Dėl Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2018 m. sausio 19 d. įsakymo Nr. A1-28 „Dėl Globos centro veiklos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo

LIETUVOS RESPUBLIKOS SOCIALINĖS APSAUGOS IR DARBO MINISTRAS

ĮSAKYMAS

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SOCIALINĖS APSAUGOS IR DARBO MINISTRO 2018 M. SAUSIO 19 D. ĮSAKYMO NR. A1-28 „DĖL GLOBOS CENTRO VEIKLOS APRAŠO PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

2026 m. rugpjūčio 18 d. Nr. A1-493

Vilnius

Pakeičiu Globos centro veiklos aprašą, patvirtintą Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2018 m. sausio 19 d. įsakymu Nr. A1-28 „Dėl Globos centro veiklos aprašo patvirtinimo“, ir 1 priedą išdėstau nauja redakcija (pridedama).

Socialinės apsaugos ir darbo ministrė                                                               Inga Ruginienė

Globos centro veiklos aprašo

1 priedas

(Individualių vaiko, budinčio ar nuolatinio globotojo, globėjo (rūpintojo), šeimynos dalyvių, įtėvių poreikių vertinimo forma)

Individualių vaikO, budinčiO AR NUOLATINIo globotojo, globėjo (rūpintojo), šeimynos dalyvių, įtėvių Poreikių vertinimas

---

(data)

I. Informacija apie budintį ar nuolatinį globotoją, globėją (rūpintoją), šeimynos dalyvius, įtėvius (toliau – globėjai):

Vardas, pavardė

Gimimo data

Nuolatinės gyvenamosios vietos adresas, tel. ryšio nr., el. pašto adresas ar kita ryšio palaikymo priemonė

Statusas (budintis ar nuolatinis globotojas / globėjas (rūpintojas) / įtėvis / šeimynos dalyvis)

Ryšys su vaiku (giminystės ryšys, socialinis ryšys iki globos (rūpybos) nustatymo / įvaikinimo

Pasirengimas (ar išklausė mokymų pagal GIMK programą Pagrindinę dalį ir (ar) Specializuotą dalį)

Kartu gyvenantys kiti asmenys (vardas, pavardė, giminystės ryšys)

Šeimai padedančios organizacijos, asmenys (pavadinimas / vardas ir pavardė, ryšys)

Atvykimo į Lietuvą aplinkybės

Kalba / kalbos, kuria / kuriomis bendrauja šeima

Gyvenamasis būstas (nuomojamas būstas / gyvena pas artimuosius, draugus ar kt.)

Užimtumas (dirbantis asmuo / sulaukęs pensinio amžiaus asmuo / studentas / bedarbis ar kt.)

Leidimo gyventi Lietuvoje galiojimo laikas

II. Informacija apie prižiūrimą / globojamą (rūpinamą) vaiką:

Vardas, pavardė

Gimimo data

Tel. ryšio nr., el. pašto adresas ar kita ryšio palaikymo priemonė

Globos (rūpybos) rūšis (laikinoji, nuolatinė), įvaikinimas

Globos (rūpybos) / įvaikinimo nustatymo data

Vaiko apgyvendinimo pas globėją data

Vaiko paėmimo iš šeimos priežastis

Tėvai (vardai ir pavardės, tėvų valdžios statusas, tėvų valdžios ribojimo priežastys, gyvenamoji vieta, ryšys su vaiku)

Vaikui svarbūs jo biologinės šeimos ar kiti asmenys (vardas, pavardė, gimimo data)

Leidimo gyventi Lietuvoje galiojimo laikas

III. Informacija apie specialistus:

Globos koordinatorius (vardas, pavardė, tel. ryšio nr., el. pašto adresas)

Atvejo vadybininkas (vardas, pavardė, tel. ryšio nr., el. pašto adresas)

Socialinis darbuotojas darbui su šeima (vardas, pavardė, tel. ryšio nr., el. pašto adresas)

Tarnybos specialistas (vardas, pavardė, pareigos, tel. ryšio nr., el. pašto adresas)

Kiti specialistai (vardas, pavardė, pareigos, tel. ryšio nr., el. pašto adresas)

