροι μπορεί να είναι μόνο ιατροί (οδοντίατροι) και λοιποί επιστήμονες του τομέα της υγείας, πτυχιούχοι Α.Ε.Ι και Τ.Ε.Ι, όπως βιο?λόγοι, ακτινοφυσικοί, πυρηνικοί φυσικοί, χημικοί, κλινικοί χημικοί, βιοχημικοί, ψυχολόγοι, νοσηλευτές. Η πλειοψη?φία των εταίρων και ο διαχειριστής ή η πλειοψηφία των διαχειριστών είναι ειδικευμένοι ιατροί, κάτοχοι τίτλου ει?δικότητας απ΄ αυτές που ασκούνται στα ιατρεία ή εργα?στήρια της εταιρίας. Ο ιατρός εταίρος απαγορεύεται να συμμετέχει σε άλλη ιατρική (οδοντιατρική) εταιρία Π.Φ.Υ. ή να παρέχει υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας σε ιδιωτική κλινική ή να ασκεί ατομικά το επάγγελμα.

Επί ιατρικής Ε.Π.Ε. ισχύουν τα εξής:α) Εταίροι μπορεί να είναι μόνο ιατροί και λοιποί επιστήμονες του τομέα της υγείας, πτυχιούχοι Α.Ε.Ι και Τ.Ε.Ι, όπως βιολόγοι, ακτινο?φυσικοί, πυρηνικοί φυσικοί, χημικοί, κλινικοί χημικοί, βιοχημικοί, ψυχολόγοι, νοσηλευτές.

Επί Ανωνύμων Εταιριών ισχύουν τα εξής: α. Το σύνολο των μετοχών είναι υποχρεωτικά ονομαστι?κές σύμφωνα με τα προβλεπόμενα στο άρθρο 24 του Ν. 2214/1994 (ΦΕΚ Α~ 75). β. Το μετοχικό κεφάλαιο μπορεί να αναλαμβάνεται, ολό?κληρο, από ιατρούς διαφόρων κλινικών ή εργαστηριακών ειδικοτήτων. Επιτρέπεται, όμως, και η περιορισμένη συμ?μετοχή: 1. Ιατρών διαφόρων κλινικών ή εργαστηριακών ει?δικοτήτων 2. Ιατρών χωρίς ειδικότητα και λοιπών επιστη?μόνων του τομέα της υγείας, πτυχιούχων ΑΕΙ και Τ.Ε.Ι, όπως βιολόγων, ακτινοφυσικών, πυρηνικών φυσικών, χη?μικών, κλινικών χημικών, βιοχημικών, ψυχολόγων, νοση?λευτών. 3. Φυσικών ή νομικών προσώπων εκτός του χώ?ρου της υγείας. Εάν στη σύνθεση του μετοχικού κεφαλαίου μετέχουν αφ΄ ενός ειδικευμένοι ιατροί και αφ΄ ετέρου φυσικά πρόσωπα εκτός του τομέα της υγείας, το κατώτατο ποσοστό της πρώτης κατηγορίας είναι 51% και το ανώτατο ποσοστό της δεύτερης κατηγορίας είναι 49%. Σε περίπτωση που μετέχουν αφ΄ ενός ιατροί ειδικευμένοι και αφ΄ ετέρου ιατροί χω?ρίς ειδικότητα μαζί με άλλους επιστήμονες του τομέα της υγείας, το κατώτατο ποσοστό της πρώτης κατηγορίας εί?ναι 51% και το ανώτατο ποσοστό της δεύτερης κατηγορίας είναι 49%. Εάν στη σύνθεση του μετοχικού κεφαλαίου υπάρχουν μέτοχοι και των τριών παραπάνω κατηγοριών, το κατώτατο ποσοστό των ειδικευμένων ιατρών ορίζεται σε 51% και το άθροισμα των ποσοστών των άλλων δύο κατη?γοριών σε 49%. Οι ίδιες αναλογίες τηρούνται και σε περί?πτωση αύξησης ή μείωσης του μετοχικού κεφαλαίου και τυχόν αντίγραφα θεωρούνται άκυρα και δεν λαμβάνονται υπόψη. Το δικαίωμα προτίμησης των μετόχων καθεμιάς από τις παραπάνω κατηγορίες υφίσταται κατά την αναλο?γία της συμμετοχής τους στο μετοχικό κεφάλαιο. Οι μετοχές που αντιστοιχούν στο ποσοστό (51%) των ειδικευμένων ιατρών είναι προνομιούχες με δικαίωμα ψή?φου και δεν είναι ελεύθερα μεταβιβάσιμες. Οι μετοχές αυ?τές μεταβιβάζονται εγκύρως, με πράξη στη ζωή ή με ανα?γκαστική εκποίηση, μόνο σε πρόσωπα με τις ίδιες ιδιότη?τες, δεν είναι δυνατή η σύσταση επ΄ αυτών ενέχυρου ή επικαρπίας υπέρ τρίτων, εκτός εάν πρόκειται για πρόσωπα με τις ίδιες ιδιότητες και δεν εισάγονται στο χρηματιστήριο. Οι κοινές μετοχές, που αντιστοιχούν στο ποσοστό 49% του μετοχικού κεφαλαίου, είναι ελεύθερα διαπραγματεύσιμες και επιτρέπεται η εισαγωγή τους στο χρηματιστήριο, εφ΄ όσον συντρέχουν οι λοιπές νόμιμες προϋποθέσεις. γ. Όσοι από τους ειδικευμένους ιατρούς (μετόχους) του προηγουμένου εδαφίου (β) κατέχουν μετοχές που εκπροσωπούν ποσοστό τουλάχιστον 20% του μετοχικού κεφαλαίου δικαιούνται, με κοινή δήλωσή τους, να διορί?σουν το 1/5 των μελών του Διοικητικού Συμβουλίου. δ. Ο ιατρός (οδοντίατρος) μέτοχος ιατρικής Α.Ε. απα?γορεύεται να συμμετέχει ο ίδιος ή ο σύζυγός του ή συγ?γενείς του εξ αίματος πρώτου βαθμού, σε άλλη ιατρική ή οδοντιατρική εταιρεία παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. και σε περίπτωση που ασκεί ατομικά το επάγγελμα (διατηρεί ια?τρείο) απαγορεύεται να προσφέρει υπηρεσίες στο φορέα Π.Φ.Υ. της Α.Ε. Εάν η συμμετοχή του ιατρού μετόχου υπο?λογίζεται στο ποσοστό 51% του εταιρικού κεφαλαίου, το οποίο ελέγχεται από ειδικευμένους ιατρούς, απαγορεύε?ται να ασκεί αυτός ατομικά το επάγγελμα. ε. Κάθε πρακτικό του Δ.Σ με το οποίο βεβαιώνεται μετα?βολή στη μετοχική σύνθεση της εταιρείας, γνωστοποιείται εντός πέντε (5) ημερών, με δικαστικό επιμελητή, στην αρ?μόδια υπηρεσία της οικίας Νομαρχιακής Αυτοδιοίκησης και στον οικείο Ιατρικό (Οδοντιατρικό) Σύλλογο. Σε περίπτωση παράλειψης εφαρμόζονται οι διατάξεις των άρθρων 13 παρ. 1 εδαφ. ε. και 17 παρ. 2 του παρόντος Π. Δ/τος.

Το καταστατικό της ιατρικής εταιρίας, το οποίο πε?ριέχει και τις βασικές αρχές του εσωτερικού κανονισμού λειτουργίας του φορέα, με τον οποίο καθορίζονται τα δι?καιώματα και οι υποχρεώσεις των ιατρών και του λοιπού προσωπικού, υποβάλλεται πριν από την δημοσίευσή του, στον ιατρικό (οδοντιατρικό) Σύλλογο του τόπου που ασκεί τη δραστηριότητά της η εταιρία, για την έκφραση γνώμης σχετικά με τη συμφωνία ή μη των όρων αυτού προς τις διατάξεις του παρόντος και τους κανόνες της ια?τρικής (οδοντιατρικής) δεοντολογίας. Η θετική γνώμη του οικείου ιατρικού ή οδοντιατρικού Συλλόγου και η κατόπιν αυτού εγγραφή της εταιρίας στα μητρώα των αιτουμένων μελών, αποτελούν απαραίτητες προϋποθέσεις για την παραδεκτή υποβολή της αίτησης για την παροχή άδειας ίδρυσης φορέα Π.Φ.Υ. Εάν ο Ια?τρικός (Οδοντιατρικός) Σύλλογος δεν απαντήσει μέσα σε προθεσμία εξήντα (60) ημερών από την υποβολή της δήλωσης, τεκμαίρεται η παροχή θετικής γνώμης και θεω?ρείται ότι έχει πραγματοποιηθεί η εγγραφή στα μητρώα αιτουμένων μελών.

