LegalizePar Psihiskās veselības aprūpes organizēšanas uzlabošanas plānu 2023.–2025. gadam
Ministru kabineta rīkojums Nr. 939 Rīgā 2022. gada 13. decembrī (prot. Nr. 64 71. §)
1. Apstiprināt Psihiskās veselības aprūpes organizēšanas uzlabošanas plānu 2023.–2025. gadam (turpmāk – plāns).
2. Noteikt Veselības ministriju par atbildīgo institūciju plāna īstenošanā un tajā noteikto pasākumu izpildes koordinēšanā un pārraudzībā.
3. Plāna īstenošanā iesaistītajām institūcijām sagatavot un līdz 2024., 2025. un 2026. gada 1. jūlijam iesniegt Veselības ministrijā informāciju par plānā noteikto pasākumu īstenošanas gaitu un rezultātiem.
4. Veselības ministrijai sagatavot un veselības ministram līdz 2026. gada 1. novembrim iesniegt noteiktā kārtībā Ministru kabinetā informatīvo ziņojumu par plāna ietekmes izvērtējumu un plāna izpildi.
5. Jautājumu par papildu valsts budžeta līdzekļu piešķiršanu Veselības ministrijai plānā paredzēto pasākumu īstenošanai 2023.–2025. gadam un turpmāk ik gadu skatīt Ministru kabinetā likumprojekta "Par valsts budžetu 2023. gadam un budžeta ietvaru 2023., 2024. un 2025. gadam" sagatavošanas procesā kopā ar visu ministriju un citu centrālo valsts iestāžu prioritārajiem pasākumiem, ievērojot valsts budžeta finansiālās iespējas.
Ministru prezidents A. K. KariņšVeselības ministrs D. Pavļuts
(Ministru kabineta2022. gada 13. decembrarīkojums Nr. 939)
Psihiskās veselības aprūpes organizēšanas uzlabošanas plāns 2023.–2025. gadam
| ES | Eiropas Savienība |
|---|---|
| ES fondi | Eiropas Savienības fondi |
| Plāns | Psihiskās veselības aprūpes organizēšanas uzlabošanas plāns 2023.–2025.gadam |
| PKC | Pārresoru koordinācijas centrs |
| Konceptuālais ziņojums | Konceptuālais ziņojums "Par veselības aprūpes sistēmas reformu" |
| LKPA | Latvijas Klīnisko psihologu asociācija |
| LM | Labklājības ministrija |
| LMA | Latvijas māsu asociācija |
| LPA | Latvijas Psihiatru asociācija |
| LMSŽĶA | Latvijas Mutes, sejas un žokļu ķirurgu asociācija |
| MK noteikumi Nr.265 | Ministru kabineta 2006.gada 4.aprīļa noteikumi Nr.265 "Medicīnisko dokumentu lietvedības kārtība" |
| MK noteikumi Nr.268 | Ministru kabineta 2009.gada 24.marta noteikumi Nr. 268 "Noteikumi par ārstniecības personu un studējošo, kuri apgūst pirmā vai otrā līmeņa profesionālās augstākās medicīniskās izglītības programmas, kompetenci ārstniecībā un šo personu teorētisko un praktisko zināšanu apjomu šo personu teorētisko un praktisko zināšanu apjomu" |
| MK noteikumi Nr.555 | Ministru kabineta 2018.gada 28.augusta noteikumi Nr.555 "Veselības aprūpes pakalpojumu organizēšanas un samaksas kārtība" |
| MK noteikumi Nr.899 | Ministru kabineta 2006.gada 31.oktobra noteikumi Nr.899 "Ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensācijas kārtība" |
| MK noteikumi Nr.726 | Ministru kabineta 2003.gada 16.decembra noteikumi Nr.726 "Kārtība, kādā veicama obligātā ārstēšana bērniem, kuriem radušies psihiski vai uzvedības traucējumi alkoholisko dzērienu, narkotisko, psihotropo vai citu apreibinošu vielu lietošanas dēļ, un kārtība, kādā sociālās korekcijas izglītības iestādēs bērniem nodrošināma obligātā ārstēšana no alkohola, narkotisko un psihotropo vielu atkarības" |
| NVD | Nacionālais veselības dienests |
| OECD | Ekonomiskās sadarbības un attīstības organizācija |
| PVO | Pasaules Veselības organizācija |
| PVA | Primārā veselības aprūpe |
| SAVA | Sekundārā ambulatorā veselības aprūpe |
