Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 30 lipca 2012 r. w sprawie ramowego programu zajęć praktycznych oraz sposobu ich odbywania, dokumentowania i zaliczania
Treść rozporządzenia
Na podstawie art. 5 ust. 14 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty zarządza się, co następuje:
§ 1.
Rozporządzenie określa ramowy program zajęć praktycznych oraz sposób ich odbywania, dokumentowania i zaliczania, w tym zakres danych, które powinny być zawarte w dzienniku praktyk, dla kierunku lekarskiego i lekarsko-dentystycznego.
§ 2.
Ramowy program zajęć praktycznych dla kierunku:
1) lekarskiego określa załącznik nr 1 do rozporządzenia;
2) lekarsko-dentystycznego określa załącznik nr 2 do rozporządzenia.
§ 3.
Student odbywa praktyczne nauczanie zgodnie z programem praktycznego nauczania opracowanym przez opiekuna i zatwierdzonym przez dziekana.
Przed rozpoczęciem praktycznego nauczania opiekun zaznajamia studenta z programem praktycznego nauczania, zakresem zadań i czynności praktycznych oraz sposobem ich wykonywania.
§ 4.
Przebieg praktycznego nauczania dokumentuje dziennik praktyk, w którym student odnotowuje wykonywane czynności praktyczne oraz nabywane umiejętności. Wykonanie czynności i nabycie umiejętności potwierdza opiekun.
Dziennik praktyk zawiera:
1) nazwę uczelni macierzystej;
2) zdjęcie studenta;
3) imię i nazwisko studenta umieszczone na każdej stronie dziennika;
4) numer albumu;
5) datę wystawienia dziennika wraz z podpisem i pieczęcią dziekana;
6) nazwę, adres i pieczęć podmiotu leczniczego, w którym odbywane jest praktyczne nauczanie;
7) moduły, w jakich prowadzi się praktyczne nauczanie, z wyszczególnieniem umiejętności, jakie nabyć musi student, wraz z liczbą godzin, w ramach których odbywa się nauczanie danego modułu, oraz datę i podpis opiekuna;
8) informację o zaliczeniu i jego formie, wraz z informacją o zaliczeniu poszczególnych umiejętności wchodzących w skład modułu, potwierdzoną pieczęcią podmiotu leczniczego, w którym odbywane jest praktyczne nauczanie, wraz z pieczątką i podpisem nadzorującego praktyczne nauczanie opiekuna;
9) miejsce na uwagi.
Po zakończeniu praktycznego nauczania student przedkłada dziekanowi wypełniony dziennik praktyk.
§ 5.
Praktyczne nauczanie zalicza dziekan na podstawie wpisów w dzienniku praktyk.
§ 6.
Dziennik praktyk jest dołączany do dokumentacji przebiegu studiów.
§ 7.
Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 października 2012 r.
Załącznik nr 1 - Ramowy program zajęć praktycznych dla kierunku lekarskiego
Cel praktycznego nauczania
Celem praktycznego nauczania jest poszerzenie wiedzy i nabycie umiejętności i kompetencji zawartych w standardach kształcenia dla kierunku lekarskiego.
Czas trwania
Czas trwania praktycznego nauczania regulują standardy kształcenia dla kierunku lekarskiego.
Rodzaj umiejętności
W ramach praktycznego nauczania realizowane są efekty kształcenia zawarte w standardach kształcenia dla kierunku lekarskiego obejmujące następujące rodzaje umiejętności:
1) umiejętność A - czynności z nią związane student wykonuje prawidłowo i w pełni samodzielnie;
2) umiejętność B - student zna zasady wykonywania czynności z nią związanych, potrafi przy nich asystować.
Załącznik nr 2 - Ramowy program zajęć praktycznych dla kierunku lekarsko-dentystycznego
Cel praktycznego nauczania
Celem praktycznego nauczania jest pogłębienie wiedzy teoretycznej oraz doskonalenie i utrwalenie praktycznych umiejętności z zakresu promocji zdrowia oraz zapobiegania, rozpoznawania i leczenia chorób wchodzących w zakres stomatologii jako przygotowanie studenta do samodzielnego wykonywania zawodu lekarza dentysty.