Σε περίπτωση που δεν πληρούνται πλέον οι προβλε?1344 ΕΦΗΜΕΡΙΣ ΤΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ (ΤΕΥΧΟΣ ΠΡΩΤΟ) εταιρείας ως φορέα Π.Φ.Υ, εκτός εάν υποβληθούν στην αρμόδια υπηρεσία, μέσα σε δώδεκα (12) μήνες από την επέλευση του γεγονότος, τα απαραίτητα έγγραφα από τα οποία να προκύπτει ότι αποκαταστάθηκε η νομιμότητα με την είσοδο στην εταιρία, δυνάμει ειδικών ρυθμίσεων του καταστατικού ή κατόπιν συμφωνίας όλων των ενδιαφερο?μένων μερών, άλλου ιατρού ή οδοντίατρου αντίστοιχης ειδικότητας. Η ανάκληση της άδειας λειτουργίας Ανώνυ?μης Εταιρείας ως φορέα παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ απο?τελεί λόγο ανάκλησης και της Υπουργικής Απόφασης για τη σύσταση αυτής.

Οι συμβάσεις με το Δημόσιο και τα Ν.Π.Δ.Δ. για την παροχή υπηρεσιών υγείας πρωτοβάθμιας περίθαλψης στους ασφαλισμένους τους, καταρτίζονται μεταξύ των νομίμων εκπροσώπων των εταιριών του παρόντος άρ?θρου και των αντίστοιχων ασφαλιστικών οργανισμών.

Οι με οποιαδήποτε εργασιακή σχέση υπηρετούντες στο Δημόσιο ή Ν.Π.Δ.Δ. ή σε Ασφαλιστικούς Οργανι?σμούς και Ταμεία Υγείας απαγορεύεται να είναι μέτοχοι ιατρικών εταιριών του παρόντος Π. Δ/τος.

Η Ιατρική Εταιρεία παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. τηρεί, ανεξάρτητα από τη νομική της μορφή, βιβλία Γ΄ κατηγο?ρίας, κατά τον ισχύοντα εκάστοτε κώδικα φορολογικών στοιχείων.

Οι διατάξεις της παραγράφου 1 του παρόντος άρ?θρου εφαρμόζονται ανάλογα και για την χορήγηση άδειας ίδρυσης και άδειας λειτουργίας ιδιωτικού διαγνω?στικού εργαστηρίου βιολογικών υλικών σε αστικούς συ?νεταιρισμούς ελευθέρων επαγγελματιών ιατρών εργα?στηριακής διάγνωσης μικροβιολογίας, κυτταρολογίας και παθολογικής ανατομίας.

Παράρτημα Α, όσον αφορά τους χώρους.

Παράρτημα Β, όσον αφορά τον εξοπλισμό.

Η λειτουργία των ιδιωτικών φορέων παροχής υπηρε?σιών Π.Φ.Υ. διακόπτεται και η αντίστοιχη άδεια ανακαλεί?ται στις ακόλουθες περιπτώσεις: α. Σε περίπτωση θανάτου ή δικαστικής συμπαράστα?σης του μοναδικού δικαιούχου ή λύσης της εταιρίας. β. Με αίτηση - υπεύθυνη δήλωση του κατόχου της άδει?ας λειτουργίας. γ. Σε περίπτωση που διαπιστωθεί ότι η άδεια ίδρυσης και λειτουργίας εκδόθηκε κατά παράβαση των διατάξεων του παρόντος, που αφορούν τις προϋποθέσεις χορηγήσεως αυτής ή εάν διαπιστωθεί ότι έπαυσαν να συντρέχουν οι νό?μιμες προϋποθέσεις για τη χορήγηση της άδειας. δ. Σε περίπτωση λήξης του χρόνου ισχύος των αδειών, που προβλέπονται από τον Κανονισμό Ακτινοπροστασίας, προκειμένου για εργαστήρια ιοντίζουσας ακτινοβολίας. ε. Στην περίπτωση της παραγράφου 6 του άρθρου 11 του παρόντος Π.Δ/τος. στ. Εάν δεν τηρούνται οι ουσιαστικοί όροι καλής λει?τουργίας και παροχής υπηρεσιών υγείας, σύμφωνα με τους κανόνες της ιατρικής (οδοντιατρικής) επιστήμης και της ιατρικής (οδοντιατρικής) δεοντολογίας. ζ. Σε περίπτωση που χρησιμοποιείται από τον φορέα Π.Φ.Υ, με οποιαδήποτε εργασιακή σχέση, ιατρικό καθώς και παραϊατρικό, νοσηλευτικό, τεχνικό, βοηθητικό και δι?οικητικό προσωπικό που κατέχει οργανική θέση σε υπη?ρεσίες του ΕΣΥ ή σε υπηρεσίες υγείας των ασφαλιστικών οργανισμών.

Η διακοπή της λειτουργίας και η ανάκληση της άδει?ας στις περιπτώσεις της παρ. 1 του παρόντος άρθρου γί?νεται με διαπιστωτική πράξη του οικείου Νομάρχη, η οποία εκτελείται, σε περίπτωση μη εκούσιας συμμόρφω?σης, από την Αστυνομική Αρχή μετά από γνωστοποίησή της στον αρμόδιο Εισαγγελέα.

Η λειτουργία ιδιωτικού φορέα παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ ή τμήματος αυτού επιτρέπεται να διακοπεί προσω?ρινά, ύστερα από αίτημα του κατόχου της άδειας λει?τουργίας, για χρονικό διάστημα όχι μεγαλύτερο των έξι (6) μηνών, σε περίπτωση κτιριακής επέκτασης ή ανακαίνι?σης του κτιρίου και του εξοπλισμού.

Απαγορεύεται και είναι αυτοδικαίως άκυρη η χορή?γηση οποιασδήποτε άδειας, που προβλέπεται από το πα?ρόν Προεδρικό Διάταγμα, σε πρόσωπα φυσικά ή νομικά, που κατέχουν ήδη μια άδεια σε οποιαδήποτε Νομαρχιακή Αυτοδιοίκηση της χώρας.

Απαγορεύεται και συνεπάγεται την άμεση και οριστι?κή διακοπή της λειτουργίας της Μονάδας παροχής υπη?ρεσιών Π.Φ.Υ: α. Η παροχή υπηρεσιών Π.Φ.Υ. για τις οποίες ο Ιδιωτικός Φορέας παροχής στερείται του απαραίτητου γι΄ αυτές ει?δικού εξοπλισμού και της κατά περίπτωση απαιτούμενης άδειας χρήσης αυτού. β. Η παροχή από Ιδιωτική Κλινική υπηρεσιών πρωτο?βάθμιας φροντίδας υγείας, που δεν αναγράφονται στην άδεια λειτουργίας. γ. Η λειτουργία ιδιωτικών Μονάδων παροχής υπηρε?σιών Π.Φ.Υ, με οποιαδήποτε νομική μορφή, χωρίς τις προβλεπόμενες κατά περίπτωση άδειες. δ. Η δημιουργία παραρτημάτων στην ίδια ή σε διάφορες περιοχές της χώρας και η λειτουργία του αυτού φορέα σε μη συνεχόμενα κτίρια. Οι ιδιωτικοί φορείς παροχής υπη?ρεσιών Π.Φ.Υ. λειτουργούν υποχρεωτικά μέσα στο ίδιο κτίριο ή σε συνεχόμενα κτίρια και σε χώρους αποκλειστι?κής χρήσης. ε. Η λειτουργία του φορέα σε χώρο που χρησιμοποιεί?ται και για κατοικία. στ. Η παροχή υπηρεσιών υγείας, που παρέχονται απο?κλειστικά, με βάση τους κανόνες της ιατρικής - οδοντια?τρικής επιστήμης, στη δευτεροβάθμια περίθαλψη. Οι φο?ρείς παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. δεν διαθέτουν κλίνες νο?σηλείας. ζ. Η εκτέλεση ιατρικών ή οδοντιατρικών πράξεων για τις οποίες απαιτείται γενική νάρκωση ή ραχιαία ή επισκληρί?διος αναισθησία. ΕΦΗΜΕΡΙΣ ΤΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ (ΤΕΥΧΟΣ ΠΡΩΤΟ) 1345 περιπτώσεις αυτές το αποτέλεσμα της ηλεκτροκαρδιο?γραφικής εξέτασης υπογράφεται από τον καρδιολόγο που διενήργησε τη δοκιμασία κόπωσης. θ. Η διακίνηση δειγμάτων αίματος εκτός των εγκατα?στάσεων του φορέα παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ ή της Κλι?νικής που παρέχει υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, για τη διενέργεια αναλύσεων από εργαστήρια τρί?των προσώπων (Φασόν). Εξαίρεση συγχωρείται μόνο για εντελώς εξειδικευμένες ή δαπανηρές εξετάσεις, που εκ?φεύγουν της ύλης του μέσου εργαστηρίου, με την προϋ?πόθεση ότι ο φορέας Π.Φ.Υ. έχει υποβάλλει στην αρμόδια υπηρεσία, για την ενημέρωση της άδειας λειτουργίας, έγ?γραφη αίτηση με κατάλογο των παραπάνω εξετάσεων και έχει λάβει ειδική άδεια για τη διακίνηση των δειγμάτων σε άλλο συγκεκριμένο φορέα Π.Φ.Υ ή σε συνεταιρισμό φο?ρέων παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ, που έχουν νόμιμη άδεια, κατά τις διατάξεις του παρόντος, να εκτελούν τις εξετά?σεις αυτές. ι. Η χορήγηση πρωτοξειδίου του αζώτου στα οδοντια?τρεία ή πολυοδοντιατρεία.

