Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven modulaire zorg 2026

Type ZBO-regeling

Publication 2026-07-17

Laatst bijgewerkt 2026-07-22

State In force

Source BWB

artikelen 10

Werkzaamheden medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang (Wzd, H353, H354, H355, H356 en H357)1
Algemeen: De prestaties worden uitgevoerd door een ter zake kundige arts. Doel: De werkzaamheden betreffen het verzoek tot de afgifte van een medische verklaring behoeve van de noodzakelijke opname van cliënt op grond van de Wzd om de dreiging van ernstig nadeel voor cliënt af te wenden. Grondslag: Een psychogeriatrische stoornis en/of een verstandelijke handicap Inhoud: H353 – Medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang – rechterlijke machtiging: • Het opstellen van een medische verklaring door een ter zake kundige arts ten behoeve van het verzoek van het CIZ tot het verlenen van een rechterlijke machtiging zoals omschreven in de Wet zorg en dwang. • Deze prestatie mag ook in rekening worden gebracht wanneer alle werkzaamheden zijn uitgevoerd, maar er uiteindelijk wordt besloten geen medische verklaring op te stellen. H354 – Medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang – inbewaringstelling: Het opstellen van een medische verklaring door een ter zake kundige arts ten behoeve van een beschikking tot inbewaringstelling van de burgemeester van de gemeente waarin de betreffende persoon zich bevindt zoals omschreven in de Wet zorg en dwang. Indien er geen medische verklaring voor een inbewaringstelling wordt opgesteld kan deze prestatie niet in rekening worden gebracht. Hiervoor kan de prestatie ‘Beoordeling tot inbewaringstelling zonder afgifte medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang’ in rekening worden gebracht, indien wordt voldaan aan alle voorwaarden van die prestatie. H355 – Beoordeling tot inbewaringstelling zonder afgifte medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang: Deze prestatie kan in rekening worden gebracht wanneer: er een beoordeling heeft plaatsgevonden door een ter zake kundige arts ten behoeve van een beschikking tot inbewaringstelling van de burgemeester van de gemeente waarin de betreffende persoon zich bevindt zoals omschreven in de Wet zorg en dwang; de benodigde medische verklaring voor de inbewaringstelling door de ter zake kundige arts niet wordt afgegeven; alle andere werkzaamheden die nodig zijn voor het afgeven van een medische verklaring wel zijn uitgevoerd. Voorwaarden: – De prestaties zien alleen op de toepassing van de Wzd voor personen die Wlz-zorg ontvangen in de vorm van een mpt, waarbij een opname in een voorziening benodigd is waartegen de betrokkene zich verzet. Voor deze opname is een medische verklaring nodig. – Zowel de directe tijd, de indirecte tijd en de reistijd maken deel uit van de prestatie. – Alle werkzaamheden die worden uitgevoerd in het kader van de medische verklaring vallen onder deze prestatiebeschrijving en kunnen niet apart in rekening worden gebracht. Doelgroepen: pg, vg, gelijkgestelde aandoeningen (syndroom van Korsakov, ziekte van Huntington en niet-aangeboren hersenletsel [nah]).
H356 – Verschijnen ter zitting in het kader van de Wet zorg en dwang, per zitting
Algemeen: Bij het verschijnen ter zitting in het kader van de Wet zorg en dwang wordt een zorgverlener door de rechter gevraagd om een toelichting te geven op de meest actuele geestestoestand van de cliënt en de noodzakelijk geachte zorg. Hierdoor wordt de kwaliteit van de rechterlijke beslissing en daarmee de kwaliteit van zorg geborgd. Grondslag: Een psychogeriatrische stoornis en/of een verstandelijke handicap. Voorwaarden: De prestatie kan in rekening worden gebracht indien aan alle onderstaande voorwaarden wordt voldaan: • De zorgverlener is op verzoek van de rechtbank ter zitting verschenen. • Ten aanzien van de cliënt waarvoor de zorgverlener op verzoek van de rechtbank ter zitting is verschenen, is eerder één van de volgende prestaties gedeclareerd: ○ Medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang – rechterlijke machtiging; of ○ Medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang – inbewaringstelling. De prestatie kan per zitting in rekening worden gebracht. Doelgroepen: pg, vg, gelijkgestelde aandoeningen (syndroom van Korsakov, ziekte van Huntington en niet-aangeboren hersenletsel [nah])
H357 – Reistoeslag zorgverlener bij verschijnen ter zitting in het kader van de Wet zorg en dwang, per 10 minuten
Algemeen: De prestatie Reistoeslag zorgverlener bij verschijnen ter zitting het kader van de Wet zorg en dwang kan alleen in rekening worden gebracht als de zorgverlener reistijd heeft gemaakt om bij de locatie waar de rechtszitting plaatsvindt te verschijnen, ter verantwoording van een medische verklaring in het kader van een rechterlijke machtiging of verlenging van de inbewaringstelling. Grondslag: Een psychogeriatrische stoornis en/of een verstandelijke handicap. Voorwaarden: De prestatie is ter compensatie van tijd en kan in rekening worden gebracht indien aan alle onderstaande voorwaarden wordt voldaan: • De prestatie kan alleen in rekening worden gebracht in combinatie met de prestatie Verschijnen ter zitting in het kader van de Wet zorg en dwang. • De prestatie geldt per oproep om ter zitting te verschijnen per cliënt. De prestatie wordt uitsluitend naar evenredigheid van de werkelijke tijd voor deze prestatie in tijdseenheden van tien minuten gedeclareerd. Dit betekent dat de behandeltijd dient te worden afgerond naar het dichtstbijzijnde veelvoud van tien minuten. Doelgroepen: pg, vg, gelijkgestelde aandoeningen (syndroom van Korsakov, ziekte van Huntington en niet-aangeboren hersenletsel [nah])

1 https://www.dwangindezorg.nl/documenten/publicaties/implementatie/wzd/diversen/besluit-gelijkgestelde-aandoeningen

Dagbehandeling somatiek en psychogeriatrisch (H802)
Dagbehandeling in groepsverband aan kwetsbare cliënten met somatische dan wel cognitieve problematiek, waaronder psychogeriatrische, met een intensieve zorgvraag. De dagbehandeling is een integraal programma en omvat tevens noodzakelijke persoonlijke verzorging, verpleging en individuele begeleiding. Alle zorg die in de groep geleverd wordt, kan niet tegelijkertijd als individuele prestatie in rekening worden gebracht. De zorg is gericht op het herstel en/of het aanleren van vaardigheden, dan wel het stabiliseren van het functioneren en voorkoming van verergering van beperkingen en/of het leren omgaan met fysieke en/of cognitieve beperkingen. Daarnaast kan de zorg ook gericht zijn op behandelen, beheersbaar houden en vertragen van stemmings-, geheugen- en gedragsproblematiek. Aanvullende voorwaarden: – Er zijn concrete en haalbare behandeldoelen die zijn vastgelegd in een individueel behandelplan. – De regiebehandelaar is verantwoordelijk voor de samenhang in de behandeling en ziet toe op de consistentie en actualiteit van het behandelplan of zorgplan als geheel. – Revalidatie valt niet onder deze prestatie. Grondslag: som en pg, daarnaast ook ouderen met vg en lg.

Dagbehandeling somatiek en psychogeriatrisch (H802)

Dagbehandeling in groepsverband aan kwetsbare cliënten met somatische dan wel cognitieve problematiek, waaronder psychogeriatrische, met een intensieve zorgvraag. De dagbehandeling is een integraal programma en omvat tevens noodzakelijke persoonlijke verzorging, verpleging en individuele begeleiding. Alle zorg die in de groep geleverd wordt, kan niet tegelijkertijd als individuele prestatie in rekening worden gebracht. De zorg is gericht op het herstel en/of het aanleren van vaardigheden, dan wel het stabiliseren van het functioneren en voorkoming van verergering van beperkingen en/of het leren omgaan met fysieke en/of cognitieve beperkingen. Daarnaast kan de zorg ook gericht zijn op behandelen, beheersbaar houden en vertragen van stemmings-, geheugen- en gedragsproblematiek. Aanvullende voorwaarden: – Er zijn concrete en haalbare behandeldoelen die zijn vastgelegd in een individueel behandelplan. – De regiebehandelaar is verantwoordelijk voor de samenhang in de behandeling en ziet toe op de consistentie en actualiteit van het behandelplan of zorgplan als geheel. – Revalidatie valt niet onder deze prestatie. Grondslag: som en pg, daarnaast ook ouderen met vg en lg.