IV. Prižiūrimo ar globojamo vaiko, budinčio ar nuolatinio globotojo, globėjo (rūpintojo), šeimynos dalyvių, įtėvių poreikių vertinimas:

FIZINĖ RAIDA, FIZINĖ SVEIKATA (fizinė raida, lytinis brendimas, sveikata, miegas, mityba, poilsis, ligos, sutrikimai)

Fizinė vaiko sveikata

Gera (sveikas)

☐

Nesunkios ligos

☐

Sunkios lėtinės ligos

☐

Dažnai pasikartojančios sunkios ligos, pavojų gyvybei keliančios ligos

☐

Detalizuojanti informacija (nurodyti informacijos šaltinį, raišką ir kitą svarbią informaciją):

Fizinė vaiko raida

Fizinė vaiko raida, kūno pokyčiai:

Atitinka vaiko amžių  ☐

Neatitinka vaiko amžiaus tarpsnio  ☐

Detalizuojanti informacija:

Motorinė raida:

Atitinka vaiko amžių  ☐

Sutrikusi judesių koordinacija – nerangumas  ☐ Sutrikusi smulkioji motorika  ☐ Sutrikusi stambioji motorika ☐  Kita (įrašykite):

Detalizuojanti informacija:

Miegas:

Miego problemų nefiksuota (neišsako) ☐ Sunku užmigti  ☐ Amžiui (ne)būdingas ankstyvas rytinis pabudimas☐  Dažnai nubunda naktį  ☐ Dažnas mieguistumas dienos metu  ☐

Detalizuojanti informacija:

Maitinimasis:

Valgymo sutrikimui būdingų požymių nefiksuota / nestebima ☐ Nejaučia sotumo jausmo  ☐ Nejaučia alkio  ☐ Riboja maistą (kontrolė) (detalizuoti, kas yra ribojama) ☐ Sensorinis jautrumas kai kuriems maisto produktams (išvardinti kokiems)  ☐

Detalizuojanti informacija:

Sensorinė raida / poreikiai

Sensorinių iššūkių nėra  ☐ Nežymūs sensoriniai poreikiai keliose srityse, jei taip, toliau detalizuokite, kokiose  ☐ Dideli sensoriniai poreikiai, sutrikdantys vaiko funkcionavimą vienoje ar keliose srityse, jei taip, toliau detalizuokite, kokie  ☐

Detalizuojanti informacija:

Neįgalumo lygis

Sunkus

☐

Vidutinis

☐

Lengvas

☐

Nenustatytas

☐

Raidos ypatumai, specialieji vystymosi poreikiai:

Vaiko gydymo įstaiga (pavadinimas):

Detalizuojanti informacija (nurodyti informacijos šaltinį, raišką ir kitą svarbią informaciją):

Vaiko psichinės sveikatos ypatumai

Vaikui nustatyti psichikos ir (ar) elgesio sutrikimai

Taip ☐         Ne ☐ Nežinoma☐

Vaikas gauna psichiatro pagalbą

Taip ☐         Ne ☐

Neturima duomenų apie psichikos sveikatos sutrikimus ir (ar) sunkumus

☐

Detalizuojanti informacija:

Vertinamos srities apibendrinimas (privalomas pildyti laukas):

Vaiko poreikiai

Budinčio ar nuolatinio globotojo, globėjo (rūpintojo), įtėvių ir kartu gyvenančių šeimos narių poreikiai, susiję su vaiko priežiūra, globa (rūpyba) ar įvaikinimu

Stiprybės:

Iššūkiai:

Stiprybės:

Iššūkiai:

BUITIES IR SOCIALINIAI ĮGŪDŽIAI (SAVARANKIŠKUMAS) (asmens higiena, tvarkymasis, apsipirkimas, taupymas, valgio gaminimas, pareigos, atsakomybės)