Απαγορεύεται στους ιδιωτικούς φορείς παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. η με οποιοδήποτε τρόπο διαφήμιση και προβολή, καθώς και η αναγραφή στις επιτρεπόμενες από το νόμο πινακίδες μη αναγνωρισμένων τίτλων και ειδικο?τήτων, τηρουμένων των διατάξεων του άρθρου 6 του Ν. 2194/1994 όπως τροποποιήθηκαν με το άρθρο 2 του Ν. 2256/1994 και συμπληρώθηκαν με την παράγραφο 6 του άρθρου 9 του Ν. 2345/1995 (ΦΕΚ Α~ 213). Επιτρέπεται η χρήση απλών πινακίδων σήμανσης (κατευθυντηρίων πι?νακίδων), εφ΄ όσον δεν έχουν διαφημιστικά στοιχεία.

Κάθε ιατρική εταιρεία παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. φέ?ρει υποχρεωτικά στην επωνυμία της μόνο τις λέξεις «ΙΔΙΩ?ΤΙΚΟ ΙΑΤΡΕΙΟ» ή «ΙΔΙΩΤΙΚΟ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΕΙΟ» ή «ΙΔΙΩΤΙΚΟ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΡΗΡΙΟ» ή «ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΦΥΣΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΚΑΙ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ» ή «ΙΔΙΩΤΙΚΟ ΠΟΛΥΙΑ?ΤΡΕΙΟ» ή «ΙΔΙΩΤΙΚΟ ΠΟΛΥΟΔΟΝΤΙΑΤΡΕΙΟ», συνοδευόμε?νες από την ένδειξη «ΙΑΤΡΙΚΗ Α.Ε.» ή «ΙΑΤΡΙΚΗ Ε.Π.Ε.» κ.λπ. και το διακριτικό τίτλο της εταιρείας. Απαγορεύεται η χρησιμοποίηση του ίδιου διακριτικού τίτλου από άλλη ια?τρική εταιρεία παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. σε όλη τη χώρα.

Απαγορεύεται στους ιδιωτικούς φορείς παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. να χρησιμοποιούν στην επωνυμία τους, Ελληνικά ή ξενόγλωσσα, τους όρους «ΚΕΝΤΡΟ ΥΓΕΙΑΣ» ή «ΙΑΤΡΙΚΟ ΚΕΝΤΟ» ή «ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ», σε συν?δυασμό ή όχι με οποιοδήποτε άλλο τίτλο ή επωνυμία, εφαρμοζομένων των διατάξεων της παρ. 1 του άρθρου 12 του Ν. 1579/1985 (ΦΕΚ Α~ 217), που καταργήθηκε με τις διατάξεις του άρθρου 132 του Ν. 2071/1992 και επανήλθε σε ισχύ με την παρ. 1 του άρθρου 59 του Ν. 2519/1997 (ΦΕΚ Α~ 165).

Η Διοικητική Εποπτεία και ο έλεγχος όλων των ιδιωτι?κών φορέων παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. ασκούνται, με την επιφύλαξη των διατάξεων του Κ.Ν. 2190/20 «Περί Ανωνύμων Εταιρειών» (ΦΕΚ Α΄ 37/1963), από τα όργανα του παρόντος άρθρου και τις λοιπές αρμόδιες, σύμφωνα με τις ισχύουσες κάθε φορά διατάξεις, υπηρεσίες του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας, της Περιφέρειας και της οικείας Νομαρχιακής Αυτοδιοίκησης, καθώς και του οικείου ιατρικού (οδοντιατρικού) Συλλόγου.

Στην αρμοδιότητα της Επιτροπής Φορέων Π.Φ.Υ. του άρθρου 10 του παρόντος Π. Δ/τος περιλαμβάνεται και η εποπτεία και ο έλεγχος των φορέων παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. Για το σκοπό αυτό, ο αρμόδιος Νομάρχης μπορεί να συγκροτεί περισσότερες επιτροπές, με τη σύνθεση που προβλέπει η παραπάνω διάταξη. Δεν επιτρέπεται η συμμετοχή του ίδιου προσώπου σε περισσότερες από δύο (2) Επιτροπές.

Το Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας (Κ.Ε.Σ.Υ) είναι αρμό?διο για τον έλεγχο της σύννομης λειτουργίας των φορέων παροχής Π.Φ.Υ. και για την εισήγηση επιβολής της νόμι?μης και κατάλληλης διοικητικής κύρωσης σε περίπτωση παράβασης των διατάξεων του παρόντος Π. Δ/τος. Για το σκοπό αυτό η Εκτελεστική Επιτροπή του Κ.Ε.Σ.Υ., κατ΄ εφαρμογή της διάταξης της παρ. 4 του άρθρου 4 του Ν. 1278/1982 (Α. 109) συνιστά ειδικές μόνιμες πειθαρχικές επιτροπές, που συγκροτούνται με απόφαση του Υπουρ?γού Υγείας και Πρόνοιας. Με την απόφαση συγκρότησης καθορίζονται το έργο της επιτροπής, τα καθήκοντα και οι υποχρεώσεις των μελών της, ο τρόπος λειτουργίας και κάθε σχετική λεπτομέρεια.

Ο έλεγχος είναι τακτικός (τουλάχιστον μια φορά το χρόνο για κάθε φορέα Π.Φ.Υ.) ή έκτακτος και αφορά ιδίως την τήρηση των προδιαγραφών κτιριακής και τεχνολογι?κής υποδομής, καθώς και την τήρηση των λοιπών όρων και προϋποθέσεων του παρόντος Π. Δ/τος για τη νόμιμη λειτουργία του φορέα, την ποιότητα των προσφερομένων υπηρεσιών, την εφαρμογή των υγειονομικών διατάξεων, το σεβασμό των κανόνων της ιατρικής δεοντολογίας και των ατομικών δικαιωμάτων των πολιτών και την εν γένει τήρηση των νόμων, κανονιστικών διατάξεων και εγκυ?κλίων, που αφορούν τους ιδιωτικούς φορείς Π.Φ.Υ. Η πα?ράλειψη ελέγχου κάθε φορέα παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. τουλάχιστον μία (1) φορά το χρόνο αποτελεί για τα ελε?γκτικά όργανα σοβαρή παράβαση του υπηρεσιακού κα?θήκοντος.