| SVA | Sekundārā veselības aprūpe |
| SPKC | Slimību profilakses un kontroles centrs |
| TVA | Terciārā veselības aprūpe |
| VDEĀVK | Veselības un darbspēju ekspertīzes ārstu valsts komisija |
| VI | Veselības inspekcija |
| VM | Veselības ministrija |
| VDEAK uzskaitē esošo personu ar invaliditāti skaits ar psihiskās veselības traucējumiem (2018.–2020.gads) | VDEAK uzskaitē esošo personu ar invaliditāti skaits ar psihiskās veselības traucējumiem (2018.–2020.gads) |
| --- | --- |
| 2018.gads | |
| Pieaugušie | 24 137 |
| Bērni | 2 392 |
| Kopā | 26 529 |
| Specialitāte | Vietu skaits 2022./2023.g. |
| --- | --- |
| Psihiatrs | 8 |
| Bērnu psihiatrs | 5 |
| Psihoterapeits | 2 |
| Terit.iedal. | Pamatdarbs (skaits pa vecuma grupām) |
| --- | --- |
| Terit.iedal. | Līdz 49 |
| Rīga | 20 |
| Kurzeme | 21 |
| Zemgale | 29 |
| Vidzeme | 23 |
| Latgale | 67 |
| Plāna mērķi un rīcības virzieni | Plāna mērķi un rīcības virzieni |
| --- | --- |
| Plāna mērķis | Plāna mērķis |
| Politikas rezultāts/-ti un rezultatīvais rādītājs/-i | Politikas rezultāts/-ti un rezultatīvais rādītājs/-i |
| 1. Rīcības virziens | 1. Rīcības virziens |
| N.p.k. | Pasākums |
| 1.1. | Uzlabot pieejamību autiskā spektra traucējumu diagnostikai – ADOS testa veikšana |
| 1.2. | Ieviest agrīnās intervences programmu bērniem ar autiskā spektra un citiem attīstības traucējumiem |
| 1.3. | Pilnveidot pacientiem ar ilgstošiem psihiskās veselības traucējumiem pāreju no bērnu profila ārstniecības iestādes uz pieaugušo ārstniecības iestādi |
| 1.4. | Uzlabot sabiedrībā balstītu pakalpojumu programmas "Garastāvokļa traucējumu programma" pieejamību reģionos |
| 1.5. | Veicināt pacientu un vecāku pozitīvu pieredzi komunikācijā un saskarsmē ārstniecības procesa laikā, samazināt māsu un ārstu patērēto laiku pirms manipulācijām procesa izskaidrošanai un bērna nomierināšanai, kā arī mazināt vispārējās anestēzijas pielietošanu manipulāciju laikā gadījumos, kad anestēzija nepieciešama tikai bērna emocionālās reakcijas dēļ. |
| 1.6. | Nodrošināt Pusaudžu klīnisko un veselības psihologu atbalsta konsultatīvais tālruņa darbību |
| 1.7. | Nodrošināt speciālistu apmācību par Denveras agrīnās intervences modeli |
| 1.8. | Bērnu agrīnās attīstības skrīninga ieviešana |
| 2. Rīcības virziens | 2. Rīcības virziens |
| 2.1. | Veicināt ģimenes ārstu un psihiatru sadarbību hronisko pacientu uzraudzības jomā |
| 2.2. | Izstrādāt vienotas prasības multiprofesionālās komandas darba īstenošanai psihiatriskā profila slimnīcu ambulatorajās nodaļās |
| 2.3. | Izstrādāt un ieviest ārstniecības iestādēs vienota pašnāvības riska novērtēšanas skala |
| 2.4. | Izveidot atbalsta grupas pacientiem ar psihiskās veselības traucējumiem un pacientu piederīgajiem |
| 2.5. | Izvērtēt iespēju iekļaut no valsts budžeta apmaksājamo pakalpojumu grozā zobārstniecības (t.sk., minimāli nepieciešamā protezēšana), optometrista pakalpojumus un nepieciešamo palīglīdzekļu personām, kurām ir nepieciešama ilgstoša ārstēšana psihiatriskā profila slimnīcās |
| 2.6. | Izveidot mobilās psihiatriskās komandas psihiatrisko pacientu aprūpei mājās |
| 2.7. | Nodrošināt veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja infrastruktūras attīstību, uzlabojot veselības aprūpes pakalpojumu pieejamību un kvalitāti psihiatrijā |
| 2.8. | Izstrādāt un ieviest agrīnas intervences programmu pēc akūtiem psihotiskiem traucējumiem (pirmā epizode) |