Kasdienio gyvenimo įgūdžiai

Globėjas užtikrina vaiko ir jo aplinkos higieną

Taip ☐          Ne ☐             Iš dalies ☐

Globėjas moko ir skatina vaiką pasirūpinti savimi fiziškai

Taip ☐          Ne ☐             Iš dalies ☐

Globėjas įtraukia vaiką renkantis aprangą, avalynę

Taip ☐          Ne ☐             Iš dalies ☐

Globėjas toleruoja vyresnių vaikų stiliaus ir išvaizdos eksperimentus

Taip ☐          Ne ☐             Iš dalies ☐

Globėjas vaikui paaiškina, kokie elgesio ir išvaizdos aspektai gali būti pavojingi

Taip ☐          Ne ☐             Iš dalies ☐

Globėjas moko vaiką elgtis su pinigais

Taip ☐          Ne ☐             Iš dalies ☐

Globėjas moko vaiką saugaus elgesio namuose ir gatvėje

Taip ☐          Ne ☐             Iš dalies ☐

Detalizuojanti informacija:

Vaiko savarankiškumas

Vaikas pagal amžių turi pakankamus higienos įgūdžius

Taip ☐  Ne ☐   Iš dalies ☐     Netaikoma ☐

Vaikas pagal amžių geba savarankiškai pavalgyti

Taip ☐  Ne ☐   Iš dalies ☐     Netaikoma ☐

Vaikas pagal amžių geba savarankiškai apsirengti

Taip ☐  Ne ☐   Iš dalies ☐     Netaikoma ☐

Vaikas pagal amžių turi pakankamus namų ruošos įgūdžius

Taip ☐  Ne ☐   Iš dalies ☐     Netaikoma ☐

Vaikas pagal amžių geba atlikti jam paskirtus namų ruošos darbus

Taip ☐  Ne ☐   Iš dalies ☐     Netaikoma ☐

Vaikas pagal amžių geba spręsti jam iškilusias socialines problemas

Taip ☐  Ne ☐   Iš dalies ☐     Netaikoma ☐

Vaikas pagal amžių geba nusipirkti jam reikalingų daiktų

Taip ☐  Ne ☐   Iš dalies ☐     Netaikoma ☐

Vaikas pagal amžių geba naudotis viešuoju transportu

Taip ☐  Ne ☐   Iš dalies ☐     Netaikoma ☐

Vaikas pagal amžių savarankiškai priima sprendimus

Taip ☐  Ne ☐   Iš dalies ☐

Detalizuojanti informacija:

Vaiko įtraukimas į su juo susijusių sprendimų priėmimą

Globėjas konsultuojasi su vaiku

Taip ☐          Ne ☐        Iš dalies ☐

Globėjas informuoja vaiką apie priimtus sprendimus

Taip ☐         Ne ☐        Iš dalies ☐

Vaikas dalyvauja priimant sprendimus

Taip ☐          Ne ☐        Iš dalies ☐

Detalizuojanti informacija:

Vertinamos srities apibendrinimas (privalomas pildyti laukas):

Vaiko poreikiai

Budinčio ar nuolatinio globotojo, globėjo (rūpintojo), įtėvių ir kartu gyvenančių šeimos narių poreikiai, susiję su vaiko priežiūra, globa (rūpyba) ar įvaikinimu

Stiprybės:

Iššūkiai:

Stiprybės:

Iššūkiai:

PAŽINTINIS VYSTYMASIS, UGDYMAS (ugdymo įstaiga, klasė, pažangumas, ugdymo įstaigos keitimas, kurso kartojimas, geriausiai ir sunkiausiai besisekantys dalykai, mokymosi motyvacija, santykiai su auklėtojais / mokytojais, klasės / grupės vaikais, neformalusis ugdymas, specialieji ugdymosi poreikiai, profesijos rinkimasis)

Kognityvinė vaiko raida (nurodyti informacijos šaltinį ir raišką)

Mąstymas:

Geba suprasti amžių atitinkančią informaciją  ☐ Geba planuoti savo veiklą pagal amžių  ☐ Atpažįsta saugias ir pavojingas situacijas aplinkoje pagal amžių  ☐ Sunku suprasti amžių atitinkančią informaciją ☐ Su polinkiu į fantazijas (ne pagal amžių)  ☐ Sunku sekti mintis  ☐

Detalizuojanti informacija:

Kalba:

Aiškiai taria žodžius, geba rišliai formuluoti mintis  ☐ Sunkiai taria žodžius ar kalba sunkiai suprantamai aplinkiniams  ☐ Siauras žodynas, sunkiai randa žodžius minčių raiškai  ☐ Nustatyta vėluojanti kalbos raida  ☐ Nekalba, tačiau naudoja alternatyvią komunikaciją – gestus, paveikslėlius  ☐ Nekalba  ☐

Detalizuojanti informacija:

Dėmesys:

Dėmesio koncentracija pakankama  ☐ Dėmesys blaškus  ☐ Dėmesio koncentracija nepakankama  ☐

Detalizuojanti informacija:

Vaizduotė:

Funkcinis žaidimas  ☐ Konstrukcinis žaidimas  ☐ Vaidmeninis žaidimas  ☐

Detalizuojanti informacija:

Atmintis:

Nesutrikusi  ☐ Sutrikusi trumpalaikė atmintis  ☐ Sutrikusi ilgalaikė atmintis  ☐ Atminties spragos užpildomos fantazijomis  ☐

Detalizuojanti informacija:

Formalusis vaiko ugdymas

Ikimokyklinis ugdymas

☐

Mokyklinis ugdymas

☐

Profesinis mokymas

☐

Aukštasis mokslas

☐

Nelanko / nesimoko

☐

Vaiko ugdymas

Ugdymo įstaiga, klasė, darželio grupė:

Geriausiai ir sunkiausiai besisekantys dalykai:

Mokymosi motyvacija:

Santykiai su mokytojais / auklėtojais, klasės / grupės vaikais:

Detalizuojanti informacija:

Specialieji ugdymosi poreikiai

Nenustatyta

☐

Nustatyta (pirminis vertinimas)

☐

Specialiųjų ugdymosi poreikių lygis:

Nustatymo data:

Numatoma pedagoginės psichologinės tarnybos pervertinimo data:

Detalizuojanti informacija:

Neformalusis ugdymas

Būreliai:

Pomėgiai, laisvalaikis:

Detalizuojanti informacija:

Realiai gaunama pagalba (nurodyti specialistą (specialisto veiklos sritį) ir kokiu tikslu gaunama pagalba):

Vertinamos srities apibendrinimas (privalomas pildyti laukas):

Vaiko poreikiai

Budinčio ar nuolatinio globotojo, globėjo (rūpintojo), įtėvių ir kartu gyvenančių šeimos narių poreikiai, susiję su vaiko priežiūra, globa (rūpyba) ar įvaikinimu

Stiprybės:

Iššūkiai:

Stiprybės:

Iššūkiai:

SOCIALINIAI RYŠIAI (santykiai su tėvais ir artimaisiais, broliais, seserimis, su globotoju, globėju (rūpintoju), su globotojo, globėjo (rūpintojo) šeima, vaikais ir bendraamžiais, dalyvavimas bendroje veikloje, gebėjimas palaikyti santykius, įsitraukti į bendrą veiklą, draugų, šeimos, bendruomenės parama, gebėjimas bendrauti ir bendradarbiauti)

Globėjo santykis su vaiku

Globėjas skiria dėmesio ir laiko kokybiškam bendravimui su vaiku

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Globėjas su vaiku bendrauja atvirai, tiesiai, jautriai

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Globėjas vaiką drausmina ir auklėja pozityviai, nesmurtauja, netaiko fizinių bausmių

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Globėjas geba paaiškinti vaikui netinkamų poelgių ir pasekmių ryšį, rodyti tinkamą pavyzdį

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Globėjas geba derinti savarankiškumo ugdymą ir globą (nėra hipoglobos arba hiperglobos požymių)

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Globėjas užtikrina vaiko santykių su jam svarbiais žmonėmis palaikymą

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Detalizuojanti informacija:

Vaiko bendravimas su biologinės šeimos nariais

Bendrauja reguliariai              Bendrauja retai                  Nebendrauja        Duomenų apie biologinę šeimą nėra arba jie mirę

☐                      ☐                   ☐                    ☐

Vaiko santykiai su biologine šeima (jei bendrauja)