Czas trwania
Czas trwania praktycznego nauczania regulują standardy kształcenia dla kierunku lekarsko-dentystycznego.
Program praktycznego nauczania z zakresu stomatologii zachowawczej
Program praktycznego nauczania obejmuje:
1) organizację i metody pracy indywidualnej praktyki, a w szczególności:
organizację pracy gabinetu stomatologicznego (ruch pacjentów, rejestracja, dokumentacja, sprawozdawczość, zasady wypisywania recept i skierowań na badania diagnostyczne oraz na konsultacje specjalistyczne),
ergonomię pracy lekarza dentysty, pracę z asystentką na cztery ręce,
współdziałanie z lekarzami i innymi pracownikami ochrony zdrowia,
metodologię zawierania kontraktów,
prawidłową komunikację interpersonalną z pacjentami, ich opiekunami i zespołem stomatologicznym;
2) rozpoznawanie, profilaktykę i leczenie:
próchnicy zębów,
zapaleń miazgi,
martwicy i zgorzeli miazgi oraz chorób tkanek okołowierzchołkowych zęba,
niepróchnicowych uszkodzeń tkanek twardych zęba;
3) doskonalenie wykonywania następujących umiejętności i czynności:
diagnozowanie próchnicy i próchnicy początkowej (ze szczególnym uwzględnieniem oceny aktywności choroby, wykrywania i kwalifikacji zmian próchnicowych),
planowanie postępowania profilaktyczno-leczniczego w próchnicy, z uwzględnieniem indywidualnych czynników ryzyka choroby,
leczenie próchnicy z zastosowaniem oszczędzających tkanki zęba metod opracowania ubytku i odpowiednich materiałów,
diagnostykę, profilaktykę i leczenie ubytków twardych tkanek zęba niepróchnicowego pochodzenia,
diagnozowanie i leczenie chorób miazgi i tkanek okołowierzchołkowych (ekstyrpacja miazgi w znieczuleniu, leczenie kanałowe zębów z zainfekowaną miazgą, wypełnienie kanałów korzeniowych z użyciem różnych metod kondensacji gutaperki, praca z zastosowaniem koferdamu oraz z użyciem urządzeń powiększających, np. lup czy mikroskopu zabiegowego),
diagnostykę i postępowanie lecznicze w przypadku pourazowych uszkodzeń zębów stałych,
zastosowanie różnych metod obrazowania radiologicznego,
diagnozowanie i usuwanie przebarwień zębów,
prowadzenie instruktażu higieny jamy ustnej i motywowanie chorego oraz ocenę uzyskanych efektów,
stosowanie profesjonalnych metod profilaktyki próchnicy i zapaleń dziąseł (profesjonalne usuwanie kamienia nazębnego i płytki nazębnej, stosowanie lakierów i żeli fluorkowych, lakierów chlorheksydynowych i uszczelniaczy bruzd),
planowanie i ocenę efektów edukacji prozdrowotnej w różnych grupach populacji.
Program praktycznego nauczania z zakresu stomatologii dziecięcej
Program praktycznego nauczania obejmuje:
1) utrwalenie i doskonalenie:
zasad komunikacji z pacjentem do ukończenia 18. roku życia i jego opiekunem oraz metod jego adaptacji do leczenia stomatologicznego,
postępowania stomatologicznego z pacjentami niepełnosprawnymi do ukończenia 18. roku życia;
2) rozpoznawanie, zapobieganie i leczenie:
próchnicy zębów w uzębieniu mlecznym,
próchnicy zębów stałych z niezakończonym rozwojem,
chorób miazgi zębów mlecznych i zębów stałych z niezakończonym rozwojem,
chorób przyzębia i błony śluzowej jamy ustnej w wieku rozwojowym,
próchnicy, chorób przyzębia i wad ortodontycznych;
3) postępowanie w pourazowym uszkodzeniu zębów mlecznych oraz zębów stałych z niezakończonym rozwojem (diagnostyka kliniczna i radiologiczna, uwarunkowania procedur leczniczych, badania kontrolne);
4) postępowanie stomatologiczne z pacjentami do ukończenia 18. roku życia obciążonymi chorobami układowymi;
5) doskonalenie następujących umiejętności i czynności:
oceny rozwoju zęba i przebiegu rozwoju uzębienia,
diagnozowania zaburzeń i wad rozwojowych uzębienia,
diagnozowania próchnicy zębów mlecznych i zębów stałych z niezakończonym rozwojem,
leczenia próchnicy zębów mlecznych i zębów stałych z niezakończonym rozwojem,
planowania i wykonywania zabiegów profilaktycznych u pacjenta do ukończenia 18. roku życia i kobiety ciężarnej,
postępowania leczniczego w chorobach miazgi zębów mlecznych,
leczenia chorób miazgi zębów stałych z niezakończonym rozwojem,
postępowania w pourazowym uszkodzeniu zębów stałych z niezakończonym rozwojem,
diagnozowania chorób i nieprawidłowości rozwojowych błony śluzowej jamy ustnej, zapaleń dziąseł i innych chorób przyzębia, określania periodontologicznych czynników przyczynowych i potrzeb w zakresie leczenia periodontologicznego.