| 2.9. | Veicināt psihiatru un neirologu sadarbību neirodeģeneratīvo slimību un demenču pacientu ārstniecības jomā |
| 2.10. | Attīstīt telemedicīnas tehnoloģiju izmantošanu, nodrošinot psihiskās veselības aprūpes pakalpojumus |
| 2.11. | Izstrādāt un aprobēt ēšanas traucējumu specializētu ārstēšanas programmu |
| 3. Rīcības virziens | 3. Rīcības virziens |
| 3.1. | Izstrādāt ēšanas traucējumu specializētu ārstēšanas programmu |
| 3.2. | Izstrādāt rehabilitācijas pakalpojumu programmu pacientiem ar dubultdiagnozēm, kuras var izraisīt uzvedības un psihiskās veselības traucējumus |
| 4. Rīcības virziens | 4. Rīcības virziens |
| 4.1. | Izstrādāt un ieviest kvalitātes kritērijus psihiatriskā profila slimnīcās |
| 4.2. | Pilotprojekta ietvaros novērtēt pacientu apmierinātību ar saņemtajiem pakalpojumiem psihiatriskā profila slimnīcās |
| 4.3. | Nodrošināt veselības aprūpes datu par pacientiem ar psihiskiem un uzvedības traucējumiem apstrādi elektroniski strukturētā formātā un efektivizēt ar noteiktām slimībām slimojošo personu reģistram par pacientiem ar psihiskiem un uzvedības traucējumiem nepieciešamo datu apstrādes procesu |
| 4.4. | Nodrošināt vienotu pieeju veselības aprūpes pakalpojuma saturā un sniegšanā, uz pacientu centrēta pierādījumos balstīta psihiskās veselības aprūpes procesa organizēšanā un dokumentēšanā. |
| Rīcības virziens | Rīcības virziens |
| 5.1. | Paplašināt medikamentozās terapijas pieejamību un nepārtrauktību pacientiem ar psihiskās veselības traucējumiem |
| 6. Rīcības virziens | 6. Rīcības virziens |
| 6.1. | Pārskatīt psihiatra, bērnu psihiatra, narkologa, psihoterapeita un tiesu psihiatrijas eksperta specialitāšu sarakstu saskaņā ar Eiropas Parlamenta un Padomes Direktīvu 2005/36/EK par profesionālo kvalifikāciju atzīšanu noteiktajām prasībām studiju ilgumam un saturam, tai skaitā izvērtēt atbilstošākos veidus tiesu psihiatrijas eksperta un narkologa specializācijas iegūšanai. |
| 6.2. | Izvērtēt klīniskā un veselības psihologa statusu veselības aprūpes jomā |
| 6.3. | Izvērtēt psihosomatiskās medicīnas vietu psihiskās veselības aprūpes sistēmā |
| 6.4. | Izvērtēt iespēju izveidot Dārzkopības terapijas studiju programmu |
| 6.5. | Izvērtēt par cilvēkresursu nodrošinājumu ārstniecības iestādēs, kas sniedz ambulatoros un stacionāros psihiskās veselības aprūpes pakalpojums |
| 6.6. | Izglītot multiprofesionālās komandas dalībniekus par nemedikamentozās ārstēšanas pielietošanu pacientiem ar hroniskiem psihiskās veselības traucējumiem (t.sk. ēšanas traucējumi, pacienti ar šizofrēniju) |
1 https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/mental-health-strengthening-our-response2 LATVIJAS NACIONĀLAIS ATTĪSTĪBAS PLĀNS 2021.-2027. gadam; Latvijas nacionālais attīstības plāns 2021.–2027. gadam (pkc.gov.lv)3 EUROSTAT; Hospital beds by type of care4 School, Peer and Family Relationships and Adolescent Substance Use, Subjective Wellbeing and Mental Health Symptoms in Wales: a Cross Sectional Study | SpringerLink5 WHO-MSD-19.1-eng.pdf6 Current health expenditure (% of GDP) - European Union | Data (worldbank.org)7 WHO; Prevention and management of mental health and behavioural conditions in Latvia; The case for investment; https://www.vm.gov.lv/lv/pasaules-veselibas-organizacija-latvija8 Vrubļevska J., Depresijas izplatība Latvijas vispārējā populācijā un primārajā aprūpē Rīgā un Rīgas rajonā; 