Bendravimas turi teigiamą emocinį poveikį vaikui

☐

Bendravimas turi teigiamą emocinį poveikį vaikui, net jei kartais laikinai veikia neigiamai

☐

Santykiai sudėtingi ir dažniausiai vaiką veikia neigiamai

☐

Santykiai komplikuoti ir neatitinka geriausių vaiko interesų

☐

Jeigu vaikas atsisako bendrauti su savo šeima ar kai kuriais jos nariais, įvardijamos galimos to priežastys

Įrašyti:

Detalizuojanti informacija:

Vaiko bendravimas su globėju ir kitais jam svarbiais asmenimis

Vaikas su globėju bendrauja atvirai, pasitiki juo, išsako savo jausmus

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Vaikas turi vieną suaugusįjį ar kelis suaugusiuosius, su kuriuo ar kuriais kuria ir palaiko saugų ir pastovų ryšį

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Vaikas palaiko ryšį su globos koordinatoriumi, psichologu ar kitais globos centro specialistais

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Vaikas gauna pagalbą ir palaiko ryšį su savanoriu (-iais)

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Detalizuojanti informacija (nurodyti asmenį ir apibūdinti vaiko ryšį su juo):

Vaiko santykiai su bendraamžiais, bendruomene

Vaikas mezga ryšį, bendrauja, bendradarbiauja

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Vaikas geba palaikyti santykius

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Vaikas geba įsitraukti į bendrą veiklą

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Vaikas turi draugų, bendruomenės paramą

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Detalizuojanti informacija:

Vertinamos srities apibendrinimas (privalomas pildyti laukas):

Vaiko poreikiai

Budinčio ar nuolatinio globotojo, globėjo (rūpintojo), įtėvių ir kartu gyvenančių šeimos narių poreikiai, susiję su vaiko priežiūra, globa (rūpyba) ar įvaikinimu

Stiprybės:

Iššūkiai:

Stiprybės:

Iššūkiai:

EMOCINĖ SVEIKATA, ELGESYS (elgesys, emocijų raiška ir kontrolė, savivertė ir pasitikėjimas savimi, saugumas, patiriami emociniai sunkumai, pasitenkinimas veikla, gebėjimas įvardyti ir reikšti jausmus, psichologinės traumos, netektys, psichologinis atsparumas)

Vaiko elgesys

Vaikas pagal amžių geba reguliuoti savo elgesį, žino ribas

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Vaikas pagal amžių žino tinkamo elgesio normas, jų laikosi

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Vaikas geba pakoreguoti savo elgesį ir pabandyti iš naujo (su suaugusiuoju ar be suaugusiojo pagalbos / paramos)

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Kyla nedidelių sunkumų bendraujant su kitais

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Bendrauja nenoriai arba išvis nebendrauja su kitais

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Su kitais elgiasi provokuojamai, agresyviai

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Detalizuojanti informacija:

Vaiko emocinė būklė

Vaikas geba rodyti jausmus, emocijas

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Vaikas geba adekvačiai reguliuoti savo emocijas

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Vaikas pagal amžių geba atpažinti savo emocijas

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Vaiko emocinis ryšys su globėju saugus

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Globėjas geba atpažinti ir patenkinti vaiko emocinius poreikius

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Globėjas skiria pakankamai laiko vaiko emociniams poreikiams

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Vaikas turi pastovią, jo poreikius atitinkančią dienotvarkę, jam lieka laiko poilsiui

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Detalizuojanti informacija:

Vaiko savivertė (5 m. ir vyresniems vaikams)

Vaikas patinka sau, bendraudamas pakankamai savimi pasitiki

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Vaikas nepasitiki savimi ir savo jėgomis, nuleidžia rankas susidūręs su sunkumais

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Vaikas linkęs pervertinti savo jėgas ir galimybes

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Detalizuojanti informacija:

Tapatumas

Vaikas turi savo gyvenimo knygą, savo nuotraukų ar kt.