Ειδικά διενεργείται ποιοτικός έλεγχος, προς διαπί?στωση ιδίως: α. Της καταλληλότητας και της ενδεδειγμένης χρήσης των χρησιμοποιούμενων υλικών. β. Της αξιοπιστίας των εφαρμοζομένων μεθόδων. γ. Της ικανοποιητικής λειτουργίας και συντήρησης του εξοπλισμού. δ. Της εξειδίκευσης και επάρκειας του παραϊατρικού προσωπικού. ε. Της τήρησης των υγειονομικών διατάξεων και των μέ?τρων προστασίας των εργαζομένων και των ασθενών. Ο ποιοτικός έλεγχος διενεργείται από το «Ινστιτούτο Έρευνας και Ελέγχου Ποιότητας των Υπηρεσιών Υγείας» (Ι.Ε.Ε.Π.Υ.Υ.) σύμφωνα με τις διατάξεις του άρθρου 9 του Ν. 2519/1997. Οι ιδιωτικοί φορείς παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. είναι υποχρεωμένοι να υποβάλουν αίτηση για να εφοδιαστούν με πιστοποιητικό διασφάλισης ποιότητας του Ι.Ε.Ε.Π.Υ.Υ. μέσα σε αποκλειστική προθεσμία έξι (6) μηνών από την 1346 ΕΦΗΜΕΡΙΣ ΤΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ (ΤΕΥΧΟΣ ΠΡΩΤΟ)

Για τη διευκόλυνση της στατιστικής ανάλυσης και οι?κονομικής αξιολόγησης των ιατρικών πράξεων και υπη?ρεσιών υγείας: α. Το αποτέλεσμα κάθε είδους και μορφής ιατρικής πράξης και εργαστηριακής εξέτασης υπογράφεται ευ?κρινώς και σφραγίζεται από τον κατά περίπτωση υπεύθυ?νο για τη διενέργειά της ιατρό. Στη περίπτωση των ιατρι?κών εταιρειών, το αποτέλεσμα υπογράφεται και σφραγί?ζεται από τον επιστημονικά υπεύθυνο ιατρό ή οδοντίατρο. β. Τα αποτελέσματα καταχωρούνται καθημερινά κατά κατηγορία ιατρικών πράξεων και εργαστηριακών εξετά?σεων και για κάθε υπεύθυνο για τη διενέργειά τους ιατρό σε ειδικά για το σκοπό αυτό τηρούμενα αρχεία. Κατά τον ίδιο τρόπο καταχωρούνται και οι τυχόν παραπομπές των ασθενών μεταξύ ιατρών διαφόρων ειδικοτήτων για κλινι?κή ή εργαστηριακή εξέταση. γ. Οι φορείς παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. διαχειρίζονται και αρχειοθετούν τα δεδομένα τους (ιατρικά, οικονομικά, διοικητικά), σύμφωνα με τα οριζόμενα στο νόμο 2472/1997 «προστασία του ατόμου από την επεξεργασία δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα» (ΦΕΚ Α΄ 50), μέσω ολοκληρωμένου πληροφοριακού συστήματος και τα υπο?βάλλουν με ηλεκτρονικό τρόπο, ανώνυμα, στο τέλος κά?θε ημερολογιακού τριμήνου, στην αρμόδια υπηρεσία του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας, η οποία μπορεί να επι?βάλει τη διαρκή σύνδεση με το πληροφοριακό σύστημα των αρμόδιων ελεγκτικών αρχών.

Ιδιωτικοί φορείς παροχής Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, που λειτουργούν χωρίς να έχουν λάβει νόμιμη άδεια λειτουργίας, έστω και αν η έλλειψη αφορά μόνο τμήμα του φορέα, κλείνονται αμέσως με απόφαση του οι?κείου Νομάρχη, η οποία εκτελείται από την αστυνομική αρχή μετά από γνωστοποίησή της στον αρμόδιο εισαγγε?λέα. Οι παραβάτες τιμωρούνται και με πρόστιμο ύψους είκο?σι πέντε εκατομμυρίων (25.000.000) δραχμών.

Σε περίπτωση που ο Φορέας παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. εξακολουθεί τη λειτουργία του ενώ συντρέχει λό?γος διακοπής και ανάκλησης της άδειας, από τους προ?βλεπόμενους στην παρ. 1 του άρθρου 13 του παρόντος, επιβάλλεται σε βάρος του πρόστιμο ύψους είκοσι πέντε εκατομμυρίων (25.000.000) δραχμών, με την απόφαση του Νομάρχη που ανακαλεί την άδεια λειτουργίας και δια?τάσσει το κλείσιμο του καταστήματος ή με όμοια απόφα?ση.

Σε περίπτωση παράβασης των Ειδικών απαγορεύσε?ων του άρθρου 14 του παρόντος, διατάσσεται η άμεση και οριστική διακοπή της λειτουργίας και ανακαλείται η άδεια του φορέα παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ, με απόφαση του αρμόδιου Νομάρχη. Η απόφαση αυτή εκτελείται από την αστυνομική αρχή μετά από γνωστοποίησή της στον αρμόδιο εισαγγελέα. Με την ίδια ή όμοια απόφαση επιβάλλεται σε βάρος του παραβάτη και πρόστιμο ύψους από πέντε εκατομμύρια (5.000.000) μέχρι είκοσι πέντε εκατομμύρια (25.000.000) δραχμές.

Στις Ιδιωτικές Κλινικές που παρέχουν υπηρεσίες Π.Φ.Υ. που δεν αναφέρονται στην άδεια λειτουργίας τους, εκτός από την άμεση διακοπή της λειτουργίας, επι?βάλλεται ως κύρωση και πρόστιμο ύψους εκατό εκατομ?μυρίων (100.000.000) δραχμών.

Κάθε άλλη παράβαση των όρων του παρόντος που έχει σχέση με τη νόμιμη λειτουργία του φορέα Π.Φ.Υ. ή την παροχή υπηρεσιών υγείας απ΄ αυτόν, πέραν της πα?ράβασης των ειδικών προβλέψεων των άρθρων 14 και 15 του παρόντος, τιμωρείται με αφαίρεση της άδειας λει?τουργίας από 1 μέχρι έξι (6) μήνες και με πρόστιμο ύψους πέντε εκατομμυρίων (5.000.000) δραχμών. Σε περίπτωση υποτροπής αφαιρείται οριστικά η άδεια λειτουργίας και επιβάλλεται πρόστιμο ύψους είκοσι πέντε εκατομμυρίων (25.000.000) δραχμών. Κάθε άλλη παράβαση των όρων του παρόντος τιμωρεί?ται με πρόστιμο ύψους από πέντε εκατομμύρια (5.000.000) μέχρι δέκα πέντε εκατομμύρια (15.000.000) δραχμές και σε περίπτωση υποτροπής και με αφαίρεση της άδειας λειτουργίας από ένα (1) μέχρι (6) μήνες. Σε πε?ρίπτωση δεύτερης υποτροπής αφαιρείται οριστικά η άδεια λειτουργίας του φορέα Π.Φ.Υ. και επιβάλλεται πρό?στιμο ύψους είκοσι πέντε εκατομμυρίων (25.000.000) δραχμών.

Τα πρόστιμα του παρόντος άρθρου επιβάλλονται με απόφαση του αρμόδιου Νομάρχη, μετά από εισήγηση των ελεγκτικών οργάνων του άρθρου 16 και βεβαιώνονται και εισπράττονται σύμφωνα με τις διατάξεις του Κώδικα Είσπραξης Δημοσίων Εσόδων (Π.Δ. 356/74 ΦΕΚ Α~90), όπως κάθε φορά ισχύει.

Οι εκθέσεις των ελεγκτικών οργάνων υποβάλλονται σ΄ αυτόν που διέταξε τον έλεγχο, τον αρμόδιο Νομάρχη, τον Ιατρικό ή Οδοντιατρικό Σύλλογο και, σε κάθε περί?πτωση στον Υπουργό Υγείας και Πρόνοιας. Η εισήγηση για επιβολή ποινής που περιέχεται στην έκ?θεση ελέγχου είναι δεσμευτική για τον αρμόδιο Νομάρχη εάν εγκριθεί από τον Υπουργό Υγείας και Πρόνοιας και του γνωστοποιηθεί η έγκριση μέσα σε δέκα πέντε (15) ημέρες από την πρωτοκόλληση της Έκθεσης Ελέγχου στην αρ?μόδια υπηρεσία του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας.

Στην αρμόδια Διεύθυνση του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας τηρείται Μητρώο ιδιωτικών φορέων παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. Για την τήρηση και συνεχή ενημέρωση του Μητρώου, οι αρμόδιες υπηρεσίες των Νομαρχιακών Αυτοδιοικήσεων κοινοποιούν στην ανωτέρω υπηρεσία του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας όλες τις εκδιδόμε?νες άδειες ίδρυσης και λειτουργίας των ιδιωτικών φορέ?ων παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ.

Οι ανωτέρω εκδιδόμενες άδειες και αποφάσεις των αρμοδίων υπηρεσιών των Νομαρχιακών Αυτοδιοικήσεων κοινοποιούνται και στους οικείους Ιατρικούς ή Οδοντια?τρικούς Συλλόγους.

Οι Ιατρικοί και Οδοντιατρικοί Σύλλογοι υποχρεούνται να τηρούν μητρώα φορέων παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ., στα οποία καταχωρούνται τα συμφωνητικά συνεργασίας των μελών τους, προκειμένου για κοινό ή συστεγασμένο ιατρείο (οδοντιατρείο) ή εργαστήριο, καθώς και μητρώα στα οποία καταχωρούνται τα καταστατικά των εταιρειών που συνιστώνται σύμφωνα με τις διατάξεις του παρόντος Π. Δ/τος. ΦΕΚ 70 ΕΦΗΜΕΡΙΣ ΤΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ (ΤΕΥΧΟΣ ΠΡΩΤΟ) 1347 πρέπει να τηρεί τους όρους καθαριότητας και υγιεινής περιβάλλοντος, όπως αυτοί προβλέπονται από τις ισχύ?ουσες κάθε φορά υγειονομικές διατάξεις.