Gespecialiseerde dagbehandeling Huntington lg of som (H804)
Zorg in een groep aan cliënten met de ziekte van Huntington. De concrete en haalbare behandeldoelen zijn vastgelegd in een individueel behandelplan. De behandeling wordt geleverd door een multidisciplinair team waarbij deskundigheid op het gebied van de ziekte van Huntington noodzakelijk is. Het multidisciplinair team staat onder regie van een regiebehandelaar. De dagbehandeling is een integraal programma en omvat tevens noodzakelijke persoonlijke verzorging, verpleging en individuele begeleiding. Alle zorg die in de groep geleverd wordt, kan niet tegelijkertijd als individuele prestatie in rekening worden gebracht. Tijdens de behandeling in een groep is direct inroepen van verpleegkundige zorg – voor zover medisch noodzakelijk ten tijde van de behandeling – mogelijk. Deze verpleegkundige zorg maakt daarmee ook onlosmakelijk onderdeel uit van de behandeling in een groep. Aanvullende voorwaarde: – De regiebehandelaar is verantwoordelijk voor de samenhang in de behandeling en ziet toe op de consistentie en actualiteit van het behandelplan of zorgplan als geheel.

Gespecialiseerde dagbehandeling Huntington lg of som (H804)

Zorg in een groep aan cliënten met de ziekte van Huntington. De concrete en haalbare behandeldoelen zijn vastgelegd in een individueel behandelplan. De behandeling wordt geleverd door een multidisciplinair team waarbij deskundigheid op het gebied van de ziekte van Huntington noodzakelijk is. Het multidisciplinair team staat onder regie van een regiebehandelaar. De dagbehandeling is een integraal programma en omvat tevens noodzakelijke persoonlijke verzorging, verpleging en individuele begeleiding. Alle zorg die in de groep geleverd wordt, kan niet tegelijkertijd als individuele prestatie in rekening worden gebracht. Tijdens de behandeling in een groep is direct inroepen van verpleegkundige zorg – voor zover medisch noodzakelijk ten tijde van de behandeling – mogelijk. Deze verpleegkundige zorg maakt daarmee ook onlosmakelijk onderdeel uit van de behandeling in een groep. Aanvullende voorwaarde: – De regiebehandelaar is verantwoordelijk voor de samenhang in de behandeling en ziet toe op de consistentie en actualiteit van het behandelplan of zorgplan als geheel.

Dagbehandeling vg emg volwassenen (H819)
Vorm: Dagprogramma is deels individueel en groepsgericht en passend bij mogelijkheden en behoeften van de cliënt; nadruk op veel beweging en totale communicatie; transdisciplinaire werkwijze; orthopedagogische ondersteuning en inbreng van therapieën. Er is tevens sprake van persoonlijke verzorging en verpleegkundige zorg. Dagprogramma wordt uitgevoerd in een aangepaste omgeving (aangepaste groepsruimte/voorzieningen en materialen). Doel: Ontwikkelen en aanleren van praktische, cognitieve en/of sociaal emotionele vaardigheden waarbij de mogelijkheden van cliënt optimaal benut worden. Dit kan een grotere zorgvraag op termijn mogelijk voorkomen. Het kan ook gaan om behandeling met als doel het voorkomen van gevolgen/complicaties van de aandoening of van het ontstaan van met de aandoening gerelateerde stoornis. Het betreft specifieke Wlz-behandeling door een Wlz-behandelaar. Er zijn concrete en haalbare behandeldoelen. De behandeling is programmatisch en doelmatig. Als gevolg van de ernstige meervoudige beperkingen is zelfstandig voortbewegen niet of nauwelijks mogelijk. De meeste cliënten kunnen slechts liggen of met veel steun zitten. Soms kan men zelfstandig bewegen met ondersteuning van hulpmiddelen. Er is grote fysieke kwetsbaarheid. Grondslag: – Volwassenen vanaf 18 jaar. – Met ernstig meervoudige beperkingen waarbij sprake is sprake van een combinatie van twee of meer ernstige beperkingen van verstandelijke, motorische, lichamelijke of zintuiglijke aard. – Ontwikkelingsleeftijd is maximaal 12 maanden. Als criterium voor deze doelgroep geldt dat er naast het bovenstaande nog sprake dient te zijn van tenminste drie van onderstaande factoren: 1. Gebruik van sondevoeding (PEG-sonde). 2. Epilepsie (niet instelbaar). 3. Organische afwijkingen (ademhalingsproblemen, refluxproblematiek). 4. Risico van doorliggen (decubitus). 5. Zeer ernstige zintuiglijke handicap. 6. Noodzaak tot veelvuldige paramedische zorg. 7. Grote fysieke kwetsbaarheid (in de praktijk blijkt een hoge mate van ziekte en verblijf in ziekenhuizen). Zorgvorm: bh-groep. Doelgroep: vg (vanaf 18 jaar).

Dagbehandeling vg emg volwassenen (H819)

Vorm: Dagprogramma is deels individueel en groepsgericht en passend bij mogelijkheden en behoeften van de cliënt; nadruk op veel beweging en totale communicatie; transdisciplinaire werkwijze; orthopedagogische ondersteuning en inbreng van therapieën. Er is tevens sprake van persoonlijke verzorging en verpleegkundige zorg. Dagprogramma wordt uitgevoerd in een aangepaste omgeving (aangepaste groepsruimte/voorzieningen en materialen). Doel: Ontwikkelen en aanleren van praktische, cognitieve en/of sociaal emotionele vaardigheden waarbij de mogelijkheden van cliënt optimaal benut worden. Dit kan een grotere zorgvraag op termijn mogelijk voorkomen. Het kan ook gaan om behandeling met als doel het voorkomen van gevolgen/complicaties van de aandoening of van het ontstaan van met de aandoening gerelateerde stoornis. Het betreft specifieke Wlz-behandeling door een Wlz-behandelaar. Er zijn concrete en haalbare behandeldoelen. De behandeling is programmatisch en doelmatig. Als gevolg van de ernstige meervoudige beperkingen is zelfstandig voortbewegen niet of nauwelijks mogelijk. De meeste cliënten kunnen slechts liggen of met veel steun zitten. Soms kan men zelfstandig bewegen met ondersteuning van hulpmiddelen. Er is grote fysieke kwetsbaarheid. Grondslag: – Volwassenen vanaf 18 jaar. – Met ernstig meervoudige beperkingen waarbij sprake is sprake van een combinatie van twee of meer ernstige beperkingen van verstandelijke, motorische, lichamelijke of zintuiglijke aard. – Ontwikkelingsleeftijd is maximaal 12 maanden. Als criterium voor deze doelgroep geldt dat er naast het bovenstaande nog sprake dient te zijn van tenminste drie van onderstaande factoren: 1. Gebruik van sondevoeding (PEG-sonde). 2. Epilepsie (niet instelbaar). 3. Organische afwijkingen (ademhalingsproblemen, refluxproblematiek). 4. Risico van doorliggen (decubitus). 5. Zeer ernstige zintuiglijke handicap. 6. Noodzaak tot veelvuldige paramedische zorg. 7. Grote fysieke kwetsbaarheid (in de praktijk blijkt een hoge mate van ziekte en verblijf in ziekenhuizen). Zorgvorm: bh-groep. Doelgroep: vg (vanaf 18 jaar).