Taip ☐         Ne ☐

Globėjas užtikrina vaikui asmeninę erdvę

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Vaikas šeimoje priimamas toks, koks yra

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Vaikas mokomas gerbti kitus žmones, įvairias šeimos ir kultūrines tradicijas

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Vaikui sudaroma galimybė pažinti savo kultūrines tradicijas, kalbą, religiją

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Globėjas užtikrina vaiko socializacijos sąlygas: vaikas gali bendrauti su bendraamžiais, dalyvauti įvairiose žmonių grupių ir bendruomenių veiklose

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Detalizuojanti informacija:

Vaiko žalingi įpročiai, priklausomybės, neatsargus elgesys

Rūkymas

Taip ☐  Bandė / epizodiškai ☐     Ne ☐

Piktnaudžiavimas alkoholiu

Taip ☐  Bandė / epizodiškai ☐     Ne ☐

Piktnaudžiavimas narkotinėmis ir kitomis priklausomybę sukeliančiomis medžiagomis

Taip ☐  Bandė / epizodiškai ☐     Ne ☐

Polinkis į savęs žalojimą

Taip ☐         Ne ☐

Polinkis į nusikalstamas veikas

Taip ☐         Ne ☐

Seksualizuotas elgesys

Taip ☐         Ne ☐

Nesaugūs lytiniai santykiai

Taip ☐         Ne ☐

Stiprus liguistas potraukis ir reguliarus poreikis žaisti kompiuterinius žaidimus, naudotis technologiniais įrenginiais (užgožia svarbesnius interesus)

Taip ☐         Ne ☐

Nesaugus elgesys internete

Taip ☐         Ne ☐

Vaikas gauna specialistų pagalbą (nurodyti specialistą (specialisto veiklos sritį) ir kokiu tikslu gaunama pagalba):

Detalizuojanti informacija:

Vertinamos srities apibendrinimas (privalomas pildyti laukas):

Vaiko poreikiai

Budinčio globotojo, globėjo (rūpintojo), įtėvių ir kartu gyvenančių šeimos narių poreikiai, susiję su vaiko priežiūra, globa (rūpyba) ar įvaikinimu

Stiprybės:

Iššūkiai:

Stiprybės:

Iššūkiai:

ŠEIMOS APLINKOS VEIKSNIAI (šeimos aplinkos veiksniai ir socialinė integracija, pozityvios tėvystės gebėjimai, psichoterapinė tėvystė, streso įveikos gebėjimai, perdegimo atpažinimas, gebėjimas priimti pagalbą)

Budinčių ar nuolatinių globotojų / globėjų šeimos aplinkos veiksniai

Vaiko gyvenamoji aplinka saugi

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Vaiko gyvenamoji aplinka švari ir tvarkinga

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Vaikas turi savo kambarį

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Vaikui leidžiama savo kambarį įsirengti, puošti pagal savo norus

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Vaikui užtikrinamas privatumas

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Vaikas turi saugią vietą asmeniniams daiktams laikyti

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Vaikui sudarytos tinkamos pamokų ruošos sąlygos

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Vaikui sudarytos tinkamos sąlygos pomėgiams, laisvalaikio užsiėmimams

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Detalizuojanti informacija:

Socialinė šeimos integracija

Šeimai yra prieinama socialinė infrastruktūra (transporto, švietimo, medicinos paslaugos ir kt.)

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Šeima bendrauja su kaimynais, vietos bendruomene

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Šeima neatstumiama, nediskriminuojama bendruomenėje

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Šeima dalyvauja vietos bendruomenės veiklose

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Šeima gauna artimųjų, draugų, bendruomenės paramą

Taip ☐         Ne ☐ Iš dalies ☐

Detalizuojanti informacija:

Kiti psichosocialiniai veiksniai

Pozityvios tėvystės gebėjimai

Globėjas turi žinių apie vaiko raidą, jo gebėjimus bei galimą elgesį

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjas turi žinių, kaip kurti ryšį su vaiku

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjas supranta vaiko jausmus ir geba juos valdyti

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjas geba aktyviai klausytis

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjas geba spręsti konfliktus

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjas turi žinių apie pozityvią vaikų drausmę, metodus ir geba juos taikyti netinkamam vaiko elgesiui valdyti

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjas geba atpažinti vaiko priklausomybes, save žalojantį elgesį, krizes

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjas turi žinių apie lytiškumą ir geba su vaiku apie tai kalbėtis

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjas geba reflektuoti savo paties istoriją, patirtis ir jį dirginančius dalykus

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjas ieško ir žino savireguliacijos būdų, kurie jam padeda nurimti

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjas geba būti sąmoningai dėmesingas vaiko poreikiams, emocijoms ir elgesiui

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjas geba atpažinti poreikį, slypintį už vaiko elgesio (emocinį, fiziologinį, sensorinį) trauminį dirgiklį ir kt.)