Οι ιδιωτικοί φορείς που, με οποιαδήποτε μορφή και ονομασία, λειτουργούν κατά τη δημοσίευση του παρό?ντος και παρέχουν υπηρεσίες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, υποχρεούνται να προσαρμοστούν στις διατάξεις αυτού, με την έκδοση της απαιτούμενης άδειας λειτουρ?γίας φορέα παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ, μέσα σε προθε?σμία δύο (2) ετών από την έναρξη της ισχύος του. Με τον όρο «προσαρμογή» νοείται η χορήγηση των κατά περί?πτωση αδειών, επιτρεπόμενης, όμως, ως προς την τήρη?ση των οικείων τεχνικών προδιαγραφών, του παραρτήμα?τος Α, παρέκκλισης μέχρι 15%. Τυχόν κλάσμα στρογγυ?λοποιείται στον επόμενο ακέραιο αριθμό. Σε περίπτωση που εξακολουθούν να λειτουργούν και μετά την πάροδο της προθεσμίας αυτής χωρίς τη νόμιμη άδεια διακόπτεται η λειτουργία τους και επιβάλλεται σε βάρος τους και το πρόστιμο που προβλέπεται στο άρθρο 17 παρ. 1. Κατ΄ εξαίρεση, εάν πρόκειται για Ε.Π.Ε ή Ανώνυμη Εταιρεία, που λειτουργεί με άδεια εκδοθείσα κατά την εταιρική νο?μοθεσία, η προσαρμογή στους όρους των παραγράφων 3 και 4 του άρθρου 11 μπορεί να γίνει μέσα σε προθεσμία πέντε (5) ετών από τη δημοσίευση του παρόντος.

Για τους φορείς της προηγούμενης παραγράφου δεν απαιτείται η προσκόμιση πιστοποιητικού σήμανσης ποιό?τητας CE για τον εξοπλισμό που απέκτησαν, αποδεδειγ?μένα, πριν από τη δημοσίευση του παρόντος.

Οι Ιδιωτικοί φορείς της παρ. 1 του παρόντος άρθρου, που κατά τη δημοσίευση αυτού του Προεδρικού Διατάγ?ματος έχουν αναπτύξει παραρτήματα σε διάφορες πε?ριοχές της χώρας ή λειτουργούν σε διαφορετικά, μη συ?νεχόμενα, κτίρια, υποχρεούνται να προσαρμοστούν στις διατάξεις του παρόντος, με την έκδοση των απαιτούμε?νων αδειών ίδρυσης και λειτουργίας μέσα στη προθεσμία των δύο (2) ετών της πρώτης παραγράφου. Μετά τη συ?μπλήρωση πέντε (5) ετών από τη δημοσίευση του παρό?ντος λήγει η ισχύς των παραπάνω αδειών και οι φορείς υποχρεούνται να περιοριστούν σε μία μόνο μονάδα, για την οποία οφείλουν να εκδώσουν την απαιτούμενη άδεια ίδρυσης και λειτουργίας. Σε περίπτωση που οι λοιπές μο?νάδες εξακολουθήσουν να λειτουργούν και μετά τη συ?μπλήρωση της παραπάνω πενταετίας, εφαρμόζονται τα προβλεπόμενα στην τρίτη περίοδο της πρώτης παραγρά?φου του παρόντος άρθρου.

Για τα διαγνωστικά εργαστήρια απεικονίσεων που λειτουργούν νόμιμα κατά τη δημοσίευση του παρόντος και ανήκουν σε φυσικά πρόσωπα, τηρούνται τα μετρικά στοιχεία που προβλέπονται στο τμήμα Β.2 του μέρους πρώτου του παραρτήματος Α του παρόντος, πλην όμως, μία (1) αίθουσα εξέτασης μπορεί να περιλαμβάνει δύο (2) θέσεις εξέτασης, με την προϋπόθεση ότι πρόκειται για χρησιμοποίηση μηχανημάτων που περιγράφονται στην ανωτέρω διάταξη και δεν είναι συμβατή η σύγχρονη λει?τουργία τους στον ίδιο χώρο, αποδεδειγμένα δε έχουν εγκατασταθεί τουλάχιστον έξι (6) μήνες πριν από τη δη?μοσίευση του παρόντος Προεδρικού Διατάγματος. Στην περίπτωση αυτή τηρούνται τα μετρικά στοιχεία της μεγα?λύτερης από τις δύο (2) αίθουσες, όπως αυτά προβλέπο?νται στην παραπάνω διάταξη.

Επιτρέπεται, κατά παρέκκλιση των διατάξεων του παρόντος και για χρονικό διάστημα τριών (3) ετών από την έναρξη της ισχύος του, να παραμείνουν τα ήδη λει?τουργούντα ιδιωτικά ιατρεία συστεγαζόμενα με κατοι?κίες των δικαιούχων. Επίσης, κατά παρέκκλιση, για τους ήδη εγκαταστημένους σε πολυκατοικίες ιδιωτικούς φο?ρείς παροχής υπηρεσιών Π. Φ.Υ. δεν απαιτείται η προ?σκόμιση του Κανονισμού από τον οποίο να προκύπτει ότι δεν απαγορεύεται ρητά η εγκατάσταση του φορέα σε αυτές.

Σε περίπτωση χρήσης επιστημονικού εξοπλισμού, ο χώρος του Ιατρείου - Οδοντιατρείου προσαυξάνεται ανά?λογα με τις λειτουργικές απαιτήσεις του κατασκευαστι?κού οίκου του αντίστοιχου μηχανήματος.

Σε κάθε Ιατρείο - Οδοντιατρείο θα πρέπει να υπάρχει σφραγιζόμενο δοχείο μολυσματικών απορριμμάτων.

Σταθερός εξοπλισμός Οδοντιατρείου: Κάθε Οδοντια?τρείο περιλαμβάνει τουλάχιστον ένα πάγκο εργασίας με κλειστά ερμάρια και νιπτήρα. Οι επιφάνειες εργασίας του πάγκου πρέπει να αντέχουν στα αλκαλικά, τα οξέα, τα δια?λυτικά και τη θερμότητα.

Εάν το Ιατρείο - Οδοντιατρείο περιλαμβάνει επιστη?μονικό εξοπλισμό ιοντίζουσας ακτινοβολίας, πρέπει ο διατιθέμενος χώρος να έχει τις αντίστοιχες τεχνικές προδιαγραφές του Μέρους Β~ του παρόντος Παραρτή?ματος. ΕΦΗΜΕΡΙΣ ΤΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ (ΤΕΥΧΟΣ ΠΡΩΤΟ) 1349

Κανονισμοί: Τα Διαγνωστικά Εργαστήρια υπάγονται: α. στον Κτιριοδομικό Κανονισμό στην κατηγορία χρή?σης «Υγεία και Κοινωνική Πρόνοια» β. στον Κανονισμό Πυροπροστασίας Νέων Κτιρίων στην κατηγορία χρήσης «Η1 Νοσηλευτικές Εγκαταστάσεις»

Τα Διαγνωστικά Εργαστήρια πρέπει να στεγάζονται σε χώρο λειτουργικά ενιαίο και ανεξάρτητο από οποια?δήποτε άλλη χρήση.