Program praktycznego nauczania z zakresu chirurgii stomatologicznej
Program praktycznego nauczania obejmuje:
1) utrwalenie zasad:
znieczulenia miejscowego powierzchniowego, nasiękowego i przewodowego,
usuwania zębów u pacjentów do ukończenia 18. roku życia i dorosłych,
chirurgicznych ekstrakcji wewnątrz- i zewnątrzzębodołowych,
diagnostyki i postępowania w zapaleniu tkanek jamy ustnej,
współczesnej antybiotykoterapii w leczeniu zapaleń tkanek jamy ustnej, twarzy i szyi,
zapobiegania oraz metod diagnozowania i rozpoznawania nowotworów jamy ustnej,
profilaktyki zakażeń wirusami hepatotropowymi i HIV w chirurgii stomatologicznej,
pierwszej pomocy w pourazowych obrażeniach zębów i wyrostków zębodołowych;
2) rozpoznawanie, różnicowanie i zasady leczenia:
wczesnych i późnych powikłań po usunięciu zębów,
zębopochodnych stanów zapalnych,
torbieli,
zmian rozrostowych błony śluzowej jamy ustnej,
chorób stawów skroniowo-żuchwowych;
3) opanowanie następujących umiejętności i czynności:
zastosowania badań radiologicznych i ultrasonograficznych w chirurgii stomatologicznej,
znieczulenia powierzchniowego, nasiękowego i przewodowego w zakresie części twarzowej czaszki,
wykonania ekstrakcji zębów jedno- i wielokorzeniowych,
wykonania zabiegu chirurgicznego zaopatrzenia zębodołu po ekstrakcji zębów,
wykonania nacięcia wewnątrzustnych ropni zębopochodnych,
wykonania nakłucia zwiadowczego.
Program praktycznego nauczania z zakresu protetyki
Program praktycznego nauczania obejmuje:
1) utrwalenie zasad:
badania pacjenta oraz rozpoznania, zapobiegania i leczenia stanów wynikających z braków zębów, zaburzeń zwarcia, zaburzeń czynnościowych narządu żucia, zaburzeń w nieskomplikowanych przypadkach klinicznych,
planowania leczenia protetycznego,
współpracy z pracownią techniczną,
leczenia za pomocą protez stałych (wkład koronowo-korzeniowy, korony lane licowane, mosty),
wykonania uzupełnień tymczasowych,
wykonania płytowych protez ruchomych, częściowych i całkowitych, protez overdenture oraz szkieletowych,
leczenia z zastosowaniem metod implantologicznych,
rehabilitacji protetycznej po operacjach nowotworów części twarzowej czaszki,
naprawy w warunkach klinicznych i laboratoryjnych uszkodzonych uzupełnień protetycznych;
2) doskonalenie następujących umiejętności i czynności:
wykonania klinicznego protezy stałej, wkładu koronowo-korzeniowego, korony lanej licowanej, mostu,
wykonania klinicznego protezy płytowej, częściowej osiadającej,
wykonania klinicznego protezy całkowitej,
wykonania klinicznego protezy szkieletowej,
wykonania klinicznego naprawy protezy ruchomej.