18-246-Jelena_Vrublevska_promocijas_darbs_rev.pdf (rsu.lv)9 SPK dati; PUT010. Pacientu ar psihiskiem un uzvedības traucējumiem sadalījums pa reģioniem un diagnožu grupām. PxWeb (spkc.gov.lv)10 Mental Health and COVID-19: Early evidence of the pandemic’s impact: Scientific brief, 2 March 2022 (who.int)11 https://unsdg.un.org/sites/default/files/2020-05/UN-Policy-Brief-COVID-19-and-mental-health.pdf12 WHO/Europe | Child and adolescent mental health13 National Center on Birth Defects and Developmental Disabilities, Centers for Disease Control and Prevention Data and Statistics on Children's Mental Health |CDC14 WHO/Europe | Child and adolescent health - Fact sheet - Adolescent mental health - Adolescent mental health problems are a major cause of mortality (2019)15 https://www.spkc.gov.lv/sites/spkc/files/data_content/6.dd_kl_c_1_beerni_2109_07_221.pdf16 2014-20_Bauze-Daiga_DTS_14-092.pdf (rsu.lv)17 Rice CE, Rosanoff M, Dawson G, et al. Evaluating Changes in the Prevalence of the Autism Spectrum Disorders (ASDs). Public Health Rev. 2012;34(2):1-22. doi:10.1007/BF0339168518 Andrew et all, Effect of Preemptive Intervention on Developmental Outcomes Among Infants Showing Early Signs of Autism A Randomized Clinical Trial of Outcomes to Diagnosis; Downloaded From: https://jamanetwork.com/ on 12/07/202119 Towards a better transition from child to adult mental care | MILESTONE Project | Results in brief | FP7 | CORDIS | European Commission (europa.eu)20 Swaran et all; Transition from child to adult mental health services: needs, barriers, experiences and new models of care; World Psychiatry. 2015 Oct; 14(3): 358–361.21 Guidance on community mental health services: Promoting person-centred and rights-based approaches (who.int)22 World Health Organization. "The optimal mix of services for mental health". Mental Health Policy, Planning, & Service Development. Retrieved 2 July 2012.23 WHO; Prevention and management of mental health and behavioural conditions in Latvia; The case for investment; https://www.vm.gov.lv/lv/pasaules-veselibas-organizacija-latvija24 https:///likumi.lv/ta/id/332751-sabiedribas-veselibas-pamatnostadnes-2021-2027-gadam25 Noteikumi par ārstniecības personu un studējošo, kuri apgūst pirmā vai otrā līmeņa profesionālās augstākās medicīniskās izglītības programmas, kompetenci ārstniecībā un šo personu teorētisko un praktisko zināšanu apjomu (likumi.lv)26 Wittchen et al. The size and burden of mental disorders and other disorders of the brain in Europe, 201127 Sīle L., Promocijas darbs "Agrīnās intervences programmas adaptēšana un efektivitātes novērtējums pacientiem ar šizofrēniskā spektra pirmo psihozes epizodi Latgales reģionā" (2022), pieejams: https://www.rsu.lv/promocijas-darbi28 Psych | Free Full-Text | Community Psychiatry in Rural Greece: The Role of the Mobile Mental Health Units | HTML (mdpi.com)29 Veselības aprūpes pakalpojumu organizēšanas un samaksas kārtība (likumi.lv)30 Kilbourne et all.; Measuring and improving the quality of mental health care: a global perspective; World Psychiatry. 