Σύνθεση Διαγνωστικού εργαστηρίου Βιολογικών Υλικών. Το Διαγνωστικό Εργαστήριο Βιολογικών Υλικών συντί?θεται από: • α. Ένα Εργαστήριο-Παρασκευαστήριο για κάθε ερ?γαστηριακή ειδικότητα που περιλαμβάνει, με τους αντί?στοιχους βοηθητικούς του χώρους (Ε-Π στον Πίνακα Με?τρικών Στοιχείων) και • β. Τους κοινούς χώρους υποστήριξης, όπως προκύ?πτουν αναλογικά στον ίδιο Πίνακα. ή κατανεμημένη σε επιμέρους αναμονές. • Στο Διαγνωστικό Εργαστήριο βιολογικών Υλικών πρέ?πει να υπάρχει ένας αυτόματος φορητός πυροσβεστή?ρας σκόνης 6Kgr τύπου Α, Β, C, E ανά 115 m2. • Οι επιφάνειες των τοίχων πάνω από τους πάγκους ερ?γασίας των χώρων εργαστηρίου - παρασκευαστηρίου και αποστείρωσης - πλύσης, πρέπει να είναι επενδεδυμένες, λείες και πλενόμενες. • Κάθε εργαστήριο περιλαμβάνει πάγκους εργασίας με ερμάρια ανοικτά και κλειστά πάνω και κάτω από τους πά?γκους αντίστοιχα. Η επιφάνεια εργασίας των πάγκων πρέ?πει να κατασκευάζεται από υλικά που αντέχουν στα αλκα?λικά, τα οξέα, τα διαλυτικά και τη θερμότητα. Σχισμές και ενώσεις πρέπει να αποφεύγονται. Ειδικά στο παθολογοα?νατομικό και κυτταρολογικό εργαστήριο η επιφάνεια του πάγκου πρέπει επιπλέον να μη προσβάλλεται από χρω?στικές ουσίες. Στα παρασκευαστήρια του παθολογοανα?τομικού και του κυτταρολογικού εργαστηρίου απαιτείται καλός αερισμός λόγω της παρουσίας πτητικών αερίων (φορμόλη - ξυλόλη) και απομονωμένη θέση εργασίας με ειδική χοάνη απαγωγής αερίων (fume-hood). • Χώροι υγιεινής: Η εγκατάσταση, ο εξοπλισμός και οι τελικές επιφάνειες τοίχων και δαπέδων, θα είναι σύμφω?νες με τις ισχύουσες υγειονομικές διατάξεις. • Ηλεκτρική εγκατάσταση: Πρέπει να ανταποκρίνεται στις απαιτήσεις λειτουργίας όλων των χρησιμοποιουμέ?νων ιατρικών μηχανημάτων, σύμφωνα με τους ισχύοντες κανονισμούς. • Απορρίμματα: Πρέπει να υπάρχει σφραγιζόμενο δοχείο μολυσματικών απορριμμάτων στους χώρους: εργαστήριο - παρασκευαστήριο, εργαστήριο δειγμάτων υψηλού κινδύ?νου, αποστείρωσης - πλύσης και λήψης δειγμάτων.

Σύνθεση Διαγνωστικού Εργαστηρίου Απεικονίσεων. Το Διαγνωστικό Εργαστήριο Απεικονίσεων συντίθεται από:

Χ.Κ.Χ.* = Χώρος που εξαιρείται της απαίτησης για φυσικό φωτισμό ή αερισμό σύμφωνα με το άρθρο 11 πα?ράγραφος 1.1 και 1.2 του ισχύοντος Κτιριοδομικού Κανο?νισμού. ή κατανεμημένη σε επιμέρους αναμονές. • Οι κύριοι διάδρομοι κυκλοφορίας θα έχουν ελάχιστο πλάτος 1μέτρο. • Σε καμμία περίπτωση δεν επιτρέπεται η ταυτόχρονη εξέταση περισσοτέρων του ενός ασθενών μέσα στον ίδιο ακτινοδιαγνωστικό χώρο. Ο χώρος γραφείου γιατρών στις αίθουσες Μαγνητικής και Αξονικής Τομογραφίας, τοποθετείται κατά προτίμηση σε επαφή με τις αίθουσες εξέτασης (κοντά στο χειριστήριο). • Οι χώροι που ευρίσκονται δίπλα ή σε επαφή με τις αί?θουσες ακτινογραφίας - ακτινοσκόπησης και ιδιαίτερα πίσω από τη θέση του bucky, δεν πρέπει να χρησιμοποι?ούνται ως χώροι μακρόχρονης παραμονής ατόμων (υπνοδωμάτια, γραφεία, αίθουσες φαγητού κ.λ.π.) ή ως χώροι μαιευτικού ή παιδιατρικού ιατρείου ή παιδικού σταθμού. • Η εσωτερική οργάνωση των αιθουσών εξέτασης θα γί?νεται σύμφωνα με τις προδιαγραφές λειτουργίας των σχε?τικών μηχανημάτων και τη μελέτη ακτινοπροστασίας, όπου απαιτείται. Ο χώρος του χειριστηρίου, σε κάθε περί?πτωση αίθουσας εξέτασης, θα πρέπει να βρίσκεται σε θέ?ση που να εξυπηρετεί λειτουργικά και να εξασφαλίζει άνε?τη οπτική και ακουστική επαφή εξεταστού - εξεταζόμενου. • Στο Διαγνωστικό Εργαστήριο Απεικονίσεων πρέπει να υπάρχει ένας αυτόματος φορητός πυροσβεστήρας σκόνης 6Kgr τύπου Α, Β, C, E ανά 115m2.

EIΔΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΚΕΥΑΣΤΙΚΕΣ ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ • Ακτινοθωράκιση: Σε όλες τις αίθουσες εξέτασης στις οποίες επιβάλλεται ακτινοθωράκιση από τους ισχύοντες κανονισμούς ακτινοπροστασίας, η κάλυψη των φύλλων μολύβδου θα είναι συνεχής χωρίς κενά ή τρύπες και θα υπάρχει επικάλυψη των φύλλων κατά 2cm τουλάχιστον. Στις επαφές φύλλων μολύβδου και μολυβδύαλου θα υπάρχει επικάλυψη 1cm. Οι πόρτες των αιθουσών και αντίστοιχα οι κάσες, θα πρέπει να εξασφαλίζουν τη συνέχεια των θωρακίσεων και να μην ανοίγουν και προς τις δύο κατευθύνσεις για να είναι δυνατόν να καλυφθούν οι αρμοί τους με φύλλο μολύβδου. • Εξαερισμός: Οι χώροι εξέτασης θα πρέπει να κλιματί?ζονται. Ειδικότερα ο θάλαμος ακτινολογικής εξέτασης και το εμφανιστήριο θα πρέπει να έχουν σύστημα εξαερι?σμού ικανό για πέντε (5) ανανεώσεις αέρα την ώρα (DIN 1946-φύλλο 4). • Χώροι υγιεινής και ακαθάρτων: Ο εξοπλισμός και οι τελικές επιφάνειες τοίχων και δαπέδων, θα είναι σύμφω?νες με τις ισχύουσες υγειονομικές διατάξεις. • Ηλεκτρική εγκατάσταση: Θα πρέπει να ανταποκρίνε?ται στις απαιτήσεις λειτουργίας όλων των χρησιμοποιου?μένων ιατρικών μηχανημάτων και να είναι σύμφωνη με τον Κανονισμό Εσωτερικών Ηλεκτρικών Εγκαταστάσεων της ΔΕΗ. • Εγκατάσταση Κλιματισμού: Θα είναι σύμφωνη με τις Τ.Ο.Τ.Ε.Ε. 2423 και 2425, καθώς και με τα άρθρα 27 και 28 του Κτιριοδομικού Κανονισμού. • Σήμανση: Έξω από κάθε αίθουσα εξέτασης πρέπει να υπάρχει εμφανές οπτικό ή ακουστικό σήμα στην είσοδο του ακτινοδιαγνωστικού θαλάμου, που θα λειτουργεί κα?τά τον χρόνο εξέτασης. Επίσης θα πρέπει να υπάρχουν ευανάγνωστες οδηγίες για τις εγκύους αναρτημένες στην αίθουσα αναμονής ασθενών.

Σύνθεση Διαγνωστικού εργαστηρίου Πυρηνικής Ια?τρικής Το Διαγνωστικό Εργαστήριο Πυρηνικής Ιατρικής συντί?θεται από:

Χ.Κ.Χ.* = Χώρος που εξαιρείται της απαίτησης για φυ?σικό φωτισμό ή αερισμό σύμφωνα με το άρθρο 11 παρά?γραφος 1.1 και 1.2 του ισχύοντος Κτιριοδομικού Κανονι?σμού. πρέπει να υπάρχει ένας αυτόματος φορητός πυροσβε?στήρας σκόνης 6Kgr τύπου Α, Β, C, E ανά 115m2. • Οι επιφάνειες τοίχων, δαπέδων και πάγκων εργασίας των χώρων εργαστηρίου - παρασκευαστηρίου in vitro και "θερμής περιοχής" πρέπει να πληρούν τις απαιτήσεις του Κανονισμού Ακτινοπροστασίας. • Χώροι υγιεινής: Η εγκατάσταση, ο εξοπλισμός και οι τελικές επιφάνειες τοίχων και δαπέδων, θα είναι σύμφω?νες με τις ισχύουσες υγειονομικές διατάξεις και τον Κα?νονισμό Ακτινοπροστασίας. • Ηλεκτρική εγκατάσταση: Πρέπει να ανταποκρίνεται στις απαιτήσεις λειτουργίας όλων των χρησιμοποιουμέ?νων ιατρικών μηχανημάτων, σύμφωνα με τους ισχύοντες κανονισμούς. • Απορρίμματα: Πρέπει να υπάρχουν δύο ανοξείδωτοι, ποδοκίνητοι κάδοι καταλοίπων σε κάθε εργαστήριο. • Οι νιπτήρες των πάγκων εργασίας θα είναι από ανο?ξείδωτο χάλυβα με παροχή νερού ρυθμιζόμενη με τα πό?δια ή τον αγκώνα. • Οι χώροι της «θερμής περιοχής» αποτελούν διακε?κριμένη ενότητα, στην οποία η είσοδος πρέπει να σημαί?νεται και να ελέγχεται η προσπέλαση του κοινού. • Η «θερμή περιοχή» δεν πρέπει να γειτνιάζει με χώ?ρους φύλαξης τροφίμων, παιδικούς σταθμούς, παιδιατρι?κά και μαιευτικά ιατρεία.