Program praktycznego nauczania z zakresu chorób przyzębia i błony śluzowej
Program praktycznego nauczania obejmuje:
1) utrwalenie:
zasad diagnozowania, zapobiegania i leczenia (w tym farmakologicznego) chorób przyzębia i zapalenia okołowszczepowego,
sposobów kontroli czynników ryzyka chorób przyzębia i zapalenia okołowszczepowego,
zasad oceny wyników leczenia w chorobach przyzębia i wokół wszczepów zębowych,
zasad profilaktyki onkologicznej i minimalnej interwencji antynikotynowej;
2) postępowanie diagnostyczne i lecznicze w chorobach błony śluzowej jamy ustnej, ze szczególnym uwzględnieniem zmian i stanów przednowotworowych;
3) poznanie wskazań i zasad chirurgicznego leczenia periodontologicznego, leczenia protetycznego, ortodontycznego i implantologicznego u pacjentów z chorobą przyzębia;
4) doskonalenie następujących umiejętności:
oceny stanu klinicznego i radiologicznego przyzębia,
metod motywacji i instruktażu higieny jamy ustnej u pacjentów z chorobami przyzębia,
korekty miejscowych czynników etiologicznych, czynników ryzyka zapaleń dziąseł i przyzębia,
wykonania skalingu nad- i poddziąsłowego u pacjentów z zapaleniem przyzębia,
wykonania kiretażu zamkniętego,
postępowania w ostrych stanach periodontologicznych,
interpretacji podstawowych wyników badań laboratoryjnych.
Program praktycznego nauczania z zakresu ortodoncji
Program praktycznego nauczania obejmuje:
1) doskonalenie umiejętności rozpoznawania:
rozwoju prawidłowej i zaburzonej postaci zgryzu,
prawidłowej i nieprawidłowej funkcji układu ruchowego narządu żucia;
2) umiejętność planowania i realizowania procedur z zakresu profilaktyki ortodontycznej;
3) promocję prawidłowego rozwoju narządu żucia i eliminowania dysfunkcji i parafunkcji (profilaktyka pierwotna i wtórna);
4) opanowanie następujących czynności i umiejętności:
ustalania wskazań do wykonywania badań radiologicznych (ortopantomogramy, teleradiogramy, RTG przylegające osiowe),
oceny wskazań do:
- leczenia ortodontycznego,
- leczenia zespołowego wad twarzo-szczękowo-zgryzowych,
wykonania wycisku diagnostycznego, rejestracji okluzji,
zdjęcia uszkodzonego stałego aparatu ortodontycznego,
stosowania bioterapii,
leczenia z zastosowaniem standardowych aparatów ortodontycznych i ortodontycznych protez dla pacjentów do ukończenia 18. roku życia,
naprawy uszkodzonego zdejmowanego aparatu ortodontycznego.
Program praktycznego nauczania z zakresu stomatologii zintegrowanej wieku rozwojowego
Program praktycznego nauczania obejmuje:
1) opanowanie wiedzy dotyczącej planowania i prowadzenia interdyscyplinarnego leczenia stomatologicznego pacjentów do ukończenia 18. roku życia;
2) postępowanie stomatologiczne z pacjentem niepełnosprawnym do ukończenia 18. roku życia;
3) promocję zdrowia poprzez współpracę ze szkołami, przedszkolami, szkołami rodzenia;
4) kompleksowe leczenie pacjenta w wieku rozwojowym.