Dagbehandeling vg kind (H820, H821)
Vorm: Het dagprogramma betreft een integraal aanbod, gebaseerd op een multidisciplinair behandelplan. Er is sprake van multidisciplinaire inzet van bijvoorbeeld gedragskundige(n), therapeuten en begeleiders op het niveau van activering. Doel: Ontwikkelen en aanleren van praktische, cognitieve en/of sociaal emotionele vaardigheden waarbij de mogelijkheden van het kind optimaal benut worden, zodat een zo zelfstandig mogelijk niveau van functioneren bereikt kan worden. Dit kan een grotere zorgvraag op volwassen leeftijd voorkomen. Het kan ook gaan om behandeling met als doel het voorkomen van gevolgen/complicaties van de aandoening of van het ontstaan van met de aandoening gerelateerde stoornis. Vg kind midden: De dagbehandeling is gericht op de ontwikkeling van het kind. Het aanleren van praktische en cognitieve vaardigheden is gericht op zo zelfstandig mogelijk leren leven. Te denken valt aan zelfredzaamheid met betrekking tot de persoonlijke verzorging, communicatie en aanleren vaardigheden voor schoolvoorbereiding (niet schoolvervangend). Vg kind zwaar: De dagbehandeling is gericht op de ontwikkeling van het kind en is gericht op zo zelfstandig mogelijk leren leven. Daarnaast achteruitgang voorkomen door inzet van paramedische disciplines en door doelgerichte prikkeling door middel van therapieën. Het betreft specifieke Wlz-behandeling door een Wlz-behandelaar. Er zijn concrete en haalbare behandeldoelen. De behandeling is programmatisch en doelmatig. Grondslag: – Kinderen met verstandelijke beperking variërend in de leeftijd van 0 tot 18 jaar. – Vaak ontwikkelingsniveau van 0 tot 4 jaar. – Beperkte cognitieve vaardigheden. – Vaak beperkte sociaal emotionele vaardigheden. – Er kan sprake zijn van aanvullende problematiek zoals gedrags-, hechtings- of psychiatrische problematiek en/of een lichamelijke beperking. Zorgvorm: bh-groep. Groepsgrootte: Midden: groep tussen 5 en 6. Zwaar: groep kleiner dan 5. Doelgroep: vg kind (tot 18 jaar).

Dagbehandeling vg kind (H820, H821)

Vorm: Het dagprogramma betreft een integraal aanbod, gebaseerd op een multidisciplinair behandelplan. Er is sprake van multidisciplinaire inzet van bijvoorbeeld gedragskundige(n), therapeuten en begeleiders op het niveau van activering. Doel: Ontwikkelen en aanleren van praktische, cognitieve en/of sociaal emotionele vaardigheden waarbij de mogelijkheden van het kind optimaal benut worden, zodat een zo zelfstandig mogelijk niveau van functioneren bereikt kan worden. Dit kan een grotere zorgvraag op volwassen leeftijd voorkomen. Het kan ook gaan om behandeling met als doel het voorkomen van gevolgen/complicaties van de aandoening of van het ontstaan van met de aandoening gerelateerde stoornis. Vg kind midden: De dagbehandeling is gericht op de ontwikkeling van het kind. Het aanleren van praktische en cognitieve vaardigheden is gericht op zo zelfstandig mogelijk leren leven. Te denken valt aan zelfredzaamheid met betrekking tot de persoonlijke verzorging, communicatie en aanleren vaardigheden voor schoolvoorbereiding (niet schoolvervangend). Vg kind zwaar: De dagbehandeling is gericht op de ontwikkeling van het kind en is gericht op zo zelfstandig mogelijk leren leven. Daarnaast achteruitgang voorkomen door inzet van paramedische disciplines en door doelgerichte prikkeling door middel van therapieën. Het betreft specifieke Wlz-behandeling door een Wlz-behandelaar. Er zijn concrete en haalbare behandeldoelen. De behandeling is programmatisch en doelmatig. Grondslag: – Kinderen met verstandelijke beperking variërend in de leeftijd van 0 tot 18 jaar. – Vaak ontwikkelingsniveau van 0 tot 4 jaar. – Beperkte cognitieve vaardigheden. – Vaak beperkte sociaal emotionele vaardigheden. – Er kan sprake zijn van aanvullende problematiek zoals gedrags-, hechtings- of psychiatrische problematiek en/of een lichamelijke beperking. Zorgvorm: bh-groep. Groepsgrootte: Midden: groep tussen 5 en 6. Zwaar: groep kleiner dan 5. Doelgroep: vg kind (tot 18 jaar).

Dagbehandeling vg kind emg (H817)
Vorm: Dagprogramma voor kinderen tot 18 jaar met ernstig meervoudige beperkingen (dagprogramma zoals bedoeld onder dagactiviteit vg kind). Doel: Het gaat om behandeling met als doel het voorkomen van gevolgen/complicaties van de aandoening of van het ontstaan van met de aandoening gerelateerde stoornis. Grondslag: Van ernstig meervoudige beperkingen is sprake bij een combinatie van twee of meer ernstige beperkingen van verstandelijke, motorische, lichamelijke of zintuiglijke aard. Als gevolg van de ernstige meervoudige beperkingen is zelfstandig voortbewegen niet of nauwelijks mogelijk. Soms kan men incidenteel zelfstandig lopen met ondersteuning en hulpmiddelen (o.a. een rolstoel); de meeste kinderen kunnen slechts liggen of met veel steun zitten. Er is grote fysieke kwetsbaarheid. Het betreft specifieke Wlz-behandeling door een Wlz-behandelaar. Er zijn concrete en haalbare behandeldoelen. De behandeling is programmatisch en doelmatig. Als criterium voor deze doelgroep geldt dat naast de factoren a. en b. nog sprake dient te zijn van tenminste twee factoren zoals hieronder genoemd: a. Zeer ernstige lichamelijke/motorische beperkingen (losstaand van de verstandelijke handicap). b. Ontwikkelingsleeftijd is maximaal 12 maanden. c. Gebruik van sondevoeding (PEG-sonde). d. Epilepsie (niet instelbaar). e. Organische afwijkingen (ademhalingsproblemen, refluxproblematiek). f. Risico van doorliggen (decubitus). g. Zeer ernstige zintuiglijke handicap. h. Noodzaak tot veelvuldige paramedische zorg. i. Grote fysieke kwetsbaarheid (in de praktijk blijkt een hoge mate van ziekte en verblijf in ziekenhuizen; gemiddeld bereikt van deze doelgroep slechts 50% de leeftijd van 18 jaar). Zorgvorm: bh-groep. Doelgroepen: combinatie van vg/lg of vg/zg (tot 18 jaar).

Dagbehandeling vg kind emg (H817)

Vorm: Dagprogramma voor kinderen tot 18 jaar met ernstig meervoudige beperkingen (dagprogramma zoals bedoeld onder dagactiviteit vg kind). Doel: Het gaat om behandeling met als doel het voorkomen van gevolgen/complicaties van de aandoening of van het ontstaan van met de aandoening gerelateerde stoornis. Grondslag: Van ernstig meervoudige beperkingen is sprake bij een combinatie van twee of meer ernstige beperkingen van verstandelijke, motorische, lichamelijke of zintuiglijke aard. Als gevolg van de ernstige meervoudige beperkingen is zelfstandig voortbewegen niet of nauwelijks mogelijk. Soms kan men incidenteel zelfstandig lopen met ondersteuning en hulpmiddelen (o.a. een rolstoel); de meeste kinderen kunnen slechts liggen of met veel steun zitten. Er is grote fysieke kwetsbaarheid. Het betreft specifieke Wlz-behandeling door een Wlz-behandelaar. Er zijn concrete en haalbare behandeldoelen. De behandeling is programmatisch en doelmatig. Als criterium voor deze doelgroep geldt dat naast de factoren a. en b. nog sprake dient te zijn van tenminste twee factoren zoals hieronder genoemd: a. Zeer ernstige lichamelijke/motorische beperkingen (losstaand van de verstandelijke handicap). b. Ontwikkelingsleeftijd is maximaal 12 maanden. c. Gebruik van sondevoeding (PEG-sonde). d. Epilepsie (niet instelbaar). e. Organische afwijkingen (ademhalingsproblemen, refluxproblematiek). f. Risico van doorliggen (decubitus). g. Zeer ernstige zintuiglijke handicap. h. Noodzaak tot veelvuldige paramedische zorg. i. Grote fysieke kwetsbaarheid (in de praktijk blijkt een hoge mate van ziekte en verblijf in ziekenhuizen; gemiddeld bereikt van deze doelgroep slechts 50% de leeftijd van 18 jaar). Zorgvorm: bh-groep. Doelgroepen: combinatie van vg/lg of vg/zg (tot 18 jaar).