Κανονισμοί: Το Εργαστήριο Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης υπάγεται: α. Στον Κτιριοδομικό Κανονισμό στην κατηγορία χρή?σης «Υγεία και Κοινωνική Πρόνοια» β. Στον Κανονισμό Πυροπροστασίας Νέων Κτιρίων στην κατηγορία χρήσης «Η1 Νοσηλευτικές Εγκαταστάσεις» γ. Στη Νομοθεσία για τις θέσεις στάθμευσης αυτοκινή?των στην κατηγορία «Γραφεία».

Το Εργαστήριο Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης πρέπει να στεγάζεται σε χώρο λειτουργικά ενιαίο και ανε?ξάρτητο από άλλη χρήση.

Στο Εργαστήριο Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστα?σης και εφ΄ όσον είναι νεοϊδρυόμενο, πρέπει να εξασφα?λίζεται η προσπέλαση και διακίνηση ατόμων μειωμένης κινητικότητας (Α.Μ.Κ.), όπως αναλύεται παρακάτω: α. Σε νέα κτίρια με αμιγή χρήση το Εργαστήριο Φ.Ι. & Α. θα τηρεί τον κανονισμό του Υπουργείου Υγείας & Πρό?νοιας: «Για την άρση αρχιτεκτονικών εμποδίων από τα κτίρια Υγείας & Πρόνοιας» (Απόφαση Δ.Τ.Υ./Β/1215/ 28.4.83). β. Στις λοιπές περιπτώσεις κτιρίων θα εφαρμόζεται ο παρα?πάνω Κανονισμός εκτός της παραγράφου 1 «Προσπέλαση». Για την προσπέλαση στο Εργαστήριο Φ.Ι. & Α. θα τη?ρούνται τα ακόλουθα:

Στους χώρους στάθμευσης τουλάχιστον μία θέση στάθμευσης να έχει ελάχιστο πλάτος 3.5 μέτρα.

Όταν υπάρχει για οποιοδήποτε λόγο υψομετρική δια?φορά, μέσα και έξω από το κτίριο οι στάθμες θα συνδέο?νται με ράμπα ελάχιστου ελεύθερου πλάτους 1.20 μέ?τρων και μέγιστης κλήσης 7%.

Το ελάχιστο ελεύθερο άνοιγμα εξωτερικής θύρας του κτιρίου θα είναι 0.90 μέτρα.

Ο ανελκυστήρας πρέπει να έχει: • Ελάχιστες διαστάσεις θαλάμου: 1.10 Χ 1.40μ. • Ελάχιστο πλάτος θύρας: 0.80μ. • Ελάχιστες διαστάσεις χώρου προ της θύρας του: 1.50 Χ 1.50μ ΦΕΚ 70 ΕΦΗΜΕΡΙΣ ΤΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ (ΤΕΥΧΟΣ ΠΡΩΤΟ) 1355

Χ.Κ.Χ.=Χώρος Κύριας Χρήσης σύμφωνα με τις σχετι?κές διατάξεις του Κτιριοδομικού Κανονισμού

Χ.Κ.Χ.* = Χώρος που εξαιρείται της απαίτησης για φυσικό φωτισμό ή αερισμό σύμφωνα με το άρθρο 11 πα?ράγραφος 1.1 και 1.2 του ισχύοντος Κτιριοδομικού Κανο?νισμού. θεραπείας.

Η αίθουσα θεραπείας θα διαχωρίζεται σε θαλάμους ατομικής θεραπείας (Θ1 και Θ2) με στοιχεία τα οποία εξα?σφαλίζουν ιδιωτικότητα, ανεμπόδιστη κυκλοφορία ασθε?νών, προσωπικού και μηχανημάτων και ευελιξία χώρου. Τα διαχωριστικά στοιχεία δεν πρέπει να φθάνουν μέχρι την οροφή ή το δάπεδο για να μην εμποδίζουν τον εξαε?ρισμό του χώρου.

Η αίθουσα υδροθεραπείας θα διαχωρίζεται σε ανε?ξάρτητα λουτρά με σταθερά χωρίσματα τα οποία δεν θα φθάνουν μέχρι την οροφή.

Στους χώρους άσκησης και θεραπείας πρέπει να εξα?σφαλίζεται οπτική μόνωση από τον έξω του κτιρίου χώρο με χρήση πετασμάτων ή αδιαφανών κρυστάλλων.

Οι χώροι ατομικής θεραπείας, υδροθεραπείας και γυ?μναστικής πρέπει να κλιματίζονται. Στην περιοχή υδροθε?ραπείας απαιτούνται τουλάχιστον 5 εναλλαγές του αέρα ανά ώρα.

ΚΑΤΑΣΚΕΥΑΣΤΙΚΕΣ ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ

Τοίχοι: Οι επιφάνειες των τοίχων στα λουτρά υδροθε?ραπείας πρέπει να είναι επενδεδυμένες, λείες και πλενό?μενες και να φέρουν σε κατάλληλα σημεία χειρολαβές στήριξης.

Δάπεδα: Τα λουτρά υδροθεραπείας, οι χώροι υγιει?νής και τα αποδυτήρια θα έχουν δάπεδο αντιολισθητικό. Γενικά στα δάπεδα του εργαστηρίου Φ.Ι. & Α. πρέπει να αποφεύγονται οι ανισοσταθμίες.

Χώροι υγιεινής: Η εγκατάσταση, ο εξοπλισμός και οι τελικές επιφάνειες τοίχων και δαπέδων θα είναι σύμφω?νες με τις ισχύουσες υγειονομικές διατάξεις.

Ηλεκτρική εγκατάσταση: Θα πρέπει να ανταποκρίνε?ται στις απαιτήσεις όλων των χρησιμοποιουμένων φυσιο?θεραπευτικών μηχανημάτων και οργάνων, σύμφωνα με τον Κανονισμό Εσωτερικών Ηλεκτρικών Εγκαταστάσεων της Δ.Ε.Η.

Εγκατάσταση παροχής και αποχέτευσης νερού: Εκτός από τους χώρους υγιεινής, πρέπει να προβλέπεται και στον ειδικό χώρο διάγνωσης, βοηθητικό χώρο, λου?τρά υδροθεραπείας και αποδυτήρια.

Εγκατάσταση κλιματισμού: Θα είναι σύμφωνη με τις Τ.Ο.Τ.Ε.Ε. 2423 και 2425 καθώς και με τα άρθρα 27 και 28 του Κτιριοδομικού Κανονισμού.

Κανονισμοί: Το Πολυϊατρείο - πολυοδοντιατρείο υπάγεται: α. Στον Κτιριοδομικό Κανονισμό στην κατηγορία χρή?σης «Υγεία και Κοινωνική Πρόνοια» β. Στον Κανονισμό Πυροπροστασίας Νέων Κτιρίων στην κατηγορία χρήσης «Η1 Νοσηλευτικές Εγκαταστάσεις»

Το Πολυϊατρείο - Πολυοδοντιατρείο πρέπει να στεγά?ζεται σε χώρο λειτουργικά ενιαίο και ανεξάρτητο από οποιαδήποτε άλλη χρήση.

Το Πολυϊατρείο συντίθεται: Α) Από τουλάχιστον τρεις (3) Εξεταστικές Μονάδες και Β) Από τους κοινούς χώρους υποστήριξης, όπως προ?κύπτουν αναλογικά από τον Πίνακα Μετρικών στοιχείων που ακολουθεί. Εξεταστική Μονάδα (Ε.Μ.) μπορεί να είναι: Ιατρείο-Εξε?ταστήριο, Εργαστήριο - Παρασκευαστήριο Βιολογικών Υλικών, Εργαστήριο Πυρηνικής Ιατρικής in vitro, Αίθουσα Απεικόνισης, Αίθουσα γ-camera Εργαστηρίου Πυρηνικής Ιατρικής in vivo, με τους απαραίτητους βοηθητικούς τους χώρους, όπως αναφέρονται στις αντίστοιχες Τεχνικές Προδιαγραφές του παρόντος Παραρτήματος. ΕΦΗΜΕΡΙΣ ΤΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ (ΤΕΥΧΟΣ ΠΡΩΤΟ) 1357

Το Πολυοδοντιατρείο συντίθεται: α. Από τουλάχιστον 3 οδοντιατρεία και β. Από τους κοινούς χώρους υποστήριξης, όπως προ?κύπτουν αναλογικά από τον Πίνακα Μετρικών Στοιχείων που ακολουθεί. τις λειτουργικές και κατασκευαστικές απαιτήσεις όλων των Εξεταστικών Μονάδων που το αποτελούν, όπως ανα?φέρονται στο παρόν Παράρτημα.