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjo, bendraujančio su vaiku, kūno kalba teikia vaikui saugumo (švelnus akių kontaktas, saugus prisilietimas, susiderinimas, žaismingumas, balso tonas)

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjas geba būti žaismingas ir skiria laiko žaidybinėms interakcijoms su vaiku

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjas paremia ir palaiko vaiką pereinamaisiais laikotarpiais: keičiantis dienos veikloms ar vykstant gyvenimo pokyčiams

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjas proaktyviai moko vaiką tinkamo elgesio, socialinių įgūdžių, emocijų ir elgesio reguliacijos

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Detalizuojanti informacija:

Psichoterapiniai tėvystės gebėjimai

Globėjas kuria ryšį su vaiku

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjas supranta, kokį poveikį vaikui daro trauminės patirtys ir netektys

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjas užtikrina vaiko saugumo jausmą

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjas padeda vaikui suprasti ir suvaldyti perdėtai stiprias emocijas

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjas padeda vaikui suprasti ir koreguoti netinkamą elgesį

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjas padeda vaikui palaikyti pozityvius ir tvirtus santykius su kitais jo gyvenime esančiais asmenimis

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjas padeda vaikui suprasti savo gyvenimo istoriją, buvusias traumas ir patirtis

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Detalizuojanti informacija:

Perdegimo prevencija ir streso įveikos gebėjimai

Globėjas žino perdegimo požymius (išsekimas, depresija, pykčio, nevilties bangos, motyvacijos stoka, apatija, lėtinis nuovargis, beprasmybės, bejėgystės jausmas ir kt.)

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjas atpažįsta veiksnius, kurie jam kelia stresą

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjas atpažįsta savo emocijas

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjas žino ir taiko sau tinkančius streso valdymo metodus

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjas žino nusibrėžtas ribas ir suvokia planavimo reikšmę valdant stresą

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjas įtemptoje situacijoje geba išlikti pakankamai ramus ir toliau veikti

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjas pasirūpina savimi pagal poreikius (miegas, maistas, poilsis, laikas sau, pasitenkinimas veikla, pomėgiai, svarbumo, reikalingumo jausmas, poros laikas, tarpusavio palaikymas ir kt.)

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjas žino, kur gali paprašyti pagalbos, ir prireikus jos paprašo

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Globėjas bendradarbiauja su pagalbą teikiančiais specialistais ir priima pagalbą

Taip ☐         Ne ☐   Iš dalies ☐

Šeima gauna specialistų pagalbą (nurodyti specialistą (specialisto veiklos sritį), kas gauna pagalbą (vardas, pavardė) ir kokiu tikslu gaunama pagalba):

Detalizuojanti informacija:

Vertinamos srities apibendrinimas (privalomas pildyti laukas):

Vaiko poreikiai

Budinčio ar nuolatinio globotojo, globėjo (rūpintojo), įtėvių ir kartu gyvenančių šeimos narių poreikiai, susiję su vaiko priežiūra, globa (rūpyba) ar įvaikinimu

Stiprybės:

Iššūkiai:

Stiprybės:

Iššūkiai:

V. Vertinant poreikius dalyvavo:

Dalyviai

Vardas, pavardė

Susipažinimo patvirtinimas (fizinis parašas, el. parašas, patvirtinimas el. laišku, patvirtinimas trumpąja žinute ir pan.)

Prižiūrimas / globojamas (rūpinamas) / įvaikintas vaikas

Vaiką prižiūrintis budintis ar nuolatinis globotojas / globėjas (rūpintojas) / šeimynos dalyviai / įtėviai

Specialistai (nurodyti pareigas)

---