Dagbehandeling vg kind gedrag (H822)
Vorm: Het dagprogramma wordt uitgevoerd in een passende setting. Dit is in een overzichtelijke ruimte in een rustige (kleine) en prikkelarme groep. Er zijn individuele speelmomenten met binnen- en buitenruimtes voor bewegingsspel. Het dagprogramma is een integraal aanbod, gebaseerd op een multidisciplinair behandelplan. Het biedt één op één behandeling gedurende delen van het programma. Er is sprake van orthopedagogische ondersteuning en inbreng van therapieën. Het vastgestelde behandelplan kan onder meer door begeleiding (op het niveau van activerende begeleiders) worden uitgewerkt. Doel: Het aanleren van vaardigheden en gedrag gericht op vermindering of beheersing van gedragsproblematiek. Waar mogelijk het ontwikkelen van cognitieve en fysieke vaardigheden. Het kan ook gaan om behandeling met als doel het voorkomen van gevolgen/complicaties van de aandoening of van het ontstaan van met de aandoening gerelateerde stoornis. Het betreft specifieke Wlz-behandeling door een Wlz-behandelaar. Er zijn concrete en haalbare behandeldoelen. De behandeling is programmatisch en doelmatig. Grondslag: Dagprogramma voor kinderen met (zeer ernstige) verstandelijke beperkingen en blijvende zwaarwegende gedragsproblemen. Deze prestatie is bedoeld voor: 1. kinderen met een zeer ernstige verstandelijke beperking en blijvende, zwaarwegende gedragsproblemen in de leeftijd van variërend van 0 tot 18 jaar: – cognitieve ontwikkelingsleeftijd is lager dan 12 maanden; sociaal-emotioneel functioneren van 0–6 maanden; – gedragsproblemen uiten zich in onder meer zelfverwonding, extreem huilen en schreeuwen, etc.; – er is een noodzaak van één op één behandeling en begeleiding gedurende delen van het dagprogramma. 2. kinderen met matige tot ernstige verstandelijke beperking en blijvende, zwaarwegende gedragsproblemen en andere uiteenlopende vormen van extreem aandachtvragend gedrag in de leeftijd van variërend van 0 tot 18 jaar: – cognitieve ontwikkelingsleeftijd tussen 1–4 jaar; sociaal-emotioneel niveau is lager dan cognitieve ontwikkelingsleeftijd; – vaak disharmonisch ontwikkelingsprofiel, gedragsproblematiek; ook cerebrale beschadiging die leidt tot duurzame gedragsproblemen; of stoornis in autistisch spectrum; – gedragsproblematiek komt tot uiting in frequent agressief gedrag naar anderen; – noodzaak van één op één behandeling en begeleiding gedurende delen van het dagprogramma; tevens veilige en gestructureerde omgeving. Voorwaarde: positief advies van het centrum voor consultatie en expertise (CCE). Zorgvorm: bh-groep. Doelgroep: vg kind (tot 18 jaar).

Dagbehandeling vg kind gedrag (H822)

Vorm: Het dagprogramma wordt uitgevoerd in een passende setting. Dit is in een overzichtelijke ruimte in een rustige (kleine) en prikkelarme groep. Er zijn individuele speelmomenten met binnen- en buitenruimtes voor bewegingsspel. Het dagprogramma is een integraal aanbod, gebaseerd op een multidisciplinair behandelplan. Het biedt één op één behandeling gedurende delen van het programma. Er is sprake van orthopedagogische ondersteuning en inbreng van therapieën. Het vastgestelde behandelplan kan onder meer door begeleiding (op het niveau van activerende begeleiders) worden uitgewerkt. Doel: Het aanleren van vaardigheden en gedrag gericht op vermindering of beheersing van gedragsproblematiek. Waar mogelijk het ontwikkelen van cognitieve en fysieke vaardigheden. Het kan ook gaan om behandeling met als doel het voorkomen van gevolgen/complicaties van de aandoening of van het ontstaan van met de aandoening gerelateerde stoornis. Het betreft specifieke Wlz-behandeling door een Wlz-behandelaar. Er zijn concrete en haalbare behandeldoelen. De behandeling is programmatisch en doelmatig. Grondslag: Dagprogramma voor kinderen met (zeer ernstige) verstandelijke beperkingen en blijvende zwaarwegende gedragsproblemen. Deze prestatie is bedoeld voor: 1. kinderen met een zeer ernstige verstandelijke beperking en blijvende, zwaarwegende gedragsproblemen in de leeftijd van variërend van 0 tot 18 jaar: – cognitieve ontwikkelingsleeftijd is lager dan 12 maanden; sociaal-emotioneel functioneren van 0–6 maanden; – gedragsproblemen uiten zich in onder meer zelfverwonding, extreem huilen en schreeuwen, etc.; – er is een noodzaak van één op één behandeling en begeleiding gedurende delen van het dagprogramma. 2. kinderen met matige tot ernstige verstandelijke beperking en blijvende, zwaarwegende gedragsproblemen en andere uiteenlopende vormen van extreem aandachtvragend gedrag in de leeftijd van variërend van 0 tot 18 jaar: – cognitieve ontwikkelingsleeftijd tussen 1–4 jaar; sociaal-emotioneel niveau is lager dan cognitieve ontwikkelingsleeftijd; – vaak disharmonisch ontwikkelingsprofiel, gedragsproblematiek; ook cerebrale beschadiging die leidt tot duurzame gedragsproblemen; of stoornis in autistisch spectrum; – gedragsproblematiek komt tot uiting in frequent agressief gedrag naar anderen; – noodzaak van één op één behandeling en begeleiding gedurende delen van het dagprogramma; tevens veilige en gestructureerde omgeving. Voorwaarde: positief advies van het centrum voor consultatie en expertise (CCE). Zorgvorm: bh-groep. Doelgroep: vg kind (tot 18 jaar).

Dagbehandeling lvg (H891)
Vorm: – behandeling in daarvoor geschikt therapeutisch klimaat, op basis van deeltijdprogramma in groepsverband (groep van 7-8, met 2 beroepskrachten); – dit programma wordt geboden in aansluiting op de schooltijden (de cliënt neemt deel aan het gewoon of speciaal onderwijs). De hulp wordt geboden door zorgaanbieders met erkende deskundigheid op het gebied van hulp aan licht verstandelijk gehandicapte jongeren met ernstig probleemgedrag. Doel: Beheersing van gedragsproblematiek en voorkoming van intramurale opname (ofwel uithuisplaatsing) met behulp van een interventieprogramma, in een structuur biedend klimaat. Het programma krijgt gestalte in groepsverband. Het betreft specifieke Wlz-behandeling door een Wlz-behandelaar. Er zijn concrete en haalbare behandeldoelen. De behandeling is programmatisch en doelmatig. Grondslag: Verstandelijke handicap met ernstige ontwrichting van de cliënt in relatie tot zijn omgeving tot gevolg. Zorgvorm: bh-groep. Doelgroep: vg.

Dagbehandeling lvg (H891)

Vorm: – behandeling in daarvoor geschikt therapeutisch klimaat, op basis van deeltijdprogramma in groepsverband (groep van 7-8, met 2 beroepskrachten); – dit programma wordt geboden in aansluiting op de schooltijden (de cliënt neemt deel aan het gewoon of speciaal onderwijs). De hulp wordt geboden door zorgaanbieders met erkende deskundigheid op het gebied van hulp aan licht verstandelijk gehandicapte jongeren met ernstig probleemgedrag. Doel: Beheersing van gedragsproblematiek en voorkoming van intramurale opname (ofwel uithuisplaatsing) met behulp van een interventieprogramma, in een structuur biedend klimaat. Het programma krijgt gestalte in groepsverband. Het betreft specifieke Wlz-behandeling door een Wlz-behandelaar. Er zijn concrete en haalbare behandeldoelen. De behandeling is programmatisch en doelmatig. Grondslag: Verstandelijke handicap met ernstige ontwrichting van de cliënt in relatie tot zijn omgeving tot gevolg. Zorgvorm: bh-groep. Doelgroep: vg.