Program praktycznego nauczania z zakresu stomatologii zintegrowanej wieku dorosłego
Program praktycznego nauczania obejmuje:
1) opracowanie interdyscyplinarnego planu leczenia stomatologicznego, indywidualnie dostosowanego do potrzeb leczniczych pacjenta, obejmującego zabiegi profilaktyczne, leczenie zachowawcze i endodontyczne oraz leczenie periodontologiczne, a także ewentualne zabiegi chirurgiczne i rehabilitację protetyczną narządu żucia;
2) zaplanowanie badań pomocniczych, np. radiologicznych, i konsultacji specjalistycznych, np. ortodontycznych, chirurgicznych;
3) wykonanie podstawowych zabiegów profilaktycznych, takich jak motywacja pacjenta do leczenia, instruktaż prawidłowego oczyszczania jamy ustnej, oczyszczanie złogów nazębnych oraz lakierowanie, lakowanie;
4) organizowanie pracy w gabinecie stomatologicznym zgodnie z zasadami ergonomii, koordynowanie współpracy w zespole lekarz dentysta - asysta - technik - pacjent, a także prawidłowe prowadzenie dokumentacji medycznej;
5) kompleksowe leczenie pacjenta, w tym wykonywanie podstawowych zabiegów stomatologicznych w zakresie poszczególnych dyscyplin stomatologicznych;
6) nabycie umiejętności dobrej komunikacji z pacjentem, stosownie do jego wieku, wykształcenia, stanu zdrowia, potrzeb leczniczych, z wykorzystaniem wiedzy na temat psychologicznych aspektów leczenia stomatologicznego, zasad etyki lekarskiej i kultury osobistej.
Program praktycznego nauczania z zakresu chirurgii szczękowo-twarzowej
Program praktycznego nauczania obejmuje:
1) utrwalenie:
zasad diagnozowania i leczenia nowotworów i obrażeń w zakresie części twarzowej czaszki,
wskazań i przeciwwskazań do pobierania materiału do badań histopatologicznych z jamy ustnej,
zasad udzielania pierwszej pomocy w obrażeniach części twarzowej czaszki;
2) rozpoznawanie, różnicowanie i zasady leczenia:
guzów jamy ustnej i kości szczęk,
nerwobólów i zespołów bólowych twarzy,
chorób ślinianek, zatok szczękowych i stawów skroniowo-żuchwowych;
3) doskonalenie następujących umiejętności:
postępowania profilaktycznego i diagnostycznego w zmianach przednowotworowych jamy ustnej,
postępowania diagnostycznego w nowotworach jamy ustnej i kości szczęk,
zaopatrywania nieskomplikowanych obrażeń w obrębie części twarzowej czaszki,
postępowania w ostrych pourazowych krwawieniach z górnych dróg oddechowych.
Program praktycznego nauczania z zakresu gerostomatologii
Program praktycznego nauczania obejmuje:
1) poznanie:
zmian w obrębie narządu żucia w okresie starzenia,
chorób błony śluzowej jamy ustnej związanych z wiekiem,
opieki stomatologicznej nad pacjentami w podeszłym wieku w gabinecie stomatologicznym i w miejscu zamieszkania;
2) opanowanie następujących umiejętności:
oceny stanu narządu żucia osób w podeszłym wieku,
planowania zabiegów profilaktycznych i leczniczych oraz ich wykonania u pacjentów w podeszłym wieku,
prowadzenia akcji oświatowych.
Wykaz umiejętności nabytych przez studentów kierunku lekarsko-dentystycznego w trakcie praktycznego nauczania
Rodzaj umiejętności
W ramach praktycznego nauczania realizowane są efekty kształcenia zawarte w standardach kształcenia dla kierunku lekarsko-dentystycznego obejmujące następujące rodzaje umiejętności:
1) umiejętność A - czynności z nią związane student wykonuje prawidłowo i w pełni samodzielnie;
2) umiejętność B - student zna zasady wykonywania czynności z nią związanych, potrafi przy nich asystować.
^*^ Część zajęć obejmujących praktyczne przygotowanie studentów do wykonywania zawodu przeprowadza się w warunkach symulacyjnych (fantomowych). Zajęcia te powinny umożliwić studentom nabycie praktycznych umiejętności stosowania instrumentów i narzędzi stomatologicznych oraz praktycznego przeprowadzania zabiegów w różnych specjalnościach lekarsko-dentystycznych z zachowaniem zasad ergonomii.