2018 Feb; 17(1): 30–38.31 Samartzis et al; Assessing and Improving the Quality in Mental Health Services; Assessing and Improving the Quality in Mental Health Services - PubMed (nih.gov)32 Pacientu ar šizofrēnijas spektra traucējumiem, afektīva un neirotiska spektra traucējumiem līdzestības un atkārtotu hospitalizāciju saistība ar pacientu apmierinātību ar saņemto aprūpi; 2021-06_Beerzinja-Nataalija_PD_IPD-1427.pdf (rsu.lv)33 Žurnāls: Cilvēku ar garīga rakstura traucējumiem aizsardzība un ārstēšana: cilvēktiesībās balstīta pieeja – Jurista Vārds (juristavards.lv)34 Ministru kabineta 2017. gada 7. augusta rīkojums Nr. 394 "Konceptuālais ziņojums "Par veselības aprūpes sistēmas reformu"", 2.pielikums35 Veselības ministrijas veiktās aptaujas dati rezidentūras plānošanas ietvaros par slimnīcu gatavību iesaistīties rezidentu apmācībā (2022.gada februāris, marts).36 Veselības inspekcijas Ārstniecības personu un ārstniecības atbalsta personu dati 01.01.2022.37 15.01.2019. MK noteikumi Nr. 30 "Grozījumi Ministru kabineta 2009. gada 24. marta noteikumos Nr. 268 "Noteikumi par ārstniecības personu un studējošo, kuri apgūst pirmā vai otrā līmeņa profesionālās augstākās medicīniskās izglītības programmas, kompetenci ārstniecībā un šo personu teorētisko un praktisko zināšanu apjomu" šo personu teorētisko un praktisko zināšanu apjomu"38 Veselības inspekcijas Ārstniecības personu un ārstniecības atbalsta personu dati 01.01.2022.39 VM01.04.2022. rīkojums Nr.67 "Par rezidentūras vietu skaitu 2022./2023.gadā"40 29.10.2019.Ministru kabineta rīkojums Nr. 537 "Par konceptuālo ziņojumu "Par māsas profesijas turpmāko attīstību"41 Ministru kabineta 2017. gada 7. augusta rīkojums Nr. 394 "Konceptuālais ziņojums "Par veselības aprūpes sistēmas reformu"" 28.lpp. un 1.pielikums42 Integretas_aprupes_pakalpojumi_PETIJUMS.docx (live.com)43 Ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensācijas kārtība (likumi.lv)44 Hudson, T. J., Owen, R. R., Thrush, C. R., Han, X., Pyne, J. M., Thapa, P., & Sullivan, G. (2004). A pilot study of barriers to medication adherence in schizophrenia. The Journal of Clinical Psychiatry, 65(2), 211–216.45 Ljungdalh, P. M. (2017). Non-adherence to pharmacological treatment in - schizophrenia and schizophrenia spectrum disorders - An updated systematic literature review. The European Journal of Psychiatry, 31(4), 172–186. https://doi.org/10.1016/j.ejpsy.2017.08.00146 Long-acting antipsychotic drugs for the treatment of schizophrenia: use in daily practice from naturalistic observations; MC; Psychiatry. 2012; 12: 122.; Giuseppe Rossi,corresponding author Sonia Frediani, Roberta Rossi, and Andrea Rossi; Published online 2012 Aug 21. doi: 10.1186/1471-244X-12-122.47 Naber, D., Hansen, K., Forray, C., Baker, R. A., Sapin, C., Beillat, M., … Potkin, S. G. (2015). Qualify: a randomized head-to-head study of aripiprazole once-monthly and paliperidone palmitate in the treatment of schizophrenia. Schizophrenia Research, 168(1–2), 498–504. https://doi.org/10.1016/j.schres.2015.07.00748 25.depr_5_alg_terap_rezist_depr1.pdf (spkc.gov.lv)49 Global action plan on the public health response to dementia 2017–2025 (who.int)50 Alcheimera slimības, vaskulāras demences, Levi ķermenīšu demences un frontotemporālās demences klīniskās vadlīnijas; 59df1724400d41.pdf (spkc.gov.lv)
Veselības ministrs D. Pavļuts
Šis dokuments neaizstāj oficiālo publikāciju izdevumā Latvijas Vēstnesis. Mēs neuzņemamies atbildību par iespējamām neprecizitātēm, kas radušās oriģināla pārveidošanā šajā formātā.
Šis teksts tiek publicēts saskaņā ar paša avota likumi.lv atkalizmantošanas noteikumiem, nevis saskaņā ar Legalize licenci vai publiskā īpašuma licenci.
likumi.lv
brīvi pieejams (oficiālie valsts izdevumi nav aizsargāti ar autortiesībām)