Dagbehandeling lg (H840)
De behandeling omvat multidisciplinaire zorg in een groep op basis van een individueel behandelplan ten behoeve van het: 1. aanleren van vaardigheden ter vergroting van zelfregie en praktische zelfredzaamheid; 2. aanleren van gezond gedrag ter voorkoming en vermindering van met niet-aangeboren hersenletsel (nah) of lichamelijke beperkingen verbonden gezondheidsproblematiek en gezondheidsrisico’s, zoals het optreden van psychische en maatschappelijke problemen; 3. het voorkomen van gevolgen/complicaties van de aandoening of van het ontstaan van met de aandoening gerelateerde stoornissen. Het behandelprogramma wordt aangeboden om betrokkene zoveel als mogelijk fysiek en psychisch te leren omgaan met de aandoening en beperkingen die uit de aandoening en beperkingen voortvloeien. De behandeling is erop gericht de functionele autonomie van de cliënt te behouden en te bevorderen. De zorg beoogt achteruitgang en escalatie te voorkómen, gedrag hanteerbaar te maken en fysiek en psychisch functioneren te verbeteren. De dagbehandeling is een integraal programma en omvat tevens noodzakelijke persoonlijke verzorging, verpleging en individuele begeleiding. Alle zorg die in de groep geleverd wordt, kan niet tegelijkertijd als individuele prestatie in rekening worden gebracht. Het betreft multidisciplinaire behandeling in groepsverband in een specifieke setting van: a. cliënten met (niet-aangeboren) hersenletsel (en hun directe naasten inzake het bewaken van de balans tussen draaglast en draagkracht van het mantelzorgsysteem) bij wie sprake is van complexe problematiek, gericht op het stabiliseren en leren omgaan met de stoornis en gevolgen van het niet-aangeboren hersenletsel en het verbeteren van het functioneren in de vorm van: – acceptatie en verliesverwerking; – cognitieve problematiek (met name als gevolg van stoornissen in informatieverwerking, aandacht en executief functioneren, sociale cognitie, emotieregulatie, initiatief name en ziekte-inzicht); – neuro-motorische stoornissen; – communicatieproblemen (o.a. afasie, spraakapraxie); – ernstig verstoorde energiebalans, en/of; – (vaak) leidend tot psychische problemen en/of gedragsproblematiek en tot ernstige beperkingen in het sociaal en maatschappelijk functioneren. b. cliënten met een lichamelijke handicap (waar onder orgaanstoornissen en neuro-motorische stoornissen), gericht op het leren omgaan met de invaliderende gevolgen van de aandoening, op het benutten van restmogelijkheden in het kader van behoud van zelfredzaamheid, en op het stabiliseren van functioneren en voorkomen van verergering van klachten welke samenhangen met chronische aandoeningen. Aanvullende voorwaarden: – De regiebehandelaar is verantwoordelijk voor de samenhang in de behandeling en ziet toe op de consistentie en actualiteit van het behandelplan of zorgplan als geheel. – De prestatie is geen vervanging van medisch specialistische revalidatie (msr) en geriatrische revalidatiezorg (grz). Grondslag: lg of som bij volwassenen met nah en/of neuro-motorische ziektebeelden.

Dagbehandeling lg (H840)

De behandeling omvat multidisciplinaire zorg in een groep op basis van een individueel behandelplan ten behoeve van het: 1. aanleren van vaardigheden ter vergroting van zelfregie en praktische zelfredzaamheid; 2. aanleren van gezond gedrag ter voorkoming en vermindering van met niet-aangeboren hersenletsel (nah) of lichamelijke beperkingen verbonden gezondheidsproblematiek en gezondheidsrisico’s, zoals het optreden van psychische en maatschappelijke problemen; 3. het voorkomen van gevolgen/complicaties van de aandoening of van het ontstaan van met de aandoening gerelateerde stoornissen. Het behandelprogramma wordt aangeboden om betrokkene zoveel als mogelijk fysiek en psychisch te leren omgaan met de aandoening en beperkingen die uit de aandoening en beperkingen voortvloeien. De behandeling is erop gericht de functionele autonomie van de cliënt te behouden en te bevorderen. De zorg beoogt achteruitgang en escalatie te voorkómen, gedrag hanteerbaar te maken en fysiek en psychisch functioneren te verbeteren. De dagbehandeling is een integraal programma en omvat tevens noodzakelijke persoonlijke verzorging, verpleging en individuele begeleiding. Alle zorg die in de groep geleverd wordt, kan niet tegelijkertijd als individuele prestatie in rekening worden gebracht. Het betreft multidisciplinaire behandeling in groepsverband in een specifieke setting van: a. cliënten met (niet-aangeboren) hersenletsel (en hun directe naasten inzake het bewaken van de balans tussen draaglast en draagkracht van het mantelzorgsysteem) bij wie sprake is van complexe problematiek, gericht op het stabiliseren en leren omgaan met de stoornis en gevolgen van het niet-aangeboren hersenletsel en het verbeteren van het functioneren in de vorm van: – acceptatie en verliesverwerking; – cognitieve problematiek (met name als gevolg van stoornissen in informatieverwerking, aandacht en executief functioneren, sociale cognitie, emotieregulatie, initiatief name en ziekte-inzicht); – neuro-motorische stoornissen; – communicatieproblemen (o.a. afasie, spraakapraxie); – ernstig verstoorde energiebalans, en/of; – (vaak) leidend tot psychische problemen en/of gedragsproblematiek en tot ernstige beperkingen in het sociaal en maatschappelijk functioneren. b. cliënten met een lichamelijke handicap (waar onder orgaanstoornissen en neuro-motorische stoornissen), gericht op het leren omgaan met de invaliderende gevolgen van de aandoening, op het benutten van restmogelijkheden in het kader van behoud van zelfredzaamheid, en op het stabiliseren van functioneren en voorkomen van verergering van klachten welke samenhangen met chronische aandoeningen. Aanvullende voorwaarden: – De regiebehandelaar is verantwoordelijk voor de samenhang in de behandeling en ziet toe op de consistentie en actualiteit van het behandelplan of zorgplan als geheel. – De prestatie is geen vervanging van medisch specialistische revalidatie (msr) en geriatrische revalidatiezorg (grz). Grondslag: lg of som bij volwassenen met nah en/of neuro-motorische ziektebeelden.

Reistoeslag zorgverlener (H321) prestaties behandeling (H325 t/m H331 en H334 t/m H336 en H338)
Onder reistoeslag zorgverlener worden verstaan de reiskosten en reistijd van een zorgverlener die behandeling levert aan een cliënt op een ander adres dan de locatie van de zorgverlener. Aanvullende voorwaarden: – De reistoeslag kan alleen in rekening worden gebracht in combinatie met de prestaties H325 t/m H331 en H334 t/m H336 en H338. – De reistoeslag zorgverlener geldt per bezoek per cliënt.

Reistoeslag zorgverlener (H321) prestaties behandeling (H325 t/m H331 en H334 t/m H336 en H338)

Onder reistoeslag zorgverlener worden verstaan de reiskosten en reistijd van een zorgverlener die behandeling levert aan een cliënt op een ander adres dan de locatie van de zorgverlener. Aanvullende voorwaarden: – De reistoeslag kan alleen in rekening worden gebracht in combinatie met de prestaties H325 t/m H331 en H334 t/m H336 en H338. – De reistoeslag zorgverlener geldt per bezoek per cliënt.

Reiskosten zorgverlener (H337) prestaties behandeling (H332 en H333)
Onder reiskosten zorgverlener worden verstaan de reiskosten van een zorgverlener die behandeling levert aan een cliënt. De reiskosten worden afgesproken op basis van een toeslag per contact. De toeslag geldt voor de behandelcontacten(H332 en H333). Doelgroepen: zg visueel, zg auditief en psy.