Οι κύριοι διάδρομοι κυκλοφορίας θα έχουν ελεύθερο πλάτος 1.10μέτρα.

Τα Ιατρεία Παιδιατρικό, Ψυχιατρικό και Δερματολογι?κό - αφροδισιολογικό πρέπει να διαθέτουν ιδιαίτερη ανα?μονή τουλάχιστον 5m2.

Πάγκος εργασίας τριών μέτρων με συρτάρια, ερμά?ρια και νεροχύτη

Οδοντιατρική έδρα

Unit (βασική μονάδα)

Αεροσυμπιεστής

Ακτινογραφικό

Κλίβανος ή αυτόκαυστο

Εργαλειοθήκη ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΒΙΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ (ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΙΑΣ) Ελάχιστος απαραίτητος εξοπλισμός

Μικροσκόπιο διόφθαλμο κοινό με δυνατότητα προ?σαρμογών για χρήση υπεριώδους φωτισμού, σκοτεινού πεδίου και αντίθεσης φάσεως

Υδατόλουτρο επωάσεως

Κλίβανοι α. Επωαστικός β. Αποστειρωτικός ξηρός γ. Αποστειρωτικός υγρός (αυτόκαυστο)

Φυγόκεντρος (οι) (με μίκρο και μάκρο υποδοχές)

Σύστημα ηλεκτροφόρησης κοινό

Φωτόμετρο ορατού και υπεριώδους φάσματος με δυ?νατότητα μέτρησης ανοσοενζυματικών εξετάσεων (ELISA)

Σύστημα προσδιορισμού ηλεκτρολυτών (φλογοφω?τόμετρο ή σύστημα ατομικής απορρόφησης ή συσκευή ιοντοεπιλεκτικά ηλεκτρόδια)

Σύστημα προσδιορισμού εμμόρφων στοιχείων αίμα?τος

Συσκευή απιονισμού ύδατος

Ψυγείο με κατάψυξη

Πάγκος εργασίας τριών μέτρων με συρτάρια και ερ?μάρια

Λύχνος bunsen (υγραερίου ή φυσικού αερίου)

Καρέκλα αιμοληψίας - γυναικολογική

Κοινός ζυγός ΚΥΤΤΑΡΟΛΟΓΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ Ελάχιστος απαραίτητος εξοπλισμός

Πάγκος εργασίας τριών μέτρων με συρτάρια, ερμά?ρια και νεροχύτη

Ψυγείο με κατάψυξη

Σετ χρώσεων

Φυγόκεντρος (οι) (με μίκρο και μάκρο υποδοχές)

Μικροσκόπιο διόφθαλμο κοινό με δυνατότητες προ?σαρμογών για χρήση υπεριώδους φωτισμού, σκοτεινού πεδίου και αντίθεσης φάσεως

Δοχείο μολυσματικών απορριμάτων (για τους κολπο?διαστολείς)

Φορητός πυροσβεστήρας

Ερμάρι

Καρέκλα αιμοληψίας - γυναικολογική ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ Ελάχιστος απαραίτητος εξοπλισμός

Μικροσκόπια διοφθάλμια

Μικροτόμος παραφίνης

Μικροτόμος - κρυοστάτης (ταχείας βιοψίας)

Αυτόματο μηχάνημα αφυδάτωσης - εμπότισης ιστών

Συσκευή εγκλίσεως ιστών σε παραφίνη

Κλίβανος επωαστικός

Ψυγείο

Υδατόλουτρο ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ Α. Ελάχιστος απαραίτητος εξοπλισμός

Τραπέζι ακτινογραφιών (για απλές ακτινογραφίες) με όρθιο Bucky

Μετασχηματιστής

Τραπέζι χειρισμού

Εμφανιστήριο

Υπερηχογράφος Β. Προαιρετικός

Ανακλινόμενο τραπέζι ακτινοσκοπήσεων

Μαστογράφος

Ορθοπαντογράφος

Μονάδα μέτρησης οστικής πυκνότητας ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΠΥΡΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ Ελάχιστος απαραίτητος εξοπλισμός Α. Κατηγορία εργαστηρίων Α-1

Τράπεζα εργασίας επιστρωμένη με απορροφητικό υλικό

Ηλεκτρονικό σύστημα μέτρησης

Φυγόκεντρος αποκλειστικής χρήσης

Ψυγείο αποκλειστικής χρήσης Β. Κατηγορία εργαστηρίων Α-2

Κρύπτη φύλαξης ραδιοισοτόπων και ραδιενεργών καταλοίπων

Απαγωγός εστία με κατάλληλη θωράκιση

Τράπεζα εργασίας

Νιπτήρας με ανοξείδωτο χάλυβα

Δύο ανοξείδωτοι ποδοκίνητοι κάδοι καταλοίπων

Ηλεκτρονικά συστήματα μέτρησης και απεικόνισης

Όργανο ανίχνευσης ακτινοβολίας χώρου

Όργανο μέτρησης της ραδιενέργειας των χορηγού?μενων ραδιοφαρμάκων ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΦΥΣΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΚΑΙ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ Α. Ελάχιστος απαραίτητος εξοπλισμός Ι. Θερμοθεραπεία

Θερμά και ψυχρά επιθέματα

Συσκευή υπερύθρων - υπεριωδών

Διαθερμία

Συσκευή υπερήχων ΙΙ. Ηλεκτροθεραπεία

Συσκευές ηλεκτροθεραπείας διαδυναμικών ή δια?σταυρούμενων

Δύο συσκευές «αναλγησία κατόπιν εφαρμογής ηλε?κτρικού μηχανήματος» (π.χ. TENS)

Συσκευή συνεχών και εναλλασσομένων ρευμάτων ΙΙΙ. EMG - BIOFEEDBACK IV. Μηχανοθεραπεία

Τροχός ώμου

Συσκευή τροχαλιών - αναρτώμενων ασκήσεων

Πολύζυγο

Στατικό ποδήλατο V. Βοηθήματα κινησιοθεραπείας

Δίζυγο βάδισης

Καθρέπτης τοίχου ή τροχήλατος

Βακτηρίες

Περιπατητήρας

Αναπηρικό αμαξίδιο VI. - τουλάχιστον 3 κρεββάτια ατομικής θεραπείας - Στρώμα γυμναστικής - Συσκευή ηλεκτρομάλαξης VII. Έλξεις VIII. Υδροθεραπεία - Δινόλουτρο άνω και κάτω άκρων (όχι απαραίτητα δύο συσκευές αλλά μία στην οποία να είναι δυνατή η εκτέλε?ση θεραπείας και για τα άνω άκρα και για τα κάτω άκρα) IX. Ηλεκτρομυογράφος Συσκευή μέτρησης μυικής ισχύος Συσκευή εκτίμησης αναπνευστικής λειτουργίας Β. Προαιρετικός

Συσκευή ανάλυσης κίνησης-βάδισης

Συσκευή ανάλυσης σώματος

Συσκευή ουροδυναμικού ελέγχου

Εργομετρικό ποδήλατο

LASER

Μαγνητικά πεδία

Συσκευή μεσοθεραπείας

Συσκευή αναλγησίας δια βελονισμού

Κυκλοφορητής

Συσκευή πολωμένου φωτός

Εξοπλισμός για διάγνωση - αξιολόγηση - θεραπεία λειτουργικών δεξιοτήτων

Εξοπλισμός για διάγνωση - αξιολόγηση και επανεκ?παίδευση αφασικών ασθενών

Εξοπλισμός για διάγνωση - αξιολόγηση και επανεκ?παίδευση ασθενών με διαταραχές ανώτερων εγκεφαλι?κών λειτουργιών

Υλικό και εξοπλισμός για κατασκευή λειτουργικών ναρθήκων και ναρθήκων ηρεμίας. Στον Υπουργό Υγείας και Πρόνοιας αναθέτουμε τη δη?μοσίευση και εκτέλεση του παρόντος διατάγματος. Αθήνα, 4 Απριλίου 2001