Załącznik nr 1 - Ramowy program zajęć praktycznych dla kierunku lekarskiego
| Lp. | Standardowe procedury medyczne | Rodzaj umiejętności | |
| 1 | 2 | 3 | |
| 1 | Pomiar temperatury ciała | A | |
| 2 | Pomiar tętna | A | |
| 3 | Nieinwazyjny pomiar ciśnienia tętniczego | A | |
| 4 | Monitorowanie parametrów życiowych przy pomocy kardiomonitora | A | |
| 5 | Wprowadzenie rurki ustno-gardłowej | A | |
| 6 | Posługiwanie się pulsoksymetrią | A | |
| 7 | Przeprowadzenie badania spirometrycznego | A | |
| 8 | Pomiar szczytowego przepływu wydechowego | A | |
| 9 | Badanie odruchów noworodkowych | A | |
| 10 | Wykonanie pomiarów antropometrycznych | A | |
| 11 | Prowadzenie wentylacji wspomaganej | B | |
| 12 | Prowadzenie wentylacji zastępczej | B | |
| 13 | Pobieranie obwodowej krwi żylnej | A | |
| 14 | Założenie wkłucia obwodowego | A | |
| 15 | Wykonanie wstrzyknięcia dożylnego, domięśniowego i podskórnego | A | |
| 16 | Pobieranie posiewów krwi | A | |
| 17 | Pobieranie krwi tętniczej | A | |
| 18 | Pobieranie arterializowanej krwi włośniczkowej | A | |
| 19 | Wykonanie prostych testów paskowych, pomiar stężenia glukozy we krwi | A | |
| 20 | Pobieranie wymazów z nosa, gardła i skóry | A | |
| 21 | Nakłucie jamy opłucnowej | B | |
| 22 | Zbadanie palcem przez odbyt | A | |
| 23 | Cewnikowanie pęcherza moczowego u kobiet i mężczyzn | A | |
| 24 | Zgłębnikowanie żołądka | A | |
| 25 | Płukanie żołądka | A | |
| 26 | Wykonanie lewatywy | A | |
| 27 | Wykonanie i interpretacja standardowego elektrokardiogramu spoczynkowego | A | |
| 28 | Wykonanie kardiowersji elektrycznej i defibrylacji serca | B | |
| 29 | Przeprowadzenie orientacyjnego badania pola widzenia | A | |
| 30 | Przeprowadzenie orientacyjnego badania otoskopowego | A | |
| 31 | Drenaż jamy opłucnowej | B | |
| 32 | Nakłucie worka osierdziowego | B | |
| 33 | Nakłucie jamy otrzewnowej | B | |
| 34 | Nakłucie lędźwiowe | B | |
| 35 | Wykonanie testów naskórkowych, prób śródskórnych i skaryfikacyjnych oraz interpretacja ich wyników | B | |
| 36 | Założenie jałowych rękawiczek, fartucha operacyjnego oraz przygotowanie pola operacyjnego zgodnie z zasadami aseptyki | A | |
| 37 | Posługiwanie się podstawowymi narzędziami chirurgicznymi | A | |
| 38 | Znieczulenie miejscowe okolicy operowanej | A | |
| 39 | Zaopatrzenie prostej rany | A | |
| 40 | Założenie i zmiana jałowego opatrunku chirurgicznego | A | |
| 41 | Zaopatrzenie krwawienia zewnętrznego | A | |
| 42 | Doraźne unieruchomienie kończyny, a także wybór rodzaju unieruchomienia koniecznego do zastosowania w typowych sytuacjach klinicznych | A | |
| 43 | Nacięcie i drenaż ropnia | A | |
| 44 | Wykonanie badania ginekologicznego i gruczołu piersiowego | A | |
| 45 | Wykonanie tamponady przedniej | A | |
| 46 | Usuwanie woskowiny usznej | A | |
| 47 | Wycięcie guza łagodnego i złośliwego skóry i błon śluzowych | A | |
| 48 | Wycięcie węzła chłonnego | B | |
| 49 | Wykonanie biopsji cienkoigłowej i gruboigłowej | B | |
| 50 | Pielęgnacja portu naczyniowego i dootrzewnowego | A | |
Niniejszy dokument nie zastępuje oficjalnej publikacji w Dzienniku Ustaw Rzeczypospolitej Polskiej. Nie ponosimy odpowiedzialności za ewentualne nieścisłości wynikające z transkrypcji oryginału do tego formatu.
Ten tekst jest publikowany na własnych warunkach ponownego wykorzystania określonych przez Dziennik Ustaw, a nie na licencji Legalize ani na licencji domeny publicznej.
Dziennik Ustaw
domena publiczna (urzędowe publikacje rządowe)