Vervoer dagbesteding/dagbehandeling (H8030, H8031, H8032, H8033, H8034, H8035, H8036, H886, H881, H882, H883, H884, H885, H887 H410, H411, H412, H413, H414, H415, H416)
Vorm: Het betreft een prestatie per dag. De prestatie vervoer heeft betrekking op cliëntenvervoer tussen verblijfslocatie en dagbesteding-/dagbehandelinglocatie, voor zover de dagbesteding/dagbehandeling plaatsvindt op een locatie die niet dezelfde is als waar de cliënt (tijdelijk) woont en de cliënt redelijkerwijs is aangewezen op vervoer. Wanneer een cliënt tijdens het vervoer wordt begeleid, valt de begeleiding onder de prestatie dagbesteding/dagbehandeling. Doel: Bieden van vervoer naar en van de plaats voor dagbesteding of dagbehandeling, voor zover de cliënt hier naar aard, inhoud en omvang en uit een oogpunt van doelmatige zorgverlening redelijkerwijs op is aangewezen (art. 3.2.1, eerste lid, Wlz). Categorieën: – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv – Categorie 0 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv – Categorie 1 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv – Categorie 2 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv – Categorie 3 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv – Categorie 4 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv – Categorie 5 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv – Categorie 6 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – Categorie 0 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – Categorie 1 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – Categorie 2 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – Categorie 3 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – Categorie 4 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – Categorie 5 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – Categorie 6 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – Categorie 0 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – Categorie 1 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – Categorie 2 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – Categorie 3 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – Categorie 4 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – Categorie 5 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – Categorie 6 Grondslag: 1. Categorie vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv – Cliënten die zijn geïndiceerd voor of aangewezen op een zzp vv of een bij deze zzp’s passend profiel op grond van de Regeling langdurige zorg en die dagbesteding/dagbehandeling ontvangen via het modulair pakket thuis. 2. Categorie vervoer dagbesteding ghz: – Cliënten die zijn geïndiceerd voor of aangewezen op een zzp vg, lg, zg, lvg of sglvg of een bij deze zzp’s passend profiel op grond van de Regeling langdurige zorg en die dagbesteding/dagbehandeling ontvangen via het modulair pakket thuis. 3. Categorie vervoer dagbesteding ggz wonen: – Cliënten die zijn geïndiceerd voor of aangewezen op een zzp ggz wonen of een bij deze zzp’s passend profiel op grond van de Regeling langdurige zorg en die dagbesteding/dagbehandeling ontvangen via het modulair pakket thuis.

Vervoer dagbesteding/dagbehandeling (H8030, H8031, H8032, H8033, H8034, H8035, H8036, H886, H881, H882, H883, H884, H885, H887 H410, H411, H412, H413, H414, H415, H416)

Vorm: Het betreft een prestatie per dag. De prestatie vervoer heeft betrekking op cliëntenvervoer tussen verblijfslocatie en dagbesteding-/dagbehandelinglocatie, voor zover de dagbesteding/dagbehandeling plaatsvindt op een locatie die niet dezelfde is als waar de cliënt (tijdelijk) woont en de cliënt redelijkerwijs is aangewezen op vervoer. Wanneer een cliënt tijdens het vervoer wordt begeleid, valt de begeleiding onder de prestatie dagbesteding/dagbehandeling. Doel: Bieden van vervoer naar en van de plaats voor dagbesteding of dagbehandeling, voor zover de cliënt hier naar aard, inhoud en omvang en uit een oogpunt van doelmatige zorgverlening redelijkerwijs op is aangewezen (art. 3.2.1, eerste lid, Wlz). Categorieën: – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv – Categorie 0 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv – Categorie 1 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv – Categorie 2 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv – Categorie 3 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv – Categorie 4 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv – Categorie 5 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv – Categorie 6 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – Categorie 0 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – Categorie 1 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – Categorie 2 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – Categorie 3 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – Categorie 4 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – Categorie 5 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – Categorie 6 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – Categorie 0 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – Categorie 1 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – Categorie 2 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – Categorie 3 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – Categorie 4 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – Categorie 5 – Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – Categorie 6 Grondslag: 1. Categorie vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv – Cliënten die zijn geïndiceerd voor of aangewezen op een zzp vv of een bij deze zzp’s passend profiel op grond van de Regeling langdurige zorg en die dagbesteding/dagbehandeling ontvangen via het modulair pakket thuis. 2. Categorie vervoer dagbesteding ghz: – Cliënten die zijn geïndiceerd voor of aangewezen op een zzp vg, lg, zg, lvg of sglvg of een bij deze zzp’s passend profiel op grond van de Regeling langdurige zorg en die dagbesteding/dagbehandeling ontvangen via het modulair pakket thuis. 3. Categorie vervoer dagbesteding ggz wonen: – Cliënten die zijn geïndiceerd voor of aangewezen op een zzp ggz wonen of een bij deze zzp’s passend profiel op grond van de Regeling langdurige zorg en die dagbesteding/dagbehandeling ontvangen via het modulair pakket thuis.

Coördinatiekosten levensloopaanpak (H540)
De prestatie coördinatiekosten levensloopaanpak is een prestatie voor het bekostigen van coördinatiekosten voor Wlz-cliënten die zijn geïncludeerd in de Ketenveldnorm levensloopfunctie en beveiligde intensieve zorg. De Ketenveldnorm levensloopfunctie en beveiligde intensieve zorg is opgenomen in het register van kwaliteitsinstrumenten bij het Zorginstituut Nederland. Deze prestatie heeft een maximum tarief. Voor de Wlz-cliënt kan de prestatie coördinatiekosten levensloopaanpak in rekening worden gebracht om een passende vergoeding te bieden voor coördinatiekosten, eventueel bovenop de vergoedingen uit andere zorgprestaties. De prestatie coördinatiekosten levensloopaanpak is een prestatie voor het bekostigen van het geheel van extra coördinatiekosten voor het uitvoeren van de ketenveldnorm voor geïncludeerde personen met een Wlz-indicatie. De prestatie kan per geïncludeerde persoon met een Wlz-indicatie ten hoogste 1 keer per dag worden gedeclareerd, ongeacht waar de persoon zich bevindt en mogelijk ook zonder dat de persoon directe zorg ontvangt zo lang deze is geïncludeerd in de Levensloopaanpak zoals opgenomen in de ketenveldnorm. De mogelijkheid tot vergoeding vervalt wanneer de cliënt is uitgestroomd uit de levensloopaanpak.

Coördinatiekosten levensloopaanpak (H540)

De prestatie coördinatiekosten levensloopaanpak is een prestatie voor het bekostigen van coördinatiekosten voor Wlz-cliënten die zijn geïncludeerd in de Ketenveldnorm levensloopfunctie en beveiligde intensieve zorg. De Ketenveldnorm levensloopfunctie en beveiligde intensieve zorg is opgenomen in het register van kwaliteitsinstrumenten bij het Zorginstituut Nederland. Deze prestatie heeft een maximum tarief. Voor de Wlz-cliënt kan de prestatie coördinatiekosten levensloopaanpak in rekening worden gebracht om een passende vergoeding te bieden voor coördinatiekosten, eventueel bovenop de vergoedingen uit andere zorgprestaties. De prestatie coördinatiekosten levensloopaanpak is een prestatie voor het bekostigen van het geheel van extra coördinatiekosten voor het uitvoeren van de ketenveldnorm voor geïncludeerde personen met een Wlz-indicatie. De prestatie kan per geïncludeerde persoon met een Wlz-indicatie ten hoogste 1 keer per dag worden gedeclareerd, ongeacht waar de persoon zich bevindt en mogelijk ook zonder dat de persoon directe zorg ontvangt zo lang deze is geïncludeerd in de Levensloopaanpak zoals opgenomen in de ketenveldnorm. De mogelijkheid tot vergoeding vervalt wanneer de cliënt is uitgestroomd uit de levensloopaanpak.

Prestatiecategorieën1	Prestatiecategorieën1	Postcodeafstand tussen plaats verblijfplaats en plaats dagbesteding	Postcodeafstand tussen plaats verblijfplaats en plaats dagbesteding	Postcodeafstand tussen plaats verblijfplaats en plaats dagbesteding	Postcodeafstand tussen plaats verblijfplaats en plaats dagbesteding	Postcodeafstand tussen plaats verblijfplaats en plaats dagbesteding	Postcodeafstand tussen plaats verblijfplaats en plaats dagbesteding
Prestatiecategorieën1	Prestatiecategorieën1	0 tot 5 km	5 tot 10 km	10 tot 20 km	20 tot 30 km	30 tot 40 km	≥ 40 km
Cliënten ghz / cliënten ggz wonen / cliënten vv met NAH of met vroege dementie2	Cliënten ghz / cliënten ggz wonen / cliënten vv met NAH of met vroege dementie2	Cliënten ghz / cliënten ggz wonen / cliënten vv met NAH of met vroege dementie2	Cliënten ghz / cliënten ggz wonen / cliënten vv met NAH of met vroege dementie2	Cliënten ghz / cliënten ggz wonen / cliënten vv met NAH of met vroege dementie2	Cliënten ghz / cliënten ggz wonen / cliënten vv met NAH of met vroege dementie2	Cliënten ghz / cliënten ggz wonen / cliënten vv met NAH of met vroege dementie2	Cliënten ghz / cliënten ggz wonen / cliënten vv met NAH of met vroege dementie2
Gecontracteerd vervoer	Gecontracteerd vervoer	Gecontracteerd vervoer	Gecontracteerd vervoer	Gecontracteerd vervoer	Gecontracteerd vervoer	Gecontracteerd vervoer	Gecontracteerd vervoer
Groep	Volwassen	C1	C1	C2	C3	C3	C4
	Volwassen rolstoel	C1	C2	C3	C3	C4	C5
	Kind	C1	C2	C3	C3	C4	C5
	Kind rolstoel	C2	C2	C3	C4	C5	C6
Individueel	Individueel	C2	C3	C4	C4	C5	C6
Niet-gecontracteerd vervoer	Niet-gecontracteerd vervoer	Niet-gecontracteerd vervoer	Niet-gecontracteerd vervoer	Niet-gecontracteerd vervoer	Niet-gecontracteerd vervoer	Niet-gecontracteerd vervoer	Niet-gecontracteerd vervoer
Eigen vervoermiddelen	Eigen vervoermiddelen	C0	C0	C1	C2	C4	C4
Overige vervoermiddelen	Overige vervoermiddelen	C0	C0	C0	C0	C0	C1
Cliënten vv zonder NAH en zonder vroege dementie	Cliënten vv zonder NAH en zonder vroege dementie	Cliënten vv zonder NAH en zonder vroege dementie	Cliënten vv zonder NAH en zonder vroege dementie	Cliënten vv zonder NAH en zonder vroege dementie	Cliënten vv zonder NAH en zonder vroege dementie	Cliënten vv zonder NAH en zonder vroege dementie	Cliënten vv zonder NAH en zonder vroege dementie
Gecontracteerd vervoer	Gecontracteerd vervoer	Gecontracteerd vervoer	Gecontracteerd vervoer	Gecontracteerd vervoer	Gecontracteerd vervoer	Gecontracteerd vervoer	Gecontracteerd vervoer
Groep en individueel	Groep en individueel	C1	C1	C1	C1	C1	C1
Niet-gecontracteerd vervoer	Niet-gecontracteerd vervoer	Niet-gecontracteerd vervoer	Niet-gecontracteerd vervoer	Niet-gecontracteerd vervoer	Niet-gecontracteerd vervoer	Niet-gecontracteerd vervoer	Niet-gecontracteerd vervoer
Eigen vervoermiddelen en overige vervoermiddelen	Eigen vervoermiddelen en overige vervoermiddelen	C0	C0	C0	C0	C0	C0

1 C0 t/m C6 staan voor respectievelijk categorie 0 t/m categorie 6

2 Het gaat hier bij cliënten in de sector vv uitsluitend om cliënten met niet aangeboren hersenletsel (NAH) of om cliënten met vroege dementie die gespecialiseerde dagbesteding op grotere afstand ontvangen. De cliënten met vroege dementie dienen jonger dan 65 jaar te zijn.

Om te bepalen welke categorie van toepassing is wordt gekeken naar de daadwerkelijke postcode-afstand tussen plaats verblijfplaats en plaats dagbesteding wordt gebruikt. Er wordt niet gewerkt met afronding. Een postcodeafstand van 4,99 valt dus onder 0 tot 5 km. Een postcodeafstand van 5,0 km valt onder 5 tot 10 km.

Gecontracteerd vervoer heeft betrekking op zowel niet-rolstoelgebonden als rolstoelgebonden cliënten die in een groep of individueel worden vervoerd.

Niet gecontracteerd vervoer heeft betrekking op eigen vervoermiddelen en overige vervoermiddelen. Eigen vervoermiddelen zijn bijvoorbeeld een busje of een auto van de instelling, familie of een vrijwilliger. Overige vervoermidelen zijn bijvoorbeeld openbaar vervoer, de fiets of een elektrokar.

Artikel 8. Prestatiebeschrijvingen en beleidsregelwaarden modulair pakket thuis

De in artikel 5 beschreven beleidsregelwaarden voor tariefvaststelling zijn hieronder beschreven. De prestatiebeschrijvingen van de in dit artikel vermelde prestaties zijn opgenomen in artikel 7 van deze beleidsregel.

Prestatie	Prestatiecode	Br. Waarde per uur
Huishoudelijke hulp	H117	€ 43,86
Prestatie	Prestatiecode	Br. Waarde per uur
---	---	---
Persoonlijke verzorging	H126	€ 74,45
Persoonlijke verzorging incl. beschikbaarheid	H127	€ 79,74
Thuiszorgtechnologie ten behoeve van persoonlijke verzorging	H138	€ 74,17
Prestatie	Prestatiecode	Br. Waarde per uur
---	---	---
Begeleiding	H300	€ 85,13
Thuiszorgtechnologie ten behoeve van begeleiding	H306	€ 83,06
Begeleiding incl. beschikbaarheid	H150	€ 91,17
Begeleiding speciaal 1 (nah)	H152	€ 134,36
Begeleiding speciaal 2 (psy)	H153	€ 145,30
Begeleiding zg visueel	H301	€ 149,77
Begeleiding zg auditief	H303	€ 125,07
Begeleiding speciaal 2 (visueel)	H302	€ 184,05
Begeleiding speciaal 2 (auditief)	H304	€ 159,41
Prestatie	Prestatiecode	Br. Waarde per dagdeel
---	---	---
Dagbesteding basis	H531	€ 53,41
Dagbesteding somatisch ondersteunend	H800	€ 73,99
Dagbesteding psychogeriatrisch	H533	€ 76,74
Prestatie	Prestatiecode	Br. Waarde per dagdeel
---	---	---
Dagbesteding vg licht	H811	€ 50,72
Dagbesteding vg midden	H812	€ 71,47
Dagbesteding vg zwaar	H813	€ 121,96
Dagbesteding vg kind licht	H814	€ 95,00
Dagbesteding vg kind midden	H815	€ 117,00
Dagbesteding vg kind zwaar	H816	€ 174,36
Dagbesteding vg kind gedrag	H818	€ 174,36
Prestatie	Prestatiecode	Br. Waarde per dagdeel
---	---	---
Dagbesteding lg licht	H831	€ 72,52
Dagbesteding lg midden	H832	€ 85,02
Dagbesteding lg zwaar	H833	€ 93,21
Dagbesteding lg kind licht	H834	€ 103,70
Dagbesteding lg kind midden	H835	€ 120,12
Dagbesteding lg kind zwaar	H836	€ 144,58
Prestatie	Prestatiecode	Br. Waarde per dagdeel
---	---	---
Dagbesteding ggz Wonen-1	H001G	€ 70,74
Dagbesteding ggz Wonen-2	H002G	€ 80,81
Dagbesteding ggz Wonen-3	H003G	€ 69,19
Dagbesteding ggz Wonen-4	H004G	€ 87,45
Dagbesteding ggz Wonen-5	H005G	€ 112,68
Prestatie	Prestatiecode	Br. Waarde per dagdeel
---	---	---
Dagbesteding zg auditief licht	H851	€ 73,56
Dagbesteding zg auditief midden	H852	€ 88,65
Dagbesteding zg auditief zwaar	H853	€ 124,94
Dagbesteding zg kind auditief licht	H854	€ 137,74
Dagbesteding zg kind auditief midden	H855	€ 167,70
Dagbesteding zg kind auditief zwaar	H856	€ 206,05
Prestatie	Prestatiecode	Br. Waarde per dagdeel
---	---	---
Dagbesteding zg visueel licht	H871	€ 66,61
Dagbesteding zg visueel midden	H872	€ 71,87
Dagbesteding zg visueel zwaar	H873	€ 89,88
Dagbesteding zg kind visueel licht	H874	€ 77,37
Dagbesteding zg kind visueel midden	H875	€ 88,76
Dagbesteding zg kind visueel zwaar	H876	€ 107,64
Prestatie	Prestatiecode	Br. Waarde per uur
---	---	---
Dagbesteding lza	F125	€ 16,13
Prestatie	Prestatiecode	Br. Waarde per uur
---	---	---
Verpleging	H104	€ 96,83
Thuiszorgtechnologie ten behoeve van verpleging	H139	€ 96,46
Verpleging incl. beschikbaarheid	H128	€ 103,72
Verpleging speciaal	H106	€ 121,45
Verpleging speciaal aan kinderen tot 18 jaar incl. beschikbaarheid	H118	€ 158,29
Verpleging speciaal aan kinderen tot 18 jaar excl. Beschikbaarheid	H119	€ 121,47
Prestatie	Prestatiecode	Br. Waarde per uur
---	---	---
Behandeling som, pg, vg, lg, zg (so)	H335	€ 291,74
Behandeling som, pg, vg, lg, zg (arts VG)	H336	€ 273,22
Behandeling gedragswetenschapper	H329	€ 182,23
Behandeling paramedisch	H330	€ 123,84
Behandeling lvg	H325	€ 176,64
Behandeling IOG lvg	H334	€ 157,77
Behandeling sglvg	H338	€ 398,17
Behandeling Families First lvg	H331	€ 179,34
Behandeling zg visueel	H332	€ 199,93
Behandeling zg auditief	H333	€ 176,98
Prestatie	Prestatiecode	Br. waarde per prestatie
---	---	---
Medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang – rechterlijke machtiging	H353	€ 671,51
Medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang – inbewaringstelling	H354	€ 1.623,75
Beoordeling tot inbewaringstelling zonder afgifte medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang	H355	€ 851,60
Verschijnen ter zitting in het kader van de Wet zorg en dwang	H356	€ 35,38
Reistoeslag zorgverlener bij verschijnen ter zitting in het kader van de Wet zorg en dwang, per 10 minuten	H357	€ 11,79

Voor de onderbouwing van de bovenstaande beleidsregelwaarden wordt verwezen naar de Beleidsregel Wet zorg en dwang.

Prestatie	Prestatiecode	Br. Waarde per dagdeel
Dagbehandeling ouderen som en pg	H802	€ 88,82
Prestatie	Prestatiecode	Br. Waarde per dagdeel
---	---	---
Gespecialiseerde dagbehandeling Huntington lg of som	H804	€ 111,84
Prestatie	Prestatiecode	Br. Waarde per dagdeel
---	---	---
Dagbehandeling vg emg volwassenen	H819	€ 203,28
Dagbehandeling vg kind midden	H820	€ 144,67
Dagbehandeling vg kind zwaar	H821	€ 203,28
Dagbehandeling vg kind emg	H817	€ 203,28
Dagbehandeling vg kind gedrag	H822	€ 241,94
Prestatie	Prestatiecode	Br. Waarde per dagdeel
---	---	---
Dagbehandeling lvg	H891	€ 190,28
Prestatie	Prestatiecode	Br. Waarde per dagdeel
---	---	---
Dagbehandeling lg	H840	€ 132,68

Vervoer naar een plaats waar de cliënt gedurende een dagdeel dagbesteding of dagbehandeling ontvangt. Er zijn vervoersprestaties voor de vv, de ghz en ggz wonen.

Prestatie	Prestatiecode	Br. Waarde per aanwezigheidsdag
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv – categorie 01	H8030	€ 11,12
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv – categorie 11	H8031	€ 25,25
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv – categorie 22	H8032	€ 34,53
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv – categorie 32	H8033	€ 47,64
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv – categorie 42	H8034	€ 66,55
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv – categorie 52	H8035	€ 92,11
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv – categorie 62	H8036	€ 136,37
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – categorie 0	H886	€ 11,12
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – categorie 1	H881	€ 25,25
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – categorie 2	H882	€ 34,53
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – categorie 3	H883	€ 47,64
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – categorie 4	H884	€ 66,55
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – categorie 5	H885	€ 92,11
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – categorie 6	H887	€ 136,37
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz Wonen – categorie 0	H410	€ 11,12
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz Wonen – categorie 1	H411	€ 25,25
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz Wonen – categorie 2	H412	€ 34,53
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz Wonen – categorie 3	H413	€ 47,64
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz Wonen – categorie 4	H414	€ 66,55
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz Wonen – categorie 5	H415	€ 92,11
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz Wonen – categorie 6	H416	€ 136,37

1 Categorie 0 in de vv is voor niet gecontracteerd vervoer. Hieronder vallen bijvoorbeeld eigen vervoermiddel en openbaar vervoer. Categorie 1 in de vv is voor gecontracteerd vervoer, zowel voor niet rolstoelgebonden als rolstoelgebonden cliënten.

2 De categorieën C2 tot en met C6 in de sector vv zijn alleen voor cliënten met niet aangeboren hersenletsel en cliënten met vroege dementie die gespecialiseerde dagbesteding op grotere afstand ontvangen.

Prestatie	Prestatiecode	Br. waarde per contact
Reistoeslag prestaties behandeling (H325 t/m H331 en H334 t/m H336 en H338)	H321	€ 40,03
Reiskosten prestaties behandeling (H332 en H333)	H337	€ 31,95
Prestatie	Prestatiecode	Br. waarde per dag
---	---	---
Coördinatiekosten levensloopaanpak per geïncludeerde	H540	€ 23,76

Artikel 9. Intrekken oude beleidsregel

Gelijktijdig met de inwerkingtreding van deze beleidsregel wordt de Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven modulaire zorg 2025, met kenmerk BR/REG-25130c, ingetrokken.

Gelijktijdig met de inwerkingtreding van deze beleidsregel wordt de Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven modulaire zorg 2026, met kenmerk BR/REG-26124b, ingetrokken.

Artikel 10. Toepasselijkheid voorafgaande beleidsregel, bekendmaking, inwerkingtreding, terugwerkende kracht en citeertitel

De Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven modulaire zorg 2025, met kenmerk BR/REG-25130c, blijft van toepassing op besluiten en aangelegenheden die hun grondslag vinden in die beleidsregel en die betrekking hebben op de periode waarvoor die beleidsregel gold.

Bijlage 1 maakt deel uit van deze beleidsregel.

Deze beleidsregel treedt in werking met ingang van de dag na de datum van uitgifte van de Staatscourant waarin de beleidsregel, ingevolge artikel 5, aanhef en onder e, van de Bekendmakingswet, wordt geplaatst, met uitzondering van de bijlage Onderbouwing beleidsregelwaarde per prestatie, die uitsluitend ter inzage wordt gelegd bij de NZa en te raadplegen is op www.nza.nl, en werkt terug tot en met 1 januari 2026.

De beleidsregel en de bijlage liggen ter inzage bij de NZa en zijn te raadplegen op www.nza.nl.

Deze beleidsregel wordt aangehaald als: Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven modulaire zorg 2026.

Bijlage. Onderbouwing beleidsregelwaarde per prestatie

Gepubliceerd op www.nza.nl.

De raadpleging van dit document komt niet in de plaats van het lezen van het oorspronkelijke Staatsblad of de Staatscourant. Wij aanvaarden geen aansprakelijkheid voor eventuele onnauwkeurigheden die voortvloeien uit de omzetting van het origineel naar dit formaat.

Deze tekst wordt gepubliceerd onder de eigen hergebruiksvoorwaarden van BWB, niet onder een licentie van Legalize of van het publieke domein. BWB
CC0 1.0 Universeel (publiek domein)